多形红斑病因
多形红斑病因
一、药物过敏反应
主要指对具有过敏体质者而言，他们在使用某些药物后，容易引起变态反应，在皮肤，粘膜上出现多少不等的多种形态的红斑，水疱，糜烂等，常见的有关致敏药物如磺胺类，抗生素，巴比妥类，保泰松，退热药，代兰丁或卡马西平等。
二、免疫因素
许多学者研究了免疫与多形渗出性红斑的关系，认为免疫因素也是发病的一种可能的因素，如Kraeger等(1973)测定了5例多形渗出性红斑患者的巨噬细胞集聚活性(macrophage aggregation activity，MAA)，其中2例MAA增加，Safai等(1975)报告了两例由临床与组织学诊断的大疱性多形渗出性红斑患者血清和疱液中IgG均有升高现象，而早期疱液中补体成分下降，免疫复合物升高，Kazmicrowski等(1978)用直接免疫荧光法观察17例多形渗出性红斑的皮肤切片，发现所有在发病24h内早期损害的标本中，均在乳头层的小血管上显示有C3和/或IgM沉积。
三、病毒感染
Soltz-Szots(1963)报告用单纯疱疹病毒疫苗治疗复发性单纯疱疹时诱发了多形渗出性红斑，Shelley(1967)用单纯疱疹病毒疫苗0.01ml作皮下注射，复制了多形渗出性红斑的发生，除单纯疱疹病毒外，柯萨奇病毒，麻疹病毒，埃可病毒，脊髓灰白质炎病毒等都可作为抗原而诱发本病的发生，故多形渗出性红斑被公认为系一种变态反应。
四、细菌感染
主要是化脓性球菌感染，它们作为抗原而致病，包括溶血性链球菌，葡萄球菌，布鲁氏杆菌，白喉杆菌，类丹毒杆菌等。
五、支原体感染
目前认为肺炎支原体是一种使人致病的病原，如Lyell等(1967)从2/13例严重多形渗出性红斑的水疱中分离出肺炎支原体，且补体结合抗体效价升高，又从另外5例多形渗出性红斑患者的口咽部分离出肺炎支原体，口腔支原体和人类支原体I型，关于支原体的致病作用，目前认为可从两个方面解释：一方面是支原体膜及其代谢产物直接粘附于呼吸道而致病，另方面是变态反应。
六、其它因素
如患者精神紧张，过度疲劳，食物过敏，病灶感染，乃致遭受寒冷等皆可诱发本病。
多形红斑诊断鉴别
根据临床表现进行诊断：
1.急性突发，病因不明，有时可能与药物过敏反应有关。
2.局部为急性渗出性炎症，口腔粘膜充血(或有水疱)、糜烂、渗液、渗血(自发或激发性)，以致唇红部常有紫色血痂，当病情未得到控制时，血痂层层加厚，状如紫茧，口内粘膜的病损可注意到涎液中含血迹现象，皮肤为靶样红斑;若系重型病例，除口腔、皮肤表现外尚合并有眼或阴部等处的损害。
导致多形红斑的原因清楚吗
过敏性皮肤病有很多种，多形红斑是其中的一种。多形红斑的病因有哪些?多形红斑是一种急性自限性炎症性皮肤病，由于多形红斑的病因迄今尚未明确，所以病因学说较多。多形红斑的病因有哪些?下面就由专家为您详细解答：
一、药物过敏反应
主要指对具有过敏体质者而言，他们在使用某些药物后，容易引起变态反应，在皮肤、粘膜上出现多少不等的多种形态的红斑、水疱、糜烂等。常见的有关致敏药物如磺胺类、抗生素、巴比妥类、保泰松、退热药、代兰丁或卡马西平等。
二、免疫因素
