怀孕检查有甲亢怎么办 判断是否属于一过性甲亢

怀孕检查有甲亢怎么办 判断是否属于一过性甲亢

怀孕时由于体内激素升高，甲状腺素也会随着分泌增多，所以部分孕妇有一过性甲亢的现象，因此怀孕时检查出甲亢首先要判断是否属于真正的甲亢还是一过性甲亢。

1.一般来说一过性甲亢即妊娠期甲亢综合征病情轻重与hCG密切相关，可以随hCG的下降而缓解；

2.一过性甲亢的患者没有自身免疫性甲状腺病史，检查促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)等常常阴性；

3.甲状腺没有重大、甲状腺功能暂时改变，随着妊娠时间延长而自信缓解。

对于正常孕妇来说，孕期甲状腺素比普通人要高，所以要把甲亢控制在正常范围内较高的数值，并且每个月检查甲功能，以便对药进行相应的调整。

妊娠呕吐性暂时性甲亢

妊娠期间甲亢的病因与非妊娠期间甲亢的病因基本相同，其中以Graves病最为常见。其次是毒性结节性甲状腺肿、甲状腺自主性高功能腺瘤等。另外，妊娠剧吐、葡萄胎、恶性葡萄胎和绒毛膜上皮癌均可出现甲亢。

妊娠期的病理性甲亢极为少见，发病率极低，即便是孕前就患有甲亢，也往往在怀孕后因免疫活性降低而自行缓解或减轻。因此，大多数妊娠合并甲亢属于一过性甲亢，发病原因是由于妊娠后雌激素水平增高，刺激肝脏合成甲状腺素结合蛋白增加一倍之多，从而使得血清甲状腺素(T4)和三碘甲腺氨酸(T3)水平均升高。此外，绒毛膜促性腺激素的刺激也可使得血清甲状腺素水平增高。

甲亢怀孕有影响吗

甲亢是一种常见的内分泌疾病，系甲状腺激素分泌过多所致，甲亢与怀孕之间有什么相互影响吗?比如很多患者会问：得了甲亢可以怀孕吗?甲亢患者可以生孩子吗?怀孕后得了甲亢怎么办?那么下面就甲亢患者关心的问题进行具体的介绍。

1、甲亢患者可以怀孕吗?

一般来说，甲亢妇女在甲亢未治愈前是不宜怀孕的，这是因为怀孕本身必然加重病人的身心负担，影响甲亢康复而且也易造成流产、早产和死胎;同时，如果甲亢药物治疗稍有偏差，还会引起胎儿甲亢、胎儿甲状腺肿大，甚至胎儿甲减，影响胎儿的大脑发育。因此，甲亢妇女不要急于怀孕，首先应积极治疗甲亢、等甲亢治愈后再考虑怀孕。如果采用手术冶疗甲亢，术后3个月病情无复发，即可以考虑怀孕。采用放射性碘131治疗，在治疗半年后甲亢愈痊可考虑怀孕。但采用抗甲状腺药物治疗，最少需要2年左右才能治愈，并且需要停药后观察半年如无复发迹象，则可考虑怀孕。

2、怀孕后得了甲亢怎么办?

怀孕后得了甲亢怎么办?妊娠期甲亢患者，如果病情末获得有效控制，或者由于精神刺激等因素，突然加重，呈恐惧及焦虑状态，心跳增快可达160次/分以上。对于孕妇甲亢的治疗如何进行呢?

若甲亢妇女在甲亢治愈前已怀孕，考虑到甲亢对甲亢妇女和胎儿两方面都不利，一般主张怀孕的甲亢妇女进行人工流产，人工流产一般在怀孕头3个月内进行。如果甲亢妇女已经怀孕，因某些原因不想中止妊娠，则必须定期就诊，在内分泌专科医生和妇产科医生的指导下做好甲亢的治疗和孕期的保健工作。

对于甲亢孕妇的治疗主要需要注意以下几点：

(1)妊娠期由于循环负担加大，甲亢病人的心血管负担进一步加重，如果病情控制不良，在分娩时以及全并妊毒平时甚至会诱发甲状腺危象，故宜于甲亢的治疗痊愈后再妊娠，如甲亢患者欲维持妊娠，应及早使甲状腺功能恢复正常。

(2)胎儿对放射线敏感，放射性核素可通过胎盘进入胎儿甲状腺，对胎儿造成损伤，故放射碘治疗及诊断均属禁忌。对于孕妇甲亢的治疗要谨慎的进行。

(3)由于怀孕期间为人体免疫相对静止期，各种自身免疫反应也减弱，40%左右的甲亢患者在此期间病情可相对减轻，但产后剧情可加剧，对于甲亢的治疗患者更要进行详细的咨询再进行。

