先天性畸形心脏病怎么治疗
先天性畸形心脏病怎么治疗
先天性心血管病是先天性畸形中最常见的一类。轻者无症状,查体时发现,重者可有活动后呼吸困难、紫绀、晕厥等,年长儿可有生长发育迟缓。新生儿心衰被视为一种急症,通常大多数是由于患儿有较严重的心脏缺损。其临床表现是由于肺循环、体循环充血,心输出量减少所致。
先心病的治疗一般取决于畸形的类型和严重程度,适合手术矫正者的手术时机及术前心功能状况,有无合并症而定。
就诊科室:心血管内科 心血管外科 内科 外科
治疗方式:药物治疗 支持性治疗
调理营养:
1、饮食以普食,半流质高蛋白低盐高纤维素饮食为主,少量多餐,勿暴饮暴食,限制烟、酒、茶、咖啡及刺激性食物。
2、应注意母亲妊娠期特别是在妊娠早期保健,如积极预防风疹、流行性感冒、腮腺炎等病毒感染。避免接触放射线及一些有害物质。
3、注意膳食合理,避免营养缺乏。
室内空气要流通。冬天应定时打开窗户,以加强空气对流。有持续青紫的患儿,应避免室内温度过高,导致患儿出汗、脱水。
4、给予高蛋白、高热量、富含维生素的饮食,以增强体质。进食避免过饱。对青紫型心脏病患儿须给以足够的饮水量,以免脱水而导致血栓形成。
5、避免患儿情绪激动,尽量不使患儿哭闹,减少不必要的刺激,以免加重心脏负担。
6、保持大便通畅。对青紫型患儿注意大便时勿太用力,以免加重心脏负担。如两天无大便,可用开塞露通便。
胎儿患先天性心脏病的原因是什么
首先第一种引起先天性心脏病的原因就是家族遗传。也就是说,在他的兄弟姐妹或者是父母当中都有患有先天性心脏病的现象的话。这个时候就会然后导致出现先天性心脏病的几率大大的增加。还有一种就是在妊娠期的初期的时候受到放射性物质的过量照射的话,然后也是会导致他胎儿先天性心脏病的发生的。在这些情况下先天性心脏病的胎儿几率是非常的高的。
还有一种就是孕妇在妊辰期的早期的时候,接触了一些可以导致,畸形的药物,又吃了药物可能可以导致胎儿先天性畸形先天性心脏病的患病率,提高很高的。孕妇早期的时候患有糖尿病,没有控制住病情又怀孕,这样的话就会导致胎儿出现先天性心脏病。但是如果病情可以控制住的话,那就可以办先天性心脏病的患病几率降到最低。所以建议有病先治病在怀孕。
再就是病毒感染,如果在妇女怀孕,最初的3个月的时候,遭受到病毒感染的话,这个时候胎儿也是很容易引发心脏血管畸形的。还有就是近亲结婚,也是会导致胎儿畸形发生的,先天性心脏病的几率是比较高的。最后一点就是说如果孕妇有不良的嗜好的话,像是抽烟,这些都可以导致胎儿畸形或者是诱发胎儿先天性心脏病的发病率的。
小孩子整天性心脏病应该如何治疗?
先天性心脏病是先天性畸形中最常见的一类,约占各种先天畸形的28%,指在胚胎发育时期由于心脏及大血管的形成障碍或发育异常而引起的解剖结构异常,或出生后应自动关闭的通道未能闭合(在胎儿属正常)的情形。先天性心脏病发病率不容小视,占出生活婴的0.4%~1%,这意味着我国每年新增先天性心脏病患者15~20万。
先天性心脏病谱系特别广,包括上百种具体分型,有些患者可以同时合并多种畸形,症状千差万别,最轻者可以终身无症状,重者出生即出现严重症状如缺氧、休克甚至夭折。根据血液动力学结合病理生理变化,先天性心脏病可分为发绀型或者非发绀型。
先天性心脏病的种类很多,其临床表现主要取决于畸形的大小和复杂程度。复杂而严重的畸形在出生后不久即可出现严重症状,甚至危及生命。需要注意的是一些简单的畸形,早期可以没有明显症状,但疾病仍然会潜在地发展加重,需要及时诊治,以免失去手术机会。
先天性心脏病不容忽视,尤其是准妈妈,在怀孕之前应该注意这个问题,就是不要抽烟,不要酗酒,保持良好平和的心态和一个乐观积极的心情。孕妇在怀孕期间尽量少接触一些辐射物质,比方说X射线,电磁辐射等,这样能避免对孩子造成伤害。
先天性心脏病能活多久
先天性心脏病是儿童先天性畸形中最常见的一类,占畸形比例28%左右,很多人听说先天性心脏病基本活不过35岁,这是真的吗?很多患儿父母都会问,先天性心脏病能活多久?先天性心脏病能治好吗?
