慢性胆囊炎的饮食注意 大量饮水
慢性胆囊炎的饮食注意 大量饮水
慢性胆囊炎患者应该多喝白开水，可以稀释胆汁，促使胆汁排出，预防胆汁淤滞，有利于胆道疾病的恢复，每天大约喝1000—1500毫升／天为宜。
胆囊炎为何爱光顾中年女性
如今生活富裕了，特别是蛋白质、脂肪摄入增加，吃出来的“富贵病”也越来越多，胆囊炎就是其中之一。
急性胆囊炎是一种常见的外科急腹症，发病率仅次于急性阑尾炎，一般多发生在中年人。胆囊炎分急性和慢性两种，临床上多见，尤以肥胖、多产、40岁左右的女性发病率较高。其中，绝经期前的中年女性，因为内分泌改变的关系，常常影响胆汁的分泌和调节，所以患胆囊炎几率要比同年龄男性更高。临床表征：右上腹持续性疼痛阵发性加剧。
不少急性胆囊炎患者在进吃油腻晚餐后半夜发病。主要表现为右上腹持续性疼痛、阵发性加剧，可向右肩背放射;常伴发热、恶心呕吐，但寒战少见，黄疸轻。急性胆囊炎会引起右上腹疼痛，一开始疼痛与胆绞痛非常相似，腹痛持续的时间往往较长，呼吸和改变体位常常能使疼痛加重，大多数病人还伴有发热，体温通常在38.0℃～38.5℃之间，少数病人还有眼白和皮肤轻度发黄。
慢性胆囊炎症状、体征不典型。多数表现为胆源性消化不良，厌油腻食物、上腹部闷胀、嗳气、胃部灼热等，与溃疡病或慢性阑尾炎近似;有时因结石胆囊管导致梗阻，可呈急性发作，但当结石移动、梗阻解除，即迅速好转。体查，胆囊区可有轻度压痛或叩击痛;若胆囊积水，常能扪及圆形、光滑的囊性肿块。
病因：中年人神经调节和代谢障碍
中年人由于身体状况下降，遇到工作环境、生活方式变动，往往存在不同程度的神经调节和代谢障碍，影响胆囊的正常收缩和舒张，使胆汁的排泄不通畅，特别是逐渐发胖的中年人，由于脂肪代谢紊乱，更容易刺激胆囊强烈收缩。如果同时有感染、消化不良、结石等就更容易诱发胆囊炎。
急性胆囊炎发病与胆汁淤滞和细菌感染密切相关。主要致病菌为大肠杆菌(占60%～70%)、克雷伯菌、厌氧杆菌等革兰阴性菌，多由肠道经胆总管逆行进入胆囊，少数经门静脉系统至肝、再随胆汁流入胆囊。慢性胆囊炎一部分为急性胆囊炎迁延而成，但多数既往并无急性发作史。约70%的病人伴有结石。
预防：药物、饮食、心情三管齐下
急性胆囊炎，目前以切除胆囊疗效较好，与此同时，还要药物、饮食、心情治疗三管齐下。
药物治疗：如果胆囊炎急性发作，要及时给予抗炎治疗，同时采用中医舒肝、利胆的辨证治疗;对于胆结石嵌顿到胆囊颈部或胆管内有结石，需进行手术治疗;如果无结石胆囊炎长期反复发作，也要考虑手术，以避免其恶变。
饮食宜忌：饮食上一般宜进低脂肪、低胆固醇食物;忌油炸、煎、辛辣食物、高脂肪食物、忌酒;食物限于低脂肪、低蛋白、少量易消化的流食或半流食，随着病症的减轻可逐渐加入少量脂肪及蛋白食物，如瘦肉、鱼、蛋、奶和水果及鲜菜等;需要平时多饮水(1500～2000ml)，可以稀释胆汁，也可少吃多餐，以刺激胆汁分泌和排泄;可以多吃萝卜、青菜、豆类、豆浆等副食。讲究饮食卫生，切忌暴饮暴食，特别是怀疑有慢性胆囊炎的人更要忌油腻。合理饮食，饮食要定时、定量、不偏食，早餐不可省。
