孕期高血压对胎儿的影响 孕期血压偏高就是高血压吗
孕期高血压对胎儿的影响 孕期血压偏高就是高血压吗
如果在孕期仅仅偶尔一次出现血压偏高,并不能说明患有高血压,这可能是因为饮食、运动、焦虑、紧张等因素引起的血压暂时升高。
血压升高并非就是高血压病
高血压的发病占人口总数的10%左右,称得上是常见病。然而,人们对它的认识,尚存在着不少误区,一旦发现自己的血压高于正常范围,就会不由自主地将其与脑中风、冠心病、肾衰等并发症联想在一起,从而产生恐慌,并由此引发焦虑。所以,可以从中西医学的角度,为患者朋友对其中几个比较容易混淆的概念作出澄清,为大家破解认识误区。
血压升高不等于高血压病
据报道,以前50岁到60岁是高血压病发的主要年龄段,但随着社会的快速发展,人们的生活方式和饮食结构正在发生变化,因一些不良的生活方式和习惯导致高血压这样的老年病频发,并且呈现逐步年轻化趋势。这种报道看多了,不由得让陈小河一般年纪的小年轻们内心慌乱了一阵:前些日子体检血压轻度升高,是不是得赶快服降压药治疗了?
那么,一体检发现血压升高就意味着患上高血压了吗?其实这样的理解是错误的,一次血压升高并不意味着就是高血压病,切莫大惊小怪!
血压升高、高血压和高血压病,是三个不同的名词,根据疾病的发展规律、时间不同来冠名。年轻人短时间的血压升高,不是高血压,更不是高血压病。
血压升高、高血压、高血压病
血压升高:是偶尔一次测出高于正常界限的血压。世界卫生组织及心脏学会组织将140/90mmHg设定为高血压的界限,正常人在平常的应激状态下很容易突破这个数值。比如说在跑步机上运动时,最高心率可达170次/分以上,血压也可飙升至180/110mmHg,但停止运动后血压可自行回落至正常数值。
高血压:血压升高维持了一段时间,无论在家里、诊室或是动态血压监测,任何一种状态所测的血压值都超过140/90mmHg,就称之为“高血压”。目前医学上未能发现原因的高血压为“原发性高血压”,有明确原因的则为“继发性高血压”。
高血压病:久患高血压未治容易损伤各种脏器,进而产生相关症状称为“高血压病”。高血压常见的并发症有高血压心脏病、高血压脑病、高血压肾病及冠心病等,根据疾病发展规律、病损器官不同来冠名。
所以,偶尔一次的血压升高或早期的轻型高血压完全没必要过于紧张,不妨查查血压升高的原因,如近期是否太紧张、太焦虑、休息不好、劳累、失眠等,消除可影响因素后,血压是有机会慢慢恢复正常的。
孕妇高血压的原因
其实,有些孕妇怀孕以后身体就会发生很多变化,有些会出现妊娠反应时间过长,呕吐,吃不了饭的症状,还有的会出现妊娠期水肿,有的会出现血压高的现象。但是要具体看是什么原因引起的高血压。
一般怀孕以后,血压不是偏高就是偏低的,正常情况下略高一点为好 ,因为分娩后就会恢复正常了 要死偏高的话就要咨询医生了 因为偏高对胎儿和产妇都不利。
有一种妊辰反应就是会血压升高,医学上叫妊辰高血压综合症,通常怀孕之前体重偏低,血压偏低,会发生的可能性比较大,在孕期前三月,不可以太补,尽量不要吃补血类的药或食物,如果已经血压升高,要多右侧卧床休息,必要时需要配合药物治疗。
妊娠性高血压的预防主要在于孕期的保健,加强产前教育,常规测量血压,检查尿蛋白水平。如果血压达到20.0/13.3千帕(150/100毫米汞柱)水平即需住院观察治疗,以防高血压的发展,但降压不宜过低,以免影响胎儿供血。
首选选择性β受体阻滞剂如氨酰心安等,临产前慎用钙离子拮抗剂以免抑制子宫平滑肌收缩,不宜用胍乙啶、利血乎、心得安等药物,以免造成胎儿流产和死胎等,忌用可导致胎儿死亡的血管紧张素转换酶抑制剂,必要时需考虑中止妊娠。
不管出现那种原因的孕期血压升高,都得引起重视,如果稍微偏高的话就不要担心,如果出现太高的血压就得注意,应该多检查,不能掉以轻心,多吃素食,使血压在生产的时候降下来,这样的话,会解决孕妇及其家庭的后顾之忧!
