妇科检查都有哪些操作步骤
妇科检查都有哪些操作步骤
宫颈
检查目的:观察宫颈上有没有肿物、溃疡、糜烂、息肉,宫颈大小是否正常,表面是否光滑,质地是否过硬,有无子宫脱垂。正常宫颈:周边隆起,中间有孔。未产妇呈圆形,已产妇呈“一”字形,质韧,肉红色,表面光滑。如果要做宫颈防癌涂片检查,医生会在此时采取标本。
子宫附件
检查目的:了解子宫底的位置,是否活动、质地如何,如果子宫增大、过硬、表面不光滑都属于不正常现象,需要做进一步的检查。正常子宫:呈倒梨形,长 7-8cm,宽4-5cm,厚2-3cm,多数呈前倾前屈位,质地中等硬度,活动度好。卵巢及输卵管合称“附件”,可活动,摸到后略有酸胀感。正常输卵管不能触及。
女性妇科检查有哪些项目
1、白带常规检查:白带常规检查主要包括霉菌、滴虫、阴道清洁度及细菌性阴道病检查,通过这些检查,不仅可以分辨出有无滴虫、霉菌、细菌性阴道炎,同时还可确定阴道的PH值、阴道清洁度等。该项操作简单,检查结果可及时了解。
2、尿常规检查:尿常规检查主要包括尿的颜色、酸碱度、透明度、上皮细胞、红细胞、白细胞、蛋白质、管型、比重及尿糖定性。通过这些检查,可以及时发现泌尿道感染、胆道阻塞、肾结石、糖尿病、急慢性肾炎、肾病变症状群等疾病。
3、阴道检查:通过阴道检查可以查看阴道黏膜表面是否光滑,质地是否正常,有无出血点,阴道分泌物的性状及气味是否正常。正常的阴道分泌物呈蛋清样或白色糊状,没有腥臭味,量比较少,但是在排卵期及妊娠期会有所增加。如果有异常情况,患者会出现局部瘙痒、烧灼感等相应临床症状。
4、宫颈检查:宫颈检查主要是观察宫颈上有没有肿物、溃疡、糜烂、息肉,宫颈大小是否正常,表面是否光滑,质地是否过硬,有无子宫脱垂。如检查时正常,则指的是光、质中、无痒痛等等。如果发现异常,就会详细描述糜烂的分度。
5、B超检查:B超检查主要用于诊断子宫肿瘤、子宫畸形、卵巢实性肿瘤、卵巢囊性肿物、盆腔内炎性肿块或脓肿、早期妊娠、流产和死胎、宫外孕、葡萄胎等疾病,以便做到防患于未然。
6、宫颈刮片检查:宫颈刮片检查是指医生从子宫颈部取少量的细胞样品,在显微镜下可用于宫颈脱落细胞激素水平和刮取细胞的癌前检查,是目前广泛筛查子宫颈癌最简单快捷有效的诊断方法。
7、阴道镜检查:一般在患者巴士检查结果出现异常时,都会做这项检查。用10~40倍双筒放大镜直接观察子宫颈有无癌变征象,如果发现存在可疑病区,可以直接为下一步的活检准确定位。
8、子宫及附件检查:了解子宫底的位置,是否活动、质地怎样。正常子宫呈倒梨形,多数呈前倾前屈位,质地中等硬度,活动度好。如果子宫增大、过硬、表面不光滑都属于不正常现象,需要做进一步的检查。
9、乳腺检查:乳腺检查现在主要是指红外线乳腺检查,它是利用近红外线摄像方法来发现许多肉眼看不到病变,便捷,高效,无痛。一旦发现乳腺异常,及时治疗,能有效地做好乳腺疾病的防治,并能预防疾病恶化和癌变。
去检查妇科的最佳时间
去检查妇科的最佳时间
在妇科检查的最佳时间进行操作,不至于损伤子宫内膜而引起多量出血。但是,若出现持续性不规则阴道出血,或突然大量出血伴有腹痛、晕厥、肿物出现时,妇科检查不应机械地等待月经干净后,以免延误病情。
子宫内膜活组织检查(简称子宫内膜活检):对于不孕症患者需要了解卵巢黄体功能和排除子宫内膜结核,若在检查周期严格避孕者,妇科检查的最佳时间适宜在月经前23日采取。为防止受孕的可能存在,通常妇科检查的最佳时间是在正常月经来潮第一日12小时内刮取。需要排除恶性病变时,随时可进行检查。有长时间出血者宜事先用抗生素控制感染。
检查是否妊娠者,妇科检查的最佳时间应在停经50天左右就诊,此时做妊娠试验多呈阳性反应,且妇科检查子宫增大已较明显。
不孕症患者检查卵巢是否排卵做诊断性刮宫时,妇科检查的最佳时间应在预测行经前12小时或月经来潮初期刮取子宫内膜,而不是在月经后。
焗油的操作步骤
1、将除杂质蛋白液涂在头皮及头发上揉搓至起泡,加热5-10分钟,然后用水冲洗干净。作用是清除杂质,补充蛋白质,增强弹性。使发丝充分吸收营养,防止毛孔闭塞而引起的油性脱发和细菌增生。
2、将负离子直发精华液混合负离子直发修护焗油搅匀后涂在头发上。作用是修补表皮层,防止头发开叉、折断,增强头发弹性并具有锁色功能。
3、用锡纸包裹头发以防水分蒸发,再以负离子夹轻轻夹住每撮头发,直到维他命E粒子完全溶解并被头发吸收。
4、自然冷却10分钟,然后用温水冲洗干净后即可。