先天性心脏病能活多久?
对于先天性心脏病,最重要是尽早和及时的治疗。如果先天性心脏病患儿在5岁前就接受正规治疗,也有可能与正常儿童一样生长发育的,及早治疗,治愈的机会就越高。如果选择不治疗,那么最终的结果可能是因为心功能衰竭而死亡。
如果出现已经出现心功能衰竭的症状,那么治愈的可能性比较低,还有一些比较复杂的先天性心脏病,也是比较难治愈的,比如是大血管转位、单心室畸形、永存动脉干等,手术死亡率就有10%以上。如果治疗不及时,就是到时可以进行手术,也无法治愈。
随着医学技术的发展,一般的先天性心脏病患者可以通过心脏移植手术或矫正手术治愈,多数患者治疗后,可以恢复正常的生活。所以,对于先天性心脏病,不是想能活多久,而是积极面对,及时治疗。
先天性心脏病有什么表现?
1.经常感冒或呼吸道感染,容易得肺炎。
2.生长发育状态差,身体吸收营养功能差,表现为消瘦和多汗,体质差。
3.先天性婴儿在吸奶时表现为无力或呛咳,呼吸急促。而大一点的孩子会经常感到全身乏力,蹲下来站立后容易晕厥。
4.嘴唇或指甲发紫,这是心脏病十分典型的症状。
5.通过听诊心脏的跳动,可以发现心率不齐或有杂音的现象。
成人先天性心脏病的症状有哪些?
1、合并肺动脉高压
先天性心脏病合并肺动脉高压的发生机制较复杂,参与的因素众多。但成人先天性心脏病合并肺动脉高压主要的发生机制是存在左向右分流,如大的VSD,在早期行肺动脉绑扎手术,可避免发生肺动脉高压。因此,先天性心脏病肺动脉高压预防的关键和先天性心脏病的治疗原则一样“早发现,早治疗”。
对于合并肺动脉高压的成人先天性心脏病能否行介入治疗,相关医院的的普遍经验是介入治疗后肺动脉压力下降的患者,近期疗效好,远期疗效目前还不得而知;封堵缺损后肺动脉压力升高的患者,如行封堵治疗,加重患者的症状,预后效果不良。
2、合并心律失常
手术与非手术的成人先天性心脏病患者在疾病的一定阶段可并发心律失常,影响患者的预后,也与猝死密切相关。在介入治疗放置封堵器术后,这时因为封堵器对心房和心室肌以及传导系统的直接压迫,也可能产生心律失常和传导阻滞。同时外科手术可直接引起窦房结、房室传导系统损伤、心房和心室的瘢痕可以引起电生理的异常和致命性心律失常。
3、合并感染性心内膜炎
成人先天性心脏病患者在心瓣膜异常、血管畸形、心腔内异常分流的病变处,存在着血流压力阶差,引起血液强力喷射和涡流,在血流的喷射冲击下,使心内膜的内皮受损、胶原暴露,形成血小板-纤维素血栓,涡流可使细菌沉淀于低压腔室的近端、血液异常流出处等受损的心内膜上,容易形成感染性心内膜炎。
预激综合症是如何引起的
具有WPW综合征心电图表现的患者大多数无器质性心脏病,大多系胚胎发育过程中形成了异常通路,可与先天性心脏病或后天性心脏病并存。
在成年人中患预激综合征的60%~70%心脏是正常的。伴有器质性心脏病者占少数,可见于:
1.先天性心脏病 上述情况往往并存于先天性心脏血管畸形的发生过程中。因此,许多先天性心脏病如房间隔缺损、大血管转位、三尖瓣闭锁或Ebstein畸形、室间隔缺损、法洛四联症、主动脉缩窄、二尖瓣多瓣叶畸形、主动脉和肺动脉二瓣化等均可合并预激综合征。先天性二尖瓣畸形,心电图多为A型WPW,而三尖瓣闭锁或Ebstein畸形的病人多为B型WPW,这提示WPW综合征和瓣膜发育畸形同源于房室环在胚胎发育期间结构发生缺陷。Ebstein畸形患者中WPW发生率可高达5%~25%,而且都是右心房室间的旁路。