孕妇甲状腺素偏低是一种正常现象吗

1、女性怀孕后，身体的内分泌为了适应怀孕的需求，进行了很多调整，包括甲状腺激素，受到孕早期急剧升高的HCG水平的影响，甲状腺的活性也会相应升高，导致孕妇体内甲状腺激素水平有升高趋势。此时，甲状腺激素的"负反馈"机制就会起作用，来抑制促甲状腺激素的分泌，从而维持体内甲状腺激素水平平衡。这也就是为什么孕早期准妈妈们拿到的检查单上，促甲状腺激素一项会有向下的箭头(偏低)。这种现象是非常正常的，一般情况下，在孕中、晚期促甲状腺激素水平就会恢复正常。

2、如果是疾病原因导致的孕妇体内甲状腺激素升高，进而促甲状腺激素水平降低，就需要引起重视了。需要谨防妊娠期甲亢的发生，如果得不到及时治疗，可能会引起孕妇心衰、子痫前期、甲状腺危象、流产、早产、低出生体重儿等疾病。不过妊娠期甲亢的判断，并不能仅由促甲状腺激素水平偏低这一项指标来诊断，需要通过其他的检查来综合诊断。

甲亢好了现在怀孕有影响吗 甲亢怀孕了孩子能要吗

需要根据实际情况判断。

因为甲亢不仅会对女性的身体造成一定的危害，而且还会对胎儿造成一定的影响，在怀孕时，一方面，如果孕妇本身患有甲亢，需要服用药物对甲状腺进行抑制，此时药物会通过系带进入胎儿体内，从而引起胎儿患上甲减的症状，最终会影响胎儿中枢神经的发育，导致胎儿智力发育落后；另一方面，当患有甲亢的孕妇在临产时，甲状腺激素会导致机体出现亢进，从而引起胎儿出现急性甲状腺肿大，并且会压迫胎儿的气管，容易引起胎儿的死亡。所以，对于患有甲亢的女性，在怀孕后应该定期进行身体检查，以免胎儿出现意外。

甲亢会不会影响生育能力

①号专家的解答结果:你好，请不要担心。即便是孕前就患有甲亢，也往往在怀孕后因免疫活性降低而自行缓解或减轻。大多数妊娠合并甲亢属于一过性甲亢。 若症状不突出，无需给予药物治疗，加强观察即可;若症状明显，可考虑小剂量服用抗甲状腺素药物，不会对胎儿构成不利影响。建议首选他巴唑，每次10mg，每日只服1次;也可用丙硫氧嘧啶，每次服50mg，每日2～3次。大多数只需用药1～2个月，至妊娠中期就可停药，极个别需要用药至分娩前。

②号专家的解答结果: 甲亢病人在服药期间及饮食上应注意： l、禁忌辛辣食物：辣子、生葱、生蒜; 2、禁忌海味：海带、海虾、带鱼; 3、禁忌浓茶、咖啡、烟酒; 4、保持心情平静、避劳累。 甲状腺功能亢进患者也容易患不孕症。在女性，严重患者可有月经周期缩短或延长，月经量一般都减少，最终导致闭经。受孕机会减少，怀孕后亦容易造成流产。在男性，往往有生精功能障碍。对男女的性欲影响不定，有的可减退，有的可亢进。 甲状腺功能亢进对生殖功能影响的机制还不清楚，究竟是甲状腺素直接作用于性腺、子宫，抑或是因垂体功能异常所致，至今尚未定论。已知本病患者精神常处于紧张状态，情绪波动较大，患者的肾上腺皮质常有增生现象，38%合并有糖尿病，全部患者均有不同程度的维生素B、A的缺乏。这些因素都可以导致生育能力的下降。

③号专家的解答结果: 患甲亢最好等病好了再怀孕,治疗时间至少需要1.5-2年,甚至更长.如果病情不稳定,很容易导致流产。 甲亢妇女怀孕是危险的,对母婴均不利。从优生角度考虑,患甲亢时不要怀孕,待甲亢治愈,再怀孕也不迟。

甲状腺机能亢进的诊断方法

(1)一般性指标。主要包括血常规、电解质、肝肾功能等，以帮助判断机体的一般状况。

(2)血清甲状腺激素水平检查。包括血清总T3(TT3)，总T4(TT4)，游离T3(FT3)，游离T4(FT4)等测定，在这些指标中至少有一项在甲亢时处于增加状态。严重甲亢患者这些指标可能很高。

(3)促甲状腺素(TSH)。TSH是人的脑垂体分泌的，生理性的作用是促进甲状腺生长和分泌甲状腺激素。甲亢时，TSH的分泌受到抑制，因此检测值很低。甲亢被控制后，TSH逐渐恢复正常，但恢复的速度比甲状腺激素慢。甲减时，TSH会过多分泌。

(4)血清甲状腺抗体检查。包括促甲状腺素受体抗体(TRAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)，甲状腺球蛋白抗体测定(TGAb)。这些指标检测可明确病人的甲亢属于哪些类型，并且可以帮助判断甲亢病人在未来的甲状腺功能变化。

