气管咳嗽敏感吃什么好 气管敏感咳嗽吃什么好
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应多食清淡新鲜食物,少吃异性蛋白如海鲜;甜食及生冷食物,如雪糕亦不适宜。需避免性属寒凉的饮食如白菜、芽菜、豆腐、西瓜、木瓜、山竹、香片茶等。冻饮、辛辣、肥腻味浓等刺激气管的食物,亦可免则免。
冬虫夏草可补肺气、纳肾气,每天进食可提高机体及呼吸道免疫力。只要每天将半条虫草,洗净后放入饭煲中同煮即可。
材料:白果(去芯)20粒、党参3钱、合桃2両、灵芝3钱、淮山5钱、蛤蚧1对、瘦肉8両、陈皮1片
功效:平喘化痰,健脾补肾
做法:
1.将新鲜白果去壳、去衣、去芯。
2.瘦肉汆水;果皮浸软刮囊。
3.将所有药材洗净,放入汤煲内加入约3公升水中,浸约30分钟。将药材煲滚后,加入白果和瘦肉,待水再滚后转中小火熬约2小时,加盐调味即成。
除用药疗食疗配合外,天灸疗法亦是疗效显著的方法。「三伏天灸」是在夏至后气温最酷热的时刻,以辛温药物敷贴在一些特定穴位上,药物由皮肤渗入穴位经络直达病处,借以温经通络、以补益肺气、健脾温肾,达到治疗及预防呼吸道疾病的作用。小童疗程需时20分钟,不过1岁以下幼儿、发热、咽喉发炎、肺结核、严重心肺功能不足及皮肤过敏患者,则不适宜。
长期咳嗽是怎么回事
专家提示,有一种咳嗽是不易不发现也最容易发生的,就是咳嗽变异性哮喘。咳嗽性哮喘,又称咳嗽变异性哮喘,是指以慢性咳嗽为主要或惟一临床表现的一种特殊类型哮喘。
咳嗽是咳嗽变异性哮喘的主要临床症状 临床上有不少病人常认为感冒后的咳嗽都是“气管炎”或“支气管炎”,自行服用抗生素和化痰止咳药物。但不少市民虽然药吃了很多,咳嗽仍不能缓解。所以,别以为咳嗽都是感冒“后遗症”之类的小事情,吃些化痰止咳药物慢慢就会好,一旦感冒后咳嗽久治不愈和出现长期慢性咳嗽,要及时到医院就医,尽早找出病因。
咳嗽变异性哮喘又称为过敏性咳嗽、隐匿性哮喘、咳嗽性哮喘。该病的发病机制与典型的哮喘类似。主要表现为慢性咳嗽,以刺激性干咳为主,痰少,常在夜间或清晨持续反复发作,运动后加重;感冒、冷空气、灰尘、油烟等容易诱发或加重咳嗽。
咳嗽变异性哮喘病人大多没有明显的气喘症状,听诊也听不到哮鸣音,胸部X线片也显示正常或者肺纹理增加,但无其他器质性改变。这类病人常常同时合并有过敏性鼻炎、过敏性皮炎等过敏症和哮喘家族史。
咳嗽不一定都是肺的问题
众所周知,咳嗽是呼吸道感染或有异物时人体自然作出的一种表现。中医认为,咳嗽与外邪的侵袭及脏腑功能失调有关。咳嗽貌似小病却最令人烦恼,同时引起咳嗽的原因也有很多。所以咳嗽不一定就是气管炎,我们要从中医角度去辨证施治。听听咳嗽声音,辨别到底是哪里出了问题。
说到咳嗽,很多人都会想到感冒、气管炎。其实,能引起咳嗽的原因很多。
按照持续时间,咳嗽分为三大类:少于3周称为急性咳嗽,8周或8周以上称为慢性咳嗽,介于两者之间者则为亚急性咳嗽。
急性咳嗽的最常见病因是普通感冒。
若不治疗,在感冒最初2天80%以上病人会发生咳嗽。对于感冒引起的咳嗽,治疗应以缓解症状为主,如采用抗过敏药盐酸氯苯那敏和减充血剂伪麻黄碱以消除流涕、喷嚏、鼻塞等症状。咳嗽明显者,可选用右美沙芬等中枢性镇咳药。除了感冒,急性支气管炎、急性鼻窦炎、过敏性鼻炎、慢性支气管炎急性发作、支气管哮喘等也会引起咳嗽。