孕期高血压对胎儿的影响
孕期如果出现高血压,并且不加以控制,对胎儿的影响很大,可能造成胎儿早产、宫内死亡、新生儿窒息情况,也就是说孕期血压越高,对胎儿危害就越大。
怀孕期间高血压对胎儿的影响 妊娠高血压对母亲影响
上面我们了解孕期高血压对胎儿的影响,其实这种疾病对孕母也有很大的危害。
有大概四分之一的患有妊娠高血压的女性在怀孕期间或者分娩时,或者是生下宝宝之后,会患上先兆子痫。特别是在怀孕30周内出现妊娠高血压,那么进一步发展为先兆子痫的几率是50%。
容易引起胎盘早期剥离、心力衰竭、凝血功能障碍、脑出血、肾功能衰竭、产后血液循环障碍等。其中脑出血、心力衰竭及弥散性血管内凝血为妊娠高血压综合征患者死亡的主要原因。
高血压≠高血压病
高血压病是一种独立的疾病,又称原发性,约占病人的90%以上。
只是一个症状,不能算是一种独立的疾病。许多疾病如急慢性、肾盂、甲状腺机能亢进、嗜铬细胞瘤、柯兴综合征、原发性等,都可能出现血压升高的现象。但由于这种是继发于上述疾病之后,通常称为继发性或症状性。
高血压病是一种独立的疾病,又称原发性,约占病人的90%以上。其发病原因目前尚不完全清楚,临床上以动脉血压升高为主要特征,但随着病情加重,常常使心、脑、肾等脏器受累,发生功能性或器质性改变,如性等并发症。
由于病因病理不同,治疗原则也不相同。原发性只有积极治疗,才能有效地防止并发症;而继发性首先是治疗原发病,才能有效地控制发展,仅用降压药控制血压是很难见效的,所以,临床上遇到病人,必须排除其他疾病所致的,才能诊断为病。
血压高不一定就是高血压
仅仅测量一下血压,就判定为高血压,可能造成误诊。
高血压中约有10%以上是属于继发性高血压(又称症状性高血压)。即发生高血压的原因“有据可查”,血压高只是身体其他疾病的一个表现症状。
青壮年血压高,诊断得慎重
典型的“继发性高血压”,因为降主动脉狭窄,心脏泵出的血压流入腹主动脉的分量变少,相应地进入上肢和头部的增加,所以,就会出现上下肢血压差异,上肢血压很高,结果经常头晕、头痛,而下肢的足背动脉搏动却很弱,几乎摸不到,导致下肢无力。
这类继发性高血压,易与原发性高血压相混淆,对于青壮年的高血压,不要急于下结论,病人得详细介绍病情,医生要排除肾上腺等内分泌异常和血管狭窄等器质性病变的继发因素。
血压高不一定就是高血压
上下身血压差异大
28小伙的奇怪高血压
28岁的阿豪血压高达180/90mmHg,远远超过老年人的高血压诊断标准。可服用降压药不见效果,还伴有头晕症状。
转院后,阿豪一句无意的叙述引起了医生的注意:“我在上下楼梯和搬运重物的时候经常感到下肢无力。”医生马上为他做了一个四肢血压测量,发现阿豪上肢血压、下肢血压相差悬殊,而正常人上下肢血压基本相等。这就意味着,阿豪的高血压不是“原发”的,是某种疾病影响发生的。
经过一系列检查,终于找出阿豪的病根是主动脉狭窄。CT三维重建显示,患者降主动脉有一段严重狭窄,解除血管狭窄,就能缓解高血压。中山二院心胸外科王铭辉副教授为阿豪做了“主动脉人工血管旁路移植术”,将原有的血管保留,用人工血管新增一条向下的运输通道。手术之后,阿豪的血压也恢复到了正常水平。
青壮年血压高,诊断得慎重
手术医生,王铭辉介绍,阿豪的高血压是典型的“继发性高血压”,“因为降主动脉狭窄,心脏泵出的血压流入腹主动脉的分量变少,相应地进入上肢和头部的增加,”王铭辉说,“所以,就会出现上下肢血压差异,阿豪的上肢血压很高,结果经常头晕、头痛,而下肢的足背动脉搏动却很弱,几乎摸不到,导致下肢无力。”
妊娠高血压对胎儿的影响
