妄想症病因
妄想症病因
一、生理因素
遗传:同一家族的人出现多疑、隐秘或嫉妒等性格特点的机会较高。
器质性病变:头部受伤、酗酒甚至爱滋病都与妄想症的起病有关。有人猜测是颞叶或边缘区受损,或多巴胺能神经过份活跃之过。
二、心理因素
弗洛伊德(Freud)强调欲力的过程,认为妄想是从同性恋期退化并固定在原始自恋期的结果。对同性的爱遭到禁止,继而投射成多疑及反叛。其他精神分析学者也强调同性恋、自恋及投射之说。
Sullivan认为妄想可克服自卑和软弱,较受折磨的清醒令人舒服得多。
1、原发性妄想:是指突然发生的妄想性体验或确信。原发性妄想多见于精神分裂症,而且对精神分裂症有诊断意义,因而备受重视。
2、继发性妄想:是指在已有的心理障碍基础上发展起来的妄想。
被害妄想症能治愈吗
被害妄想症的病因很多,可能是家族遗传多疑、隐秘或嫉妒等性格特点,或者头部受伤、酗酒甚至有艾滋病,大多是由于病人长期处于特殊环境或长期紧张状态,性格过于内向保守,或直接间接接触到的意外事故太多,导致想入非非。对于可以改变的环境或者自身问题,只要做出适当的调整,放松心情的话,被害妄想症是能够自愈的。
妄想症病人大都不会主动向精神科医生寻求协助,即使肯求医,却鲜会遵从医生嘱咐治疗。由于妄想症病人(尤其是病态妒忌病人)可能有自杀及杀人的动机,因此应该第一时间对病人的危险性进行评估。
1、药物治疗
治疗妄想症主要依靠药物,但对不同类型的妄想症,应选用不同的治疗方式。抗精神病药是其中一类首选药物。如果病人不配合治疗,可考虑使用长效的肌肉注射剂。如果病人情绪波动较大,包括出现精神病后的抑郁,便可使用抗抑郁药物。目前最常用的抗抑郁药包括中药,西药如三环类抗抑郁剂等。
2、心理社交治疗
主要透过给予病人支援来改变某些行为。此外,病人要避免过度的压力,包括人生大事。认知行为疗法或会改善病人的妄想,但也只是辅助性。精神分析治疗法可能会加重刺激,有害无益。如果病人同意,应鼓励其家人一同参与治疗计划,对治疗进度有帮助。
妄想症治好的概率大吗 妄想症与精神病的区别
妄想症是精神分裂症中的其中一个症状。
但有时或短暂出现妄想现象,并不表示就患了精神分裂症。妄想症患者有偏执性格基础,妄想对象和内容也较固定,结构较严密,具有系统化倾向,情感较协调,人格完整,而真正的精神分裂症病人不具备以上特点。往往还会出现不能自控的行为。
何为虚无妄想症
虚无妄想,就是一种患者会坚信这个世界、自己、或某些重要事物已经消失的妄想。尽管从旁边的人来看,这个世界一样好好的,什么改变也没有,但是患者却无视于真实的情况,依然坚信这世界已经消失、或者即将毁灭。
在自然的状况下,虚无妄想出现的频率并不高。毕竟,我们不会如此去想象这个世界,但在一些特殊状况下,诸如重度忧郁症的黑胆汁期时,我们情绪极度低落,然后就会发生这种虚无妄想的症状。
但是必须注意的是,此时发生的只是「虚无妄想症状」,并非虚无妄想症。虚无妄想症是一种原发性的妄想症,和其它的妄想症相似,都是以妄想为主轴。这些妄想坚定不拔,患者坚信之,几乎无法改变。你尽管举再多的例子,患者依然坚信,不愿意改变。
重度忧郁症的患者,可能出现虚无妄想,但也会伴随有重度的忧郁状态,诸如:移动迟滞,少有动作,表情愁苦,食欲下降,睡眠减少等现象。但是虚无妄想症的患者,则未必一定出现忧郁的现象。患者很可能受到虚无妄想的干扰,而出现忧郁的现象——试想:倘若你发现世界即将毁灭,或者你发现自己的一切都已经化为乌有,你会不难过吗?你会不焦虑、忧郁吗?所以,虚无妄想与重度忧郁的症状经常一同出现,但是两者却是不一样的东西。倘若以忧郁为主,忧郁导致虚无妄想,这就比较偏向于重度忧郁症的虚无妄想;相反的,倘若以妄想为主题,因为虚无妄想而导致悲观的看法,最后造成情绪低落,此时,就比较偏向虚无妄想症。但是事实上,这两种状况不容易区分,因为情绪与认知彼此互相影响,妄想与忧郁往往相生并存,实务上,不一定会去区分,在DSM-IV的诊断法则中,虚无妄想症并不特化成一类,倘若要诊断,得放在「未分类之妄想症」之中。
妄想症会对患者的危害有哪些
(1)心理压力
严重持续性妄想症常使病人预感到有什么灾难性的病变到来,因而产生一种极为恐惧的感觉,有着极大的心理压力。
(2)影响病人的听力
严重的妄想症常常影响病人对他人言谈的理解能力,就如我们在嘈杂环境下听人言谈一样。妄想症常使病人休息不好,产生极烦闷的感觉,以至于头昏,精力不能集中,听觉敏感度下降。
(3)影响人的精神生活
一旦患有妄想症,尤其是长期严重妄想症,常常会使人烦躁不安,影响睡眠,从而使人产生悲观、烦闷的心情。而这种烦闷反过来又加重妄想症症状。这种恶性循环的作用,使妄想症病人的精神负担加重,常有思想顾虑、恐惧及精神过度紧张等表现。
(4)失去自知力