亚急性咳嗽主要见于急性上呼吸道感染
特别是感冒之后,临床上称之为感冒后咳嗽。这类咳嗽症状通常会自行缓解,持续时间较长的病人也可短期使用止咳药及抗过敏药进行治疗。
慢性咳嗽的病因较多。不仅与呼吸系统有关,还与鼻、咽喉、消化系统有关,最常见的4种原因有:
咳嗽变异型哮喘较特殊,占慢性咳嗽发病率的29%,主要由于患者存在气道或全身的过敏体质。当过敏原刺激气道时,会引起局部的超敏反应,导致气管、支气管痉挛及反射性咳嗽,患者如不积极治疗,极易发展为哮喘。咳嗽变异型哮喘的治疗与典型支气管哮喘相同,最有效的方法是联合应用糖皮质激素和吸入β2受体激动剂。
鼻后滴流综合征,是鼻腔分泌物倒流到鼻后和后咽部,甚至反流到声门或气管,从而引发慢性咳嗽、咽异物感等一系列症状。占慢性咳嗽发病率近20%。发病原因主要有季节变应性鼻炎、常年性非变应性鼻炎、血管舒缩性鼻炎、感染性鼻炎、真菌性鼻炎、普通感冒和副鼻窦炎等。伴有大量痰液者多为慢性鼻窦炎所致;血管舒缩性鼻炎的特征是随气温改变,鼻腔有时会产生大量稀薄水样分泌物。对非过敏性鼻炎、血管舒缩性鼻炎和普通感冒等病因导致的咳嗽,可用第一代抗组胺药和减充血剂治疗;对于过敏性鼻炎引起的咳嗽,则应选用第二代抗组胺药,同时鼻腔内喷入糖皮质激素。
嗜酸细胞性支气管炎,是一种非哮喘型支气管炎,占慢性咳嗽发病率的10%—20%。通常采用吸入糖皮质激素治疗,持续应用4周以上。初始治疗可联合应用泼尼松口服,每天10—20毫克,持续3—7天。
胃食管反流性咳嗽,通常因胃酸和其他胃内容物反流进入食管,而导致咳嗽。占慢性咳嗽发病率的10%—20%。这类患者的治疗应从调整生活方式入手,肥胖者最好减肥,平时避免吃得过饱,做到少食多餐,避免睡前饮食,少吃酸性、油腻食物,少喝咖啡等饮料,还要戒烟,睡觉时可以把床头升高,或把枕头垫高些。
小孩睡醒后咳嗽应该怎么解决
咳嗽是呼吸道感染的表现,治疗首先还是需要控制感染,辅以祛痰药物,可以口服消炎药物,配合祛痰的鲜竹沥液,沐舒坦等等。除了口服药物外,可以配合雾化吸入祛痰。家人多给宝宝喂水,注意多拍背,有助排痰。
原因:当气道吸入了异物(包括上呼吸道感染后鼻腔内的黏性分泌物顺鼻腔流到了喉部),或者气道自身发生炎症,分泌出来的黏性分泌物——痰增多时,喉、气管、支气管受到了刺激,就会引起咳嗽。
保持空气清新湿润,父母不要在室内抽烟。促进咳痰,鼓励宝宝将痰咳出来,轻轻地拍打宝宝的背部促进痰液排出。多休息,如果宝宝晚上因咳嗽而睡不好觉,可以让他侧身睡,或用枕头将上身垫高一些,以避免气道内的黏液或鼻腔分泌物返流到喉部引起咳嗽。适当保暖,既不能让宝宝受凉,也不要使宝宝热得满头大汗。
如果小孩子睡眠所处的环境空气不太好,这时候就会出现气管敏感出现的咳嗽,这时候我们一定要保持新鲜空气的流通。咳嗽的症状还在持续的话我们可以让孩子翻一翻身,及时的舒缓气管咳嗽的症状,轻轻拍拍小孩子的背部有助于舒缓咳嗽。
春天反复咳嗽应做个过敏原检查
案例:连咳两星期咳到气管痉挛