许多学者研究了免疫与多形渗出性红斑的关系，认为免疫因素也是发病的一种可能的因素。如Kraeger等(1973)测定了5例多形渗出性红斑患者的巨噬细胞集聚活性，其中2例MAA增加。报告了两例由临床与组织学诊断的大疱性多形渗出性红斑患者血清和疱液中IgG均有升高现象;而早期疱液中补体成分下降，免疫复合物升高。等(1978)用直接免疫荧光法观察17例多形渗出性红斑的皮肤切片，发现所有在发病24h内早期损害的标本中，均在乳头层的小血管上显示有C3和/或IgM沉积。
三、病毒感染
报告用单纯疱疹病毒疫苗治疗复发性单纯疱疹时诱发了多形渗出性红斑。 Shelley(1967)用单纯疱疹病毒疫苗0.01ml作皮下注射，复制了多形渗出性红斑的发生。除单纯疱疹病毒外，柯萨奇病毒、麻疹病毒、埃可病毒、脊髓灰白质炎病毒等都可作为抗原而诱发本病的发生，故多形渗出性红斑被公认为系一种变态反应。
四、细菌感染
主要是化脓性球菌感染，它们作为抗原而致病。包括溶血性链球菌、葡萄球菌、布鲁氏杆菌、白喉杆菌、类丹毒杆菌等。
五、支原体感染
目前认为肺炎支原体是一种使人致病的病原。如Lyell等从2/13例严重多形渗出性红斑的水疱中分离出肺炎支原体、且补体结合抗体效价升高。又从另外5例多形渗出性红斑患者的口咽部分离出肺炎支原体、口腔支原体和人类支原体I型。关于支原体的致病作用，目前认为可从两个方面解释：一方面是支原体膜及其代谢产物直接粘附于呼吸道而致病;另方面是变态反应。
六、其它因素
如患者精神紧张、过度疲劳、食物过敏、病灶感染、乃致遭受寒冷等皆可诱发本病。
温馨提示：以上是专家对多形红斑的病因有哪些的详细解答，如果您还有什么疑问，请您直接点击在线咨询，我院将请权威专家为您详细解答。
多形红斑如何预防
1、尽量避开过敏原，服用一些致敏药物时一定要慎重，防止过敏引发多形红斑。
2、加强体育锻炼，增强自身的抵抗力，可有效防止多形红斑及各种疾病的发生。
3、多吃菌类食物，菌类食物有调节免疫的作用，因此可增强自身的免疫力。
4、尽量保证生活规律，良好的生活习惯有利于身心健康。
5、做一下过敏原检查、PPD检查。
多形红斑可有哪些并发症
多形渗出性红斑(erythema multiforme exudativum，EME)是一种皮肤-粘膜病的急性渗出性炎症，又称之为多形红斑(erythema multiforme，EM)。由于本病有渗出这一突出的表现特点，为此应称之为多形渗出性红斑更为确切;从病名上顾名思义概括得完全。
多形红斑为急性炎症性皮肤病，皮疹表现为多形性，常伴黏膜损害。重者有严重的黏膜和内脏损害。病因复杂，以变态反应为常见。中医称为“雁疮”、“猫眼疮”。
严重者可发生毒血症性衰竭。有时还可全并细菌感染，而死于肺炎或败血症。
多形红斑病因
由于多形渗出性红斑的病因迄今尚未明确，所以病因学说较多。
一、药物过敏反应
主要指对具有过敏体质者而言，他们在使用某些药物后，容易引起变态反应，在皮肤，粘膜上出现多少不等的多种形态的红斑，水疱，糜烂等，常见的有关致敏药物如磺胺类，抗生素，巴比妥类，保泰松，退热药，代兰丁或卡马西平等。
二、免疫因素
