诊断出血性疾病的方法有哪些
诊断出血性疾病的方法有哪些
出血性疾病临床诊断方法是：
一、血小板聚集功能：加入肾上腺素、ADP、胶原、凝血酶、瑞斯托霉素等不同诱聚剂，测定聚集的第一波及释放反应引起的第二波聚集的速度及强度。
二、血小板粘附功能：一般用玻璃珠柱法，计数粘附前后的血小板数，算出粘附率。
三、凝血酶原消耗试验：即血清凝血酶原时间，主要测定凝血第一步产物的活性，现已有活化凝血活酶
急性出血疾病时间，故此法已较少用。 出血倾向是许多不同疾病及不同出血原因的共同表现。为明确其原因，必须将临床及实验室资料综合进行分析，既了解病人的过去史，并结合现在出血情况才能得出正确结论。而其中实验室检查更为重要。
考察出血性疾病的病史，如自幼即有出血，轻微损伤、外伤或小手术后流血不止。应考虑为遗传性出血性疾病;成年后出血应考虑获得性为多，需查找原发病;皮肤、粘膜紫癜伴腹痛、关节痛且血小板正常者应考虑过敏性紫癜;皮肤粘膜紫癜、月经量多，血小板计数低则需考虑血小板减少性紫癜，以女性为多。
体格检查应注意出血的性状和部位。过敏性紫瘢好发于两下肢及臀部，大小不等，对称分布，且可伴有皮疹及荨麻疹。血小板减少性紫瘢或血小板功能障碍性疾病常为针尖样出血点，呈全身性散在性分布。
舌苔出血是什么病的征兆
舌头是血管异常丰富的器官，舌头是血管异常丰富的器官，但正常情况下来说，人体舌头的黏膜是完整的，并不会出现出血等现象，如果舌头出血了，常见的出血性疾病有：血小板减少、再生障碍性贫血、血友病以及血液系统的恶性疾病，如白血病等。
其次肝功能衰竭引起的出凝血功能障碍，高血压引起的自发性出血等都可以成为舌头自发性出血的原因。
再怀孕小心分娩期出血性疾病
资料显示，目前产后出血是产科四大死亡原因之首。河科大一附院新区医院产科主任薛秀珍告诉记者：“随着单独二孩政策的开放，疤痕子宫再次妊娠问题已成为现阶段产科医生所面临的重要课题。”
在分娩期出血性疾病中，凶险性前置胎盘与剖宫产瘢痕部位妊娠是比较典型的两类疾病。“凶险性前置胎盘是指前次剖宫产，此次妊娠时胎盘种植在疤痕部位，再次剖宫产时可发生严重产后出血，这种情况，子宫切除率极高，孕产妇死亡率也很高。”
据了解，河科大一附院新区医院三年来处理了约一百余例凶险性前置胎盘的病人，总结了一套严密的处理方案和临床处理流程，使得手术时出血量明显减少、子宫切除率几乎降至零水平。
而剖宫产瘢痕部位妊娠是发生在孕早期的一种特殊异位妊娠，如果未及时诊断、盲目处理，可能导致不可控制的大出血，河科大一附院新区医院通过介入手术、栓塞子宫动脉后进行清宫等处理，可以最大限度为病人保留子宫保留生育功能。
薛秀珍说：“除了医生熟练准确的技术与完备的医疗设备，妊娠分娩期出血性疾病的早期检查也很重要，早期症状的识别对怀孕中后期的护理监测及生产有很重要的作用。近年来，新区医院产科认真加强产房助产、待产过程中产程观察等关键环节的培训，尤其对年轻医生重点训练，使产后出血发生率明显降低，诊治成功率更高。”
如何预防出血性疾病
1.生活中经常接触到的药物，如阿司匹林、潘生丁、消炎痛、保泰松和右旋糖酐等，对出血性疾病的病人来说，是不安全药物，因其具有抑制血小板聚集、扩张血管作用，可加重出血。
2.保护好皮肤粘膜。病人应减少对皮肤、粘膜的刺激。刷牙时要用软毛牙刷或用棉球擦洗，避免损伤齿龈，引起出血。衣着要稍宽大些，活动时要避免使用锐利工具，尽量避免肢体与外界物体的碰撞，防止皮肤受损，皮下出血。
3.注意饮食。在食物选择上宜多食些含维生素C较多的水果和蔬菜，并讲究烹调方法，避免粗硬食物，如鱼、骨头等，以免不小心刺破消化道的粘膜，引起出血。
