肺炎有几种类型 按病情分类
肺炎有几种类型 按病情分类
病情分类根据临床表现分为清蒸肺炎(以呼吸系统症状为主)、重症肺炎(有严重并发症或过高热或体温不升)。随着生活水平及医疗卫生水平的提高,重症肺炎发病率症逐年下降。
小儿肺炎如何分类
(1)病理分类:大叶肺炎、支气管肺炎(小叶肺炎)、间质性肺炎和毛细支气管炎。
(2)病原体分类:细菌性肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺炎、支原体肺炎、立克次氏体性肺炎、原虫性肺炎和吸入性肺炎。
(3)病程分类:急性肺炎(1个月内)、迁延性肺炎(1~3个月)和慢性肺炎(3个月以上)。
(4)病情分类:轻症:病情轻,除呼吸系统外,其它系统仅有轻微受累,全身无中毒症状不明显。重症:病情重,除呼吸系统受累严重外,其他系统亦受累,全身中毒症状明显。
临床上,若病原体明确,则按病因分类并以病原体命名,以便指导治疗,否则按病理分类。其中,支气管肺炎的诊断在临床上使用最多。
肺炎有几种类型 按病理分类
如果肺炎按照病理解剖分类,肺炎分为大叶性肺炎、支气管肺炎、兼职性肺炎、毛细支气管炎。另外,由于小儿各系统器官发育成熟度的不同。以及在免疫性、反应性方面具有一定的特点,当机体接受病因刺激时所产生的病例反应往往因年龄而已,因此同样是肺炎,在婴幼儿主要表现为支气管肺炎,而在成年人则为大叶性肺炎。
肺炎分几种类型
肺炎的分类大致有这么几个方面: 第一是从解剖学分类:从解剖学分类上可以分为大叶性肺炎(肺泡性肺炎)、小叶性肺炎(支气管性肺炎)和间质性肺炎。 第二是病因分类,病因分类主要包括下面几个方面,第一个是细菌性肺炎,就包括肺炎链球菌性肺炎、金黄色葡萄球菌肺炎、肺炎克雷伯杆菌肺炎、流感嗜血杆菌性肺炎、铜绿假单胞菌肺炎和鲍曼不动杆菌性肺炎等等。 第二点就是非典型性病原所致的肺炎如军团菌、支原体、衣原体等所致的肺炎。 第三就是病毒性肺炎。 第四是肺真菌病或者是叫真菌性肺炎。 第五是其他病原体所致的肺炎:如立克次体、寄生虫所致的肺炎。 第六是理化因素所致的肺炎:如放射性肺炎、吸入性肺炎、脂质性肺炎等等。 第三类就是患病环境的分类,按患病环境的分类那么可以分为两类第一个是社区获得性肺炎,第二是医院获得性肺炎。
肺炎的分型 按病程分类
根据发病情况及病程长短分类,包括急性肺炎(病程在1个月之内)、迁延性肺炎(病程在1-3个月内)、慢性肺炎(病程在3个月以上)。
另外,小儿肺炎大多数为急性肺炎。
间质性肺炎都有哪些分类
间质性肺炎是肺部疾病的一种,它作为一类疾病的统称。在医院里我们经常会看到间质性肺炎的患者,但是对于间质性肺炎有哪些类型,相信他们也不是很了解。现在对于间质性肺炎的分类我们进行下讲解,希望这对于疾病的治疗很有帮助。
一、病毒性肺炎:病原很多,流感病毒、副流感病毒、腺病毒、呼吸道融合病毒、麻疹病毒等均可引起肺炎。病毒性肺炎多见于婴儿,常由于上呼吸道病毒感染向下延伸造成。
二、真菌性肺炎:依发病方式常分为原发吸入感染和条件致病两类。前者如肺组织胞浆菌病,后者如肺念珠菌病。所谓条件致病指在机体抵抗力低下的条件下平时不致病的微生物引起发病。