许多学者研究了免疫与多形渗出性红斑的关系，认为免疫因素也是发病的一种可能的因素，如Kraeger等(1973)测定了5例多形渗出性红斑患者的巨噬细胞集聚活性(macrophage aggregation activity，MAA)，其中2例MAA增加，Safai等(1975)报告了两例由临床与组织学诊断的大疱性多形渗出性红斑患者血清和疱液中IgG均有升高现象，而早期疱液中补体成分下降，免疫复合物升高，Kazmicrowski等(1978)用直接免疫荧光法观察17例多形渗出性红斑的皮肤切片，发现所有在发病24h内早期损害的标本中，均在乳头层的小血管上显示有C3和/或IgM沉积。
三、病毒感染
Soltz-Szots(1963)报告用单纯疱疹病毒疫苗治疗复发性单纯疱疹时诱发了多形渗出性红斑，Shelley(1967)用单纯疱疹病毒疫苗0.01ml作皮下注射，复制了多形渗出性红斑的发生，除单纯疱疹病毒外，柯萨奇病毒，麻疹病毒，埃可病毒，脊髓灰白质炎病毒等都可作为抗原而诱发本病的发生，故多形渗出性红斑被公认为系一种变态反应。
四、细菌感染
主要是化脓性球菌感染，它们作为抗原而致病，包括溶血性链球菌，葡萄球菌，布鲁氏杆菌，白喉杆菌，类丹毒杆菌等。
五、支原体感染
目前认为肺炎支原体是一种使人致病的病原，如Lyell等(1967)从2/13例严重多形渗出性红斑的水疱中分离出肺炎支原体，且补体结合抗体效价升高，又从另外5例多形渗出性红斑患者的口咽部分离出肺炎支原体，口腔支原体和人类支原体I型，关于支原体的致病作用，目前认为可从两个方面解释：一方面是支原体膜及其代谢产物直接粘附于呼吸道而致病，另方面是变态反应。
六、其它因素
如患者精神紧张，过度疲劳，食物过敏，病灶感染，乃致遭受寒冷等皆可诱发本病。
冬天要注意防止红斑
寒冷性多形红斑的症状和冻疮有点相像，但是它是一种与寒冷因素有关的过敏性皮肤病，冬季高发。
它通常表现为面颊、耳朵、四肢末端、臀部两侧，出现水肿性丘疹及中央有水疱的水肿性红斑，或可呈轻度出血性红斑、虹膜样红斑，中央可有水疱，严重时可发生糜烂。患者自觉烧灼、疼痛，热了感觉瘙痒。
部分患者同时伴有冻疮。寒冷是最主要的诱因，感染、药物、食物也可引发或使症状加重。多见于妇女儿童及末梢循环障碍者，女性略多于男性。
寒冷性多形红斑局部皮肤受损后可影响细胞代谢，毛细血管甚至小动脉、小静脉发生血栓。寒冷性多形红斑容易复发。
初冬或早春时人们往往忽视棉鞋、手套的穿戴，特别是青少年不愿穿棉鞋，在学习时又静止不动，脚活动少，末梢血液循环不良，容易诱发寒冷性多形红斑。
如何正确诊断多形性红斑
【诊断】
根据临床表现进行诊断：
1、急性突发，病因不明，有时可能与药物过敏反应有关。
2、局部为急性渗出性炎症，口腔粘膜充血(或有水疱)、糜烂、渗液、渗血(自发或激发性)，以致唇红部常有紫色血痂，当病情未得到控制时，血痂层层加厚，状如紫茧;口内粘膜的病损可注意到涎液中含血迹现象;皮肤为靶样红斑;若系重型病例，除口腔、皮肤表现外尚合并有眼或阴部等处的损害。
【鉴别】
本病有自限性;好发于青壮年男性;起病急骤，病前多有头痛不适、口干咽痛、倦怠等前驱症状;发作时关节酸痛及体温升高。一般分为轻型和重型两种。
