推拿治疗椎动脉型颈椎病

推拿治疗椎动脉型颈椎病

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组患者93例，20岁以下1例，21～30岁7例，31～40岁20例，41～50岁26例，51～60岁19例，61～70岁14例，70岁以上6例，最大77岁，最小16岁，女49例，男44例。

1.2 疗效观察

患者治愈56例，显效19例，有效13例，无效5例。在临床上一个疗程为10d，其中一个疗程治愈13例，两个疗程治愈19例，三个疗程治愈15例，三个疗程以上治愈9例。

2 推拿手法

2.1 手法1

患者取坐位，术者立其后，拇指或多指沿枕骨下缘自上而下抚摸或缓揉项韧带和颈部肌群至第7颈椎数遍。手掌或多指自肩井穴沿斜方肌和冈上肌揉至肩峰处数遍，本手法要求轻揉、舒适。

2.2 手法2

患者取坐位，术者立其后，拇指或多指拔揉颈部骶嵴肌，提肩甲肌、胸锁乳突肌、冈上肌、冈下肌，多指拿提肩甲肌、斜方肌数遍。

2.3 手法3

患者取坐位，术者立其后，双手掌分别放在颈椎横突尖部，即颈部骶嵴肌外缘处，用力向内挤压，当挤压到一定程度时，双手掌掌根缓缓向上推理。此手法自第6颈椎横突向上做至1、2颈椎横突，反复数遍。

2.4 手法4

点按风池、风府、缺盆、秉风、天宗、手三里、内关、少海、列缺等腧穴。

2.5 手法5

以患者第5颈椎棘突向左偏歪为例：患者坐于方凳，术者立其后，左臂肘部卡住患者下颌部，手掌俯于后枕部，右手拇指按住第5颈椎右侧横突部，左臂缓缓用力向上拔起患者头部，使其向左缓缓转动，当转到最大限度时，左臂向左猛然用力转动患者头部，与此同时，右手拇指用力推按第5颈椎横突，此时可听到清脆的“咔嚓”声，手法即获成功。此手法属整复手法，又叫动法。

3 典型病例

韩某，女，36岁。由家人搀扶到本院就诊，患者因在床上平躺坐起时，突感颈部疼痛不适，随即出现眩晕、恶心、浑身出汗，检查发现患者颈部活动受限，颈部肌肉紧张。认为本病主要是由于颈部软组织损伤后，肌肉韧带痉挛，以及渗出物水肿挤压椎动脉所致。根据病情，运用手法1和手法4进行治疗。3d后症状明显好转，患者可单独到医院就诊，经过一个疗程后痊愈。

4 体会

椎动脉的走行是由第6颈椎横突孔突入上行，沿经上6个颈椎横突孔，椎动脉自环椎横突孔突出后绕过环椎侧块后方，越过环椎后弓的椎动脉沟，转而上行，经枕骨大孔进入颅腔由此可见，颈部发生病变将很容易压迫椎动脉造成对大脑的供血障碍。笔者根据近年来对本病的治疗，一般可将其分为急性、慢性两大部分。

急性患者一般是由于扭闪或外力作用所致，颈部软组织损伤引起肌肉或韧带的痉挛以及渗出物水肿而挤压椎动脉或颈椎小关节半错缝，出现结构异常而牵拉椎动脉使椎动脉血流不畅，对大脑供血不足，引起眩晕、恶心、呕吐。此型患者往往发病较急，症状较剧烈，严重时患者不能独自行走，颈部疼痛，活动受限，在治疗时，手法应轻揉主要以手法1和手法4结合运用，目的是解除颈部肌肉韧带的痉挛，促使颈部渗出物水肿的消散和吸收，故要严禁暴力手法，以免造成新的损伤。如恶心较剧烈者可点缺盆、内关;眩晕较重者可点风池、天宗、手三里;如有小关节半错缝者，早期不宜用手法5进行整复，因此时患者疼痛较重，难以配合，手法不易成功，待症状缓解后再使用整复手法。

