前列腺炎与ED其实关系不密
前列腺炎与ED其实关系不密
有一些宣传海报上，常能看到这样的话：“一旦患上前列腺炎，而又不及时治疗，就会导致ed(勃|起功能障碍)，严重影响性生活质量。”于是，很多男人为之心惊胆战———只要前列腺稍有不适，就立刻根据宣传单上的地址，去那些小医院就诊。实际上，前列腺炎和ed并没有直接、紧密的联系。
首先，从生理上来讲，男性的勃|起与阴|茎的解剖结构、神经、血管和内分泌密切相关。而前列腺的炎症并不会影响上述因素，因此前列腺炎不会直接损害男性性功能。
其次，一些慢性前列腺炎患者出现ed症状是精神因素引起的。如慢性前列腺炎患者由于平时有尿急、尿频、睾丸坠痛等症状，会影响患者的“性”趣;性兴奋时，前列腺充血，可能引起局部疼痛，在性高潮或射|精时，疼痛还可能加剧;前列腺炎还可能导致敏感性增强，从而发生早泄。这些因素会使患者有一定心理压力。再加上有些人性知识匮乏，担心“硬汉”形象受损，进一步加重了担心和焦虑。久而久之，导致性|欲下降、性功能减退，甚至ed。
其实，就算患上前列腺炎，也用不着有太大心理负担。一方面要前往正规大医院的男性专科或泌尿外科进行诊疗;另一方面也要积极了解相关的医学知识，解除不必要的思想顾虑;在生活上，要避免过度劳累，不久坐、不长时间骑车，少吃辛辣食物、少饮酒。此外，要合理安排性生活，每周1次或每2周1次的性生活是适宜的。
都市白领男要常查三种病
不育症(精子质量下降)
在数以百计的男科疾病中，男性不育是一大类内容。在我们这个古老国度里，人们观念中从来就把不孕归罪于女人，这种情况在农村尤甚。其实不育症里男性所占因素很多。据世界卫生组织(WHO)估计，全世界共有6000——8000万对夫妇患有不育症，男方因素约占50%。
近年来，国内外不断有文献报道，男性精子的质量有下降趋势，丹麦学者沙克巴克对全球21个国家，1500名男性的精液进行了分析，分析结果表明，过去半个世纪，男性精子数量减少了4成。
性功能障碍
性功能障碍也是男科疾病中的一大类别，包括ED、早泄、阳强和不射精等症，其中以ED影响最大，最为常见。据国外统计，40岁以上的男性中可能有52%的人受到ED的困扰，全球至少有1亿名男子患有不同程度的ED。
现代医学给阳 痿下了一个简明的定义：这是一种阴茎勃起障碍，通常是指在有性刺激和性欲情况下，阴茎不能勃起或勃起不坚，勃起时间短促，很快软缩，以致不能进行与完成性生活。
性功能障碍的发生常常与高血压、缺血性心脏病、外周血管疾病、糖尿病关系密切。高血压患者中，约15%可发生勃起功能障碍;心脏病患者的完全勃起功能障碍发病率为39%;28%的糖尿病患者可发生勃起功能障碍。
前列腺疾病
与前两大类男科疾病鼎足而立的是前列腺疾病。其中有急、慢性前列腺炎、前列腺溢液和前列腺肥大等。前列腺疾病以其在人群中的高发性和易引起其他男性疾病的特点，在男性科中形成第三大病类。
慢性前列腺炎是男性生殖系统中最常见的一种，好发于20—40岁青壮年男子，发病率甚高，据统计35岁以上男性35%—40%患有此病，占泌尿外科男性就诊患者的1/4左右。慢性前列腺炎本身无严重后果，不影响生命和工作，但其伴随出现的性功能障碍及生殖障碍如ED、早泄等，所引起的精神负担，则往往超过疾病本身。前列腺增生症是老年男性的常见疾病，国外一组文献资料报道，50岁以上的男性半数以上有前列腺增生。