不只是孕妇,胎儿也可能会受到妊娠高血压影响,致使血流量异常,无法在子宫内获得足够的营养,造成生长迟滞,此外也会因氧气供应不足,导致缺氧;曾敬程进一步说明,胎盘可能会因此早期剥离,必须提前生产,且出现有早产儿合并症的问题,严重时可能发生胎死腹中的情况。
血压高一定就是高血压吗
仅仅测量一下血压,就判定为高血压,可能造成误诊。高血压中约有10%以上是属于继发性高血压(又称症状性高血压)。即发生高血压的原因“有据可查”,血压高只是身体其他疾病的一个表现症状。
阿毫的CT片显示狭窄的血管,如图所示(血管名称:降主动脉)白色斑点处。
位置在第5胸椎至第11胸椎段直径仅为1.5~2公分,正常为4公分以上。 (图片由通讯员提供)
典型个案
上下身血压差异大
28小伙的奇怪高血压
28岁的阿豪血压高达180/90mmHg,远远超过老年人的高血压诊断标准。可服用降压药不见效果,还伴有头晕症状。
转院后,阿豪一句无意的叙述引起了医生的注意:“我在上下楼梯和搬运重物的时候经常感到下肢无力。”医生马上为他做了一个四肢血压测量,发现阿豪上肢血压、下肢血压相差悬殊,而正常人上下肢血压基本相等。这就意味着,阿豪的高血压不是“原发”的,是某种疾病影响发生的。
经过一系列检查,终于找出阿豪的病根是主动脉狭窄。CT三维重建显示,患者降主动脉有一段严重狭窄,解除血管狭窄,就能缓解高血压。中山二院心胸外科王铭辉副教授为阿豪做了“主动脉人工血管旁路移植术”,将原有的血管保留,用人工血管新增一条向下的运输通道。手术之后,阿豪的血压也恢复到了正常水平。
青壮年血压高,诊断得慎重
手术医生,王铭辉介绍,阿豪的高血压是典型的“继发性高血压”,“因为降主动脉狭窄,心脏泵出的血压流入腹主动脉的分量变少,相应地进入上肢和头部的增加,”王铭辉说,“所以,就会出现上下肢血压差异,阿豪的上肢血压很高,结果经常头晕、头痛,而下肢的足背动脉搏动却很弱,几乎摸不到,导致下肢无力。”
这类继发性高血压,易与原发性高血压相混淆,王铭辉提醒,对于青壮年的高血压,不要急于下结论,病人得详细介绍病情,医生要排除肾上腺等内分泌异常和血管狭窄等器质性病变的继发因素。
血压高不一定就是高血压
仅仅测量一下血压,就判定为高血压,可能造成误诊。高血压中约有10%以上是属于继发性高血压(又称症状性高血压)。即发生高血压的原因“有据可查”,血压高只是身体其他疾病的一个表现症状。
典型个案
上下身血压差异大
28小伙的奇怪高血压
28岁的阿豪血压高达180/90mmHg,远远超过老年人的高血压诊断标准。可服用降压药不见效果,还伴有头晕症状。
转院后,阿豪一句无意的叙述引起了医生的注意:“我在上下楼梯和搬运重物的时候经常感到下肢无力。”医生马上为他做了一个四肢血压测量,发现阿豪上肢血压、下肢血压相差悬殊,而正常人上下肢血压基本相等。这就意味着,阿豪的高血压不是“原发”的,是某种疾病影响发生的。
经过一系列检查,终于找出阿豪的病根是主动脉狭窄。CT三维重建显示,患者降主动脉有一段严重狭窄,解除血管狭窄,就能缓解高血压。中山二院心胸外科王铭辉副教授为阿豪做了“主动脉人工血管旁路移植术”,将原有的血管保留,用人工血管新增一条向下的运输通道。手术之后,阿豪的血压也恢复到了正常水平。
青壮年血压高,诊断得慎重
手术医生,王铭辉介绍,阿豪的高血压是典型的“继发性高血压”,“因为降主动脉狭窄,心脏泵出的血压流入腹主动脉的分量变少,相应地进入上肢和头部的增加,”王铭辉说,“所以,就会出现上下肢血压差异,阿豪的上肢血压很高,结果经常头晕、头痛,而下肢的足背动脉搏动却很弱,几乎摸不到,导致下肢无力。”
这类继发性高血压,易与原发性高血压相混淆,王铭辉提醒,对于青壮年的高血压,不要急于下结论,病人得详细介绍病情,医生要排除肾上腺等内分泌异常和血管狭窄等器质性病变的继发因素。