什么是胆囊炎性息肉
什么是胆囊炎性息肉
炎性息肉是胆囊粘膜的增生，常呈多发，直径常小于 1 cm，多同时合并胆囊结石和胆囊炎。
胆囊息肉有哪些处理原则
如果提起胆囊结石您一定不陌生，很多人都有过胆囊炎、胆绞痛的经历，其罪魁大多是胆结石，到医院输几天液消消炎就好了，或者手术切除，从根本上解决问题也就不用惦记了。近年来，随着每年体检的普及，也许有一天，你拿到的体检报告上赫然写着“胆囊息肉”，是不是有点蒙?自己从来没肚子痛过，吃饭也好好的，这胆囊息肉从何谈起呢?它到底是个啥东西?是管它还是不管它?您别急，看完本文您的问题就迎刃而解了。
胆囊息肉是一个统称，一般是做B超时发现的胆囊内非结石性异常回声。在医学上可分为假性息肉与真性息肉。假性息肉一般为胆汁代谢异常引起的胆固醇结晶析出，并逐渐聚集增多，附着在胆囊壁上形成的黄色颗粒，属良性病变。只偶而感觉上腹部不适，一般也不引起注意。这是最常见的胆囊息肉。另一种假性息肉称为炎性息肉，是由于反复多次的胆囊炎症，在胆囊壁局部纤维组织增生导致的炎性隆起。临床上比较少见，也属于良性病变，一般会有右上腹部的钝痛。
真性息肉包括胆囊乳头状瘤及腺瘤，是真正从胆囊壁上长出的一块“肉”，二者均属于良性肿瘤，但在一定条件下有恶变成癌的可能，需要引起高度重视。在B超的描述上通常会有该息肉的基底是宽还是窄，是否有血液供应。那些有血供的息肉多为乳头状瘤或腺瘤，如果息肉有蒂，就象个带把的樱桃可以在胆囊内摆来摆去，则可大放宽心，如果是宽基底的，象小馒头一样牢牢地附着在胆囊壁上，则应警惕是否为恶性。此外，如果息肉的直径超过1cm，其恶变的可能性也大大增加。
有了上面的基本知识，您是否心里有数了?如果再看到“胆囊息肉”的报告，您可以掌握这样几个原则：1、如果经常有右上腹部不适、钝痛，又没有反酸、哎气等胃病表现，说明胆囊息肉已引起症状，应该考虑手术治疗。2、如果没有任何不适感，并且息肉小于1cm，可以每隔半年复查一次B超，同时可口服一些消炎利胆的药。3、如果B超描述息肉为单发、宽基底的，则应考虑手术切除。4、只要息肉大于1cm，均应手术治疗，因为这样的息肉恶变机会大大增加。看到这里您是否有些紧张?四条原则三条需要手术，别担心，实际上第二种情况还是临床最多见的。
长了多个胆囊息肉是怎么回事呢
饮食方面的一定要注意，可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果啊吃一些低脂肪低胆固醇的食物。多吃一些豆类以及豆制品多喝水。在日常生活中多吃一些富含维生素a丰富的食物少吃一些辛辣刺激性的食物。
胆囊息肉主要是胆囊长一种息肉样隆起的一个定点从事的主要是胆囊息肉的常见类型，主要是良性和恶性的病变同事那主要是对肿瘤性的病变的，比较多，让她活动她几乎全是一些恶性的肿瘤病变，所以呢胆囊息肉了要引起大家的重视，当生活中的他主要是疼痛以及一些的病变同时在日常生活中饮食方面一定要注。
意多吃一些丰富的蛋白质以及蔬菜水果少吃一些辛辣刺激性的食物。避免高是一些高胆固醇的类型都是的预防护理工作了，一定要注意有的跟胆囊炎和慢性炎症有关所以的预防胆囊息肉的关键的一定要治疗胆囊慢性炎症的