男人为何阳痿
1.年龄
目前的研究认为年龄是ED相关危险因素中最强的独立因素。随着年龄增加，血清雄激素水平明显降低可能是其直接原因，但是还没有研究结果证明血清游离睾酮的降低与ED之间有明显的关系。另外，随着年龄增加，阴茎白膜和海绵体的结构发生改变，可能导致静脉血回流能力下降，心脑血管疾病，高血压，糖尿病等患病率的增加，以及对这些疾病的治疗，都在不同程度上损害了阴茎的勃起功能，而且这种趋势也随着年龄而增加。
2.心血管疾病
心血管疾病是与ED相关的主要躯体疾病，包括动脉粥样硬化，外周血管病，高血压及心肌梗死等。心血管疾病通过影响流向海绵体的动脉血供而导致动脉性ED。也有研究发现ED可能是心血管疾病的首要表现或“预警信号”。
3.糖尿病
糖尿病可通过影响自主神经系统，外周血管系统和精神神经系统而影响勃起功能。ED发生的严重程度以及患病率与患糖尿病的年龄，糖尿病的类型，血糖控制情况，糖尿病性神经病变，糖尿病肾病和高血压等因素明显相关。
4.血脂代谢异常
高胆固醇血症在性功能障碍中的作用存在争议。一项研究显示：总胆固醇(TC)大于240mg/dl的男性比TC小于180mg/dl的男性发生ED的风险高1.83倍。在MMAS(马萨诸塞州老龄男性研究)中，高密度脂蛋白与ED患病率呈负相关。
5.慢性前列腺炎
部分慢性前列腺炎患者伴有早泄，性欲减退，勃起功能障碍和射精疼痛等症状。慢性前列腺炎导致性功能障碍的机制不详，多数学者认为焦虑，抑郁，自卑，精力减退，疲乏，多疑和失眠等因素是其主要原因。而长期睾丸胀痛，会阴和阴茎不适，下尿路症状等反复与不愈，也加重了患者的心理负担。由于多数慢性前列腺炎患者的性功能障碍属于心理因素所致，除药物治疗外，还需要更多的心理辅导与治疗。
6.慢性肝肾功能不全
酒精性肝硬化患者的ED患病率为70%，而非酒精性肝硬化患者为25%，提示ED患病率与肝功能不全有关。慢性肾功能不全患者的ED患病率高达45%，但其病理生理学机制不详。
7.生活习惯
与ED有关的生活习惯包括：长期吸烟，酗酒及吸食毒品等。
(1)吸烟 流行病学调查认为吸烟可以导致ED或者增加ED的可能性。
(2)酗酒 一项调查显示，多数男性酗酒者有性功能障碍，主要表现为勃起功能和性欲障碍。
(3)生活状况 教育程度对勃起功能起正面作用。原因可能是低教育水平和低收入者常伴随着对健康的不重视，以及居住条件较差，同时吸烟及酗酒者也往往较多等。
(4)外伤及医源性因素 ED与盆腔手术相关，尤其是根治性前列腺切除术，膀胱切除术以及直肠手术。
慢性前列腺炎和精囊炎区别
前列腺和精囊腺均是男性生殖系统的附属性腺，其分泌物构成精浆的主要部分。精囊和前列腺紧邻，示指插入肛门5-6cm在前列腺外上方摸到囊状物即是精囊;与精囊连接的射精管穿过前列腺进入尿道，性交时精液就从此管射出。
从解剖生理功能看，精囊与前列腺关系密切，两者的炎症不仅在感染途径和病因方面都相同，而且临床表现也很相近。由于前列腺与精囊均开口于后尿道，两者紧邻，故精囊炎常与前列腺炎同时发生。前列腺炎通过排出炎性前列腺液可逆向流入精囊，导致精囊炎;而精囊炎症也很容易侵袭至前列腺。
