抑郁症有哪些种类 重性抑郁症

抑郁症有哪些种类 重性抑郁症

重性抑郁症又被称作过重症抑郁，其实指的就是典型抑郁症，常常具有思维迟缓，情绪低落，意志减退等典型表现，病史中无狂躁症的发作史，对抗抑郁药物反应较好。

抑郁症有哪些种类 迟滞性抑郁症

迟滞性抑郁症患者表现为言语迟缓，思维迟钝，运动减少，动作画满，常独坐于一处，主动活动减少，意志减退，主要从患者外部行为来判断病情，此类患者预后较差。

抑郁症的诊断

排除标准：

1、不符合脑器质性精神障碍、躯体疾病与精神活性物质和非依赖性物质所致精神障碍;

2、可存在某些分裂性症状，但不符合精神分裂症的诊断标准。若同时符合精神分裂症的症状诊断标准，鉴别诊断可参考分裂情感性精神病的诊断标准。

主要跟以下几种疾病鉴别：

1、内源性抑郁症：包括单相抑郁症，双相情感障碍(既有抑郁发作，也有躁狂发作)，以及与精神分裂症有关的抑郁症。

2、体因性抑郁症：各种身体和神经疾病所致，也包括药物和各种有害物质所致者。

3、心因性和反应性抑郁症：心因性抑郁症照例一生只发作一次。如果发作两次，应该视为偏离常态的人格之反应，或者根本就是内源性抑郁症。

抑郁症容易与哪些疾病混淆

排除标准：

1.不符合脑器质性精神障碍、躯体疾病与精神活性物质和非依赖性物质所致精神障碍;

2.可存在某些分裂性症状，但不符合精神分裂症的诊断标准。若同时符合精神分裂症的症状诊断标准，鉴别诊断可参考分裂情感性精神病的诊断标准。

主要跟以下几种疾病鉴别：

1、内源性抑郁症：包括单相抑郁症，双相情感障碍(既有抑郁发作，也有躁狂发作)，以及与精神分裂症有关的抑郁症。

2、体因性抑郁症：各种身体和神经疾病所致，也包括药物和各种有害物质所致者。

3、心因性和反应性抑郁症：心因性抑郁症照例一生只发作一次。如果发作两次，应该视为偏离常态的人格之反应，或者根本就是内源性抑郁症。

初期抑郁症可以分为哪几类

一、精神病性/神经症性：精神病性抑郁是指患者除有典型的抑郁症状外还伴有片断的或短暂的幻觉、妄想(妄想抑郁)或木僵(抑郁性木僵)。神经症性抑郁则不伴有重性精神病性症状。

二、内源性/反应性：内源性抑郁是指来自内部的，主要根据两个临床表现，即躯体特征性症状(早醒、食欲下降、体重减轻等)和病程的自主性，一旦发病，环境因素不再对疾病起重要作用。内源性抑郁症在目前医学上理解为是一个综合征，表现为抑郁心境、兴趣丧失、食欲下降、体重减轻、早醒以及情感的昼夜变化。

三、隐匿性抑郁症：是一组不典型的抑郁症候群，临床上常称之为抑郁等位症。抑郁情绪并不明显，且常被持续出现的多种躯体不适和植物神经功能紊乱症状，如头痛、头晕、心悸、胸闷、气短、四肢麻木等现象所掩盖。

四、更年期/老年期：这是以年龄阶段来划分的一组抑郁症。更年期抑郁症是指抑郁首次发作于更年期，不是任何其他因素引起。老年期抑郁症是指首次发病于老年期(65岁以上)，以抑郁心境为基础，以焦虑症状为突出临床表现，有较多的躯体等不适主诉，病程长，预后差。

你了解生理抑郁症吗

A类抑郁症。

生理性导致的抑郁症，创伤后抑郁，在生活中找不到心因性的原因，是大脑相应位置出现了器质性病变。

B类抑郁症。

心因性导致的抑郁症，创伤后抑郁，一开始是急性的，若未很好处理会变成慢性的，大脑状态也出现病理性抑郁症的特征。比如产后抑郁、高考失利后的抑郁、地震灾难后的抑郁。

C类抑郁症。

缺爱导致的抑郁症(有人称这是假性抑郁症)，自我认同感缺失，亲密感、归属感缺失，安全感严重不足、，生活有弥漫性的无意义感，人际交往薄弱，人际情感感受性薄弱。

抑郁症与心衰死亡很相关

抑郁症可能会增加充血性心衰患者的死亡危险，但是对抑郁症进行治疗能否延长寿命目前尚不清楚。

北卡罗来纳州达拉谟杜克大学医疗中心的姜伟(音译)博士及其同事对374名因充血性心衰而住院的患者进行了评估。大约有35%的患者贝克抑郁症调查表评分在10分以上，近14%还患有重性抑郁障碍。

