刮宫的过程 检查
刮宫的过程 检查
检查:血常规、尿常规、肝功能、艾滋病毒化验、心电图检查、B超,诊断是否为宫外孕,以及是否患有一些不能做人流手术的病症,还要确定孕囊的大小,女性是否为生殖器畸形;
在医生对病人有个大概的了解后,也得进行进一步检查,医生对阴道和子宫进行基本检查后开出化验单,确定是否可以进行刮宫,并预约手术时间,一般来说,会要求月经干净后第3天进行刮宫手术。
宫腔镜检查过程
1、受检者取膀胱截石位,消毒外阴、阴道,铺无菌巾单,阴道窥器暴露宫颈,再次消毒阴道、宫颈,宫颈钳夹持宫颈,探针了解宫腔深度和方向,扩张宫颈至大于镜体外鞘直径半号。接通液体膨宫泵,调整压力为最低有效膨宫压力,排空灌流管内气体后,以5%葡萄糖液膨开宫颈,宫腔镜直视下按其宫颈管轴径缓缓插入宫腔,冲洗宫腔内血液至液体清静,调整液体流量,使宫腔内压达到所需压力,宫腔扩展即可看清宫腔和宫颈管。
2、观察宫腔:先观察宫腔全貌,宫底、宫腔前后壁、输卵管开口,在退出过程中观察宫颈内口和宫颈管。将宫腔镜退出宫颈管。
3、宫内操作:短时间、简单的手术操作可在确诊后立即施行,如节育环嵌顿、易切除的内膜息肉、内膜活检等。
什么是宫颈刮片检查
问:刮片检查是不是真的能有效预防宫颈癌?
宫颈刮片检查最重要的就是保证从这个部位采集足够可供评价的细胞。现今采用计算机辅助细胞检测系统,更新了细胞分类的方法,通过检测宫颈刮片上细胞的数量以及组成,对采样标本的满意度可以进行有效评价,从而避免了因采样误差所导致偏倚的发生。这些方法对发现宫颈异常细胞具有高度敏感性,准确性达97%以上,对尖锐湿疣及癌变百分之百敏感。最近的临床数字显示:90%~95%的早期宫颈癌都能经一次宫颈刮片检查得以发现。
问:宫颈刮片检查会痛吗?
宫颈刮片检查其实非常简单,整个过程只需3~6分钟。医生先用一种称为阴道窥器的器械扩张阴道内壁,以便看见宫颈口。接着,医生会使用棉签、木制刮板或子宫颈刷从宫颈开口处收集脱落的细胞。然后将这些细胞涂抹在玻璃片上。在医生刮取细胞时,如果你十分敏感,有可能会感觉到宫颈轻微地收缩,但并不疼痛,因为宫颈内并没有痛觉的神经末梢。这种诊断方法不会引起宫颈损伤,也不会引起疼痛。
问:宫颈刮片检查的频度有多大呢?
关于宫颈刮片检查的频度,美国癌症学会自1988年建议,所有开始性生活的18岁以上女性,每年进行一次宫颈刮片的检查,这样连续3年或以上的检查报告完全正常的话,经专业医生的评定后可以每两年重复一次检查,直到70岁为止。如果已超过30岁,妇科医生也许会建议你固定每年检查一次。
问:宫颈刮片报告异常是否意味着得了宫颈癌?