2.后天性心脏病 在瓣膜病、各类心肌病、冠心病、高血压性心脏病、心脏外伤等均可伴有预激综合征,多表现为A型WPW,大多是左心房室间的旁路。通常认为在患后天性心脏病后才出现的预激综合征,并非是后天性心脏病本身引起的,其预激综合征的旁路本来就是存在的,只是在患病以前,由于旁路和房室结-希-浦系统轴径电生理特性的相互关系,旁路未起传导功能,因而在心电图上未能显示出来。随着年龄的增长或患某种心脏病以后,两个传导途径的电生理特性的相互关系起了变化,旁路起了加速传导作用,因而在心电图上出现预激综合征的特征。
3.家族性预激综合征 系常染色体显性遗传性疾病。现已证实家族性预激综合征的相关基因位于染色体7q3上,与7q3上D7S505、D7S483和D7S688三个位点均连锁,以D7S505 Lod值最高。
心脏病是传染性疾病吗
先天性心脏病是胎儿在母体内已经形成畸形心血管的一种疾病,很多孩子小就出现了各种不良症状,像紫绀、呼吸困难和气喘等等,有些小孩还由于体制比较差,往往容易并发感冒、肺炎等等。那么先天性心脏病会传染吗?心胸医院专家表示,先天性心脏病是先天形成的,后来根本无法传染,所以其是不具备有传染性的。
先天性心脏病属于一种由于母亲在怀孕早期(8周)患病毒感染性疾病(如病毒性感冒、风疹病毒感染等)、酗酒、妊娠早期不良用药,(如使用孕酮类药物、抗惊厥类药物等)以及高原缺氧而导致的胎儿心血管发育异常而致的先天性心脏发育畸形的疾病。
先天性心脏病不属于遗传性疾病。由于分子生物学的发展,科学家们发现,越来越多的先天性心脏病有共同基因缺失。亲属中有一个患先天性心脏病,则其他人患病机率上升3倍,两个成员患病则机率上升6倍。
专家表示,先天性愚型约百分之五十的患者有先天性心脏病,其中心内膜垫缺损和室间隔缺损分别百分之三十;房间隔缺损占百分之十一。
治疗先天性心脏病要注意哪些事项
一、健康饮食:一定要按照医生的嘱咐,科学合理地安排自己的一日三餐。
二、注意饮食卫生:先天性心脏病治疗时要注意补充营养,一般没什么特殊禁忌,但应食用价值高易消化的食品,如瘦肉、鱼、鸡蛋、水果和种种蔬菜等。一般病人不必限制盐量,复杂畸形,心功能低下,术后持续有充血心力衰竭者要严格控制盐的摄入,成人每天控制在4-8克,小儿2-4克,并给予易消化的软食,如混饨、面条、稀饭等。
三、药物使用:简单的先天性心脏病人,经先天性心脏病治疗会恢复较好,心功能正常,一般不需要使用强心利尿剂,复杂畸形及重度肺高压或心功能较差的病人要根据畸形矫正情况,在医生指导下使用强心利尿药或血管扩张药,病人应严格按照医生的嘱咐用药,不可随意乱服用,以免发生危险。
四、适当的运动:运动可以促使心脏的小血管扩大、延长、增多,改善心肌供氧状况,改善血液中脂质代谢。运动还有助于改善心肌代谢,提高心肌的工作能力和心脏的代谢功能。此外,还能提高血液的纤维蛋白溶解活性,防止血凝过高,对预防和延缓动脉粥样硬化的发展很有帮助。
五、这是很重要的一点心态平和:情绪与健康之间存在着千丝万缕的联系。无论对什么年纪的人来说,不良的情绪都是非常不利的。人的情绪一旦紧张、激动,会使得交感神经兴奋,儿茶酚胺增加,结果使心跳加快,血压升高,心肌耗氧量亦明显增加,加重冠心病、心衰患者的病情。
儿童先天性心脏病病情恶化怎么办
呼吸急促
新生儿的正常呼吸频率为每分钟30-40次。气促是多种疾病的常见表现,对于先天性心脏病而言,有些常有气促和呼吸窘迫的表现,造成喂养困难,使患儿容易烦躁;有些则不一定出现这样的表现,仅是呼吸增快,在活动或吃奶时出现气促;紫绀型先天性心脏病虽然常会出现气促表现,但没有明显的呼吸窘迫表现。
皮肤青紫