两周前,小黄发现身边很多人也跟自己一样在进入春季以后咳嗽,正好那时小黄感冒刚刚好,也有几声咳嗽,于是就在药房买了两瓶念慈庵川贝枇杷膏定时定量地喝。但是两个星期过去了,小黄并没有感觉到咳嗽的病状有好转,反而越来越不对劲,“我咳不出痰,不时还流鼻涕和打喷嚏,每次咳嗽都觉得很难受,觉得气紧,呼吸困难。”在一晚咳嗽咳到觉得气管都“喘不过气来”之后,第二天小黄来到武警广东省总队医院耳鼻喉中心看医生。孙彤副主任医师为小黄仔细检查以后,建议其做一次过敏原测试。结果显示小黄对花粉和尘螨存在过敏反应,从他咳嗽的情况分析,孙主任诊断小黄患有过敏性鼻炎并发过敏性咳嗽,给其开治疗气管炎症和抗过敏药物。服药几天以后,小黄咳嗽情况得到明显的好转,“至少不会咳到喘不过气来”。
过半市民不知道春季咳嗽可能跟过敏性鼻炎有关
孙彤介绍,像小黄这种不知道自己患有过敏性鼻炎、春季出现过敏性咳嗽的患者数量很多,“有的人每逢春季就流鼻涕打喷嚏,一直以为自己是感冒;有的人经常出现气喘咳嗽,以为是支气管问题或者咽喉炎,看内科、喝止咳药水都不管用,检查以后才知道这些都是因为过敏引起的,而这部分人往往都患有不同程度的过敏性鼻炎。”孙彤提醒,就诊患者中常常有提出问题,说是自己明明吃了感冒药病症就会痊愈,却依然被诊断为过敏性鼻炎而不是普通感冒,“这部分患者其实不清楚,有效地让他们停止了打喷嚏、流鼻涕和咳嗽的是哪一种药物成分;其实现在市面上销售的感冒药中大部分都含有抗过敏成分,如扑尔敏,即使是过敏性鼻炎发作,他们会觉得吃感冒药也有用。”但孙彤建议,过敏性鼻炎不应该当感冒来治,应该对症下药病才好得快,也利于防止复发,因此打喷嚏了、流鼻涕、不停咳嗽时,还是应该去医院确诊,在医生建议下做做过敏原检查,看看到底是真的感冒,还是本身是过敏性体质、患有过敏性鼻炎、并发过敏性咳嗽.
宝宝醒来咳嗽怎么办
保持空气清新湿润,父母不要在室内抽烟。促进咳痰,鼓励宝宝将痰咳出来,轻轻地拍打宝宝的背部促进痰液排出。多休息,如果宝宝晚上因咳嗽而睡不好觉,可以让他侧身睡,或用枕头将上身垫高一些,以避免气道内的黏液或鼻腔分泌物返流到喉部引起咳嗽。适当保暖,既不能让宝宝受凉,也不要使宝宝热得满头大汗。
如果小孩子睡眠所处的环境空气不太好,这时候就会出现气管敏感出现的咳嗽,这时候我们一定要保持新鲜空气的流通。咳嗽的症状还在持续的话我们可以让孩子翻一翻身,及时的舒缓气管咳嗽的症状,轻轻拍拍小孩子的背部有助于舒缓咳嗽。
早咳晚咳,可能是过敏性咳嗽
虽然没有春天花粉漫天的情景而导致的严重过敏,但秋季也不能毫不提防小儿咳嗽。孩子一到秋天就容易咳嗽,一咳起来还没完没了,一旦不加理会或不及时有效地治疗,分分钟病情加重没商量,甚至演化成更为难搞的病,烦上加烦。
广东省第二中医院儿科主任陈可静主任医师说,秋季小儿易发咳嗽,而过敏性咳嗽也不少。过敏性咳嗽由于反复咳嗽反复折磨,对家长和患儿来说都是一种痛苦。过敏性咳嗽也叫咳嗽变应性哮喘,慢性咳嗽中有一半以上是过敏性咳嗽的患儿。
易被误认为感冒气管炎肺炎
兵兵一向体弱多病,做妈妈的就不得不多留意孩子的身体状况,说起来也难预料,谁会想到那么凉爽舒适的秋季,兵兵也闹感冒了,鼻涕、咳嗽一块来。折腾了一个礼拜后,怎知感冒是摆脱了,咳嗽却一缠就不放手,兵兵就这么一天几咳地咳了一个月,吃止咳药、消炎药也不见效,咳得虽不算厉害,却就是不见好转,怎么能让人不着急呢?
