什么是膀胱原位癌
什么是膀胱原位癌
原位癌的病理特点：开始局限于移行上皮内，形成稍突起于黏膜的天鹅绒状红色斑块，不形成乳头状肿瘤，不侵犯基底膜。细胞分化不良，往往为3级，细胞间的粘附性差，癌细胞容易脱落，尿脱落细胞学检查阳性率可高达80%～90%。有50%～80%的可能性发展为浸润性膀胱癌。
大体：大多数病例的原位癌病灶呈多发性，膀胱镜检可见病灶呈红色光滑斑状结构，但有时与正常黏膜无法区别。
镜下：移行上皮全层细胞排列不齐，核胞浆比例明显增大，核排列拥挤，核大而染色质加深，核仁突出，核多形性明显，可见核分裂。上皮的层次不太多，由于瘤细胞间黏着力差，细胞易分离而脱落，呈“脱屑”现象，常常可见到黏膜上皮细胞脱失较多，而暴露出上皮下的固有层组织，故又称剥脱性膀胱炎(denuding cystitis)。虽然瘤细胞间变与异型性明显，伞状细胞消失，但未侵破基底膜。个别病例深切后发现在Brunn巢内有原位癌形成。在原位癌诊断上，尿细胞学检查很有用，常可见到核大而染色质粗的黏着力差的癌细胞。原位癌中典型的A、B和H型抗原丧失，但可找到癌胚抗原CEA呈阳性反应，形态测量显示核区、核周及核最大直径增加。原位癌形态测量及流式细胞等检测DNA倍体为非整倍体。
膀胱癌的早期症状哪些比较明显
1、血尿：无痛性肉眼血尿是膀胱癌最常见的症状，大多数的病人可以出现，其中少数患者血尿严重，但也有少数患者可能开始仅有镜下血尿。血尿多为全程，间歇性发作，也可表现为初始血尿或终末血尿，部分病人可排出血块或腐肉样组织。
血尿持续的时间，出血量与膀胱癌恶性程度、分期、大小、数目、范围、形态有一定关系，但不一定成正比。原位癌常表现为镜下血尿，膀胱脐尿管癌血尿可以不明显。非尿路上皮来源的膀胱癌如果病变没有穿透膀胱粘膜，可以没有血尿。
2、尿流梗阻症状：肿瘤较大、膀胱颈部位的肿瘤及血块堵塞均可引起排尿不畅甚至尿潴留。肿瘤浸润输尿管口可引起上尿路梗阻，出现腰痛、肾积水和肾功能损害。
4、膀胱刺激症状：尿频、尿急、尿痛，约占少数，与广泛分布的原位癌和浸润性膀胱癌有关，尤其病变位于膀胱三角区时。故长期不能痊愈的“膀胱炎”应警惕膀胱癌可能，尤其是原位癌。
5、晚期肿瘤表现：晚期膀胱癌侵犯膀胱周围组织、器官或有盆腔淋巴结转移时导致膀胱区疼痛、尿道阴道瘘、下肢水肿等相应症状，远处转移时也可出现转移器官功能受损、骨痛及恶液质等表现。
膀胱肿瘤临床表现有哪些
1.血尿：大多数膀胱肿瘤以无痛性肉眼血尿或显微镜下血尿为首发症状，病人表现为间歇性、全程血尿，有时可伴有血块。因此，在临床上间歇性无痛肉眼血尿被认为是膀胱肿瘤的典型症状。出血量与血尿持续时间长短，与肿瘤的恶性程度、肿瘤大小、范围和数目有一定关系，但并不一定成正比。
于血尿呈间歇性表现，容易被病人忽视，误认为疾病消失而不作及时的进一步检查。
2.膀胱刺激症状：早期膀胱肿瘤较少出现尿路刺激症状。若膀胱肿瘤同时伴有感染，或肿瘤发生在膀胱三角区时，则尿路刺激症状可以较早出现。此外还必须警惕尿频、尿急等膀胱刺激症状，可能提示膀胱原位癌的可能性。因此，凡是缺乏感染依据的膀胱刺激症状患者，应采用积极全面的检查措施，以确保早期作出诊断。
3.排尿困难;少数病人因肿瘤较大，或肿瘤发生在膀胱颈部，或血块形成，可造成尿流阻塞、排尿困难甚或出现尿潴留。
4.全身症状：包括恶心、食欲不振、发热、消瘦、贫血反应等。
膀胱癌的主要症状表现
膀胱刺激症状：
尿频、尿急、尿痛，约占10%，与广泛分布的原位癌和浸润性膀胱癌有关，尤其病变位于膀胱三角区时。故长期不能痊愈的“膀胱炎”应警惕膀胱癌可能，尤其是原位癌。