椎动脉型颈椎病的偏方

椎动脉型颈椎病是颈椎病的一种，下面我们来介绍一则治疗椎动脉型颈椎病的偏方，可供参考：

方剂组成：熟地15～25克，丹参、桑枝、生麦芽、当归尾各10克，鹿衔草10～15克，骨碎补15克，肉苁蓉6～10克，生蒲黄20～25克，鸡血藤15～20克，蛇蜕6克。

用法：水煎服，每日1剂，日服2次。15天为一疗程。

作用：补肝益肾，养血通经，祛风止痛。

方解：椎动脉型颈椎病的形成，肝肾不足是本虚，挛急痹痛，风阳上亢是标实。治宜补肝益肾，养血通经;兼以祛风止痛。方中用熟地、苁蓉补益肝肾以培其本;丹参、当归养血活血;鸡血藤、生蒲黄配以桑枝、麦芽活血通经，鹿衔草、骨碎补壮筋健骨;蛇蜕祛风止痛。全方以补为主，以通为用，乃立方之大意。故用之颇效。

治疗范围：椎动脉型颈椎病。

临床使用要点：痛重，加元胡、制乳香、制没药各10克;高血压，去肉苁蓉;患肢胀痛，活动障碍，加伸筋草10～15克，田三七1.5～2克;颈部软组织及上肢酸胀痛，用川芎嗪、当归、丁公藤注射液各2毫升局部注射。

颈椎病治疗方法有哪些

颈椎病康复治疗的方法有很多，常见的有牵引、推拿、理疗、运动疗法、神经阻滞疗法、日常训练等几种，需要根据患者的病程病情不同进行选择。具体内容如下：

牵引

适应证颈椎牵引常作为神经根型、颈型和交感型颈椎病的首选疗法。但脊髓型颈椎病脊髓受压较明显者和有明显颈椎节段性不稳者不宜采用。

推拿

作用与适应证中医学认为颈椎病系因颈项长期劳累，气血失和，加上外感风寒、阻滞经络所致，推拿治疗可以调和气血，桂风散寒，疏筋通络，从而达到解痉止痛的作用。推拿适用于除了严重颈脊髓受压的脊髓型以外的所有各型颈椎病。对于脊髓型颈椎病，传统不主张进行推拿治疗，认为有可能加重脊髓损害，但国内已有安全有效的牵引和推拿治疗的报道，因此，轻型脊髓型颈椎病不一定禁忌推拿治疗，只是手法宜温和，免除旋扳手法。

理疗

理疗能改善局部血液循环，放松痉挛肌肉，缓解症状。方法可选用高频(微波、超短波)、低中频电疗(如TENS，间动电疗，电脑中频)、超声波、磁疗等。

运动疗法

适应证和禁忌证各型颈椎病症状基本缓解或呈慢性状态时，可开始医疗体操以促进症状的进一步消除及巩固疗效。症状急性发作期宜局部休息，不宜增加运动刺激。有较明显或进行性脊髓受压症状时禁忌运动，特别是颈椎后仰运动应禁忌。椎动脉型颈椎病时颈部旋转运动宜轻柔缓慢，幅度要适当控制。

日常训练

1.枕头与睡眠：枕头中央应略凹进，高度为10~12cm，颈部应枕在枕头上，不能悬空，使头部保持略后仰。习惯侧卧位者，应将使枕头与肩同高。睡觉时，不要躺着看书，也不要长时间将双手放在头上方。

2.避免做颈部过伸过屈活动：脊髓型颈椎病患者，在洗脸、刷牙、饮水、写字时，要避免颈部过伸过屈活动。

3.某些日常活动应该停止：在患病期间，应停止做某些过度活动颈椎的活动，如擦高处的玻璃。

颈椎病引起的头痛部位在哪

颈椎病引起的头痛，多为椎动脉型颈椎病的临床症状，颈椎的退行性改变，导致颈椎的椎间盘突出、骨质增生等病理改变，导致椎动脉受到刺激、牵拉或压迫，就会导致头痛症状出现。椎动脉型颈椎病引起的头痛症状，主要就是由椎动脉受压导致供给枕大神经的枕动脉供血不足，而引起的枕大神经病变导致的。所以颈椎病引起的头痛位置多为枕大神经支配区的疼痛，临床上多呈间歇性跳痛，多从一侧后颈部向枕部及半侧头部放射，并伴有灼热感。少数颈椎病患者由于痛觉过敏，在触及头部时就有明显的疼痛症状。