4.病人家中要常备冰袋。血液病的病人机体抵抗力低下，常易发烧。发烧时，家属应采用物理降温法，可在头后、腋下放置冰袋达到降温的目的，也可用冷水或酒精擦浴法降温，避免服用药物降温。
5.在家中如果发生创伤性出血，尽量采取压迫止血，同时限制出血部位关节活动。止血方法有加压包扎止血，用干毛巾、手帕盖于伤口加压包扎;指压 止血法，用手指、手掌或拳头压住出血动脉靠近心脏的一端，可切断血流，达到暂时止血的目的，如果短时间不能达到完全止血，应紧急前往医院进行救治。
6.防止家中交叉感染。交叉感染是引起血液病继发感染的常见因素，当亲戚朋友患呼吸道感染或其他传染病时，应避免与患者接触，室内环境要保持清洁。
咯血诊断
一、病史
询问出血为初次或多次，如为多次，与以往有无不同。青壮年咳嗽，咯血伴有低热者应考虑肺结核。中年以上的人，尤其是男性吸烟者应注意肺癌的可能性;须细致询问和观察咯血量，色泽，有无带痰，询问个人史时须注意结核病接触史，多年的吸烟史，月经史，职业性粉尘接触史，生食螃蟹、螬蛄史等。
咯血伴胸痛者多见于肺梗死，肺炎球菌性肺炎;咯血伴呛咳者多见于支气管肺癌，支原体肺炎ktk 磕碰血痰见于肺脓肿;大量咯血者多见于空洞性肺结核 ，支气管扩张，动脉瘤破裂等。国内文献报告，无黄疸型钩端螺旋体病也有引起致病的大咯血。
二、体格检查
对咯血患者均应做胸部细致反复的检查。有些慢性心、肺疾病可并忤状指(趾)，进行性肺结核与肺癌患者常有明显的体重减轻，有些血液病患有全身出血性倾向。
三、实验室检查
痰检查有助于发现结核杆菌、真菌、细菌、癌细胞、寄生虫卵、心力衰竭细胞等;出血时间凝血时间，凝血酶原时间，血小板计数等检查有助于出血性疾病诊断;红细胞计数与原红蛋白测定有助于推断出血程度，嗜酸性粒细胞增多提示寄生虫病的可能性。
四、器械检查
1、X线检查 咯血患者均应做X线检查，胸部透视，胸部平片，体层摄片，有必要时可做支气管造影协助诊断。
2、CT检查 有助于发现细小的出血病灶。
3、支气管镜检查 原因不明的咯血或支气管阻塞肺不张的患者应考虑支气管镜检查，如肿瘤、结核、异物等，同时在直视同上取活体组织病理检查或异物取出，出血和痰液吸出等。
4、放射性放射性核素镓检查 助于肺癌与肺部其他肿物的鉴别诊断。
出血性疾病吃什么好
1.炸 油条
吃炸 油条的好处
橙子富含维生素C ，能提高血管的脆性，预防毛细血管破裂出血
炸 油条怎么吃
每周3-5个，健康人群可常食用
2.空心菜
吃空心菜的好处
空心菜是碱性食物，并含有钾、氯等调节血液中酸碱平衡的元素，能改善血液环境
空心菜怎么吃
尤其适合高血压、糖尿病患者食用，健康人群均可食用，每周2-3次
3.紫米
吃紫米的好处
与普通稻米相比，黑米和紫米不仅蛋白质的含量相当高，必需氨基酸齐全，常吃可增强机体抵抗力，更利于身体恢复
紫米怎么吃
一般人群均可食用，有便秘、消化功能不好的患者少吃
身体出现疾病的时候很多人都会有一定的心理负担，有的时候没有注意饮食，不正当的饮食就会导致病情变得更加严重，了解了出血性疾病吃什么比较好以后，希望朋友们能够正确的调整饮食，同时，患病期间也要注意清淡饮食。
新生儿出血性疾病
血小板减少性紫癜孕母有血小板减少症或用药(如奎宁、奎尼丁、磺胺类等)可使出生小儿血小板减少而引起出血，免疫、感染等因素也可使血小板减少而发病。
小儿出生时多属正常，在出生后数小时或24小时左右可迅速出现广泛性出血点、瘀斑，也可以发生呕血、鼻出血、便血、脐渗血等，偶有严重的患儿发生颅内出血.血液化验血小板计数减少。由病毒或细菌感染引起的，可发病于任何日龄，同时伴有各种感染症状。