心理调理：治疗的同时保持心情舒畅也很重要。调理情绪，要保持心平气和，精神愉快，不要过于紧张、急躁。适量运动并有意识地多做一些体力活动，避免体重增加。女同志可多吃维生素c和果酸含量丰富的橙子。
慢性胆囊炎是怎么回事
一般认为胆囊小结石易阻塞胆囊管，引起急性胆囊炎;而较大的结石常无明显的腹部绞痛，反引起慢性胆囊炎的表现。慢性胆囊炎指胆囊的慢性炎症，引起慢性炎症最常见的原因是胆囊内有结石。可以这样说几乎所有胆囊内有结石的病人都有慢性胆囊炎。慢性胆囊炎可以是急性胆囊炎发作过后的后遗症。
病人在一次急性胆囊炎发作之后，几乎不可避免地发展为慢性胆囊炎。然而，实际上多数急性胆囊炎是慢性胆囊炎的急性发作，有相当一部分慢性胆囊炎是在不知不觉中发生的，以前从来没有得过急性胆囊炎的病史。
慢性胆囊炎的临床表现多不典型，并不明显，平时可能经常有右上腹部隐痛、腹胀、嗳气、恶心和厌食油腻食物等消化不良症状，有的病人则感右肩胛下，右季肋或右腰等处隐痛，在站立、运动及冷水浴后更为明显。病人右上腹肋缘下有轻度的压痛，或压之有不适感。b超检查可见胆囊缩小或增大，排空功能障碍。口服胆囊造影剂发现有结石时，则诊断可以确定。
什么是胆囊炎
和成人胆囊炎一样，小儿胆囊炎也有急性和慢性的，常与胆石症合并存在，分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎两种。
胆结石堵塞胆总管引起急性胆囊炎
急性胆囊炎
急性结石性胆囊炎的临床表现和急性无结石性胆囊炎基本相同。主要有以下症状：
1.疼痛。右上腹剧痛或绞痛，多为结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎;疼痛常突然发作，十分剧烈，或呈现绞痛样，多发生在进食高脂食物后，多发生在夜间;右上腹一般性疼痛，不剧烈，多为持续性胀痛， 随着胆囊炎症的进展，疼痛亦可加重，疼痛呈现放射性，最常见的放射部位是右肩部和右肩胛骨下角等处，乃系 胆囊炎症刺激右膈神经末梢和腹壁周围神经所致。
2.恶心、呕吐。是最常见的症状，如恶心、呕吐顽固或频繁，可造成脱水，虚脱和电解质紊乱，多见于结石或蛔虫梗阻胆囊管时。
3.畏寒、寒战、发热。轻型病例常有畏寒和低热;重型病例则可有寒战和高热，热度可达39℃以上，并可出现谵语、谵妄等精神症状。
4.黄疸。较少见，如有黄疸一般程度较轻，表示感染经淋巴管蔓延到了肝脏，造成了肝损害，或炎症已侵犯胆总管。
慢性胆囊炎
慢性胆囊炎的症状主要是，持续性右上腹钝痛或不适感;有恶心、嗳气、反酸、腹胀和胃部灼热等消化不良症状 ;右下肩胛区疼痛;进食高脂或油腻食物后症状加重;病程长，病情经过有急性发作和缓解相交替的特点，急性 发作时与急性胆囊炎症状同，缓解期有时可无任何症状。