慢性前列腺炎和精囊炎的感染途径多由尿道逆行或直接蔓延而引起，其次是淋巴或血行感染，致病菌多为大肠杆菌，葡萄球菌和链球菌等。
由于前列腺和精囊的解剖生理功能关系密切，炎症期的感染途径与临床症状也大致相同，因此临床治疗原则也基本一致。
前列腺疾病是什么
前列腺炎的复发还与前列腺钙化和前列腺结石有关。陈志光说，前列腺钙化和结石与前列腺炎关系密切，互为因果。
前列腺发炎后，在炎症的部位常会留下疤痕，导致前列腺钙化。一方面，前列腺结石可以阻塞前列腺腺管，诱发前列腺感染。另一方面，前列腺炎患者本身由于前列腺腺管比正常狭窄，从而加速了前列腺结石的形成。
医生建议：如果没有特殊不适，即使前列腺出现钙化和结石，也并不需要治疗。但如果没有其他诱因，前列腺炎却反复发作，伴有腰骶部、腹部、阴茎、肛门等部位不适或疼痛，患者就需要进行B超检查，看看复发是否是由于前列腺钙化和结石引起的，并选择适当的方法治疗，从而彻底治愈前列腺病。
前列腺结石是怎么回事 前列腺结石与感染有关吗
前列腺结石可引起腺管阻塞、感染而并发慢性前列腺炎。当结石有炎症及化脓时，则感染加重，以至于前列腺周围反复感染。
反之，当前列腺腺泡和排泄馆长期伴有慢性感染时，则腺泡扩张，前列腺管狭窄，从而加水了结石的形成。
所以，结石与感染关系密切，互为因果，在治疗前列腺结石时，不要忽视抗感染的重要性。
前列腺炎不是ED直接原因
随着医疗模式的转变，患者越来越积极参与医疗实践，对疾病持有正确的认识是参与医疗实践，配合医生治疗的前提条件。在门诊，发现很多患者错误地认识前列腺炎和男性勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)，所以四处求医，盲目治疗，效果往往不满意，正确认识二者关系，对于治疗前列腺炎和ED都有重要的意义。经过详细的解释，患者认清了二者的关系，接受了的治疗方案，效果非常满意。
误区一、前列腺炎是ED的病因
很多ED伴有前列腺炎的患者就诊时强调前列腺炎是ED的病因，他们要求医生治病求本，治愈了前列腺炎就会治愈ED，所以经常拒绝医生单纯治疗ED。这样就会导致效果不理想，因为前列腺炎和ED是不同疾病，两者没有因果关系。为了清楚二者的关系，我们首先了解阴茎勃起的机制，阴茎勃起是一个复杂的心理-生理过程，本质是一系列神经血管活动。我经常将阴茎勃起比喻为水库装水，这样生动易懂，水库水满了类似于阴茎勃起，水库水满需要两个条件：1、有充足的水源2、不能漏水。同样阴茎勃起需要动脉血流量增加，静脉血流关闭。因为前列腺炎不会引起阴茎体内动脉和静脉的血流，所以前列腺炎不是ED的病因，我们需要分别对待这两种疾病。尤其是不能认为前列腺炎是ED的病因
误区二、ED是前列腺炎的临床表现
前列腺炎是多种复杂原因和诱因引起的前列腺的炎症、免疫、神经内分泌参与的错综的病理变化，导致以尿道刺激症状和慢性盆腔疼痛为主要临床表现的疾病。前列腺炎的临床表现多样化，可出现会阴、耻骨上区、腹股沟区、生殖器疼痛不适;尿道症状为排尿时有烧灼感、尿急、尿频、排尿疼痛，可伴有排尿终末血尿或尿道脓性分泌物。由于前列腺炎往往有尿道的不适感，所以同时患有前列腺炎和ED的患者经常认为ED是前列腺炎的症状。于是就诊时主诉自己患有前列腺炎，因为害羞和认识错误，经常和医生隐瞒ED，患者认为说患有前列腺炎，医生就应该知道他也患有ED，导致医生不知道患者真实病情，效果必然不理想。