CPs病人绝大多数无临床症状，且胆囊功能良好。此类病人应予定期BUS随访(3～6个月)。若出现明显症状或PLG迅速增大时才考虑手术。如届时胆囊功能良好，可作经皮胆囊镜息肉摘除。此类息肉往往<10mm(82%)，以多发性为主(75%)。外观呈桑葚状，蒂细如线，质脆易落，因而很易摘除。如胆囊功能不良，则可作腹腔镜胆囊切除(LC)。
良性非胆固醇性PLG占35%，包括腺瘤与腺肌瘤病、炎症性息肉、腺瘤样增生及罕见的间叶组织肿瘤等。其中炎症性息肉虽无恶变报道，但与胆囊炎症相伴，多数有临床症状。其余类型则均有恶变可能。因此，一经查获宜及时手术切除，以明确病理性质。
胆囊息肉样病变的病因尚不清楚，但一般认为该病的发生与慢性炎症有密切关系，其中炎性息肉和腺肌增生症都是一种炎性反应性病变，胆固醇性息肉更是全身脂质代谢紊乱和胆囊局部炎症反应的结果，有人认为胆囊息肉与胆囊炎症或结石症，甚或两者都有关。
多发性胆囊息肉的发病原因有哪些
最新研究表明胆囊息肉的发病，因于情志失调(压抑、抑郁、易怒)饮食所伤(过量饮食肥甘厚腻、过量饮酒)劳逸过度(劳累、劳神过度、安逸过度)感觉外邪(暑湿、风寒)等所致。肝胆疏泻失职、气机阻滞、血行不畅、胆汁泌排不利、湿热蕴结、瘀血内停、日久形成症瘕、积聚之症。虚实夹杂。
胆囊息肉中最常见的是胆固醇性息肉，和胆固醇的代谢紊乱有关。胆固醇性息肉常是多发，并且较小，大多在3到5毫米，一般不超过1厘米，不会很快长大。在观察过程中，息肉的数目可以有变化。有些息肉甚至可以脱落，随着胆汁排出。但是偶尔也有单发的，只有一个息肉，直径也可以大于1厘米，不常见。胆固醇息肉不会恶性变成为胆囊癌，但是有时可以形成胆囊结石。如果没有自觉症状，不需要治疗。
其次是炎性息肉，是因为胆囊的慢性炎症引起，所以常发生在胆囊结石，慢性胆囊炎的情况，不是真正的肿瘤。需要治疗的是引起炎性息肉的病变，而不是炎性息肉本身。
引起胆囊息肉的原因
胆囊息肉是指胆囊壁向腔内呈息肉样突起的一类病变的总称，又称“胆囊隆起性病变”。临床上所指的胆囊息肉包括有由胆囊炎症所引起的黏膜息肉样增生、胆囊黏膜细胞变性所引起的息肉样改变、胆囊腺瘤性息肉以及息肉样胆囊癌等。胆囊息肉在病理上有良性息肉和恶性息肉之分。
良性胆囊息肉分为良性肿瘤性息肉和假瘤性息肉两大类，其中良性肿瘤性息肉可来源于上皮组织(腺瘤)和支持组织(血管瘤、脂肪瘤等)，而假瘤性息肉则包括胆固醇性息肉、炎性息肉、胆囊腺肌瘤病、组织异位性息肉等。胆囊腺瘤性息肉是潜在的癌前病变，与胆囊癌的发生有关。
与此相比，假瘤性息肉如胆固醇性息肉、炎性息肉及胆囊腺肌瘤则不会发生癌变。胆囊息肉的外科处理主要涉及到对胆囊息肉良恶性的判定，从而做到早期发现恶性病变及癌前病变，早期手术切除。
1、没有规律饮食、不爱吃早餐的人群，是引起胆囊息肉形成的原因。如果不吃早餐，则晚上分泌的胆汁利用不上，存留于胆囊内，胆汁在胆囊内滞留时间过长，即可刺激胆囊形成胆囊息肉或使原来的息肉增大、增多，所以早餐最好吃些含植物油的食品。
