婚检女性都检查什么 辅助检查
婚检女性都检查什么 辅助检查
辅助检查包括男女双方血型、血和尿常规化验、心肺透视、肝功能及肝炎检查。检查细胞染色体有无异常。在有性病流行的国家或地区,还要检查血清梅毒反应和生殖道分泌物淋菌。
甲亢的辅助检查
典型甲亢患者,凭临床症状和病征即可明确诊断。对于不典型或病情比较复杂的患者,则需通过实验室检查方可作出明确诊断。甲亢患者的检查项目很多,每项检查都有一定的临床意义。根据每位患者不同情况,针对性选择一些项目进行检查是非常重要的。
甲亢的检查项目
1了解机体代谢状态的项目:
基础代谢率BMR测定;血胆固醇、甘油三酯及尿肌酸测定。
2了解血清甲状腺激素高低的项目:
血清总T3TT3测定,血清总T4TT4测定,血清游离T3FT3测定,血清游离T4FT4测定,血清反T3rT3测定。
3了解垂体--甲状腺轴调节的项目:
甲状腺吸131碘率及甲状腺抑制试验包括T3抑制试验和甲状腺片抑制试验,血清超敏促甲状腺激素测定S-TSH,促甲状腺激素释放激素兴奋试验TRH兴奋试验。
4了解甲状腺肿大情况的项目:
甲状腺B型超声检查,甲状腺放射性核素显影检查等。
5甲状腺免疫学检查:
促甲状腺受体抗体的测定,如甲状腺刺激性免疫球蛋白测定TRAb等;甲状腺球蛋白抗体测定TGAb;甲状腺微粒体抗体TMAb或抗甲状腺过氧化物抗体TPOAb测定。
6了解甲状腺病变性质的项目
7检查电解质情况
肝囊肿辅助检查
超声波显示肝大,且有多个液平段;二维超声可直接显示囊肿大小和部位;CT可显示边界清楚的占位性病变。
肝囊肿的治疗
单发性巨大囊肿可考虑穿刺流或切除。多发性囊肿可考虑部分肝切除术;囊肿破裂感染可应用抗生素治疗。
注:肝囊肿,通俗点说就是肝脏中的“水泡”。绝大多数的肝囊肿都是先天性的,即因先天发育的某些异常导致了肝囊肿形成。后天性的因素少有,如在牧区,如人们染上了包囊虫病,在肝脏中便会产生寄生虫性囊肿。外伤、炎症,甚至肿瘤也可以引起肝囊肿。囊肿可以是单发的,就只一个,小至0.2厘米;也可以多到十来个、几十个,甚至也可有一个是大至几十厘米的。上海中山医院资料中,有一位77岁男性囊肿病人,其肿块大至从腹腔延伸到盆腔。肝囊肿分布广泛,可以在肝的左叶、右叶、左右两叶都有。多发性肝囊肿病人有时还合并其他内脏的囊肿,如伴发肾囊肿、肺囊肿及偶有胰囊肿、脾囊肿等。多囊肝的囊肿可满布肝脏,有些病人常以上腹肿块为首发症状,终末期出现腹水,门脉高压等肝功能不全的症候。
肝囊肿一般是没有症状的。当囊肿长大到一定程度,可能会压迫胃肠道而引起症状,如上腹不适饱胀;也有因囊肿继发细菌感染而有腹痛、发热的。随着影象诊断学的发展及普及,尤其是B超已列为人群体格检查的常规之一,而 B超对肝囊肿的检出率可达98%,所以发现本症的不少。在人们的心目中,囊肿是在肝脏上面长出来的一个肿瘤,尽管没有多大的症状,也很不放心,会不会变肝癌呢?肝囊肿常见的并发症是破裂出血、细菌感染、瘘及穿透,而罕见癌变。先天性肝囊肿是绝对不会癌变的。据上海中山医院资料,对65岁以上45例肝囊肿随访5年,经B超及CT复查,无有一例癌变。
女性婚检都检查什么呢
婚前检查虽然不是结婚的必要程序,但是它是一种对于男女双方以及婚姻的一种负责任的行为,女性朋友婚前检查的项目非常的繁多,通常会包括有遗传病史,家族史等等,婚前检查主要的目的是筛查男女双方是否存在有妨碍婚育的一些遗传性疾病,在检查过程当中,通常对于女性的一些隐私会给予一定的保密。
婚检对婚后的婚姻幸福有重大意义,可以及早发现男女双方有碍婚育的遗传病或遗传缺陷,避免智障、不健全下一代的出生。婚检包括询问病史和体格检查两大部分。询问病史,如实回答医生问题就行。
问题很细,包括双方家族史、遗传病史,可能影响生育功能的工作和居住环境、烟酒嗜好等,有无性病、麻风病、精神病、各种传染病、遗传病等等,如果是再婚,会询问以往婚育史。体格检查,包括内科检查、生殖器检查和实验室检查。内科检查和一般的体检相同。