由孕母用药引起的，一般在一周后可渐好转而恢复，其他原因引起的，可应用肾上腺皮质激素治疗，多数疗效较满意，对于重症患儿需输新鲜血及换血;如果感染引起的，需控制感染后才能决定其疗效如何。新生儿出血症正常新生儿出生不久，体内凝血酶原和其他一些凝血因子都开始下降，到出生2～3天时下降到最低程度，一部分婴儿下降得特别低的，便发生出血，约在生后7～10天，随着凝血酶原的浓度逐步上升，出血也逐渐停止，所以过去称本病为“新生儿自然出血症”。
由于缺少的凝血酶原和其他一些凝血因子的合成都需要维生素K，所以这病的根源是维生素K缺乏。发生维生素K缺乏的原因是：，①刚出生2～3天内进食少，而人奶中维生素K含量亦少。②正常成人肠道中细菌可以合成一部分维生素K，而新生儿出生前，肠道中无细菌，刚开奶时肠道中细菌少，所以合成维生素K量也少，早产儿更容易缺乏维生素K。
本病大都发生在出生后2-3天，很少在出生7～10天后。出血多在脐部和消化道，也可在鼻部成肾脏，严重的可发生颅内出血.出血量一般不多，消化道出血最为常见，大便中有少许血，出血量多时，大便可呈柏油样或吐出血液，面色苍白，甚至休克。
出血性疾病的症状表现
出血性疾病患者的症状表现为如自幼即有出血，轻微损伤、外伤或小手术后流血不止。应考虑为遗传性出血性疾病;成年后出血应考虑获得性为多，需查找原发病;皮肤、粘膜紫癜伴腹痛、关节痛且血小板正常者应考虑过敏性紫癜;皮肤粘膜紫癜、月经量多，血小板计数低则需考虑血小板减少性紫癜，以女性为多。
出血性疾病的症状：
出血倾向是许多不同疾病及不同出血原因的共同表现，为明确其原因，必须将临床及实验室资料综合进行分析，既了解病人的过去史，并结合现在出血情况才能得出正确结论，而其中实验室检查更为重要。
1、考察出血性疾病的病史，如自幼即有出血，轻微损伤，外伤或小手术后流血不止，应考虑为遗传性出血性疾病;成年后出血应考虑获得性为多，需查找原发病;皮肤，粘膜紫癜伴腹痛，关节痛且血小板正常者应考虑过敏性紫癜;皮肤粘膜紫癜，月经量多，血小板计数低则需考虑血小板减少性紫癜，以女性为多。
2、体格检查应注意出血的性状和部位，过敏性紫瘢好发于两下肢及臀部，大小不等，对称分布，且可伴有皮疹及荨麻疹，血小板减少性紫瘢或血小板功能障碍性疾病常为针尖样出血点，呈全身性散在性分布。
坏血病表现为毛囊周围出血，遗传性毛细血管扩张症有唇，舌及面颊部有血管痣，肝脾肿大，淋巴结肿大，黄疸等，可提供临床上原发病诊断。
出血性疾病的并发症：
慢性出血性疾病常见的并发症是贫血;急性出血性疾病可并发休克、甚至死亡。
小儿出血性疾病的症状：
如果没有任何锈因，幼儿的身体局部或全部出现分散或弥漫性出血点，或者幼儿轻微受伤后流血不止，不管程度如何，都是属于出血性疾病。
1、瘀点、瘀斑 毛细血管性、血小板减少或血小板质异常，常表现为瘀点、小的、散在的瘀斑，发生在血管因素引起的出血，也见于血小板减少症及血小板病。大的片状瘀斑见于凝血障碍性的出血。广泛而大的片状瘀斑常见于弥漫性血管内凝血及纤维蛋白溶解症。
2、鼻出血、口腔黏膜出血鼻出血、龈血、口腔黏膜血疱、舌黏膜血疱，见于血管及血小板因素引起的出血。
3、关节、肌肉出血 一般发生在膝、踝、髋、肘、腕等承受体重压力或易受外伤的大关节，多见于重型遗传性凝血因子缺乏症，尤其是血友病甲和乙。关节出血常可引起关节畸形。抗凝物质过多和血友病甲及乙可引起肌肉出血。
4、视网膜出血 多见于血小板减少性紫癜。
5、颅内出血 见于血小板减少性紫癜及血友病。
鼻子里为什么老有血
鼻部病变,外伤任何鼻部外伤,均可引起鼻出血。这里特别值得一提的是,挖鼻。刚刚挖鼻后并不见得立刻出血。实际上,挖鼻后,鼻黏膜已受到损伤,这是你所没察觉的。