这些患者3个月和1年的总死亡率分别为7.9%和16.2%。其中，重性抑郁症患者的死亡率最高，3个月和1年后的死亡率分别为13.0%和26.1%，而轻度抑郁症患者3个月和1年的死亡率分别为7.4%和11.1%。

研究人员强调说，重性抑郁症患者住院治疗后3个月至1年内死亡或重新入院的可能性至少是无抑郁症患者的2倍。

姜博士等指出，“抑郁症在充血性心衰患者中十分常见，并且在患者的短期预后方面具有重要作用。在这些患者中对抑郁症进行鉴别和临床治疗是十分重要的。目前尚不清楚治疗抑郁症是否能减少死亡率和再住院的机会，但我们还必须对此进行研究。”

抑郁症有哪些类型

抑郁症可分为轻度抑郁症、重性抑郁症、季节性抑郁症、双相障碍、 老年抑郁症等。

【轻度抑郁症】

它不像重性抑郁症那样有明显发作。相反，这些症状趋于轻微且持续多年。由于这些症状轻微，通常不影响日常生活，所以这种抑郁症可能在你的亲友或自身被发现。虽然如此，轻度抑郁症患者常感到力不从心。

【重性抑郁症】

是一种与体内被称为5-羟色胺的神经递质相关的疾病。它可以由精神创伤诱发，它也可以无缘无故地形成。抑郁症患者通常感觉疲劳不堪。他们有持续性的无用感，自责，或悲伤的感情。他们精神不足，对以往热衷的事情失去兴趣。他们可能有自杀的念头。抑郁症不会简单地发作然后销声匿迹。若放任自流，它能对患者及其家庭造成常年不必要的痛苦。

【季节性抑郁症】

可能与因日光减少导致大脑中神经递质平衡的变化有关。季节性抑郁症经常从晚秋开始发作直到春天为止。仅在最近才得到验证的几种研究建议用光线照射疗法可能成功治疗季节性抑郁症。

【双相障碍(或躁郁症)】

是一种患者的情绪无缘无故地在抑郁和亢奋间变化的疾病。双相障碍发病率要比其它种类的抑郁症低得多。为了有助于诊断，医生寻找抑郁症的症兆和症状并且判断其严重程度，持续时间和对日常生活的影响。双相障碍中约3/4(女性)或2/3(男性)以抑郁发作开始，呈发作性病程。而GOODWIN(1984)总结早期研究发现约34% ～79%的病人首次发作为躁狂. 多数病人具有抑郁和躁狂的双相发作，只有10% ～20%的病人仅出现躁狂发作。未经治疗的的躁狂发作一般持续3个月左右，因此抗躁狂治疗应至少持续3个月。双相障碍的预后较抑郁症更差。首次发作后约40% ～50%在2年内复发。

【老年抑郁症】

抑郁症在老年人当中是普遍存在的，但常不被认识到。根据世界卫生组织的统计，从表面上看1950年到上世纪末1990年40年间，世界人口的平均寿命46.6岁提高到64.7岁. 患者的绝对人数和相对比率都将相应增加，在大于60岁或65岁的情感障碍患者中，心境恶劣，抑郁是常见的症状。

由于老年人躯体，经济状态，社会关系及跨文化的因素，使诊断问题比青壮年患者更为复杂，治疗问题也由于其常伴有躯体疾病，老年人的生理生化改变也比年轻人复杂. 根据1992年一项由美国健康学会资助的调查结果显示，抑郁症症状在65岁和以上的人群中发病率约15%。然而，老年抑郁症患者不会特别抱怨抑郁情绪。相反，其它症状可能更加显著。

抑郁的鉴别诊断

鉴别诊断

单次发作抑郁症：也称为单次发作重性抑郁障碍，是指只发作一次，并无躁狂症状、混合抑郁症症状、轻躁狂症状。第一次患上抑郁症并且复合上述症状的也称为单次发作抑郁症，因为不知患者以后是否会发病，如果再次发病则称为复发性抑郁症。大多数病人有精神活动减低，思维迟钝，反应缓慢，低声细语，意志活动抑制，对周围环境漠不关心，工作、学习能力下降，终日忧心忡忡，缺乏愉快感，悲观厌世情绪等。

更年期抑郁症临床上女性最为常见。据报道女性进入更年期，约有46%的人罹患本病，明显高于其他年龄段。临床症状为主要表现：食欲减退、上腹部不适、口干、便秘、腹泻、心悸、血压改变、脉搏增快或减慢、胸闷、四肢麻木、发冷、发热、性欲减退、月经变化以及睡眠障碍、眩晕、乏力等。

