肝硬化晚期死前症状
肝硬化晚期死前症状
肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。在我国大多数为肝炎后肝硬化,少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状,后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并有多系统受累,晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。
引起肝硬化的病因很多,可分为病毒性肝炎肝硬化、酒精性肝硬化、代谢性肝硬化、胆汁淤积性肝硬化、肝静脉回流受阻性肝硬化、自身免疫性肝硬化、毒物和药物性肝硬化、营养不良性肝硬化、隐源性肝硬化等。
1.病毒性肝炎
目前在中国,病毒性肝炎尤其是慢性乙型、丙型肝炎,是引起门静脉性肝硬化的主要因素。
2.酒精中毒
长期大量酗酒,是引起肝硬化的因素之一。
3.营养障碍
多数学者承认营养不良可降低肝细胞对有毒和传染因素的抵抗力,而成为肝硬化的间接病因。
4.工业毒物或药物
长期或反复地接触含砷杀虫剂、四氯化碳、黄磷、氯仿等,或长期使用某些药物如双醋酚汀、异烟肼、辛可芬、四环素、氨甲蝶呤、甲基多巴,可产生中毒性或药物性肝炎,进而导致肝硬化。黄曲霉素也可使肝细胞发生中毒损害,引起肝硬化。
5.循环障碍
慢性充血性心力衰竭、慢性缩窄性心包炎可使肝内长期淤血缺氧,引起肝细胞坏死和纤维化,称淤血性肝硬化,也称为心源性肝硬化。
6.代谢障碍
如血色病和肝豆状核变性(亦称Wilson病)等。
7.胆汁淤积
肝外胆管阻塞或肝内胆汁淤积时高浓度的胆红素对肝细胞有损害作用,久之可发生肝硬化,肝内胆汁淤积所致者称原发胆汁性肝硬化,由肝外胆管阻塞所致者称继发性胆汁性肝硬化。
8.血吸虫病
血吸虫病时由于虫卵在汇管区刺激结缔组织增生成为血吸虫病性肝纤维化,可引起显著的门静脉高压,亦称为血吸虫病性肝硬化。
9.原因不明
部分肝硬化原因不明,称为隐源性肝硬化。
临床表现
1.代偿期(一般属Child-Pugh A级)
可有肝炎临床表现,亦可隐匿起病。可有轻度乏力、腹胀、肝脾轻度肿大、轻度黄疸,肝掌、蜘蛛痣。
2.失代偿期(一般属Child-Pugh B、C级)
有肝功损害及门脉高压症候群。
(1)全身症状乏力、消瘦、面色晦暗,尿少、下肢水肿。
(2)消化道症状食欲减退、腹胀、胃肠功能紊乱甚至吸收不良综合征,肝源性糖尿病,可出现多尿、多食等症状。
(3)出血倾向及贫血齿龈出血、鼻衄、紫癜、贫血。
(4)内分泌障碍蜘蛛痣、肝掌、皮肤色素沉着、女性月经失调、男性乳房发育、腮腺肿大。
(5)低蛋白血症双下肢水肿、尿少、腹腔积液、肝源性胸腔积液。
(6)门脉高压腹腔积液、胸腔积液、脾大、脾功能亢进、门脉侧支循环建立、食管-胃底静脉曲张,腹壁静脉曲张。
导致肝硬化死亡原因有哪些
1、上消化道出血:上消化道出血多是由食管、胃底静脉曲张破裂所致,是肝硬化最常见的并发症,也是导致肝硬化死亡的主要原因,诱因主要有食用粗糙较硬或有棱角的食物、食管受胃酸反流的侵蚀以及剧烈呕吐等等。
2、肝性脑病:肝性脑病又称肝性昏迷、肝脑综合征,主要是由消化道出血、大量使用利尿剂、电解质紊乱及继发感染等不良因素引起的,是肝硬化晚期最常见、最严重的并发症,也是导致肝硬化患者死亡最常见的原因之一,临床表现主要以意识障碍、智力减退、神经系统体征和肝脏损害为主。