胆囊炎的治疗方法主要包括营养饮食治疗、西医药物治疗、西医手术治疗、中医外用治疗、中医内服治疗三种。 当孩子患了胆囊炎后，很多家长都担心孩子太小，手术治疗会对孩子的健康不利，无论是急性 还是慢性胆囊炎，目前皆以切除胆囊疗的效最好。
慢性胆囊炎和胆石症各是怎么回事
慢性胆囊炎和胆石症是消化系统常见疾病，二者常同时存在，互为因果，故合并叙述。胆石症是指胆道系统的任何部位发生结石的疾病。
慢性胆囊炎是胆囊的慢性炎症性病变，约有70%的胆囊炎患者胆囊内有结石存在。慢性胆囊炎，系胆囊慢性病变，大多数合并胆囊结石，少数为非胆石性慢性胆囊炎。本病大多为慢性起病，亦可由急性胆囊炎反复发作而来。临床上可无特殊症状。
胆石症， 胆管或胆囊产生胆石而引起剧烈的腹痛、黄疸、发烧等症状之疾病，称为“胆石症”。胆石症是最常见的胆道疾病。
由上面的内容知道了慢性胆囊炎与胆石症是怎么回事之后，接下来为大家介绍治疗慢性胆囊炎的方法：
1、 采用内科治疗慢性胆囊炎的方法：内科治疗主要是消炎利胆的方法，如消炎利胆片、利胆醇、舒胆通、胆通、去氢胆酸以及熊脱氧胆酸等，有些病人有效，但难根治。
2、外科治疗慢性胆囊炎的方法：反复发作胆绞痛、胆囊无功能、有急性发作，尤其是伴有结石者，应手术治疗。80%的胆囊癌并有慢性胆囊炎胆石症，手术可起到预防胆囊癌的作用。
慢性胆囊炎是怎么引起的
西医病因：
慢性胆囊炎病人中合并胆囊结石者占95%，如同急性胆囊炎一样，胆囊结石是引起慢性胆囊炎的主要病因，胆囊结石致胆囊管梗阻引起急性胆囊炎反复小发作而形成慢性胆囊炎。
中医病因：
1.情志不遂情志抑郁或暴怒伤肝，肝胆气滞，疏泄不利，气阻络痹，而致胁痛。如《金匮翼·胁痛统论·肝郁胁痛》说“肝郁胁痛者，悲哀恼怒，郁伤肝气”。
2.饮食不节过食肥甘或暴饮暴食，以致湿热之邪蕴结于肝胆，使肝胆失于疏泄条达，而引起胁痛。
中医病机：
本病多因情志不遂、饮食不节等因素导致肝胆郁滞，湿热内蕴。肝胆主疏泄，郁滞不通，则右胁下疼痛。由气及血，气血不畅，瘀结胆囊，故右胁下压痛。肝失疏泄，肝木克脾土，脾胃虚弱，运化失司，湿热内生，出现神疲乏力，食少便溏，恶心呕吐;湿热久羁，耗伤肝阴，可见口干咽燥，心中烦热。总之，慢性胆囊炎病位在胆，而涉及肝与脾胃。
病理：
慢性胆囊炎的早期病理检查往往未显示有炎细胞浸润，轻度炎症反应的证据为圆形细胞浸润和纤维组织沉着，早期慢性胆囊炎胆汁检查常常未发现有细菌感染，慢性胆囊炎由于结缔组织增生和组织水肿使胆囊壁增厚，全层间有淋巴细胞浸润。胆囊内含粘液、沉积物、胆沙、砾沙或结石，后期肌层被纤维组织所代替，胆囊壁增厚、僵硬、瘢痕化和萎缩，有时胆囊管被纤维性肿块所梗阻。
胆囊炎患病原因都有什么
1.慢性结石性胆囊炎与急性胆囊炎一样，胆囊结石可引起急性胆囊炎反复小发作，即慢性胆囊炎与急性胆囊炎是同一疾病不同阶段。
2.慢性非结石性胆囊炎在尸检或手术时发现，占所有胆囊病变的2%～10%。
3.伴有结石的慢性萎缩性胆囊炎又称瓷瓶样胆囊，结石引起的炎症刺激，导致胆囊壁钙化而形成，钙化可局限于黏膜，肌层或两者皆有，多见于65岁以上的女性病人。