又称紫绀。但非青紫型先天性心脏病一般情况下并无青紫,仅在某些情况下出现不同程度青紫,如合并心力衰竭或剧烈活动如哭闹、吃奶等时,需要家长引起注意。
心脏杂音
医生采用听诊器听到的心脏杂音,是诊断小儿先天性心脏病的一个重要体征。但刚刚出生的宝贝心脏杂音多不典型,很多出生不久的新生儿只表现出气促和发绀症状,并没有心脏杂音。这时,要注意宝贝是否存在严重的心脏畸形,如单心室、单心房、完全性大动脉转位等。一些心脏病在生后头几天可能没有或仅有轻微杂音,但随后杂音却逐渐增强。对于出生后头几天即出现杂音而无临床表现的新生儿,应先除外先天性心脏病的可能。
心音
先天性心脏病在听诊时大多心音正常,但在发生心功能不全时心音会减弱,或是出现奔马律。如果心音强弱不一或心律不整,可能是心律失常。
阻截战术2疑及先天性心脏病时应做5大检查
心电图
在没有进行心脏超声检查条件时,心电图可提示某些心脏病的特征性改变,如电轴重度左偏提示心内膜垫缺损;电轴左偏并左心室肥大提示三尖瓣闭锁,或右心室发育不良和肺动脉闭锁等。
胸部X光片
如果怀疑新生儿存在小儿先天性心脏病,可去拍摄胸部X光片。通常,蛋形心脏提示大动脉转位,靴形心脏提示法洛四联症。
超声心动图
包括M型超声、二维超声、彩色多普勒超声,近年发展的三维超声,这是新生儿期心脏病最有价值的诊断方法。对于新生儿来讲,由于显示的图像清晰,可对各种心脏、大血管和冠状动脉畸形均能诊断,并能判断心功能及肺动脉压力。而且。这种检查没有创伤,容易被家长和患儿接受,还可用来动态观察心脏变化。
CT检查
这也是一种无创性检查,主要用于超声心动图不能诊断的畸形先天性心脏病,如周围肺动脉畸形和内脏异位等。
心导管和心血管造影术
随着超声心动图的发展,心导管的诊断价值退居次位,主要用于超声心动图不能见到的动静脉旁路、远端肺动脉发育不良等。但对于复杂的心脏畸形,在手术前还需进行心导管检查和心血管造影术,进一步明确心脏畸形和各项生理指标。目前,心导管和心血管造影术更多的是用于治疗,如新生儿早期房间隔造瘘术和动脉导管堵闭。
阻截战术3小儿先天性心脏病的4种常见治疗
内科治疗
对于轻度左向右分流心脏病,一般不需特殊处理,嘱咐家长定期带患儿随诊,密切观察病情变化;对于重度分流先天性心脏病,严密监护并及时治疗心力衰竭和其他并发症,据情况尽早进行根治;对于紫绀型先天性心脏病,轻者如法洛四联症可在维持生命体征的情况下择期手术,重者如大血管转位、肺动脉瓣闭锁可先进行介入治疗,然后尽早手术根治。
新生儿心力衰竭治疗
心力衰竭是先心病的最常见并发症,也是引起死亡的主要原因。治疗原则是在常规镇静、吸氧情况下,应用洋地黄制剂。
动脉导管开放和关闭治疗
早产儿常常存在动脉导管未闭,影响肺功能。应及早使用前列腺素合成酶抑制剂关闭动脉导管。但部分重型紫绀型先心病患儿,需要依赖动脉导管而生存,所以早期开放动脉导管有利于争取手术时间。
选择手术时机
小儿先天性心脏病的诊断一旦确定,大多需要通过手术或介入治疗得到根治。但其中有一部分患儿心脏缺损可自然闭合,或是终生没有表现而不需治疗。需要手术治疗的患儿,一旦错过治疗时机,会导致病情不可好转,因此选择适当时机非常重要。不过,先心病手术时机的选择不是一成不变的,患儿需长期随诊,据病情选择手术时间。
先天性畸形心脏病怎么治疗
先心病的治疗一般取决于畸形的类型和严重程度,适合手术矫正者的手术时机及术前心功能状况,有无合并症而定。
就诊科室:心血管内科 心血管外科 内科 外科
治疗方式:药物治疗 支持性治疗
调理营养:
1、饮食以普食,半流质高蛋白低盐高纤维素饮食为主,少量多餐,勿暴饮暴食,限制烟、酒、茶、咖啡及刺激性食物。