3、感染:感染也是导致肝硬化患者死亡的常见原因之一,诱因有肝硬化患者长期消耗体力及卧床,机体免疫功能减退,或因脾功能亢进以及门体静脉之间侧支循环的建立,增加了病原微生物侵入体循环的机会,故易并发支气管炎、肺炎、结核性腹膜炎,原发性腹膜炎,胆道感染及革兰阴性杆菌败血症等各种感染疾病。
4、其他:因肝硬化诱发的呼吸系统损伤以及肝肾综合症、肝肺综合症等并发症也可是导致肝硬化患者死亡原因之一。
以上就是关于导致肝硬化患者死亡的真正原因的介绍,专家提醒患者,肝硬化若不及时治疗,会导致许多致命的并发症的出现,给患者带来非常大的损害,严重威胁患者的生命。因此,一旦发现肝硬化要及时治疗。
肝硬化对身体有什么危害呢
1、肝硬化的危害具体表现为肝细胞弥漫性变性坏死,继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生,这三种改变反复交错进行,结果肝小叶结构和血液循环途径逐渐被改建,使肝变形、变硬而导致肝硬化。肝硬化早期可无明显症状,后期肝硬化患者则出现一系列不同程度的门静脉高压和肝功能障碍,直至出现上消化道出血、肝性脑病等并发症死亡。
2、肝脏是人体的一个重要器官,它不仅参与蛋白质、凝血因子等重要物质的合成,同时还是人体的解毒工厂。肝硬化有什么危害?得了肝硬化,意味着有广泛的肝细胞受到破坏,必然会使肝脏的生理功能大打折扣,而且随着肝硬化病情的加重,最终造成肝功能失代偿而引起多种并发症。
3、肝硬化发展到一定程度之后,则进入肝功能失代偿期,肝硬化患者会出现食欲下降、消瘦乏力、腹痛、腹泻、牙龈出血、鼻出血、发烧、黄疸、脾肿大、腹壁静脉曲张、腹水等种种体征。
4、由于肝硬化导致肝门静脉高压引发上消化道大出血,肝硬化的危害会使得食管胃底静脉曲张,当受到粗糙食物、化学物质或腹内压升高等因素刺激时,肝硬化患者的曲张的血管极易破裂,发生大出血。
5、发生肝性脑病、肝肾综合征、肾功能衰竭等并发症。出现这些并发症,患者的预后情况不是很好,这也是造成肝硬化死亡的重要原因。
酒精中毒与肝硬化的微妙关系
酗酒与肝病的关系远在古希腊既已知晓。曾有人估计酒精中毒作为肝硬化的病因在欧洲为42%,而在美洲为66%,亚洲不过10%。世界卫生组织曾统计各国酒精消耗量与肝硬化病死呈正相关。在第二次世界大战时期,欧洲美国限酒期间,肝硬化死亡率明显下降。奥地利曾报道,啤酒工厂工人每日随意饮酒,约合乙醇144g,酒精性肝病发病率为26%,与之相对比,金属工厂工人中仅占9.3%,以上均说明在欧美酒精中毒是肝硬化的主因。在我国尚无确切资料,估计酒精性肝硬化约占肝硬化总数的5%-10%。世界各国经验均表明酒精性肝硬化的发病率与酒类销售呈正相关。我国1984年酒类总产量711吨,1988年上升为1357万吨,1993年进一步1846万吨,为1984年的259.5%。近年人们普遍感到,我国社会上过量饮酒的风气愈来愈盛。根据中日友好医院经临床及病理诊断的酒精性肝炎肝纤维化肝硬化患者中大多有每日所饮酒中纯酒精含量≥100g 连续饮酒时限10年的历史,每日饮酒精量﹥40g,连续5年以上即可有轻型酒精性肝病及酒精性脂肪肝。
肝硬化会死吗
肝硬化患者不要存在得了肝硬化会死的消极动机,肝硬化这种疾病是可以治疗的,假如肝硬化患者能够采取合适的方法也是可以帮助病情得到控制的,假如一味的产生消极的情绪则很不利于病情的治疗的,而且肝硬化是越早治疗也也好。
因此,得了肝硬化的患者就应该保持良好心态,积极的情绪来帮助病情及时的治疗,以能够帮助病情的稳定发展。如果产生肝腹水可以试试中药臌症丸,具有排水消肿、除湿健脾、祛邪扶正的双重功效在快速排腹水的同时,不会对你的肝脏产生二次伤害。祝你早日康复!