2、喜欢喝酒也是胆囊息肉形成的原因。酒精在体内主要通过肝脏分解、解毒，所以，酒精可直接损伤肝功能，引起肝胆功能失调，使胆汁的分泌、排出过程紊乱，从而刺激胆囊形成新的息肉及或使原来的息肉增长、变大，增加胆囊息肉的癌变系数。
3、胆囊息肉形成的原因还包括平时经常吃高脂肪、高胆固醇食物，容易患胆囊息肉。如爱吃蛋黄、鱼子、动物肝、脑、肠等。胆汁中胆固醇增高，易于形成胆固醇结石。植物油既可降低胆固醇，又可促使胆固醇转变成胆汁酸防止胆石形成，故宜以植物油为主。油炸、油煎食品最好不吃，以免诱发胆绞痛。烹调上尽量清淡、少油，家蒸、煮，忌煎、炸。
4、平时经常爱吃纤维素含量高，多渣的食物的人群，经常对胃肠产生刺激，容易患胆囊息肉。
胆囊息肉多发性是怎么回事
胆囊息肉在病理上属乳头状腺瘤，是各种胆囊粘膜良性隆起的总的简称，可单发，但常呈多发性。胆囊息肉病变主要包括：胆固醇息肉、炎性息肉、腺瘤样息肉、腺肌瘤、混合性息肉等。
大多数胆囊息肉的症状与慢性胆囊炎相似，主要表现为右上腹轻度不适，伴有结石时可出现胆绞痛，但也有相当数量的患者并无症状，只是在做健康体检时才被发现。一般认为，胆囊息肉是胆囊癌的诱发因素，近些年来国内外也有许多关于胆囊息肉癌变的报道，尤其在伴有结石时，癌变机率会明显提高。
多发性胆囊息肉的概述
多发性胆囊息肉是指胆囊腔内壁上长出的赘生物，胆囊部位多个息肉，小的息肉如粟米仅有1毫米-2毫米，大的息肉状似桑椹可达到2厘米，根据息肉数量可分为单发性和多发性。大多由于肝胆清理功能失调、紊乱引起胆固醇积聚、结晶，胆囊慢性炎症引起炎性增生，胆囊、胆汁异常改变引起的其它增生性病变。
胆囊息肉的病理组织学上也就是在性质上并不都一样，它有三种类型。
第一种是胆固醇性息肉，最多见，95%以上的息肉属于这种类型。它是胆囊壁上的巨噬细胞吞食胆汁中的胆固醇结晶后聚积而形成的，经常多个同时存在。
第二种称为炎症性息肉，是胆囊炎反复发作的过程中形成的局部组织增生，临床特点是大部分合并胆囊结石和慢性胆囊炎。
第三种是腺瘤性息肉，少见，仅占全部息肉的0.5%，一般为单发性。三种息肉里只有它才是真正的肿瘤性病变，虽然属良性肿瘤，但增大到一定程度时便有演变成为癌肿的可能。
多发性胆囊息肉的病因
胆囊位于右上腹部，像一个梨形的囊袋悬挂在肝脏的下方，它的主要功能是收集、储藏由肝脏分泌的胆汁，在人体需要的时候排泄到肠道去帮助消化吸收食物。胆囊息肉就是在胆囊腔内壁上长出的赘生物，小的形如粟米仅1毫米~2毫米，大的状似桑椹可达2厘米，根据息肉数量分为单发性和多发性。
多发性胆囊息肉的病因有很多方面。中医认为，胆囊息肉的原因主要是由于情志失调、饮食所伤、劳逸过度、感觉外邪等所致。以下是多发性胆囊息肉形成的原因。
一、经常的饮酒和经常吃高脂肪、高胆固醇，会诱发胆囊息肉。社会生活及工作的思想压力较大，经常出现情绪波动较大，烦燥易怒，情绪抑郁，日常活动较少,经常熬夜及生活不规律的人也都容易患上胆囊息肉。
二、胆汁分泌多，胆囊营养不足，所以当胆汁成分发生改变，胆囊过度浓缩胆汁的时候，胆囊就被腐蚀坏了，出现炎症，也就是胆囊炎，久之胆囊壁不能愈合，就形成胆囊息肉。
三、平时经常爱吃纤维素含量高，多渣的食物的人群，经常对胃肠产生刺激，容易患上胆囊息肉的原因。