手法按摩推拿疗法是颈椎病较为有效的治疗措施。它的治疗作用是能缓解颈肩肌群的紧张及痉挛，恢复颈椎活动，松解神经根及软组织粘连来缓解症状，脊髓型颈椎病一般禁止重力按摩和复位，否则极易加重症状，甚至可导致截瘫，即使早期症状不明显，一般也推荐手术治疗。

可以看出颈椎病引起的头痛部位是有一定特性的，如果出现文章中介绍到的头部位置出现疼痛感的话，可以先进行颈椎病的检查。如果可以得到确诊那么就针对颈椎病来进行治疗，就可以迟缓头痛症状。文章中说到的按摩推拿方法确实有着不错的疗效，但是如果患者不做好预防工作，还是会出现复发现象的。

颈动脉型颈椎病该如何治疗

这种情况可以先用改善循环的药物保守治疗。如果效果不好可以做介入治疗试一试。

针灸治疗椎动脉型颈椎病回答者：齐玉龙针灸治疗椎动脉型颈椎病，针灸治疗椎动脉型颈椎病能好吗这个没有确切的答案。患这样病的人不要喝酒 这类疾病一般以做伏案工作较多者易患。从开始的局部炎症水肿形成积液，使患部肌体代谢障碍，到后期堆积形成增生。这一过程中医称之为痹症，痹也就是不通畅之意。建议可采用中药透皮给药，软坚通络，活血化瘀，以促进局部的代谢机能，从而使肌体吸收和代谢已形成的增生，达到治愈目的。

露明颈通颗粒可以治疗椎动脉型颈椎病吗回答者：王功兵对这个药物不太了解的，可以试下尼莫地平，心脑欣等等

建议多关注一些医疗器械类的有治疗作用的，如对于颈部镇痛的、帮助睡眠的又安眠作用的，一些常用的合适的枕，它根据人体的颈部正常生理曲度设计，对于颈椎病的治疗和恢复有重大的意义。

椎动脉型颈椎病是什么原因引起的

椎动脉型颈椎病虽然对人们的生命安全构不成直接的威胁，但是对人们的身体健康有极大的影响，所以专家建议大家弄清椎动脉型颈椎病是什么原因引起的?然后根据病因做好椎动脉型颈椎病的预防。

一、椎动脉型颈椎病多是由动力性因素引起的。主要由于椎节失稳后钩椎关节松动及变位而波及侧方上下横突孔，以致出现轴向或侧向移位而刺激或压迫椎动脉引起痉挛、狭窄或折曲改变。此种因素最为常见，多属早期轻型。

二、椎间隙间距改变对椎动脉的影响也容易引起椎动脉型颈椎病。在诸节椎间隙退变的同时，由于各个间距变狭以致引起椎动脉相对过长，此不仅直接破坏了椎动脉本身与颈椎骨骼之间原有的平衡，且易出现折曲、增粗及弯曲等改变，以致血流受阻。

三、血管变异也是常见的椎动脉型颈椎病的病因。解剖材料表明椎动脉及椎静脉(丛)易出现变异，包括横突孔的分隔(少数可分成2～3个)、环椎上方椎动脉沟的返祖(骨环形成)、矢径及横径的改变、血管数量的差异、两侧血管的不对称及口径不一等与本病的发生及发展有着直接关系。

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为了帮助大家更加的解椎动脉型颈椎病，我院专家对椎动脉型颈椎病是什么原因引起的进行了阐述讲解，希望对椎动脉型颈椎病还不了解的朋友能够详细的进行了解。如果还有什么不明白的请点击咨询我院的在线骨科专家。