被害妄想症也是强迫症的一种,但更倾向是精神分裂症的前兆。如果,患者已经感觉这些症状对自己的工作、生活造成影响,知道自己是有病的(自知力),比那些坚持称自己没有病的患者好治疗。
(5)严重危及社会
资料显示,在我国,被害妄想的发病率已经超过总人口的千分之三。但令人担忧的是,人们的知识水平提高了很多,但精神卫生知识却相当贫乏,相当一部分人感到恐惧、焦虑、郁闷时找不到恰当的排解方法,精神方面出了问题。
(6)产生轻生企图
患者往往处于恐惧状态,没有安全感,感觉遭人暗算,被人追杀、诬陷,财产被劫,被人强奸等。被害妄想者有时有轻生企图,如不早诊断早治疗易酿成大祸。
出现被迫害妄想症的原因是什么
被迫害妄想症是一种慢性进行且以有系统、有组织的妄想为主的疾病。盛行率估计值约0.03%,发生率没有男女的性别差异,多在成人中期或晚期发病。妄想症患者的妄想是“非怪异性”的,也就是说内容会牵涉到日常生活可发生的情境内容,例如被跟踪、下毒、爱慕、家人欺骗或陷害等。一般来说,妄想症患者没有幻觉的症状,少部分会有和妄想主题相关的触幻觉或嗅幻觉。除了跟妄想相关的内容可能受影响外(例如怕被黑道追杀而躲在家中),其余的行为、外观等都很正常,患者的人格、智能以及他和环境间的关系并没有太大的障碍发生。
尚无证据表明遗传因素有重要作用,多在精神因素,如意外事故、挫折或失败作用下开始发病,因此精神因素可能起着促发作用。有些社会和躯体因素,如社会经济剥夺、耳聋、失眠和中毒、有助于偏执思想的形成,孤独、与世隔离以及处于一种语言不通的环境中也容易产生被迫害妄想症。
妄想症不等于精神分裂症
妄想症就是精神分裂症吗?就此,笔者专门采访了沁悟心理咨询中心的王医生。据她介绍,妄想症是精神分裂症中的其中一个症状,但有时或短暂出现妄想现象,并不表示就患了精神分裂症。妄想症患者有偏执性格基础,妄想对象和内容也较固定,结构较严密,具有系统化倾向,情感较协调,人格完整,而真正的精神分裂症病人不具备以上特点。
一般典型的妄想症有以下三个特征,缺一不可:
1、妄想是一种坚信或确信。妄想症患者不接受事实和理性的纠正,可以说是不可动摇和不可纠正的。“不论几乎所有的其他人相信什么,也不论毫无疑问的证明或证据指向反面”,妄想内容始终为患者所“坚信”。
2.妄想是自我卷入的。心理学家说:患者妄想的内容是自我中心的,它对患者的人格有着切身的重要性,是一种错误的个人信念,它饱含着个人极为重要的感受。因为,妄想的核心判断总是包含着“我”。例如,“我的配偶与某人有暧昧关系”、“人们在迫害我”、“某人钟情于我”等等。反过来说,在各式各样的思维障碍中,不论其推理判断的内容和形式如何,只要信念不涉及自我,说它是妄想便不能得到精神病学界的公认。
3.妄想是个人独特的。这就是说,妄想的内容是某一个人所独有的信念,通常不被病人的文化群或亚文化群的其他成员所接受的。正是由于每一个正常人的头脑里都浸透了所属文化的价值观,妄想是容易为人们所辨认的。对于典型的妄想的诊断,哪怕学术观点十分有分歧的精神科医生之间都有很高的一致性,根源就在于此。
精神病的症状有哪些
1、抑郁症:表现为显著而持久的情感低落,抑郁悲观。轻者闷闷不乐、无愉快感、兴趣减退,重者痛不欲生、悲观绝望、度日如年、生不如死。典型患者的抑郁心境有晨重夜轻的节律变化。在心境低落的基础上,患者会出现自我评价降低,产生无用感、无望感、无助感和无价值感,常伴有自责自罪,严重者出现罪恶妄想和疑病妄想,部分患者可出现幻觉。
2、精神分裂症:精神分裂症是一组病因未明的重性精神病,多在青壮年缓慢或亚急性起病,临床上往往表现为症状各异的综合征,涉及感知觉、思维、情感和行为等多方面的障碍以及精神活动的不协调。患者一般意识清楚,智能基本正常,但部分患者在疾病过程中会出现认知功能的损害。病程一般迁延,呈反复发作、加重或恶化,部分患者最终出现衰退和精神残疾,但有的患者经过治疗后可保持痊愈或基本痊愈状态。
3、偏执性精神障碍:又称为持久的妄想性障碍,是一组以系统妄想为主要症状,而病因未明的精神障碍,若有幻觉则历时短暂且不突出。在不涉及妄想的情况下,无明显的其他心理方面异常。
4、精神发育迟滞:也称为智力落后、或精神发育不全,是小儿常见的一种发育障碍。智力低下主要表现在社会适应能力、学习能力和生活自理能力低下;其言语、注意、记忆、理解、洞察、抽象思维、想象等,心理活动能力都明显落后于同龄儿童。智力低下是诊断的根据。
5、妄想症:又称妄想性障碍,是一种精神病学诊断,指“抱有一个或多个非怪诞性的妄想,同时不存在任何其他精神病症状”。妄想症患者没有精神分裂症病史,也没有明显的幻视产生。但视具体种类的不同,可能出现触觉性和嗅觉性幻觉。尽管有这些幻觉,妄想性失调者通常官能健全,且不会由此引发奇异怪诞的行为。