4.黄色肉芽肿样胆囊炎少见，系由胆汁脂质进入胆囊腔的结缔组织致炎性反应而成。
请问治疗馒性胆嚢炎选择哪种方法好
患了慢性胆囊炎后，胆囊的功能大多已有很大的损害，患者会 经常感到上腹或右上腹疼痛，以及上腹饱胀不适、反酸嗳气、恶心、 呕吐等消化不良的症状。有的患者会有急性胆囊炎的发作，少数患 者还会引起胆囊癌。而目前还没有哪一种药物可以根治慢性胆囊炎， 各种杀菌消炎的抗生素，对治疗慢性胆囊炎并无效果。因此，慢性 胆囊炎一经明确诊断，应以手术切除病变的胆囊为宜。作了胆囊切 除术后，绝大多数的患者都会取得满意的疗效，症状消失，也避免 了急性胆囊炎、胆囊癌等并发症的发生。 对症状较轻、胆囊内没有结石、胆囊的浓缩和收缩功能只有轻 度减退的患者，可以采用利胆的药物来治疗，如口服去氧胆酸、胆 酸钠或消炎利胆片等。对这些患者的饮食，一般不需特别限制。有 的医生认为，在饮食中含有一定量的脂肪，可以促进胆囊的收缩， 反而对治疗慢性胆囊炎有一定的帮助。当然饮食中的脂肪量不宜太 多，以免引起患者的不适。
怎样的胆囊易癌变
警惕隐患
并非所有的慢性胆囊炎都会癌变，但确有一些慢性胆囊炎有较高癌变的可能。认识了解这些特殊情况，就是预防这种隐患的第一步。以下情况就是值得警惕的隐患苗头：
1、老年患者。50岁以上胆囊炎病人癌变率急剧增加，占总病例的70%～85%，平均年龄为62～65岁。
2、女性患者。慢性胆囊炎患者男女之比约13，我们自己的统计，胆石症的发病率，不论何年龄组，女性均高于男性，进入老年组后差别尤甚。
3、病程长、反复发作的慢性胆囊炎。
4、有结石，尤其是多发型或充满型结石者。结石性胆囊炎的癌变率是非结石性胆囊炎的29.9倍，说明结石刺激因素在癌变中的重要作用。
5、大结石。随着胆石体积的增大，胆囊癌的发生率相应升高，直径大于3厘米结石者比小于1厘米者胆囊癌的发生率高10倍。
6、瓷瓶样胆囊。即胆囊壁钙化，多见于65岁以上的女性，它是慢性胆囊炎的终末阶段，瓷瓶样胆囊癌变率高达22%。
7、合并有胆囊息肉样改变的胆囊炎。息肉≥10毫米者癌变率高达23%。伴有胆囊腺瘤和腺肌增生症者更应提高警惕。
防范未然
1、彻底治疗胆囊炎与胆石症。改变饮食习惯，减低食物中脂肪含量及总热量，及时控制胆道系统感染，积极治疗易发生结石的相关疾病，如糖尿病、慢性肝病等，彻底治疗急性胆囊炎，避免其转为慢性。
2、认识各种高危因素，并应较积极地采取手术治疗。
3、研究表明，吃烧烤肉食较多者易患胆囊癌，宜加控制。纤维素，维生素c、维生素b6和维生素e能减少胆囊癌发病的危险。
4、肥胖指数高者胆囊癌发生率也高，肥胖者应积极减肥，控制体重。
患了慢性胆囊炎能治好吗
1.慢性结石性胆囊炎与急性胆囊炎一样，胆囊结石可引起急性胆囊炎反复小发作，即慢性胆囊炎与急性胆囊炎是同一疾病不同阶段。
2.慢性非结石性胆囊炎在尸检或手术时发现，占所有胆囊病变的2%～10%。