前列腺液与精液关系密切
前列腺液succusprostaticus是前列腺的分泌物。前列腺液的分泌受雄性激素的控制，每日分泌量约为0.5～2毫升。它是精液的重要组成成分，是精液中精浆成分之一，约占射出精液量的1/10～1/3。1/6约0.5毫升。在射精顺序中，前列腺液是精液的前导成分之一。前列腺液中蛋白质的含量很少，主要含有高浓度的锌离子、酸性磷酸酶、蛋白水解酶、纤维蛋白酶、精胺、脂族多肽等。其中蛋白水解酶和纤维蛋白酶有促进精液液化的作用。而检测酸性磷酸酶和柠檬酸，可帮助判断前列腺功能及有无癌变。专家：前列腺液和精液不同，但二者关系密切。前列腺液是精液的组成部分;精液则包含了多种腺体的分泌物，是精子和精浆的混合物。精子是在睾丸曲细精管中产生的活细胞，数目很多;精浆则是由睾丸液、附睾液等共同组成，其中包括前列腺液，前列腺液约占精浆的20%～30%。精液中还含有多种物质，如高浓度的有机物质、无机离子和各种酶。其中，许多与精液凝固或液化有关的酶，都来自前列腺液，如氨基肽酶、纤维蛋白溶酶、精氨酸酯水解酶等。另外，柠檬酸全部由前列腺分泌而来，它的作用是维持精液渗透压和精子透明质酸酶的活性。
阳痿的病因
ED的发生不仅受到年龄，心血管疾病，糖尿病及高脂血症等躯体疾病，以及性伴侣关系，家居状况等心理和环境因素的影响，不良生活习惯，药物，手术，种族，文化，宗教和社会经济因素等也与ED的发生有关。
1.年龄
目前的研究认为年龄是ED相关危险因素中最强的独立因素。随着年龄增加，血清雄激素水平明显降低可能是其直接原因，但是还没有研究结果证明血清游离睾酮的降低与ED之间有明显的关系。另外，随着年龄增加，阴茎白膜和海绵体的结构发生改变，可能导致静脉血回流能力下降，心脑血管疾病，高血压，糖尿病等患病率的增加，以及对这些疾病的治疗，都在不同程度上损害了阴茎的勃起功能，而且这种趋势也随着年龄而增加。
2.心血管疾病
心血管疾病是与ED相关的主要躯体疾病，包括动脉粥样硬化，外周血管病，高血压及心肌梗死等。心血管疾病通过影响流向海绵体的动脉血供而导致动脉性ED。也有研究发现ED可能是心血管疾病的首要表现或“预警信号”。
3.糖尿病
糖尿病可通过影响自主神经系统，外周血管系统和精神神经系统而影响勃起功能。ED发生的严重程度以及患病率与患糖尿病的年龄，糖尿病的类型，血糖控制情况，糖尿病性神经病变，糖尿病肾病和高血压等因素明显相关。
4.血脂代谢异常
高胆固醇血症在性功能障碍中的作用存在争议。一项研究显示：总胆固醇(TC)大于240mg/dl的男性比TC小于180mg/dl的男性发生ED的风险高1.83倍。在MMAS(马萨诸塞州老龄男性研究)中，高密度脂蛋白与ED患病率呈负相关。
5.慢性前列腺炎
部分慢性前列腺炎患者伴有早泄，性欲减退，勃起功能障碍和射精疼痛等症状。慢性前列腺炎导致性功能障碍的机制不详，多数学者认为焦虑，抑郁，自卑，精力减退，疲乏，多疑和失眠等因素是其主要原因。而长期睾丸胀痛，会阴和阴茎不适，下尿路症状等反复与不愈，也加重了患者的心理负担。由于多数慢性前列腺炎患者的性功能障碍属于心理因素所致，除药物治疗外，还需要更多的心理辅导与治疗。