陈可静医师指出,兵兵很可能是患了过敏性咳嗽。顾名思义,过敏性咳嗽就是由过敏所致,这多与孩子的过敏体质有关,若是碰到病毒、细菌感染可诱发。
过敏性咳嗽是哮喘的一种特殊类型,为儿科较常见的临床现象,其特点是反复咳嗽,还多因感冒、呼吸道感染的诱发而咳,因此易被误认为感冒和气管炎、肺炎,若按照治疗感冒、气管炎、肺炎的方法治疗,不但不见疗效,还错过了最佳治疗时间,使反复咳嗽继续,且容易因不及时诊断和积极治疗,而转变成哮喘。据统计,在过敏性咳嗽患儿中,大约有42.9%的患儿可能因错误治疗而出现
哮喘症状,甚至发展为支气管哮喘。
日间少咳、早晚短咳
对于类似兵兵的状况,陈可静医师认为家长应该多观察孩子的情况。因过敏性咳嗽患儿多有反复咳嗽的特点,若反复咳嗽一个月以上,吃一些抗菌药效果不好,医生通常会让孩子拍肺部照片,听一下有无哮鸣音,若无特殊体症,也无哮鸣音,则基本可排除肺炎、气管炎的情况,这就要考虑一下是否过敏性咳嗽了。
过敏性咳嗽还有一个特点,它通常晚上睡觉前咳一阵,半夜醒来咳一阵,早上醒来咳一阵,且每次咳嗽时间不长,日间一般很少或基本不咳,但在运动后或哭闹时加重,因此易与百日咳混淆。不过,过敏性患儿通常有家族或个人过敏史。若服用抗过敏药物,症状会有所缓解,这也是辨别的一种方法。
中药治疗须因小儿而异
陈可静医师谈到,中医认为,小孩子属“纯阳之体”,像“旭日东升”,其阳性体质,易热易发烧易惊风,一般少有寒、虚体质,即使是受了风寒,也容易入理化热,因此所患病中热病为多,因此,多用清热药,温药少用。
孩子还因“未长好”,有“肺常虚,肝常有余,脾常不足”的特点,“肺常虚”以至易感冒,“肝常有余”以至易发烧高热抽筋,“脾常不足”以至易吐易泻。从以上三个身体特点来说,小儿应在诊断用药上皆与成人不同。
目前治疗过敏性咳嗽的西医方法与治疗哮喘一样,主要是吸入支气管扩张药,如吸入皮质激素。中医虽无“过敏性咳嗽”的说法,但对于咳嗽和带过敏性咳嗽特点的咳嗽也有相应的疗方,但须对症治疗,不同体质的人用药的量也不尽相同。
如何区别咳嗽变异性哮喘和过敏性咳嗽
有些宝宝长期慢性咳嗽,有时甚至伴有喘息,咳嗽往往在夜间和活动后加剧,多次就医,被告知宝宝有过敏性咳嗽。经过抗过敏治疗和雾化治疗,宝宝咳嗽的确有明显好转。但事实上,单纯过敏性咳嗽在幼儿中发病率很低,前述情况大多数是咳嗽变异性哮喘(发病率较高)。
孩子如果夜间以及活动后咳嗽加剧都是气道高反应的表现,通常是咳嗽变异性哮喘的特点。
这两个病还是有区别的。两者最大的不同在于过敏性咳嗽只是咳嗽感受器敏感性增加,病变通常不累计气管支气管,咳嗽虽剧烈,但往往不会出现气紧的表现,气道反应性不高,肺功能通常是正常的。