肝硬化会死吗
肝硬化患者不要存在得了肝硬化会死的消极动机,肝硬化这种疾病是可以治疗的,假如肝硬化患者能够采取合适的方法也是可以帮助病情得到控制的,假如一味的产生消极的情绪则很不利于病情的治疗的,而且肝硬化是越早治疗也也好,因此,得了肝硬化的患者就应该保持良好心态,积极的情绪来帮助病情及时的治疗,以能够帮助病情的稳定发展。同时要注意肝腹水,因为肝腹水则意味着肝硬化已经到了中晚期,还有可能会引发其他并发症,所以肝硬化腹水治疗也相对比较困难。
有相当多的慢性肝炎患者一旦查出得了肝硬化,就觉得万念俱灰,失去治疗的信心,甚至认为已经被判上了死刑。但是,专家指出这种说法并不科学,只要方法得到,早期肝硬化是完全可以逆转的。而晚期肝硬化也可以再治疗之下,症状得到缓解。
随着医疗科学技术的发展,一些顽固性疾病最终将被人们所认识并制服。肝硬化“很难治疗”的结论无疑是把患者带入一个误区,加重了患者的精神负担,使患者背上沉重的心理包袱,甚至陷入绝望,严重影响患者的治疗和恢复。
如何日常养肝 过度饮酒
饮食不节制和过度饮酒对肝脏的损害很大。人体90%~95%的解毒工作都由肝脏负责,长期过量饮酒会让肝脏不堪重负,久而久之形成酒精肝,甚至演变成酒精性肝炎、酒精性肝硬化等。研究表明,34%的肝硬化死亡患者和25%的肝癌患者,均与大量饮酒有关。暴饮暴食以及摄入过多高脂肪、高热量食物,过多的脂肪会将肝细胞包围,细胞无法正常从血液中获得营养,进而因缺血导致脂肪性肝炎。
肝硬化的症状
1、肝硬化的一般表现症状就是我们上面介绍的疲倦乏力。该病也与患者的肝病活动程度有密切的关系。而导致疲倦乏力出现的原因是食欲下降,各种营养元素摄入不足引起的,再加上代谢功能下降,不能产生足够的热量。
2、另外,肝硬化患者在消化道也会有相应的症状表现。肝硬化患者常伴有的消化道症状就是恶心、呕吐以及腹胀、腹泻等,这与肝功能障碍和门静脉高压等有关系,使得患者的胃肠道阻性充血而消化和吸收功能大大的紊乱。晚期患者还会出现腹水和消化道出血的症状。(1)食管胃底静脉曲张、痔静脉曲张:这两种症状都可以引起大出血,患者会呕吐大量的鲜血并伴有黑便,若出血过多就会致使患者的身体休克,甚至是死亡。(2)消化性溃疡:此症状在肝硬化患者身上十分的常见,尤其是十二指肠溃疡远远的多于胃溃疡。
3、肝硬化患者会出现不同程度的营养不良的症状表现,这是肝硬化常见的临床症状,表现就是消瘦、贫血以及各种维生素缺乏症,比如夜盲、皮肤粗糙、毛囊角化以及舌光滑和口角炎等。
肝硬化造成的危害有哪些呢
1.在肝硬化早期,即肝功能代偿期,患者的症状和体征均较轻微,肝功能检查可能仅有轻度异常。
2.肝硬化发展到一定程度之后,则进入肝功能失代偿期,患者会出现食欲下降、消瘦乏力、腹痛、腹泻、牙龈出血、鼻出血、发烧、黄疸、脾肿大、腹壁静脉 曲张、腹水等种种体征。此时着做化验检查,可以发现患者的胆红素、脂肪及蛋白质代谢均发生异常,如白蛋白下降、胆红素升高、凝血酶原时间延长等。
3.在肝硬化后期,由于肝脏自身的损害和累计多重器官、其中以肝功能损害和门脉高压为主要核心表现,并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、肝腹水、癌变等严重并发症,直接威胁到肝硬化患者的生命。