椎动脉型颈椎病是不是很严重

动脉型颈椎病主要表现在头部、面部。其中偏头痛最多见，大约每10个病人中至少7个具有一侧性偏头痛。1/10病人双侧都痛，表明两侧的椎动脉都有病变。其次是耳部症状，表现为耳鸣、听力减退及耳性眩晕等，发生率也占70%左右。再次是视力障碍，约占4/10。影响视力的约占两成。

眩晕是最常见的症状表现，几乎每个病人都有轻重不一的眩晕感觉，多伴有复视、眼震、耳鸣、耳聋、恶心呕吐等症状。猝倒是本型特有的症状。患者会出现延髓麻痹及其他脑神经症状，如语言不清、吞咽障碍、咽反射消失、喝水返呛、软腭麻痹、声音嘶哑、伸舌障碍、眼面肌抽动及面神经麻痹等。感觉障碍常常表现为面部、口周、舌体、四肢或半身麻木，有的伴有针刺感、蚁行感，有的可有深感觉障碍。

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通过阅读椎动脉型颈椎病是不是很严重，我们不难看出椎动脉型颈椎病带来的危害是多而大的，在生活中我们一定要引起重视了，不可以小看该病的破坏力，在发病后及时的到医院治疗，如果您还有什么不了解的地方，可以随时咨询在线专家。

椎动脉型颈椎病的病因有啥

椎动脉型颈椎病的病因有啥?椎动脉型颈椎病是由于颈椎不稳、退变，骨刺直接刺激、压迫椎动脉，或者由于刺激了颈椎关节囊韧带和椎动脉壁周围的交感神经引起的反射性椎动脉痉挛而导致椎动脉供血不足的一种疾病。

椎动脉型颈椎病是颈椎病中常见的一种类型，患上这种颈椎病，很多患者都会出现头晕的现象。

椎动脉型颈椎病的病因有啥?

1、血管的变异

极少见。在正常情况下，椎动脉管径的大小是颈动脉的二分之一，约为4mm，且左右动脉相等，保证脑部正常的供血量，一般无临床症状，在病理情况下，如复合椎间盘及其周围结构的退行性改变引起局部结构位置继发性改变时，椎动脉受到刺激，发生痉挛或狭窄，可以出现供血不足的症状。临床治疗中对血管变异的治疗现在仍无理想的方法，我院一般应用射频靶点技术，臭氧或激光辅助，临床有效率达90%以上，但易残留部分症状。

2、椎间盘及其周围结构的退行性改变

颈椎椎间盘及其周围结构的退行性改变是颈椎病发生发展病理过程中最为重要的原因，在此基础上引起一系列继发性病理改变，如椎间盘突出，相邻椎体后缘及外侧缘的骨刺形成，小关节及钩椎关节的增生肥大，这些病理性因素与椎间盘相互依存，互相影响。当颈6以上有增生的骨刺时，就可以刺激椎动脉痉挛，也可以压迫使其管腔狭窄，从而产生临床症状。临床90%以上的椎动脉型颈椎病病例属于这种情况，射频治疗效果满意。临床治愈率近100%。

颈椎病犯了怎么办

先说说颈椎病的分型，在临床中，颈椎病分为六型，颈型、神经根型、脊髓型、交感神经型、椎动脉型、还有混合型。颈型颈椎病基本上是不需要手术治疗，神经根型颈椎病是对牵引效果最好的，脊髓型颈椎病基本上是需要手术治疗，椎动脉型颈椎病治疗颈椎的同时还要治疗动脉硬化，混合型颈椎病就是两种或者两种以上的颈椎病同时发作，这个一起治疗就行了。

再者，预防对于颈椎病是非常重要，一定要平时注意休息，有一个良好的坐姿和站姿，然后平时要注意颈椎的防寒，然后还要做一些适当的颈椎保健操，来增加颈部肌群的力量，如果是颈椎病发作的时候，要记住不要瞎治，一定要去医院让医生给予正确的治疗方案。