降压药影响男性功能吗 β受体阻断剂对性功能的影响
降压药影响男性功能吗 β受体阻断剂对性功能的影响
使用β受体阻断剂基本上都会出现性功能障碍,尤其是性欲下降和勃起功能障碍,其中普洛萘尔最为多见。肯能是因为该类药物可抑制交感神经系统,减少中枢神经系统释放冲动并抑制阴茎海绵体扩张所导致,另外还可能是因该类药物有镇静和抑制作用引起性欲减退所致。
与β受体阻断剂相比,选择性β1受体阻断剂的情况要好的多,其中奈比洛尔阿、替洛尔对患者性功能没有不良影响,而比索洛尔对性生活的质量不但没有不良影响,甚至有可能有改善某些性功能方面指标的作用。
降压药对性功能的影响 利尿剂对性功能的影响
在所有服用降压药的患者中,5%的男性是由于服用氯噻酮出现性功能障碍而停止用药,10%-20%的用噻嗪类利尿剂的患者可出现性功能减退。如双氢克脲噻、速尿、安体舒通等,对性欲、勃起功能和射精功能均有抑制,大剂量服用安体舒通会引起男性性欲减退、阳痿、男性乳房女性化等,但一般在停用利尿剂后性功能障碍可以恢复。
什么药影响男人性功能
1、心血管系统药物会影响男人性功能
抗高血压药物导致ED的报告最多,现在一般认为在抗高血压药物中,最常引起ED的主要有利尿药和β-受体阻滞剂。治疗高血压病时常用的利尿药,一是噻嗪类利尿药,主要有双氢克尿噻;二是螺内酯,又名安体舒通,它具有抗雄激素作用,抑制雄性激素的生物合成,引起男子性欲减退、乳房发育和勃起功能障碍。此外,除了高血压药物以外,抗心律失常药物胺碘酮、抗心衰药物地高辛等等也能引起ED。
2、消化系统药物会影响男人性功能
胃肠道药物西咪替丁、雷尼替丁、尼扎替丁是一类使用得非常广泛的胃肠道药物,主要用于治疗消化性溃疡,越来越多的病例报告指出,它们能够引起性功能障碍。比如长期服用西咪替丁的男性青年可以出现ED、性欲消失和乳房发育。
3、泌尿生殖系统用药会影响男人性功能
一般为利尿药,长期服用可引起男性不能勃起、性欲降低、性功能紊乱及阳痿,如呋塞米、依他尼酸、螺内酯、氢氯噻嗪、布美他尼、非那雄胺、依立雄胺、盐酸坦索罗辛、枸橼酸西地那非。
肾性高血压如何使用降压药
李某,男,48岁,10年前出现双下肢浮肿,小便泡沫增多,当地医院查尿蛋白3+,间断口服中药汤剂治疗,浮肿时轻时重。近1年发现血压升高,间断服用降压药治疗,未监测血压,1月前因再次出现浮肿伴头痛去医院检查,发现血压180/120mmHg,Hb 9.2g/dl,BUN15mmol/L,Scr208umol/L,尿蛋白2+,尿隐血+,双肾B超示双肾体积偏小。医生告诉李某患有慢性肾小球肾炎,现已进入慢性肾功能不全早期,且合并肾性高血压,目前主要的治疗是降压,延缓肾功能不全的进展。他给李某开的降压药包括缬沙坦(代文),硝苯地平控释片(拜新同),呋塞米三种降压药。那么肾性高血压该如何使用降压药?为什么肾性高血压需要多药联用?什么情况下需要联合应用降压药?肾性高血压治疗过程中应注意些什么?
肾性高血压分为肾实质性高血压和肾血管性高血压。肾实质性高血压常选用钙离子拮抗剂(CCB)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体拮抗剂(ARB)、利尿剂和β受体阻滞剂等。一般需用两种或两种以上药物联合应用方能控制血压。应逐渐增加用药品种和剂量,避免使血压过急下降,同时注意观察在血压下降时肾功能的变化。
肾血管性高血压原因包括单侧肾动脉狭窄和双侧肾动脉狭窄,单侧肾动脉狭窄属于肾素依赖性高血压,可选用ACEI、ARB、CCB、β-受体阻滞剂、α-受体阻滞剂、血管扩张剂,而双侧肾动脉狭窄属于容量依赖性高血压,可选用利尿剂、CCB、β-受体阻滞剂、α-受体阻滞剂、血管扩张剂等。应用任何降压药物,均必须密切关注肾功能的变化,使用ACEI、ARB尤为注意。
降压药对男性性功能有没有影响 降压药对性功能有影响
因为阴茎勃起时所需要的血液时正常的10倍以上,有些降压药由于可降低外周血管阻力,婴儿减少了阴茎勃起时所需血流量,使阴茎起搏不坚或者不能勃起;但是也有些降压药物对性功能没有影响,甚至有些药物对改善性功能还有促进作用。
5类药影响性功能
胃药:雷尼替丁、西咪替丁可致性欲减退,勃起功能障碍(ED);奥美拉唑、法莫替丁可致ED;较大剂量使用硫酸阿托品、山莨菪碱、甲氧氯普胺等胃肠解痉药对男性和女性的性功能都有影响。服用雷尼替丁7天、服用西咪替丁5~8周、服奥美拉唑2~5天以上时,可能出现性功能障碍,但停药1~3周后,多数人可自行恢复。
安眠药:劳拉西泮可引起性功能减退;阿普唑仑可引起男性的性功能减退。
降压药:普萘洛尔、速尿、利尿酸可引起性欲减退;尼莫地平、维拉帕米、氢氯噻嗪、硝苯地平会对男性的性功能造成影响;可乐定、利血平会引起性欲减退。这些情况一般在服药1周后出现。由于降压药大多需要长期服用,如果患者出现类似问题,建议及时和医生沟通,必要时调整用法和用量。
激素:口服避孕药等雌激素药物可引起性欲减退;孕激素、肾上腺皮质激素、雄性激素如甲睾酮等也可能引起类似问题。
抗过敏药:氯苯那敏、苯海拉明、异丙嗪等可能引起性欲减退,用药6天以上可能出现性功能障碍,一般停药1个月后可恢复。
降压药的分类 交感神经抑制剂降压药
交感神经抑制剂降压药又分为中枢交感神经抑制剂和外周交感神经抑制剂,α受体阻滞剂即β受体阻滞剂。对于合并有冠心病患者、高循环动力状态的年轻高血压患者用β受体阻滞剂可取得较好效果,且还能逆转左心室肥厚作用;α受体阻滞剂也可以取得较好的降压效果,且还能降低血胆固醇、三酰甘油,嘎斯胰岛素抵抗,和β受体阻滞剂一样能够逆转左心室肥厚。
常见的作用于交感神经的降压药有甲基多巴、利血平、可乐定、降压灵等;
α受体阻滞剂,如哌唑嗪、酚妥拉明等;
Β受体阻滞剂,如:心得安、安酰心安、美多心安(倍他乐克)等。
降压药影响男性功能吗 血管紧张素II受体拮抗剂对性功能的影响
血管紧张素II受体拮抗剂对性功能不但没有不良影响,反而会有明显的促进和改善作用,代表药物为缬沙坦。缬沙坦在降压的同时可以从勃起、性欲、射精三个方面改善性功能障碍。高血压患者服用怡方缬沙坦后性生活频率较服药前有所增加。