肝硬化对乙肝患者有很大的威胁,经过调查,在中国45-65岁的人群中,肝硬化死亡率仅次于心脏疾病和癌症,所以肝硬化的防治非常重要。肝硬化经过积极防治,就可以达到逆转或停止进展,可见健康的生活往往把握在肝病患者自己的手里。
哪些行为伤肝 第二名:过度饮酒
饮食不节制和过度饮酒对肝脏的损害很大。
人体90%~95%的解毒工作都由肝脏负责,长期过量饮酒会让肝脏不堪重负,久而久之形成酒精肝,甚至演变成酒精性肝炎、酒精性肝硬化等。研究表明,34%的肝硬化死亡患者和25%的肝癌患者,均与大量饮酒有关。
暴饮暴食以及摄入过多高脂肪、高热量食物,过多的脂肪会将肝细胞包围,细胞无法正常从血液中获得营养,进而因缺血导致脂肪性肝炎。
导致肝硬化死亡原因有哪些
一、肝硬化导致的上消化道出血是导致患者死亡的主要原因,急性的上消化道出血会很快的导致患者死亡。
二、肝硬化会导致感染,容易得并发支气管炎、肺炎、结核性腹膜炎,原发性腹膜炎,胆道感染及革兰阴性杆菌败血症等各种感染疾病。这些疾病也是导致肝硬化患者死亡的凶手。
三、肝硬化会引起肝肾综合症、肝肺综合症和肝性脑病等等,这些疾病的发生也是肝硬化患者死亡的原因。
肝硬化患者必需要对自己的病情加以重视,积极接受专业科学的治疗,做到早发现早治疗,尽快采取及时有效的治疗,才会避免发生不可挽回的状况。
肝硬化的症状
1.全身症状:主要有乏力、易疲倦、体力减退。少数病人可出现脸部色素沉着。
2.慢性消化不良症状:食纳减退、腹胀或伴便秘、腹泻或肝区隐痛,劳累后明显。
3.脸消瘦、面黝黑,1/3以上患慢性肝炎或肝硬化的患者,其面部、眼眶周围皮肤较病前晦暗黝黑,这是由于肝功能减退,导致黑色素生成增多所致。
4.肝硬化的早期症状还可能出现乳房胀、睾丸缩,肝脏对人体血液中性激素的平衡起着重要的作用。由于肝硬化的早期症状时雌激素增加,雄激素减少,男性可见乳房增大、胀痛,睾丸萎缩。对女性来说,肝硬化时性激素紊乱,肝硬化的早期症状也会引起月经紊乱、乳房缩小、阴毛稀少等。
5.少数肝硬化的早期症状可见蜘蛛痣,肝脏轻度到中度肿大,多见于酒精性肝硬化患者,一般无压痛。脾脏可正常或轻度肿大。
治疗肝硬化最好的医院
北京治疗肝硬化最好的医院,【北京京科肝泰医院】的肝病专家表示:最新的医疗权威统计显示,50%肝硬化患者发现都是在晚期肝硬化或者肝癌,所以这也是肝硬化死亡率高的原因之一,北京治疗肝硬化最好的医院,肝病专家提示:肝硬化早期经过积极防治,可以逆转或不再进展,因此,肝硬化患者一定要早发现早治疗。
肝硬化症状
肝硬化症状
1、食欲减退:不想吃饭,有时恶心,呕吐。
食欲减退:不想吃饭,有时恶心,呕吐
2、体重减轻,为多见症状,主要是进食少,消化功能及吸收功能障碍,体内蛋白合成减少所致。
3、疲倦乏力。
4、腹泻:多见多由肠壁水肿,肠道吸收不良所致。
5、腹痛:多在上腹部,为阵发性。
6、腹胀:为常见症状,可能由低血钾症,胃肠胀气,腹水和肝脾肿大所致。
7、出血:见牙龈出血,鼻出血,皮肤粘膜有紫斑或出血或有呕血。