全身病变,由全身性疾病所引起的鼻出血称为症状性鼻出血,常为某些全身性疾病在鼻部的首见症状,应特别引起高度警惕。出血体质紫癜、再生障碍性贫血、各种类型的白血病、坏血病、真性或继发性红细胞增多症、血友病、恶性贫血等等。这些在儿童均是较为常见的疾病,决不可掉以轻心,耽误了治疗的最佳时机。
2、鼻子出血的临床表现
鼻出血由于原因不同其表现各异,多数鼻出血为单侧,亦可为双侧;可间歇反复出血,亦可呈持续性出血。出血量多少不一,轻者涕中带血、数滴或数毫升,重者可达几十毫升甚至数百毫升以上,导致失血性休克。反复出血可引发贫血。少数少量出血可自止或自行压迫后停止。
3、鼻子出血的诊断
详细询问病史及出血情况,确认出血源于鼻腔或相邻组织,排除咯血和呕血。确定出血部位,结合前鼻镜、鼻内镜及/或CT、MRI检查,判断出现部位。血常规检查,对于出血量较大及怀疑为血液病的患者必不可少。对应用抗凝药物及怀疑凝血功能异常的患者,需要检查出凝血功能。
出血性疾病要检查哪些项
对出血性疾病检查很多人都不是很了解，而且这样的问题，在出现的时候，也都是比较盲目不知道该怎么做，下面就详细的介绍下，使得我们对这样的问题，也都是有着更多认识。
出血性疾病检查：
1、血小板计数(PLT)
[正常参考值]
100～300×10的9次方/L(10万-30万个/mm3)。
[临床意义]
血小板计数增高见于血小板增多症、脾切除后、急性感染、溶血、骨折等。
血小板计数减少见于再生障碍性贫血、急性白血病、急性放射病、原发性或继发性血小板减少性紫癜、脾功能亢进、尿毒症等。
女性绝经后出血是怎么回事
多数情况下，引起女性朋友绝经后出血的常见疾病有：外阴、YD、宫颈、宫体、输卵管癌;子宫肌瘤;卵巢良性肿瘤;宫内节育器;损伤.如性交损伤等;阴道、宫颈、宫体内膜炎和全身出血性疾病等，但是在这些疾病中，最常见的就是老年性阴道炎、宫颈炎、宫颈癌、子宫内膜炎及子宫内膜癌等。
根据专家给出的相关介绍，若是女性朋友在绝经后出血，则是需要及时的到医院进行检查诊断的，因为这多数情况下是肿瘤的一种征兆。根据临床上统计的数据，在20世纪40年代，绝经后出血中60-80%为恶性肿瘤，而近几十年来的调查结果为良性疾病占60-80%，恶性肿瘤占20-40%左右。
出血性疾病要检查哪些项
对出血性疾病检查很多人都不是很了解，而且这样的问题，在出现的时候，也都是比较盲目不知道该怎么做，下面就详细的介绍下，使得我们对这样的问题，也都是有着更多认识。
出血性疾病检查：
1、血小板计数(PLT)
[正常参考值]
100～300×10的9次方/L(10万-30万个/mm3)。
[临床意义]
血小板计数增高见于血小板增多症、脾切除后、急性感染、溶血、骨折等。
血小板计数减少见于再生障碍性贫血、急性白血病、急性放射病、原发性或继发性血小板减少性紫癜、脾功能亢进、尿毒症等。
2、出血时间测定(BT)
[正常参考值]
纸片法：1～5min。
[临床意义]
出血时间延长见于血小板大量减少和血小板功能缺陷、急性白血病、坏血病等
3、凝血时间测定(CT)
[正常参考值]
活化法：1.14～2.05min;试管法：4～12min。
[临床意义]
延长见于凝血因子缺乏、血循环中有抗凝物质、纤溶活力增强、凝血活酶生成不良等。
缩短见于高血脂、高血糖、脑血栓形成、静脉血栓等。
通过以上的介绍，对出血性疾病检查也都是有着一些了解，在治疗疾病前，也都是要对疾病进行一些认识，这样才会知道该如何检查，而且对治疗方法也都知道该如何选择，这样起来也都是很方便，不会伤害到身体健康。