有10%的膀胱癌患者可首先出现膀胱刺激症状，表现为尿频、尿急、尿痛和排尿困难，而患者无明显的肉眼血尿。这多由于肿瘤坏死、溃疡、膀胱内肿瘤较大或数目较多或膀胱肿瘤弥漫浸润膀胱壁，使膀胱容量减少或并发感染所引起。膀胱三角区及膀胱颈部的肿瘤可梗阻膀胱出口，而出现排尿困难的症状。
尿流梗阻症状：
肿瘤较大、膀胱颈部位的肿瘤及血块堵塞均可引起排尿不畅甚至尿潴留。膀胱癌的症状可引起上尿路梗阻，出现腰痛、肾积水和肾功能损害。
血尿：
无痛性肉眼血尿是最常见的症状，有80%以上的病人可以出现，其中17%者血尿严重，但也有15%者可能开始仅有镜下血尿。血尿多为全程，间歇性发作，也可表现为初始血尿或终末血尿，部分病人可排出血块或腐肉样组织。
血尿持续的时间，出血量与肿瘤恶性程度、分期、大小、数目、范围、形态有一定关系，但不一定成正比。原位癌常表现为镜下血尿，膀胱脐尿管癌血尿可以不明显。非尿路上皮来源的膀胱肿瘤如果病变没有穿透膀胱粘膜，可以没有血尿。这是膀胱癌的症状中比较主要的一种。
膀胱肿瘤临床表现有哪些
1.血尿：大多数膀胱肿瘤以无痛性肉眼血尿或显微镜下血尿为首发症状，病人表现为间歇性、全程血尿，有时可伴有血块。因此，在临床上间歇性无痛肉眼血尿被认为是膀胱肿瘤的典型症状。出血量与血尿持续时间长短，与肿瘤的恶性程度、肿瘤大小、范围和数目有一定关系，但并不一定成正比。
由于血尿呈间歇性表现，容易被病人忽视，误认为疾病消失而不作及时的进一步检查。
2.膀胱刺激症状：早期膀胱肿瘤较少出现尿路刺激症状。若膀胱肿瘤同时伴有感染，或肿瘤发生在膀胱三角区时，则尿路刺激症状可以较早出现。此外还必须警惕尿频、尿急等膀胱刺激症状，可能提示膀胱原位癌的可能性。因此，凡是缺乏感染依据的膀胱刺激症状患者，应采用积极全面的检查措施，以确保早期作出诊断。
3.排尿困难;少数病人因肿瘤较大，或肿瘤发生在膀胱颈部，或血块形成，可造成尿流阻塞、排尿困难甚或出现尿潴留。
4.全身症状：包括恶心、食欲不振、发热、消瘦、贫血反应等。
膀胱癌的症状都有哪些
膀胱癌的症状
1、血尿
血尿多为肉眼血尿，其次是镜下血尿。可为间歇性，或全程血尿，或终末血尿。因为血尿的多样性而易被误诊为尿毒症。而血尿是膀胱癌的典型症状。
2、尿路刺激
癌细胞侵犯膀胱三角区时就会出现这种症状，刺激症状还揭示膀胱原位癌的可能性，继而排出腐肉样物质，排出肿块、血块，或因肿块阻塞尿路而出现排尿困难，点滴而下，甚至尿潴留。
3、全身症状
表现为腿浮肿、肚子腹水、大小便失禁、小便黄、便出黄色稀便，而且还伴有大量无色无味透明液体，单独便出这种无色无味透明液体的请看也时有发生。
现在人们应该知道膀胱癌的症状都有哪些了吧，每一个人都应该去注意自己的尿液，如果发觉自己的尿液不正常，那么就应该及时去医院进行检查，确定自己的身体状况，不能让自己患上膀胱癌，那样才可以保障自己的身体健康。
膀胱癌的诊断过程是怎样的
癌症对于现代人来说就好比古人遇上瘟疫那样，每个人都害怕触碰到，但是又难以避免。随着膀胱癌在如今社会上的活跃程度来看，我们对其的了解远远比不上它对我们的了解，要不然我们又怎么会患上这个疾病呢。
诊断要点：
①出现不明原因的间歇性无痛性血尿，包括显微镜下血尿。
②年龄在40周岁以上。
③尿液脱落细胞学检查瘤细胞常呈阳性。
膀胱癌常用检查方法：
1.影像学检查
①膀胱镜检查是诊断膀胱癌最直观的方法，膀胱镜活体组织学检查对诊断膀胱癌有着决定性的意义。