抑郁性神经症又称神经症性抑郁，是由社会心理因素引起的，也往往与病人的个性偏离有关;是以持久的心境低落为主要特征的神经症性障碍;常伴有焦虑、躯体不适和睡眠障碍。患者有治疗要求，但无明显的运动性抑制或幻觉、妄想，生活工作不受严重影响。

产褥期抑郁症(postparturm depression，PPD)是指产妇在分娩后出现抑郁、悲伤、沮丧、哭泣、易激怒、烦躁、甚至有自杀或杀婴倾向等一系列症状为特征的心理障碍，是产褥期精神综合征中最常见的一种类型。通常在产后2周出现，其病因不明，可能与遗传、心理、分娩及社会因素有关。

抑郁症有几种类型 激越性抑郁症

机遇下抑郁症作为重度抑郁症的一个亚型。现在一般是指伴随焦虑的抑郁发作，临床特点是抑郁心境的背景下，出现明显的焦虑，烦躁，伴随有妄想和躯体不是，使用抗抑郁药物可加重患者失眠，焦虑不安和自杀观念，需要加用抗焦虑药物和心境稳定药物进行治疗。

抑郁症有哪些类型

抑郁症分类方法较多，较常用的是二分法，如内源性与外源性抑郁、轻性与重性抑郁症、原发性与继发性抑郁症等等。

抑郁症有哪些类型?

所谓内源性抑郁症多属重性抑郁症，抑郁程度重，原因不明，常为急性起病，症状较为恒定，具有迟钝、自罪、昼重夜轻的特点，自杀行为多见，应及时住院治疗以防严重后果发生。

外源性抑郁是由外界的因素所导致，如精神创伤(如丧偶、离异)或服用某些药物(如降血压药、抗结核药)，一般抑郁程度较轻，症状较不固定，常有起伏，多伴有焦虑。更年期抑郁症是发生在更年期的一种抑郁，多伴有内分泌紊乱，月经及植物神经功能失调的症状。还有以躯体症状为主的隐匿性抑郁症，以及冬季出现抑郁的冬季抑郁症等。

早期识别抑郁远离抑郁

早期识别抑郁远离抑郁，随着人们对健康的关注，抑郁症也成了人们的首要“敌人”。如今，怎样预防治疗抑郁症已经成了大家普遍关注的问题。

现代医学已知抑郁症系大脑生物胺绝对或相对不足所致。抗郁剂已从第一代发展到第四代，90%以上的病人经过治疗可获康复。因此，早期正确识别抑郁症具有重要意义。

抑郁症有以下几种类型：

(1)内源性抑郁症 有“懒、呆、变、忧、虑”五大临床特征。无原因变得疲乏无力，自觉懒散无能，工作或简单家务难以应付;动作减少，思维迟钝，构思困难，记忆力、注意力下降，脑功能减退;性格明显改变;情绪抑郁悲观，对一切无兴趣，精力、体力不足;多思多虑，焦急不安，心神不宁等。尚有顽固、严重的失眠和躯体不适症状。

(2) 反应性抑郁症 即由于各种精神刺激、挫折打击所致的抑郁症。在生活中突遇天灾人祸、失恋婚变、生病、事业挫折等，心理能力差的人容易患反应性抑郁症。此类抑郁症为“有因而生”,去除病因后能迅速康复。

(3)隐匿性抑郁症 情绪低下和忧抑郁症状并不明显，常有各种躯体不适症状表现，如纳呆、心悸、胸闷、中上腹不适、气短、出汗、消瘦、失眠。中青年和儿童为多见。

(4)以学习困难为特征的抑郁症 这类抑郁症可导致大、中、小学生产生学习困难--注意力涣散，记忆力下降，成绩全面下降或突然下降，大学、恐学、逃学或拒学。近年来发现此病症很多，应引起重视。

(5)药物引起的继发性抑郁症 许多药物可以诱发抑郁症。如有的高血压患者用降压片后导致情绪持续忧郁消沉。

(6)躯体疾病引起的继发性抑郁症 生病急症容易使一些心理素质差的人产生抑郁症状，如心脏病、肺部疾病、内分泌代谢疾病甚至重感冒、高热等都可引发这类抑郁症。

郁症是人类第一号心理杀手，患病者自杀率高达12%.抑郁症并非都呈现情绪低下症状，而是有各式各样表现，早期识别颇为困难。在这个竞争日益激烈的社会，做好对抑郁病早发现，早治疗是不容忽视的问题，这不仅关系到我们自身健康，也关系到我们社会的进步。