生殖器检查很重要,在于发现影响婚育的生殖器疾病,女性要做肛诊,检查有无处女膜闭锁、阴道缺如或闭锁、子宫缺如或发育不良、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等;查男性生殖器时,注意有无包茎、阴茎硬结、阴茎短小、尿道下裂、隐睾、睾丸过小、精索静脉曲张和鞘膜积液等。实验室检查主要有透视,血、尿常规化验,梅毒筛查。另外女性要作阴道分泌物找滴虫、霉菌,必要时作淋菌涂片检查;男性要作精液常规化验。
婚检当日早晨要空腹,前日饮食宜清淡,女性避开月经期,月经干净三天后即可。另外,婚检尽量与婚期拉开时间距离,一旦检出问题,可以争取时间治疗。婚检证明的有效期是三个月。
婚前检查的项目有很多种,女性朋友最好是能够避开自己的月经周期,尽量选择在月经干净3天左右的时间去医院进行检查,并且最好是在公布婚期之前取得婚前检查的结果,以免身体出现了某些疾病,能够争取足够的时间来进行治疗。
疥疮的辅助检查
一、针挑法:本法适用于皮损为隧道或水疱。首先要仔细观察隧道,然后于盲端处找出淡黄色虫点。用消毒针头从侧旁刺入,在其底部把虫体挑出,置于载物玻片上用放大镜或显微镜检查。若水疱者,多在疱边缘处可找到虫点,按上面方法把它挑出进行检查。
二、皮肤刮片法:挑选早期丘疹,滴少许石蜡油或普通镜油于皮损上,后用外科刀在皮损表面稍为使劲刮数下,直至油内出现小血点为度,最后移放到油载玻片上实施镜检。
三、镜检法:在待查皮损上加一滴矿物油或普通镜油,以45度角入射强光源(高压汞灯),随后可在低倍镜下直接观察检查。
四、滤过性紫外线灯检查:先于隧道皮损处涂0 .1%四环素液,干后用蒸馏水棉球拭净,然后再放在灯下照射,如隧道内呈亮绿色荧光则阳性。
肾性水肿的辅助检查
护理诊断
1、体液过多与肾小球滤过率下降致水钠滞留,长期大大量蛋白尿导致低蛋白血症有关。
2、有皮肤完整性受损的危险,与水肿和营养不良有关。
护理目标
病人水肿消失或减轻;皮肤保持完整,无破损、压疮发生。
产前检查内容 辅助检查
是怀孕期最为重要的检查项目,在怀孕的7-8周时超声检查有助于判断是剖是宫内妊娠;在18-24周,第二次超声检查可以全面筛查胎儿有无解刨学畸形;在30-32周进行第三次超声检查,可以了解胎儿的生长发育情况,胎盘的位置;38-40周进行第四次超声检查,可以确定胎盘的位置和成熟度、羊水情况、估计宝宝的大小。
孕妇血液稀释,如果红细胞计数下降血红蛋白降低至110g/L则出现贫血;白细胞自孕7~8周开始增加至30周增加至高峰,有时可以达到15×109/L,主要是中性粒细胞增加,需要与临床感染性疾病进行鉴别。孕晚期检查血常规注意有无出现贫血,及时补充铁剂。
妊娠期肝肾负担加重,需要了解早孕期肝肾功能状态,如存在基础病变需要进一步的检查明确疾病的类型评估妊娠风险。有些妊娠并发症如先兆子痫和妊娠期急性脂肪肝均可以累及肝肾功能。在早孕期和晚孕期需要监测两次。
乙肝孕妇可以通过母胎传播而导致新生儿乙肝病毒感染,因此在早孕期即需要进行筛查。如果孕妇有乙肝,宝宝生出来之后需要打乙肝疫苗同时注射免疫球蛋白。
妊娠24~28周应进行75g糖耐量试验,如空腹血糖,服糖后1小时和2小时血糖只要有一项超过临界值即诊断妊娠期糖尿病,临界值分别为5.1mmol/L,10.2mmol/L,8.5mmol/L。
妊娠34~36周开始,应每周进行1次电子胎心监护。37周后根据情况,每周行1~2次。
首次产检和妊娠32~34周时,分别做1次心电图,由于在孕晚期存在血容量的增加,需要了解孕妇的心脏功能的情况,必要时需要进行超声心动的检查。
丝虫病辅助检查
分为病原诊断和免疫诊断。前者包括从外周血液、乳糜尿、抽出液中查微丝蚴和成虫;后者为检测血清中的丝虫抗体和抗原。
1.病原诊断
⑴血检微丝蚴:由于微丝蚴具有夜现周期性,取血时间以晚上9时至次晨2时为宜。
1)厚血膜法:取末梢血60µl(3大滴)涂成厚片,干后溶血镜检。如经染色可减少遗漏并可鉴别虫种。