1、多形红斑是一种过敏性皮肤病，属于变态反应。在某些致病因素的作用下可引起人体免疫系统对皮肤血管内皮的攻击形为，导致皮肤血管炎症的发生，出现血管内红细胞外渗，组织水肿，从而在皮肤粘膜上出现红斑。多形红斑的病因并不明确，目前怀疑与感染，过敏性药物的刺激有关，因此治疗时主要是去除病因，如防止感染，服用一些抗过敏药物等，如与冻疮相混淆而采用冻疮的治疗方法达不到治疗效果。
2、药疹(多形红斑型)有服药史，停药经适当处理即可消退。与季节无关，也无一定好发部位。
3、红斑狼疮常出现多形红斑皮损，且好发青年女性，易误诊。但系统性红斑狼疮，多为颜面蝶形红斑，有明显关节疼痛及全身症状，白细胞减少，血液发现红斑狼疮细胞，抗核抗体阳性，狼疮带试验和抗双链DNA抗体阳性等。
4、冻疮多见冬季，入春消退，好发四肢末端暴露部位，不见于黏膜。无靶形红斑，自觉瘙痒，退热加重。
多行性红斑是什么
多形红斑是一种急性自限性炎症性皮肤病，常伴发粘膜损害，皮疹呈多形性，典型损害为靶形或虹膜状损害。可由多种原因所致，可与感染细菌、病毒(特别是单纯泡疹病毒)、酶菌、原虫有关，也可由某些药物，如磺胺类、巴妥类、水杨酸盐类及生物制品致病，还有人与寒冷有关。多形红斑是一种以靶形或虹膜状红斑为典型皮损的急性炎症性皮肤病。常伴黏膜损害，易复发。本病病因复杂，药物、慢性感染病灶、食物及物理因素均可引起本病。某些疾病，如风湿热、结缔组织病也可出现多形红斑样皮损，临床上将病因不名的称特发性多形红斑，病因明确的称症状性多形红斑。
本病呈自限性，但易复发。多形红斑病因迄今尚未完全明确，但一般认为是一种变态反应所引起的皮肤病。近几年来，本病与单纯疱疹病毒的关系颇引人瞩目。有人指出，30%以上多形红斑病人是由疱疹病毒所致，并已通过试验予以证实，即用单纯疱疹病毒抗原进行皮内注射后，可引起本病的发生。
这类的病特别难以治疗，而且很容易就复发了。如果您发现您有这些症状,请及时进行治疗,而且一定要去权威医院,也不要因为难治而放弃治疗。如果您的皮疹上面没有水泡,而且没有流脓,也没有糜烂的话,可以用炉甘石来进行治疗。
多形红斑的检查
上皮细胞角化不全，细胞内或细胞外水肿，上皮层可见炎细胞，主要为单核细胞和多形核细胞。
上皮内或上皮下水疱形成;上皮的表层组织可有严重液化变性。
由于水疱下基底细胞变性，上皮内水疱又可变成上皮下水疱;基底膜变薄或消失。
固有层有炎细胞浸润，为嗜酸细胞和多形核细胞;尤其是小血管扩张，充血明显，血管内皮细胞肿胀，有红细胞渗出。
多形性红斑的病因
尚不完全明了。本病的发生与多种因素有关。目前认为是一种变态反应性疾病。即可能是皮肤小血管对某些致敏物质引起的变态反应。其变应原可能为细菌、病毒、真菌、原虫、支原体或某些药物如磺胺类、水杨酸类，青霉素、砷剂等。也可由于腐败食品鱼虾等，其他如X线照射、月经紊乱，妊娠等也可伴发。另外还与物理因素如寒冷和气候变化有关。中医认为本病原因血热或脾虚湿盛、复感风热或风寒之邪以致营卫不和，气血凝滞郁于肤;或因饮食失常，食入禁忌而诱发。
有人指出，30%以上多形红斑病人是由疱疹病毒所致，并已通过试验予以证实，即用单纯疱疹病毒抗原进行皮内注射后，可引起本病的发生.除此之外，某些病例往往是磺胺制剂、解热止痛药、镇静安眠药剂、抗生素等所引起的药疹;有的病人的发病与慢性病灶感染，如扁桃腺炎、中耳炎、副鼻窦炎、慢性附件炎等有关;有些是体内疾病的临床症状表现之一，象风湿热、伤寒、波浪热、传染性单核细胞增多症、恶性肉芽肿及各种恶性肿瘤等均可伴发多形红斑;部分患者的发生是吃用日常食物如鱼肉、蛋等之后引起的;还有相当数目病列之原因仍难于查明。