三、细菌性肺炎:以肺炎链球菌性肺炎最常见,溶血性链球菌及其他细菌所致肺炎较少。耐饕菌株所致肺炎有增多的趋势,这包括金黄色葡萄球菌、肺炎克莱布斯氏菌、流感杆菌和肠道杆菌所致肺炎。还有两类体形接近病毒的微生物,菌质体和衣原体,也可造成肺部感染。它们体小能通过滤器,菌质体无细胞壁,衣原体仅能在细胞内生长,这些均与病毒相似。但它们同时具有RNA和DNA,以二均分裂方式繁殖,这些又与细菌相同。它们目前被列为细菌。菌质体所致肺炎大部分在过去称为“原发性非典型性肺炎”,发病率不低。鹦鹉热衣原体则偶可由鸟传至人,造成肺部炎变。
间质性肺炎的分类及症状表现,上文一共介绍了三种。作为间质性肺炎的患者是很有必要了解这些分类的,相信我们在了解清楚自己肺炎类型之后,在有针对性的治疗之后,即能减少我们疾病带来的痛苦,还能在最快的时间治好间质性肺炎。
肺癌病理分型的种类有哪些
1、未分化小细胞癌:包括燕麦细胞型、中间细胞型、复合燕麦细胞型。在肺癌中小细胞癌的恶性程度最高,约占原发性肺癌的1/5,一般起源于较大支气管,大多为中央型肺癌,男性多发于女性,其癌细胞分化程度地、生长快、侵袭力强,容易发生远处转移,临床常转移至脑、肝、骨、肾上腺等脏器。临床试验结果表明未分化小细胞癌对放、化疗敏感性较好,但放化疗常常伴有强烈的毒副作用和并发症,预后较差,因此配合中医中药治疗可起到增效减毒的作用,显著提高疗效。
2、鳞状细胞癌:简称鳞癌,又称表皮样癌,常为中央型肺癌,包括梭形细胞(鳞)癌,鳞癌在肺癌的各种类型中最为常见,约占一半左右,男性多发于女性,专家认为与长期大量吸烟有关。鳞癌是由支气管上皮化生而来,其分化程度不一,生长较为缓慢,呈进展性,发生转移的几率相对较小,但放化疗治疗敏感度不及未分化癌,若配合手术或中药进行综合治疗可有效提高疗效,延长患者生存期,提高生活质量。
3、腺癌:费为腺泡状癌、乳头状腺癌、细支气管-肺泡细胞癌三种,一般发病年龄较小,女性多发于男性。肺腺癌多数起源于较小的支气管粘膜上皮细胞,少数起源于大支气管。一般早期症状不明显,生长发展较慢,但往往在早期即可发生局部侵润或血行转移,临床易转移至肝、脑和骨等器官,还可累及胸膜引起胸腔积液,肺腺癌对放射治疗敏感度差,在治疗过程中结合中药或手术治疗可提高放化疗疗效,在一定程度上减轻患者的不良症状和体征。
4、大细胞癌:临床发病率低,约1/2起源于肺部大支气管,病变以周围型巨大肿块多见,常伴有纵隔淋巴转移,一般男性多发于女性。大细胞癌恶性程度较高,分化程度低,容易发生脑转移,治疗效果差,预后不良。目前治疗肺大细胞癌临床多以综合治疗为主,单纯手术或放化疗效果差,采用中西医结合的综合治疗方案可取得较满意的治疗效果。
5、腺鳞癌:临床较少见,是一种由鳞癌和腺癌组成的混合型肺癌,其大体形态无特异性。
6、支气管腺瘤:起源于支气管粘膜下粘液腺及腺管上皮细胞,其发病率和恶性程度较低(仅占2%左右),发生于较大支气管生长缓慢,通常可侵蚀邻近组织,发生远处转移,女性多发于男性。临床以咳嗽、咯血、阻塞性肺气肿、肺不张或肺部感染为临床主要症状。
7、类癌:肺内分泌肿瘤。
肺炎病因详细解析
病原体:
病原体包括有细菌(肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、卡他莫拉氏菌、肺炎杆菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌、厌氧菌及军团菌等)、病毒(呼吸道合胞病毒、腺病毒、副流感病毒、流感病毒、巨细胞病毒、水痘病毒、柯萨奇及FCO病毒,近年还发现有轮状病毒)、肺炎支原体、沙眼衣原体、卡氏肺囊虫、真菌(白色念珠菌、曲菌、毛霉菌、新隐球菌等)。