2)新鲜血滴法:取末梢血1大滴于载玻片上的生理盐水中,加盖片后立即镜检,观察微丝蚴的活动情况。本法适用于教学及卫生宣传活动。
3)浓集法:取静脉血1~2ml,经溶血后离心沉淀,取沉渣镜检。此法可提高检出率,但需取静脉血,且手续较复杂。
4)海群生白天诱出法:白天给被检者口服海群生2~6mg/kg体重,于服后30~60分钟间采血检查。此法可用于夜间取血不方便者,但对低度感染者易漏诊。
⑵体液和尿液检查微丝蚴:微丝蚴亦可见于各种体液和尿液,故可于鞘膜积液、淋巴液、腹水、乳糜尿和尿液等查到微丝蚴。可取上列体液直接涂片,染色镜检;或采用离心浓集法、薄膜过滤浓集法等检查。含乳糜的液体可加乙醚使脂肪充分溶解,去除上面的脂肪层,加水稀释10倍后,以1500~2000rpm离心3~5分钟,取沉渣镜检。
⑶成虫检查法:
1)直接查虫法:对淋巴系统炎症正在发作的患者,或在治疗后出现淋巴结节的患者,可用注射器从可疑的结节中抽取成虫,或切除可疑结节,在解剖镜下或肉眼下剥离组织检查成虫。取得的虫体,按常规线虫成虫标本制作技术,杀死固定,然后置线虫透明液中,镜检、定种。
2)病理切片检查:将取下的可疑结节,按常规法制成病理切片镜检。若为丝虫性结节,可见结节中心有成虫,其周围为典型的丝虫性病变。
2.免疫诊断可用作辅助诊断。
⑴皮内试验:不能用作确诊病人的依据,可用于流行病学调查。
⑵检测抗体:试验方法很多,目前以丝虫成虫冰冻切片抗原间接荧光抗体试验(IFAT)、成虫冰冻切片免疫酶染色试验(IEST)及马来丝虫成虫或微丝蚴的可溶性抗原酶联免疫吸附试验(ELISA)的敏感性和特异性均较高。
⑶检测抗原:近年来国内制备抗丝虫抗原的单克隆抗体进行ELISA双抗体法和斑点ELISA法分别检测班氏和马来丝虫循环抗原的实验研究已获初步进展。
腹胀的化验检查及辅助检查
化验检查:血常规检查必不可少,如白细胞计数增高和中性粒细胞增高常提示存在全身、肠腔内腹腔内或脏器的感染。很多泌尿系疾患会引起尿路感染,通过尿常规检查可发现白细胞增多。肠道感染可通过大便常规检查确诊,有白细胞增多、腹水的患者应首先通过腹水常规检查确定为漏出液或渗出液。有时通过腹腔穿刺抽出少量液体即可确诊为炎症、出血、消化道或胆道穿孔在恶性肿瘤腹腔转移患儿的腹腔穿刺液中,可能找到肿瘤细胞。
各种感染所致腹胀有感染性血象,血沉增快血培养阳性急性相蛋白增高等等。
其它辅助检查:可做B超、钡灌肠X线立位照片或透视检查见小肠内多个液平面及瘪缩的结肠可诊为机械性肠梗阻;麻痹性肠梗阻可见结肠充气扩张;见肠管漂浮在腹水中为腹腔积液特点。
女性婚检能检查不孕吗
一、阴道检查目的:查看阴道黏膜表面是否光滑,质地是否正常,有无出血点,阴道分泌物的性状及气味是否正常。
二、外阴检查目的:外阴的皮肤是否光滑,颜色是否正常,有没有溃疡、皮炎、赘生物及色素减退等现象。正常外阴:阴毛呈尖端向下,三角形分布,大阴唇色素沉着,小阴唇微红,阴蒂长度《2。5cm,尿道口周围黏膜淡粉色。
三、宫颈检查目的:观察宫颈上有没有肿物、溃疡、糜烂、息肉,宫颈大小是否正常,表面是否光滑,质地是否过硬,有无子宫脱垂。正常宫颈:周边隆起,中间有孔。未产妇呈圆形,已产妇呈“一”字形,质韧,肉红色,表面光滑。
四、子宫及附件检查目的:了解子宫底的位置,是否活动、质地如何,如果子宫增大、过硬、表面不光滑都属于不正常现象,需要做进一步的检查。
婚前医学检查项目包括询问病史,体格检查,常规辅助检查和其他特殊检查。检查女性生殖器官时应做肛门腹壁双合诊,如需做阴道检查,须征得本人或家属同意后进行。除处女膜发育异常外,严禁对其完整性进行描述。对可疑发育异常者,应慎重诊断。
常规辅助检查应进行胸部透视,血常规、尿常规、梅毒筛查,血转氨酶和乙肝表面抗原检测、女性阴道分泌物滴虫、霉菌检查。其他特殊检查,如乙型肝炎血清学标志检测、淋病、艾滋病、支原体和衣原体检查、精液常规、B型超声、乳腺、染色体检查等,应根据需要或自愿原则确定。