尿酸高到什么程度需用药

养生健康

尿酸高到什么程度需用药

降尿酸药物主要有促进尿酸排泄和抑制尿酸生成两大类，其中最有代表性的促尿酸排泄药物是立加利仙。高尿酸血症是嘌呤代谢性疾病，尿酸(UA)结晶沉积到软组织所致的急性或慢性病变称为痛风。国际标准定义男性血尿酸水平>7mg/dl，女性>6mg/dl即为高尿酸血症。我国目前至少有高尿酸血症患者1.2亿。患高尿酸血症时，尿酸微结晶容易析出，沉积于血管壁，直接损伤血管内膜。另外，尿酸会促进血小板黏附、聚集，还可通过对小动脉的影响而加快脑梗死的发生。

中国医师协会心血管内科医师分会组织了相关领域专家就高尿酸血症和心血管疾病的关系展开充分讨论，起草了我国首部《无症状高尿酸血症合并心血管疾病诊治建议专家共识(草案)》。《共识》指出:

理想的血尿酸浓度应控制在6mg/dl以下，高尿酸血症的治疗应包括改善生活方式、控制正常的血压、血脂和血糖，避免应用易使血尿酸升高的药物，以及降尿酸药物治疗。尤其对于高尿酸血症合并心血管危险因素并且血尿酸>471umol/L的患者以及无合并症但血尿酸值>530umol/L的患者，应接受降尿酸药物的治疗。

降尿酸药物主要有促进尿酸排泄和抑制尿酸生成两大类，其中最有代表性的促尿酸排泄药物是立加利仙。

其起效和疗效均优于抑制尿酸生成的常用药物别嘌呤醇，一般服用6~8天后多数患者的血尿酸值可恢复正常。

坚持服药可使血尿酸水平维持在稳定状态，安全性良好，与降压药、降糖药和降脂药之间无药物相互作用，不会干扰体内核酸代谢和蛋白质合成，长期服用对血细胞没有影响，更适合肾功能不全患者使用。

尿酸偏高的原因及危害

尿酸偏高的原因

1、长期喜好食用高嘌呤食物，如海鲜、动物内脏、啤酒等。同时体内抗氧化能力变弱，导致尿酸持续增高;

2、肾脏受损，导致尿酸代谢不畅。饮食不当少喝水，长期用药都会加剧肾脏受损;

3、血脂偏高，血液黏稠流速变慢，导致尿酸难以代谢排出;

4、药物引起尿酸代谢不畅，如利尿剂和部分降压药物。

尿酸偏高的危害

1、导致关节的组织纤维化,甚至坏死

尿酸高引起的这种危害主要在于尿酸随着血液进入人体的关节软组织中,导致尿酸盐的沉淀,引起关节出现病态现象,临床中较为严重的尿酸高患者基本上都会出现关节活动能力下降,骨骼出现程度不一的纤维化,同时还具有容易引起骨折这种现象。

2、导致痛风病的出现

无症状期的痛风病就是血尿酸高症,可以说只要有痛风病,血尿酸肯定处于偏高现象。上海某一痛风医院表示,当因尿酸高的原因引起痛风病发作的时候,患者都会出现关节麻木,到疼痛剧烈,肿胀,皮肤发热,暗红等明显不适应症的出现。

3、对患者甚至功能的影响

尿酸高最为严重的危害就是对患者的肾功能有很大的损伤,长时间处于血尿酸偏高状态的患者肾功能会慢慢下降,直至坏死。早期的表现则为慢性肾炎的出现。

高尿酸要怎么治才比较好呢

单纯的尿酸高的治疗

尿酸高初期采用饮食控制疗法，通过控制尿酸高的原因，体内尿酸的来源来实现尿酸高的治疗，控制各种高嘌呤食物、酒、个人生活方式等影响尿酸高因素。

无症状高尿酸血症的治疗

尿酸高和痛风病之间的过渡期属于“无症状高尿酸血症”，此时患者仅仅会表现出尿酸高，还并没有诱发出痛风。如果长时间未能控制尿酸浓度，尿酸高持续的时间越长、而且浓度越高，痛风病出现的几率自然也越大。此时最好进行系统食疗调理，可吃安肌肽来平衡嘌呤代谢，防止痛风的发生。

3尿酸高引起痛风的治疗

痛风是一类顽固性关节炎，此时期不仅会表现出尿酸高的症状，危害更大的是关节症状，很多人长时间只关注尿酸高的治疗，一味的采用药物降尿酸而忽略痛风关节炎，这进入了痛风治疗误区而耽误了治疗，这是痛风病长期未能治愈的重要原因。

尿酸高有什么影响

尿酸高不仅仅是一种代谢异常的病态现象，还对患者身体有着很大的危害，以下是有关尿酸高产生的影响。

1.尿酸盐的局部沉淀带来关节的炎症反应。

尿酸高常在关节等处沉积，当体内尿酸长期偏高时，会在关节以尿酸盐的形式沉积，从而对关节带来一定程度的损伤，会引起关节的发炎，导致关节红肿，其还有不同程度的疼痛反应，在临床上这种表现一被称为痛风。

2.尿酸高还会引起其它严重的并发症，甚至还会危及生命。

体内大部分尿酸是经过肾脏排出的，为此长期尿酸高会给肾脏带来很大的负担，日复一日会大大增加患肾功能疾病的概率。

所以对于那些长期尿酸高的患者都会伴随着有肾功能疾病，肾结石，肾功能衰竭等，如不及时治疗，甚至还会危及生命。