多数异常的宫颈刮片报告只是些疾病的早期警报而已,并非一定是患上了宫颈癌。拿到检查报告后,你需要向专业的医生咨询详情。一方面,你不应该忽视这些检测结果,另一方面也大可不必把它视为死刑判决书而造成心理负担。所有宫颈刮片报告中大约会有3%出现异常。宫颈刮片异常的女性,有将近80%是不会真正发展成子宫颈癌的。这些异常中的大多数都是没有问题的,RAg-治疗非常简单。大部分筛查结果异常的人不会发展成癌,而且,宫颈刮片检查只是对健康人群进行的一项筛查内容,如果报告异常,往往还需要借助其他辅助检查手段,比如阴道镜检查、组织活检、宫颈管诊刮等。
刮宫过程 询问病史
如果要进行刮宫手术,首先得了解病人的基本情况,因此询问病史是必不可少的缓解,主要是为了判断是否适合刮宫、刮宫前做哪些辅助检查、刮宫时是否需要特殊处理。
如何确诊子宫息肉
1、宫颈刮片检查:宫颈刮片检查是检查宫颈息肉等宫颈疾病的常规检查方法。尤其是宫颈刮片示巴氏Ⅱ级,如果女性在宫颈刮片示巴氏Ⅱ级检查中发现有异常,极有可能可能是炎症所致,但也可能是早期宫颈癌前病变,因而建议女性还应进一步检查明确。
2、妇科检查:女性在选择妇检的时候,应该注意要选择好的医院,如果女性患有宫颈息肉的话,可在妇科检查的时候,发现有接触性出血的症状。
3、宫颈活检:对于宫颈息肉病情比较严重的患者,医生会建议其进一步做宫颈活检的检查。一来能够确诊病情的程度,二来能够排除是否有癌变的可能性。
如何检查出子宫炎症
实验室检查:可通过做血及宫腔分泌物细菌培养及药物敏感试验,来进行明确诊断,供治疗用药参考。
B超的检查:通过B超检查,可以对宫内状态进行初步诊断,其检查结果结合临床症状及化验结果来诊断是否患有子宫内膜炎。
白带检查:可以排除女性是否患有阴道炎,治疗的时间和效果要看你机体接受药物的敏感程度来定。
诊断性刮宫:当女性患急性子宫内膜炎时,周围血白细胞总数及中性白细胞都会增多。诊断性刮宫,疑为慢性子宫内膜炎时,可经抗生素控制炎症三天后,行诊断性刮宫。经病理学检查以明确诊断,同时亦起到一定的治疗作用。
刮宫的过程
1、体位:截石位。
2、消毒:常规冲洗消毒外阴、阴道。
3、探宫:用宫颈钳固定宫颈上唇。沿子宫体方向将探针送至子宫底部,了解子宫大小。
4、扩张宫颈:用宫颈扩张器扩张宫颈管,直至可通过宫腔吸引器。
5、刮宫:在无负压下,将宫腔吸引器送入宫腔。然后维持负压,进行反复刮吸,整个过程动作要轻柔。吸宫时如遇组织堵塞吸头,应迅速将组织挟取后再继续吸宫。如无吸宫条件,可行刮宫术。
吸宫时要特别注意两侧宫角及宫底部,如感觉仍有组织,可用刮匙搔刮一遍。如感觉到子宫壁已变粗糙及观察到吸瓶内出现血性泡沫,检查子宫显著缩小,意味着子宫内已清空,可结束手术。
子宫内膜炎怎么检查出来 子宫内膜炎要做哪些检查
B超检查:一般情况下,通过B超检查对子宫内状态以及经血做初步判断,感觉检查结果结合临床症状来确定是不是患有子宫内膜炎。
白带检查:通过白带检查可以知道女性是否患有其他如阴道炎等炎症,在治疗时间和效果上,根据患者身体反应来判断接受药物的敏感程度,以确定治疗方案。
诊断性刮宫:诊断性刮宫可以明确发病原因,排除恶性病变;刮宫术前应该控制炎症三天,术后继续使用抗生素消炎。
妇科宫颈检查的过程
妇科常规检查,分为妇科专科体检及相关辅助检查。妇科专科体检又称盆腔检查。其内容包括:
外阴部检查
正常外阴,阴毛呈尖端向下,三角形分布,大阴唇色素沉着,小阴唇微红,会阴部位无溃疡、皮炎、赘生物及色素减退,阴蒂长度<2.5cm,尿道口周围粘膜淡粉色,无赘生物。已婚妇女处女膜有陈旧性裂痕,已产妇处女膜及会阴处均有陈旧性裂痕或会阴部可有倒切伤痕。必要时有时医生会嘱患者向下屏气,观察有无阴道前后壁膨出、子宫脱垂或尿失禁等。如有病变,医生在描述时多为“已婚式”或“已产式”,如有异常会详细记录。
阴道检查
阴道壁粘膜色泽淡粉,有皱襞,无溃疡、赘生物、囊肿、阴道隔及双阴道等先天畸形。正常阴道分泌物呈蛋清样或白色糊状,无腥臭味,量少,但于排卵期及妊娠期增多。如有异常,患者会出现相应临床症状,即局部瘙痒、烧灼感等,医生会详细记录,并予以化验。
宫颈检查
正常宫颈周边隆起,中间有孔。未产妇呈圆形,已产妇呈“一”字形,质韧,肉红色,表面光滑。如检查时正常,则指的是,光、质中、无痒痛等等。如发现异常,则会详细描述糜烂的分度(轻、中、无),宫颈肥大的程度,以及赘生物的大小、位置等。
子宫及附件检查
正常子宫呈倒梨形,长7~8cm,宽4~5cm,厚2~3cm,多数呈前倾前屈位,质地中等硬度,活动度好。卵巢及输卵管合称“附件”。正常卵巢偶可扩及致3×2×1cm3大小,可活动,触之略有酸胀感。正常输卵管不能触及。若为“中位”或“后位”子宫,如临床无明显症状,亦无大碍。
刮宫注意什么 刮宫后注意事项
由于刮宫过程中,部分患者由于疼痛刺激,导致出汗比较多,因此,在刮宫后要注意防寒保暖,预防感冒,夏天尽量避免吹空调。
虽然刮宫手术本身比较安全,但也会因个人体质原因,出现大出血的可能,因此,患者在刮宫手术后要注意留院观察2个小时。
因为刮宫术会对子宫内膜造成创伤,手术后两周都会有阴道出血的情况,一般来说少量出血属于正常的,但是如果流血不止,出血量比较大,则要引起重视,立即去医院检查治疗。
刮宫术后人体免疫力比较低,子宫、阴道极其容易受到感染,这个时候要注意阴部卫生,勤换卫生巾,每晚用清水清洗外阴,一定要避免手掏阴道。
刮宫术后,人体免疫力低下,这个时候一定要注意禁止性生活,以防治生殖器感染,如果有发热、腹痛或阴道分泌物有异常气味,要及时就诊。及时两周后要性生活,也要注意防止避孕。
宫颈糜烂要做什么检查
1、宫颈刮片检查:要诊断宫颈糜烂,宫颈刮片检查是最简单、有效的方法。通过获取宫颈组织,能够及早筛查宫颈糜烂、宫颈癌变的可能,减少疾病的伤害。必要时,可以做宫颈活体检查。
2、女性私处镜检查:诊断宫颈糜烂要做女性私处镜检查,检查过程中能够放大病变组织,能迅速发现肉眼无法发现的病变。同时,能够在可疑部位获取活体组织,提高诊断的准确性。
3、TCT宫颈细胞学检查:这是常见的妇科检查,是诊断宫颈糜烂较为简单、有效的方式,也是筛查宫颈癌的一种方法。
4、妇科检查:诊断宫颈糜烂,也需要做妇科检查。提高检查,能够重点了解宫颈的健康情况。可以做到宫颈是否存在接触性出血,宫颈的质地、外形有无异常,有无赘生物等等。
女性当发现自己患上宫颈糜烂尽早到正规医院进行检查,了解此时患上疾病轻重程度,能够更好的针对性治疗,这样才能减少早日恢复健康。
刮宫后注意事项 注意避免风寒
由于刮宫过程中,部分患者由于疼痛刺激,导致出汗比较多,因此,在刮宫后要注意防寒保暖,预防感冒,夏天尽量避免吹空调。