(5)甲状腺摄碘(131I)率测定。这个检查也帮助明确病人的甲亢类型，对碘-131治疗计划也有帮助。

(6)甲状腺超声检查和甲状腺核素显像。这二个检查可以分析甲亢病人的甲状腺大小、血流异常情况、甲状腺内结节变化情况和性质等。检查结果对治疗决策有帮助，而且可以在治疗前后进行客观比较甲状腺变化情况。

(7)其他检查如X-CT、甲状腺细针穿刺细胞学等。有些医生会要求做这些检查，可能是因为甲亢的病情比较复杂，尤其需要排除一些恶性病因时采用。

(8)甲亢合并有并发症或其他疾病要做其他相关检查。

甲状腺机能亢进中医相关病症：

参见汗证、口疮、麻木、瘿病。

甲状腺机能亢进诊断要点

典型的临床表现包括甲状腺素过多引起的代谢增高和神经兴奋两大症状群。

1. 代谢率增高，表现为食欲亢进、体重减轻、心率加快、疲乏无力、喜凉怕热、皮肤温暖、潮湿多汗、还可以出现胸闷气短、腹泻便溏等症状。

2. 神经兴奋，常表现为神经过敏，性情紧张，急躁，易激动，失眠多梦。病情严重者可出现忧郁、狂躁等精神失常表现。

总之，本病诊断并不困难，若临床表现为心悸、自汗、食欲增加而体重减轻、情绪易激动、手抖、眼球突出及甲状腺肿大，即可作出初步诊断。

要查甲亢怎么查

甲亢的诊断首先应该做一个甲状腺功能的检查，甲状腺功能检查通常有甲状腺3项和甲状腺功能5项，最好是可以做一个甲状腺功能5项，如果患者血清总t3和总t4升高，，而且毒性弥漫性甲状腺血tsh随着浓度低于正常，这个是作为甲亢诊断的主要依据.

甲状腺的临床症状也比较明显，主要是表现在待续神经消化等系统功能亢进，最明显的症状通常都是患有甲状腺肿大，或者是突眼，医生通常都是根据这两个症状就可以初步判断，但是最好要确诊一定要根据甲状腺功能检查的结果.

但有的患者临床症状不明显，可以给患者查一下甲状腺摄131碘率，如果检查结果出现了131碘率增高，这一个症状是有甲亢.

甲亢这种病容易导致病人心悸出汗。得了这种病过后有可能出现心动过速或者是心慌等现象。如果对于硫脲类药物过敏则可以选择中药治疗甲亢。Graves病是导致甲亢的一个重要原因。患有此病的女性最好不要妊娠怀孕。得了这种病的人TSH常常降低。严重的甲亢病是可以合并黄疸的。有的人得了甲亢后会长时间焦虑。这种病会使得病人的眼神呈现出惊恐状态。

通常都是根据这些检查和临床症状对甲亢作出确诊的，在平常的生活中我感觉有甲亢的症状要及时到医院去做检查，确诊还是比较方便的.最好是到正规的医院就诊不要盲目就医..患者在治疗期间的饮食也要注意，不要吃一些海鲜类的产品，辛辣刺激性的食物也不要接触，最好是多吃一些新鲜的蔬菜和水果，多吃一些高蛋白的食物

亚急性甲状腺炎和甲亢是一回事吗

甲亢和亚急性甲状腺炎是一回事吗?亚急性甲状腺炎和甲亢是两种常见的病情，有的患者患有亚急性甲状腺炎，然后又发现伴有甲亢，这种情况常常使患者很困惑，那么亚急性甲状腺炎和甲亢有什么区别呢?亚急性甲状腺炎和甲亢是一回事吗?下面就请专家为大家详细介绍一下。

亚急性甲状腺炎和甲亢是一回事吗?甲亢治疗专家表示：两者不是一回事，这是两种不同的疾病，临床上亚急性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本病)患者，均可引起甲亢。亚急性甲状腺炎系病毒感染所致，故又称病毒性甲状腺炎，多继发于流感和病毒性腮腺炎，起病较急，突出的表现是发热、甲状腺肿大I度，有压痛，是由于炎症时甲状腺组织被破坏，甲状腺激素被释放出来，过多的甲状腺激素释放到血液中，分布到全身各处，导致全身组织代谢增强，因而引起甲亢的表现。发病率可达50%～60%。当炎症消除，甲状腺组织不再破坏，甲状腺激素也不再大量进入血液循环，甲亢症状也随之消失，因此说这种甲亢为一过性。实验检查 TT3、TT4增高，甲状腺摄131碘率下降，甲状腺放射性核显像示放射性核素分布不均匀或不显影。

亚急性甲状腺炎和甲亢是一回事吗?甲亢是甲状腺激素分泌过多而引起的，以高代谢症候群为主要表现的一系列症状的组合，虽然甲亢可以由亚急性甲状腺炎引起，两者可以并存，但是甲亢和亚急性甲状腺炎不是同一回事，因此患者不可把两者相混淆。