2、应注意母亲妊娠期特别是在妊娠早期保健,如积极预防风疹、流行性感冒、腮腺炎等病毒感染。避免接触放射线及一些有害物质。
3、注意膳食合理,避免营养缺乏。
室内空气要流通。冬天应定时打开窗户,以加强空气对流。有持续青紫的患儿,应避免室内温度过高,导致患儿出汗、脱水。
4、给予高蛋白、高热量、富含维生素的饮食,以增强体质。进食避免过饱。对青紫型心脏病患儿须给以足够的饮水量,以免脱水而导致血栓形成。
5、避免患儿情绪激动,尽量不使患儿哭闹,减少不必要的刺激,以免加重心脏负担。
6、保持大便通畅。对青紫型患儿注意大便时勿太用力,以免加重心脏负担。如两天无大便,可用开塞露通便。
治疗新生儿先天性心脏病到底要花多少钱
新生儿先天性心脏病治疗费用的多少要根据心脏病的具体类型和手术的时机来判断。一般情况如下:
1、如果是动脉导管未闭(PDA)(非体外),选择在6月~6岁实施手术的话,那么这种新生儿先天性心脏病治疗费用大概是1.2~1.5万元左右;如果小于6月的话,则需要1.5~2.0万元。
2、如果是房间隔缺损(ASD),选择大于或等于1岁实施手术的话,则新生儿先天性心脏病治疗费用大概是2.5~3.0万元;小于1岁为3.0~3.5万元。
3、如果是室间隔缺损(VSD)或动脉导管未闭(PDA)(体外)而又小于或等于6月的话费用一般为4.0~4.5万元;6月~1岁需3.5~4.0万元;大于1岁需2.5~3.0万元。
4、如果属于法鲁四联症(TOF),在大于或等于1岁实施手术的话,这种情况的新生儿先天性心脏病治疗费用大概是4.0~5.0万元;小于1岁为5.0~5.5万元。
5、若属于单纯主动脉缩窄(COA),而又在大于6月实施手术的话,所需费用为2.5万元;小于或等于6月所需费用为3.0~3.5万元。
以上这些属于症状相对比较轻微的,所以新生儿先天性心脏病治疗费用基本可以控制在4万以下,而如果属于完全性心内膜垫缺损(TECD)轻或完全型肺静脉畸形引流(TAPVC),则需费用6.0~7.0万元,重的完全性心内膜垫缺损(TECD)、Tausing-Bing畸形、合并VSD、Rastelli手术则需8.0~10.0万元;
这里只是粗略的介绍了一些新生儿先天性心脏病治疗费用,这些费用基本包括手术,住院,医药等费用。不包括检查费用。希望能给大家一个参考。更多问题请咨询在线医生。
先天性心脏病膜的症状有哪些呢
先天性心脏病膜是先天性畸形中最常见的一类,,指在胚胎发育时期由于心脏及大血管的形成障碍或发育异常而引起的解剖结构异常,或出生后应自动关闭的通道未能闭合(在胎儿属正常)的情形。先天性心脏病发病率不容小视,占出生活婴的0.4%~1%,包括上百种具体分型,有些患者可以同时合并多种畸形,症状千差万别,最轻者可以终身无症状,重者出生即出现严重症状如缺氧、休克甚至夭折。
根据血液动力学结合病理生理变化,先天性心脏病可分为发绀型或者非发绀型,也可根据有无分流分为三类:无分流类(如肺动脉狭窄、主动脉缩窄)、左至右分流类(如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭)和右至左分流(如法洛氏四联症、大血管错位)类。
少部分先天性心脏病在5岁前有自愈的机会,另外有少部分患者畸形轻微、对循环功能无明显影响,而无需任何治疗,但大多数患者需手术治疗校正畸形。随着医学技术的飞速发展,手术效果已经极大提高,目前多数患者如及时手术治疗,可以和正常人一样恢复正常,生长发育不受影响,并能胜任普通的工作、学习和生活的需要。