而咳嗽变异性哮喘则不同,咳嗽变异性哮喘本质仍然是哮喘,也可认为是轻度哮喘,病变累及气管、支气管,肺功能检查会有异常,气道反应性明显升高,在咳嗽时往往有气紧的情况。
两者过敏源检测都可是阳性。都可出现抗感染治疗无效的长期慢性咳嗽。
主要区别在于是否有气道高反应性,病变是否累计下呼吸影响肺功能。
咳嗽病人到医院一般进行哪些检查
1、纤维支气管镜(简称纤支镜)检查:可有效诊断气管腔内的病变,如支气管肺癌、异物、内膜结核等。
2、诱导痰检查:最早用于支气管肺癌的诊断,通过诱导痰细胞学检查可使癌细胞检查阳性率显著增高,甚至是一些早期肺癌的唯一诊断方法。细胞学检查嗜酸粒细胞增高是诊断EB的主要指标。
3、咳嗽敏感性检查:通过雾化方式使受试者吸人一定量的刺激物气雾溶胶颗粒,刺激相应的咳嗽感受器而诱发咳嗽,并以咳嗽次数作为咳嗽敏感性的指标。常用辣椒素吸入进行咳嗽激发试验。咳嗽敏感性增高常见于AC、EB、GERC。
4、肺功能检查:通气功能和支气管舒张试验可帮助诊断和鉴别气道阻塞性疾病,如哮喘、慢性支气管炎和大气道肿瘤等。常规肺功能正常,可通过激发试验诊断CVA。
5、食管24hpH值监测:能确定有无胃-食管反流(GER),是目前诊断GERC最为有效的方法。通过动态监测食管pH值的变化,获得24h食管pH值<4的次数、最长反流时间、pH值<4占监测时间的百分比等6项参数,最后以Demeester积分表示反流程度。
6、其他检查:外周血检查嗜酸粒细胞增高提示寄生虫感染、变应性疾病。变应原皮试(SPT)和血清特异性IgE测定有助于诊断变应性疾病和确定变应原类型。
婴儿早上咳嗽的原因
如果宝宝只有早上咳嗽,白天其他时候不咳嗽,有可能就是晚上睡觉着凉了。
秋冬季节早上经常咳嗽首先要考虑是不是气道敏感。特别是慢性咳嗽,持续了比较长的时间,咳起来就咳几声,没有痰,早晚咳得比较多。宝宝的这类咳嗽通常被按照感染治疗过,吃过消炎药,但通常没有效果。广州的一些老人会认为孩子咳嗽是“热气”所致,会给孩子吃川贝雪梨糖水这类润肺但较寒凉的食物,孩子吃后咳嗽非但不减轻,反而会加重。孩子这种类型的咳嗽如果按照气道高敏感治疗,往往会立即起效。如果是咳得比较轻,医生一般会开抗过敏+气管扩张类药物;如果孩 子咳得比较严重,医生会短期按照哮喘来治疗,在抗过敏+气管扩张类药物的基础上,再加气道雾化治疗。宝宝在出现这种类型的咳嗽时还要注意保暖,不要吃过于 寒凉的食物。另外,宝宝哮喘中有三分之一是只咳不喘的,叫做“咳嗽变异性哮喘”,很容易被误诊为支气管炎。家长千万不要随便给宝宝买抗生素和止咳糖浆来自 行治疗。要到医院让医生来诊断。