支原体感染。目前认为支原体是一种使人致病的病原。如lyell等(1967)从2/13例严重多形渗出性红斑的水疱中分离出肺炎支原体、且补体结合抗体效价升高，是多形红斑引起的原因。这些都是非常重要的。
身上红斑是怎么回事 多形性红斑
多形性红斑是急性自限性炎症性皮肤病，鉴于病变处的组织内倾有较多的渗出液出现，故本病又名渗出性多形红斑或多形渗出性红斑，重症称史-约综合征。多形红斑以高出皮肤呈靶形的红斑为特征的复发性皮肤病，常对称分布。
皮疹呈多形性，典型损害为靶形或虹膜状损害。可由多种原因所致，可与感染细菌、病毒(特别是单纯泡疹病毒)、酶菌、原虫有关，也可由某些药物，如磺胺类、巴妥类、水杨酸盐类及生物制品致病，还有人与寒冷有关。
莫把多形红斑当冻疮
进入冬季，小丽双手背及脚趾出现了一些甲盖大小的红斑，其中一部分红斑表现为周围鲜红、中央正常的环形，小丽觉得可能得了冻疮，随即戴上了手套，还买了一盒冻疮膏搽，并且有空就活动手脚、揉搓皮肤，心想早点把病治好。但是过了两个星期，小丽手上的红斑不但没有减少，反而增多了，有的甚至变成了紫红色，她只好去医院检查，医生告诉她得的并不是冻疮，而是一种皮肤病―――多形红斑。多形红斑属于变态反应性，俗称过敏性皮肤病，在某些变应原的作用下引起人体免疫系统出现对皮肤血管内皮的攻击形为，发生皮肤血管炎症，血管内红细胞外渗，组织水肿，从而在皮肤粘膜上出现红斑。多形红斑常发生于儿童和青年女性，春秋季易发病。多形红斑根据皮疹的特点可分为三种类型，最常见的为红斑―丘疹型，主要表现为水肿性红斑和淡红色扁平丘疹，对称分布于手背、前臂、足背、踝部等处。其次为水疱―大疱型，此型除具备红斑―丘疹型的特点外，皮疹常为口腔、外阴粘膜水疱或糜烂，并伴有关节痛、发热、结膜炎等症状。
另外，还有一种比较少见的类型为重症型，患者全身情况严重，短期内进入衰竭状态，脉搏细弱，呼吸快，可发生虚脱、昏迷和抽搐，皮肤损害广泛地分布于身体各处，粘膜损害广泛而严重，口腔、咽、眼、尿道、肛门和呼吸道粘膜广泛累及，发生大片糜烂和坏死，出现严重毒血症状，患者可伴发支气管肺炎、消化道出血、关节炎、心肌炎、心包炎、脑水肿和肝、肾损害而死亡。由于多形红斑属于变态反应性疾病，并非像冻疮一样是由局部血液循环不良引起，所以单纯以保暖促进血液循环等措施进行治疗是难以奏效的。多形红斑的治疗，首先应去除可疑病因，如控制感染、停用可疑致敏药物、禁食易致敏食物。其次进行对症治疗以减轻症状和缩短病程，常用抗组胺药物、钙剂、维生素$ 和皮质类固醇激素治疗，对重症型应使用大剂量激素静脉滴注，并加强护理，保持水、电解质平衡，增加营养，选择适当抗生素预防和控制继发感染等。听了医生的介绍，小丽想起自己得“冻疮”前一周患过扁桃体炎，没想到还因此落了个“副产品”―――多形红斑。因为小丽得的多形红斑属于轻型，医生给她开了一些抗过敏药和外用的炉甘石洗剂，用了一个星期后，小丽身上的红斑就基本消退了。