四、没有规律饮食、不爱吃早餐。如果不吃早餐，则晚上分泌的胆汁利用不上，存留于胆囊内，胆汁在胆囊内滞留时间过长，即可刺激胆囊形成胆囊息肉或使原来的息肉增大、增多，所以早餐最好吃些含植物油的食品。
胆囊息肉的病理组织学上也就是在性质上并不都一样，它有三种类型。
第一种是胆固醇性息肉，最多见，95%以上的息肉属于这种类型。它是胆囊壁上的巨噬细胞吞食胆汁中的胆固醇结晶后聚积而形成的，经常多个同时存在。
第二种称为炎症性息肉，是胆囊炎反复发作的过程中形成的局部组织增生，临床特点是大部分合并胆囊结石和慢性胆囊炎。
第三种是腺瘤性息肉，少见，仅占全部息肉的0.5%，一般为单发性。三种息肉里只有它才是真正的肿瘤性病变，虽然属良性肿瘤，但增大到一定程度时便有演变成为癌肿的可能。
胆囊息肉是很要紧的吗
引起胆囊息肉的原因：
1、胆汁分泌过多。胆囊息肉的病因可能是因为胆汁分泌多，当胆囊过度浓缩胆汁的时候，胆囊就容易被胆汁腐蚀损坏，出现炎症，也就是胆囊炎，久而久之使得胆囊壁不能愈合，从而形成胆囊息肉。
2、饮食不规律。饮食与胆囊息肉的产生存在巨大的关系。
如何看待胆囊息肉：
胆囊息肉胆囊息肉是突出于胆囊组织表面的不正常组织。息肉有大有小，可能只有一个，也可能是数个。息肉分两类，即非肿瘤性如胆固醇息肉、炎性息肉等;肿瘤性息肉样变如腺瘤、腺癌等。预防措施是要定期做b超动态观察;改变不良饮食习惯，如戒酒，少食烧烤、高脂肪及高热量食品。
生活要有规律，避免过于劳累等。胆囊息肉患者无论有症状与否，都应早发现早治疗。补充纤维素、维生素c、维生素b，和维生素e能减少胆囊癌发病的危险;积极治疗相关疾病，如糖尿病、慢性肝病等;治疗急性胆囊炎，避免其转为慢性。手术应严格掌握适应症：即(1)单发，无蒂息肉;(2)息肉直径大于1厘米;(3)基底宽度;(4)50岁以上有症状的息肉;(5)胆囊壁增厚;(6)位于胆囊颈部的息肉样病变。
胆囊息肉的检查。
1.常规超声检查
超声对胆囊息肉的检出率可达95%以上，是胆囊息肉样病变的首先诊断方法。超声下表现为不随体位改变而移动的、与胆囊壁相连的强回声团，后方无声影的。
2.内镜超声
图像更清晰，对息肉的分辨率更高。有助于判定息肉的良恶性。
3.CT增强扫描
有助于与胆囊癌的鉴别诊断。
4.超声引导下经皮细针穿刺活检
胆固醇息肉是胆囊黏膜面的胆固醇结晶沉积;炎性息肉是胆囊黏膜的增生，多同时合并胆囊结石和胆囊炎;胆囊腺肌瘤是胆囊壁的局限性良性增生性病变。胆囊腺瘤性息肉是胆囊上皮的乳头状增生或结节状幽门腺增生，可伴有肠上皮化生和异性增生。
胆囊多发性息肉样变严重吗
胆囊息肉样病变的病因尚不清楚，但一般认为该病的发生与慢性炎症有密切关系，其中炎性息肉和腺肌增生症都是一种炎性反应性病变，胆固醇性息肉更是全身脂质代谢紊乱和胆囊局部炎症反应的结果，有人认为胆囊息肉与胆囊炎症或结石症，甚或两者都有关。
一般症状轻微，甚至无症状，多在B超检查胆囊时发现。极少数病人有上腹不适、恶心呕吐、食欲减退，可伴有腹痛，疼痛部位在右上腹或右季肋部，伴有向右肩背放射，也可引起黄疸、胆囊炎、胆道出血、胰腺炎等。