3.伴有结石的慢性萎缩性胆囊炎又称瓷瓶样胆囊，结石引起的炎症刺激，导致胆囊壁钙化而形成，钙化可局限于黏膜，肌层或两者皆有，多见于65岁以上的女性病人。
4.黄色肉芽肿样胆囊炎少见，系由胆汁脂质进入胆囊腔的结缔组织致炎性反应而成。
慢性胆囊炎
治疗总则
1. 如慢性胆囊炎伴有胆石者，症状反复不缓解，无其它严重疾病，可开住院证收住院行外科手术治疗。
2. 如病人不同意手术或症状较轻无反复发作者，可内科保守治疗。嘱病人平时低脂饮食、可口服消炎利胆片6片每日3次或33~50%硫酸镁10ml每日3次，另外可口服一些溶石或排石的中药治疗。
3、如病人有急性发作，按急性胆囊炎处理(详见急性胆囊炎)。
具体治疗方法
1. 采用内科治疗慢性胆囊炎的方法：内科治疗主要是消炎利胆的方法，如消炎利胆片、利胆醇、舒胆通、胆通、去氢胆酸以及熊脱氧胆酸等，有些病人有效，但难根治。
2. 外科治疗慢性胆囊炎的方法：反复发作胆绞痛、胆囊无功能、有急性发作，尤其是伴有结石者，应手术治疗。80%的胆囊癌并有慢性胆囊炎胆石症，手术可起到预防胆囊癌的作用。
经常保持愉快的心情，注意劳逸结合，寒温适宜。劳累、气候突变、悲观忧虑均可诱发此病急性发作。常服用利胆药物及食物，保持大便通畅。
胆囊炎患者要注意的饮食标准
(1) 胆囊炎在急性发作期，忌食油炸、煎的食物，忌食蛋类、肉汤及饮酒;进食应限于低脂肪、低蛋白、少量易消化的流食或半流食，随着病症的消退可逐渐加入少量脂肪及蛋白食物，如瘦肉。鱼、蛋、奶和水果及鲜菜等。
(2) 慢性胆囊炎饮食禁忌，平日进食应以清淡为主，应进大量饮料(1500～2000ml)，以稀释胆汁。每2～3小时进食1次，以刺激胆汁分泌。吃易消化的蛋白质，每天50g。勿吃动物脑、肾、蛋黄、油炸食物、辛辣品。
(3) 胆囊炎、胆石症患者，在饮食规律方面，宜定时定量，少吃多餐，不宜过饱，。在饮食结构上，严格控制脂肪和含胆固醇食物，如肥肉、油炸食品、动物内脏等。因为胆结石形成与体内胆固醇过高和代谢障碍有一定的关系。不可饮酒和进食辛辣食物，宜多吃萝卜、青菜、豆类、豆浆等副食。萝卜有利胆作用，并能帮助脂肪的消化吸收，青菜含有大量维生素、纤维素;豆类含丰富的植物蛋白。此外，还应补充一些水果、果汁等，以弥补炎症造成的津液和维生素的损失。
(4) 胆囊炎、胆石症患者一般宜进低脂肪、低胆固醇饮食。肥肉，油炸食品，含油脂多的干果。子仁类食物及蛋黄、动物脑、肝、肾及鱼子等食品均宜严格控制。平时饮食亦应进易消化、少渣滓食物以避免产生气体。一切酒类、刺激性食物、浓烈的调味品均可促进胆囊收缩，使胆道括约肌不能及时松弛，造成胆汁流出，从而使胆囊炎急性发作，所以及均应避免。急性发作时宜予低脂、易消化半流食或流食;重者应于进食，胃肠减压及静脉补液。
由此可见，胆囊炎患者在日常饮食中，一定要吃一些比较清淡的食物，不要吃过多油腻的食物。这样，是有利于身体健康的恢复的。具体的胆囊炎患者，还可以根据自己的身体情况，来选择一个比较适合自己的饮食方案。