②膀胱造影以分部膀胱造影方法为佳，对明确肿瘤浸润有重要价值。
2.尿常规检查
显微血尿可能是膀胱癌最早的征候。
3.细胞学检查
①尿液脱落细胞学检查是筛选膀胱癌分期诊断的方法之一，尤其对膀胱原位癌和膀胱上皮广泛病变的诊断极为重要。②尿液脱落细胞吖啶橙染色检查 该方法将细胞形态学与细胞化学相结合，显示细胞图像迅速而简明，易于作出诊断。
4.肿瘤标志物测定
常用的肿瘤标志物有癌胚抗原CEA,β-葡萄糖醛酸甙酶β-GRS,尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶NAG,乳酸脱氢酶同工酶LDH同工酶,尿纤维蛋白降解产物FDP等。
有关膀胱癌的诊断方法就为你介绍到这里了。作为膀胱癌患者，我们需要的不仅仅是有效的治疗，更多的还是要注意一些平时的细节，避免出现病情加重的现象，危害我们的生命。
膀胱癌的症状都有哪些
如果你发现自己的尿液是血尿，那么你的身上一定出现了问题，一定要去医院检查身体，确定自己是否患上了疾病。膀胱癌的症状之一就是血尿，而且膀胱癌是一个危害性非常大的疾病，那么膀胱癌的症状都有哪些呢?
膀胱癌的症状
1、血尿
血尿多为肉眼血尿，其次是镜下血尿。可为间歇性，或全程血尿，或终末血尿。因为血尿的多样性而易被误诊为尿毒症。而血尿是膀胱癌的典型症状。
2、尿路刺激
癌细胞侵犯膀胱三角区时就会出现这种症状，刺激症状还揭示膀胱原位癌的可能性，继而排出腐肉样物质，排出肿块、血块，或因肿块阻塞尿路而出现排尿困难，点滴而下，甚至尿潴留。
3、全身症状
表现为腿浮肿、肚子腹水、大小便失禁、小便黄、便出黄色稀便，而且还伴有大量无色无味透明液体，单独便出这种无色无味透明液体的请看也时有发生。
现在人们应该知道膀胱癌的症状都有哪些了吧，每一个人都应该去注意自己的尿液，如果发觉自己的尿液不正常，那么就应该及时去医院进行检查，确定自己的身体状况，不能让自己患上膀胱癌，那样才可以保障自己的身体健康。
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怎么才知道膀胱癌
血尿是膀胱癌的最明显的症状，这种血尿在早期表现并不明显，也就是说用肉眼很难发觉，特点是没有疼痛，并且并不是持续性的血尿，一天或者出现一次血尿，但也有患者一天出现多次血尿的情况，具体根据患者的病情特点决定，下面就膀胱癌的症状进行介绍：
1、血尿
血尿多为肉眼血尿，其次是镜下血尿。可为间歇性，或全程血尿，或终末血尿。因为血尿的多样性而易被误诊为尿毒症。而血尿是膀胱癌的典型症状。
2、尿路刺激
癌细胞侵犯膀胱三角区时就会出现这种症状，刺激症状还揭示膀胱原位癌的可能性，继而排出腐肉样物质，排出肿块、血块，或因肿块阻塞尿路而出现排尿困难，点滴而下，甚至尿潴留。
3、全身症状
表现为腿浮肿、肚子腹水、大小便失禁、小便黄、便出黄色稀便，而且还伴有大量无色无味透明液体，单独便出这种无色无味透明液体的请看也时有发生。
进展期膀胱癌的症状是比较明显的，患者会出现身体不明原因的消瘦等，另外，若是出现转移的情况下，患者会有淋巴结肿大情况，这很可能就是膀胱癌已经发生转移，要知道的是，膀胱癌最常见的转移途径就是直接侵润，以及淋巴转移。
膀胱癌的症状
膀胱癌的症状：
1、膀胱癌最常见的症状是没有任何感觉的、肉眼可以看到的血尿，这是膀胱癌独特的 "排尿异常信号"，几乎每个膀胱癌病人都会出现，约85%的膀胱癌病人因此而就诊。血尿又分两种，一是肉眼血尿，二是显微血尿。肉眼血尿是指眼睛可直视的带血色的尿，显微血尿是指在显微镜下可发现尿在有红细胞。膀胱癌血尿多为无痛性和间歇性，多数是全程血尿，少数是终末血尿，伴尿频、尿急的血尿则较少见。