6.慢性肝肾功能不全
酒精性肝硬化患者的ED患病率为70%，而非酒精性肝硬化患者为25%，提示ED患病率与肝功能不全有关。慢性肾功能不全患者的ED患病率高达45%，但其病理生理学机制不详。
7.药物
一些抗高血压药物在ED的发生中起重要作用。
(1)心肌活性药物长期使用强心苷可导致ED，同时可有男性乳房女性化和性欲减退，其机制不明。
(2)激素用于治疗前列腺癌的雌激素和黄体生成素释放激素类似物等常导致ED。
(3)精神类药物对可以产生中枢神经系统镇静或抑郁的大多数药物都可导致ED。
8.生活习惯
与ED有关的生活习惯包括：长期吸烟，酗酒及吸食毒品等。
(1)吸烟流行病学调查认为吸烟可以导致ED或者增加ED的可能性。
(2)酗酒一项调查显示，多数男性酗酒者有性功能障碍，主要表现为勃起功能和性欲障碍。
(3)生活状况教育程度对勃起功能起正面作用。原因可能是低教育水平和低收入者常伴随着对健康的不重视，以及居住条件较差，同时吸烟及酗酒者也往往较多等。
(4)外伤及医源性因素ED与盆腔手术相关，尤其是根治性前列腺切除术，膀胱切除术以及直肠手术。
精囊炎是什么引起的 精囊炎的危害有哪些
由于精囊炎特殊结构又和前列腺炎的关系密切，注定精囊炎是很容易感染到前列腺炎，而据调查显示，前列腺炎感染的患者中有80%都是有精囊炎的。
慢性精囊炎常与慢性前列腺炎并发，并以血精为主，精液呈粉红色、红色或带有血块，可出现性行为疼痛，由于精神上恐惧、紧张等原因可出现性欲减退、性功能障碍等症状，严重影响夫妻生活和家庭和睦。
导致精液和精子的数目异常，精囊炎时，患者产生的精浆的分泌量通常都会相应的减少，从而造成了不利于精子的生存环境，当出现无菌性前列腺炎时，精浆量有些时候同样会增加，这样使单位容积内精子数减少，使精液稀释也会影响生养。
前列腺炎和前列腺增生的关系
前列腺炎是成年男性的常见疾病，而前列腺增生属于老年男性的常见疾病，所在地它们彼此之间可以同时存在，而且还有一定的关系。
当增生的前列腺对膀光出口部造成明显梗阻后，膀胱逼尿肌不能将尿液完全排空而出现残余尿，此时的膀胱已经处于失代偿状态。残余尿是细菌感染繁殖的重要原因，加之膀胱黏膜的防御机制受到损害，故极其容易诱发尿路感染，因此也容易造成前列腺的感染。感染源可以来自于尿道内的细菌上行感染，也可以来自于经淋巴、血液以及直接插散的全身其他部分感染的病原体。所以，前列腺炎与前列腺增生完全可以同时存在，而且理论上讲，相关的临床资料十分缺乏，还很少见到系统全面研究两者关系的报道。
在对老年男性诊断前列腺增生的同时，不要忽视对前列腺炎的诊断，因为前列腺炎造成的前列腺充血肿胀可以加得前列腺增生的局部梗阻症状。因此，明确诊断对合理治疗有重要的价值。
前列腺炎不会直接损害男性性功能
前列腺炎不会直接导致ED
前列腺炎是成年男性的常见病，指因前列腺的急慢性炎症引起的全身或局部症状。急性前列腺炎多由于劳累、着凉、长时间骑车、性生活过度、酗酒、损伤等，使致病菌入侵而产生，慢性前列腺炎的病因比较复杂，一般是由急性炎症久治不愈造成。