宫颈癌妇科检查有哪些呢
外阴视诊:晚期病人偶有外阴部转移,通过外阴视诊可以注意外阴部有无癌瘤,此外子宫颈癌和外阴癌还可同时存在。
阴道指诊:以食指自阴道口向内触摸全部阴道壁、宫颈表面及宫颈管部,注意质地、癌瘤范围及指套有无带血等。
窥器检查:窥器检查可以了解宫颈形态,如疑为癌瘤,了解其类型、大小、累及宫颈及阴道的范围,必要时局部涂以3%的复方碘液辅助检查。对有阴道反复出血者,先行指诊,初步了解病变范围后再轻柔地放入窥器检查,以免碰伤癌组织而引起大出血。
双合诊:双合诊除能了解子宫颈的病变外,还可了解子宫大小、质地、活动度以及两侧附件和宫旁有无肿块、增厚和压痛。
三合诊:三合诊检查是确定宫颈癌临床分期不可缺少的步骤,检查时应注意直肠前壁是否光滑,阴道后壁的弹性,宫颈管的粗细和硬度,宫颈旁主韧带及骶韧带有无增厚、变硬、弹性消失和结节感,以及盆壁有无癌肿浸润、转移肿大的淋巴结等。
妇科检查有哪几项
可发现会阴部位有没有溃疡、皮炎、赘生物及色素减退,观察有没有阴道前后壁膨出、子宫脱垂或尿失禁等。
观察阴道壁黏膜色泽,有没有溃疡、赘生物、囊肿、阴道隔和双阴道等先天畸形。阴道分泌物有没有腥臭味,量多少,检查同时医生会取分泌物做常规化验。
观察宫颈有无糜烂(根据糜烂面的面积大小)分度(轻、中、重),宫颈肥大的程度和赘生物的大小、位置等。还要做宫颈防癌涂片的常规检查。
正常输卵管不能触及。检查医生通常对照妊娠子宫大小来描述子宫的异常增大。如果扪及附件肿块则以厘米为单位描述肿块的大小。
人流前的妇科检查有哪些
一、血液检查:可以有效看出女性血常规是否正常,看是否有其他炎症,要在医生的指导下积极治疗,治疗后再做人流术。
二、b超检查:b超检查可以看到胎囊,并以此来判断胎囊的大小。
三、妇科炎症检查:可观察到女性是否患有妇科炎症,如附件炎、盆腔炎、阴道炎等,如果有要积极彻底治疗。
四、白带常规检查:可以了解女性体内是否有滴虫和霉菌,必要时可进行衣原体、支原体、淋球菌检查。
另外,人流前的检查可发现潜在能引起术后感染的病症,可以及时的采取治疗方案,避免术中感染、术中不当的操作会让女性身体上和心理上都承受很大的压力。
产后检查有哪些项目 妇科检查
妇科检查包括阴道、子宫及附件及周围组织、白带、B超,盆底检查等。主要是检查会阴及阴道伤口愈合情况,阴道分泌物的色、量,子宫颈有无糜烂,子宫复原及两侧附件情况,骨盆底部肌肉张力恢复情况,有无子宫脱垂和张力性尿失禁等,以及剖宫产腹部伤口愈合情况等。
妇科检查方法与步骤
1.外阴部检查
观察外阴发育及阴毛多少和分布情况,有无皮炎、溃疡、赘生物或肿块,注意皮肤和粘膜色泽和色素减退及质地变化,有无增厚、变薄或萎缩。然后检查尿道口和阴道口,观察有无阴道前后壁脱垂、子宫脱垂或尿失禁等。
2.阴道窥器检查
观察阴道前后壁和侧壁及穹隆粘膜颜色、皱襞多少,有无畸形、溃疡、赘生物或囊肿等。注意阴道内分泌物量、性质、色泽、有无臭味。阴道分泌物异常者应做滴虫、念珠菌、淋菌及线索细胞等检查。暴露宫颈后,观察宫颈大小、颜色、外口形状、有无出血、糜烂、撕裂、外翻、腺囊肿、息肉、赘生物,宫颈管内有无出血或分泌物。同时可采集宫颈外口鳞-柱交接部或宫颈分泌物标本。
3.双合诊
检查者一手的两指或一指放入阴道内,另一手在腹部配合检查,称双合诊。目的在于检查阴道、宫颈、宫体、输卵管、卵巢及宫旁结缔组织及骨盆腔内壁有无异常。
检查方法:检查者戴无菌手套,一手食中两指蘸润滑剂,顺阴道后壁轻轻插入,检查阴道通畅度和深度,在扪触宫颈大小、形状、硬度及外口情况。随后将阴道内两指放在宫颈后方,另手掌心朝下手指平放在患者腹部平脐处,两手分别抬举和按压,相互协调,即可扪清子宫的位置、大小、形状、软硬度、活动度及有无压痛。然后将阴道内两指由宫颈后方移至一侧穹隆部,尽可能往上向盆腔深部扪触,同时另一手从同侧下腹壁髂嵴水平开始,从上往下按压腹壁,与阴道内手指相互对合,以触摸该侧子宫附件区有无肿块、增厚或压痛。若扪及肿块,应查清其位置、大小、形状、软硬度、活动度、与子宫的关系及有无压痛等。正常卵巢偶可扪及,约4cm×3cm×1cm大小可活动的块物,触之稍有酸胀感。正常输卵管不能扪及。
4.三合诊
经直肠、阴道、腹部联合检查称三合诊。主要能更清楚地了解位于骨盆后部及直肠子宫陷凹部肿物与子宫或直肠的关系。也可查清极度后屈的子宫、阴道直肠隔、宫颈旁、宫骶韧带的病变。
5.直肠腹部诊
适用于未婚、阴道闭锁或其他原因不宜行双合诊的患者