2、尿频尿急：如癌瘤长在膀胱三角区，则膀胱刺激症可以稍早出现，如果出现尿痛则已非早期。总而言之，如忽然出现不明原因的血尿，为膀胱癌的最早信号。如果肿瘤侵犯广泛，且较深时，可出现疼痛，且在膀胱收缩及撑尿时加剧。若肿瘤位于膀胱颈时，可引起尿道梗塞，甚至会出现尿潴留。若肿瘤侵犯尿管口，可发生肾盂积水和上行性感染，严重的患者可能会引起败血症和尿毒症，晚期可出现恶病质。
3、尿路刺激症状：肿瘤发生在膀胱三角区或合并感染时可出现这种膀胱癌晚期症状，或以该症状为主。膀胱刺激症状还揭示膀胱原位癌的可能性，故缺乏充分感染依据的膀胱刺激征患者要尽快全面检查以排除膀胱癌。
膀胱癌晚期患者能治愈吗
膀胱癌晚期患者能治愈吗，膀胱癌患者因为疾病缠身，本身就忍受着非常人所能忍受的痛苦，膀胱癌晚期患者更是身心都很痛苦。膀胱癌晚期能否治愈，更是成了膀胱癌晚期患者家属关心的问题。今天就让专家来给大家讲一下：膀胱癌晚期患者能治愈吗
1、尿路刺激症状：肿瘤发生在膀胱三角区或合并感染时可出现该症状，或以该膀胱癌症状为主。膀胱刺激症状还揭示膀胱原位癌的可能性，故缺乏充分感染依据的膀胱刺激征患者要尽快全面检查以排除膀胱癌。
2、血尿：血尿是晚期膀胱癌症状，多为肉眼血尿，其次是镜下血尿，可为间歇性，或全程血尿，或终末血尿，因为血尿的多样性而易被误诊，病情发展或病变范围较大或合并感染。
3、其它：如果肿瘤浸润到输尿管口或长在输尿管口，可引起输尿管扩张，进而形成肾积水、肾脏体积增大，膀胱癌出现肺、肝、骨转移时，出现相应症状，如咳嗽、气促、肝功能异常、肝区痛、某处骨痛，要进行系统检查以便及时做出诊断，及早治疗。
膀胱癌晚期患者能治愈吗，以上就是专家的介绍。患者到了膀胱癌晚期，心理都会有一定的害怕，以为自己时间不多了，其实患者不必害怕，膀胱癌还有很多治疗方法，只要尽力治疗，同时保持好的心态，即使是膀胱癌晚期，也是有希望治愈的。
膀胱癌的早期症状有哪些
1、尿频尿急：肿瘤细胞侵犯膀胱三角区，就会刺激到膀胱，也可以及时发现膀胱癌的早期症状。如果突然出现了尿频尿急的症状这说明是膀胱癌早期，此时治疗还是相对容易的，突然尿痛也是膀胱癌的症状。
2、疼痛：癌肿侵犯膀胱较为广泛，并且侵犯病灶较深的时候，就会发生尿痛的现象，膀胱撑尿和收缩时疼痛加剧。若是癌肿侵犯膀胱颈，导致尿道梗塞，有可能诱发尿潴留。癌肿侵犯尿管口，会导致上行感染甚至肾盂水。如果病情较重可有可能转为尿毒症，膀胱癌晚期则会出现恶病质。
3、血尿：膀胱癌在早期中几乎是没有什么感觉的，只有肉眼可以观测到的血尿现象，此症状是膀胱癌的“红色警报”，几乎每一位膀胱癌患者都有的现象，专家说，身体出现这种异常的症状应该及时进行诊断，及时找出原因对症治疗。
4、尿频尿急可能是膀胱癌的前兆。膀胱癌虽然可怕，但并非不能治，最重要的是要及时的治疗，积极的配合医生。如果发现了膀胱癌早期症状而没有及时治疗，便失去了最好的治疗时间。请您把握最佳治疗时期。
5、尿路刺激症状：肿瘤发生在膀胱三角区或合并感染时可出现这种膀胱癌晚期症状，或以该症状为主。膀胱刺激症状还揭示膀胱原位癌的可能性，故缺乏充分感染依据的膀胱刺激征患者要尽快全面检查以排除膀胱癌。
6、其他：如果肿瘤浸润到输尿管口或长在输尿管口，可引起输尿管扩张的膀胱癌晚期症状，进而形成肾积水、肾脏体积增大。膀胱癌出现肺、肝、骨转移时，出现相应症状，如咳嗽、气促、肝功能异常、肝区痛、某处骨痛。