有些慢性前列腺炎病人会出现勃起困难，这主要是由于精神原因造成的，如射精疼痛或较大的精神心理压力。再比如像尿急、尿频、睾丸坠痛等，也会影响他们的性趣。同时，性兴奋时前列腺充血也可能导致性高潮或射精时疼痛。再者，前列腺炎可能使性敏感性增强，从而发生早泄。再加上有些人性知识匮乏，担心“硬汉”形象受损，进一步加重了担心和焦虑。久而久之，导致性欲下降、性功能减退，甚至ED。 这种情况，除了克服心理作用外，也可配合口服抗ED药物，如白云山金戈，单次剂量50毫克，也就是一粒，一粒48元。
男性的正常勃起与阴茎的解剖结构、神经系统、血管系统和内分泌系统等有关，而前列腺炎对上述各个系统基本上没有直接的不良影响，因而不会直接损害男性性功能。
不少前列腺患者有“心病”
关于前列腺炎，有数据显示：门诊上怀疑患上前列腺炎的人当中，30%~40%属夸大身体的不适症状，换言之，其中只有60%~70%的人能确诊是前列腺炎;在确诊的前列腺炎患者中，有20%~30%伴有心理问题。国内外的医学家发现，前列腺炎和心理因素密切相关，并提出“病前性格”和“病后性格”的理论。所谓“病前性格”，是指内向、敏感的人患前列腺炎的几率要高于其他人群;“病后性格”是指，患病后，他们过分关注自身的感受，夸大症状。
前列腺炎跟ED有关么
前列腺炎是成年男性的常见病，指因前列腺的急慢性炎症引起的全身或局部症状。急性前列腺炎多由于劳累、着凉、长时间骑车、性生活过度、酗酒、损伤等，使致病菌入侵而产生;慢性前列腺炎的病因比较复杂，一般是由急性炎症久治不愈造成。有些慢性前列腺炎病人会出现勃起困难，这主要是由于精神原因造成的。精神压力会影响性欲和性功能，进一步加剧担心和焦虑，甚至造成恶性循环。
不过，前列腺炎不会直接损害男性性功能。因为男性的正常勃起与阴茎的解剖结构、神经系统、血管系统和内分泌系统等有关，而前列腺炎对上述各个系统基本上没有直接的不良影响。
ED男性如果盲目地按治疗前列腺炎的方法甚至是有创治疗来对付ED，这样“治疗”很容易造成不必要的损伤，不但ED没治好，反而引起细菌入侵导致前列腺炎加剧。
实际上，就算患上前列腺炎，也用不着太大的心理负担。只要排除不必要的思想顾虑，进行正规的诊疗;同时在生活上注意休息，避免久坐、不要长时间骑车，少食辛辣食物、少饮酒，前列腺炎就会很快痊愈的。
前列腺炎可以性生活吗 前列腺炎对性生活有影响吗
性欲减退并不是前列腺炎直接的影响，而是得了前列腺炎引起勃起后不适、射精痛、勃起障碍或者早泄所致，加上心理负担，性欲减退就更严重了。
不同程度的勃起功能障碍(ED)是慢性前列腺炎患者性功能障碍最常见的表现形式之一。
ED的发生可能是由于长期炎症刺激、前列腺反复充血、内分泌异常等原因所致。前列腺炎波及精阜时可能导致射精疼痛，患者往往因此对性生活产生厌恶或恐惧，这势必会对性功能产生不良影响。
需要注意的是并非所有的前列腺炎患者都会出现ED，也不是所有ED都可以归结于前列腺炎，临床上ED的致病因素众多，如心里因素、高血压、高脂血症、糖尿病等都可能导致阴茎勃起功能障碍;而前列腺炎患者也不一定都会罹患ED，这还与个人体质有关。
早泄是慢性前列腺炎对性功能影响的主要表现形式之一。此外，遗精在慢性前列腺炎患者也是常见症状，而且多会伴有神经衰弱。
神经衰弱和遗精的发生可能是长期反复的炎症刺激的结果，这不仅在身体上给患者带来了无尽的痛苦，还造成了巨大的精神压力，久而久之产生神经衰弱。