病理生理:
肺炎时肺泡壁充血、水肿、炎症渗出,肺泡腔内兖满炎性渗出物,呼吸膜增厚,气管、支气管、细支气管炎症渗出,堵塞造成气道狭窄,则换气、通气功能障碍至低氧血症、缺氧,称外呼吸功能障碍。细胞缺氡时,胞质内酶系统受到损害致组织对氧的摄取和利用不全,称内呼吸功能障碍。肺炎时病原微生物作用产生感染中毒症状,出现高热、嗜睡、昏迷、惊厥、临床上出现心力衰竭、周围循环衰竭、呼吸衰竭、中毒性脑病。肺炎还导致代谢性酸中毒,呼吸性酸中毒,稀释性低钠血症。
流行病学:
肺炎的发病率很高,约占人群的12%。预计我国每年有250万社区获得性肺炎(CAP)患者,超过12万人死于社区获得性肺炎。医院获得性肺炎是我国最常见的医院感染类型,在欧美等发达国家也居第2~3位,全球范围内医院获得性肺炎的发病率为0.5%~5.0%,在我国医院获得性肺炎总体发病率为2.33%,不同人群的医院获得性肺炎发病率差异也很大,老年、ICU和机械通气病人的发病率分别为普通住院病人的5倍、13倍和43倍。而且因社会入口老龄化、免疫受损宿主增加、病原体变迁、病原学诊断困难、不合理使用抗生素导致细菌耐药性增加等因素,近年来肺炎的发病率有增加的趋势。
分类:
病理分类:大叶性肺炎、支气管肺炎、间质性肺炎、毛细支气管炎。
病因分类:细菌性肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺炎、支原体肺炎、衣原体肺炎、螺旋体立克次体肺炎、吸入性肺炎、原虫性肺炎。
病程分类:急性肺炎(病程1个月之内)、迁延性肺炎(1~3个月)、慢性肺炎(病程>3个月)。
病情分类:轻症肺炎(以呼吸系统症状为主,病情轻)。重症肺炎(有严重并发症如心力衰竭、呼吸衰竭、中毒性脑病、脓气胸、中毒性肠麻痹等,超高热或体温不升;有严重伴发病如伴发免疫功能缺陷、Ⅱ~Ⅲ度营养不良、严重佝偻病、先天性心脏病合并心功能不全)。
肺炎发生地点分类:杜区获得性肺炎( com-muniry acquired pneumonia,CAP):指在医院外罹患的感染性肺实质炎症。医院获得性肺炎( hospi-tal acquired pneumonia,HAP):亦称医院内肺炎,指患者入院时不存在,也不处于感染潜伏期,而入院48时后在医院内发生的肺炎。
肺炎的分类 按病因分类
病因分类也叫病原体分类。随着微生物学的研究进展,大多数肺炎的病原体已经明确,据病原体的不同可分为细菌性肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺炎、支原体和衣原体肺炎、螺旋体和立克次体肺炎、原虫性肺炎、吸入性肺炎。
另外,引起小儿肺炎的病原体在不同地区不同时期也不尽相同。
肺炎的分类 温馨提示
以上四种分类各有其优缺点,若病因明确,则以病因分类较为实用,便于指导治疗;若病因不明,可按病理分类;若病因、病理均不能共给明确资料,则按病程或病情分类。
注意:给雷肺炎之间通常没有明显的界限,不论何种肺炎,其临床表现有不同程度的发热、咳嗽、呼吸急促、呼吸困难和肺部罗音等。