早产儿是怎么引起的

早产儿是怎么引起的

早产儿是怎么引起的呢

1、绒毛膜羊膜感染,是早产的重要原因。感染的来源是宫颈、阴道的微生物,部分来自宫内感染。感染也是导致胎膜早破的重要因素,早产常与胎膜早破合并存在。

2、双胞胎或多胎妊娠,羊水过多可使宫腔内压力增高,提早临产而发生早产。

3、孕中期时,宫颈口被动扩张,羊膜囊向颈管膨出,因张力改变以致胎膜破裂,发生胎膜早破而致早产。

4、子宫畸形均因子宫发育不良而导致晚期流产或早产。

另外,早产还与妊娠并发症、妊娠合并症、孕期劳累颠簸、内分泌紊乱、吸烟、饮酒、吸毒等密切相关。

早产有哪些症状

1、下腹部变硬

在妊娠晚期,随着子宫的胀大,可出现不规则的子宫收缩,几乎不伴有疼痛,其特点是常在夜间频繁出现,翌日早晨即消失称之为生理性宫缩,不会引起早产。

如果下腹部反复变软变硬且肌肉也有变硬、发胀的感觉,至少每10分钟有1次宫缩持续30秒以上,伴宫颈管缩短,即为先兆早产尽早到医院检查。

2、破水

温水样的液体流出,就是早期破水,但一般情况下是破水后阵痛马上开始此时可把臀部垫高,最好平卧,马上送医院。

3、阴道出血

少量出血是临产的先兆之一,但有时宫颈炎症、前置胎盘及胎盘早剥时均会出现阴道出血这时出血量较多,应立即去医院检查。

早产的危害

早产是新生儿死亡的重要原因之一。一旦发生早产，孕妇会产生紧张的心理，常常准备不够，措手不及。为了挽救孩子，有时也增加手术产的机会。更主要的是早产给孩子带来的危害。

早产时若胎肺尚未成熟，早产婴儿生后肺不能很好地膨胀，会发生呼吸困难，严重时，可发生死亡。早产婴的肝脏发育不成熟，肝脏的酶系统发育不完善，缺乏维生素K，很易引起出血。

早产婴的体温中枢发育不全，皮下脂肪少，体表面积相对较大，体温随外界环境改变而升降，一般体温较低，若没注意好保暖，可发生硬肿。肺出血等严重的问题。

早产婴容易发生黄疸，有时程度可以很重。他们的吸吮力差，喂养较为困难，可发生低血糖等情况，有的早产婴甚至需用鼻饲喂养。此外早产婴抵御感染的能力都较差，容易发生肺炎等感染。

因此孕期孕妇要注意不能过劳，积极预防产道感染，孕后期禁止性生活，避免精神创伤，积极治疗各种异常的情况，预防早产的发生。一旦有早产的迹象，如腹痛，腰酸下坠，阴道分泌物增加，甚至少量阴道出血时，要及时地到医院就诊，在较早的阶段，医生予以药物治疗可以抑制早产的发生，如果到医院太晚，即使用药、早产也难免了。

早产儿怎么喂养 什么是早产儿

其实这是个医学名词。早产儿又称未成熟儿，是指胎龄在37足周（小于260天）以前出生的活产婴儿。一般早产儿相对与足月产的宝宝来讲，他们的组织器官发育不成熟、身体各项功能不完善、生活能力差、抵抗力也很低，因为生长发育迅速，对蛋白质的需求量也非常大。有些早产儿出生后是需要住院观察的，达到可以出院的标准以后方可回家护理。

婴儿早产对母婴有什么影响

我们说一个足月新生儿是妊娠38周到42周分娩都叫足月新生儿，临床上临床足37周的孩子不算早产儿。有些人子宫在妊娠28周以后，子宫变得比较敏感，有一些自主的宫缩，但是这种宫缩很不规律，对分娩会有一定的影响。

假如出现规律的萎缩，比如十分钟有一到两次持续半个小时，这种情况要引起警觉，想到早产的可能。为什么提出早产?早产的孩子在宫内的生长发育比不上一个足月的孩子那么成熟，各个脏器器官来说不够成熟，出来之后生存能力要弱，抗病能力也很差。这种早产儿将来的生长发育来看，不光是体力不行，可能智力、心态都要低于正常的足月新生儿，出生之后的发病率和死亡率要高。我们在临床上不希望早产儿的出现，对这种情况积极做处理。

最适合新生儿的环境温度的多少度

某一环境温度对机体只需最低的代谢率(耗氧最小)，同时蒸发热量亦最低，即可维持正常的体温，这种环境温度称中性温度(也叫适中温度)，是最适合于人体的环境温度，一般在正常穿着条件下，室温24℃-26℃，相对湿度50%，在这种适中的温度条件下，人的深温与腹壁皮肤温度的差别<1.5℃。

环境温度过高时，足月儿或早产儿表现为激惹状态，可见周围血管扩张、出汗、发热、脱水、高钠血症等，但胎龄小于32周的早产儿，汗腺发育差，在高温环境中常不表现出汗，胎龄小于36周的早产儿出汗亦少，常局限于头面部。

环境温度过高时还可能引起新生儿呼吸暂停，早产儿尤易发生。

环境温度过低时，也可引起呼吸暂停、低血糖(早期可有暂时性高血糖)、酸中毒、体温不升、硬肿症、肺出血等，寒冷刺激对早产儿或小于胎龄儿者更易造成不良后果且较严重。

因此保持环境中性温度，对新生儿是十分重要的。足月新生儿在24℃-26℃保温中一般会保持正常体温，若体温异常表明小儿有病理情况存在。

早产儿做哪些检查

早产儿需要做的检查主要如下：

(1)血糖测试

可以进行相关的血糖测试，检查早产儿是否并发了低血糖或高血糖的症状;

(2)脑电图检查

部分早产儿容易发生发生脑室内出血或脑室周围白质软化等，可以通过脑点图来进行确诊;

(3)CT检查

可以观察早产儿是否有颅内病变等征兆。

(4)抗原抗体的检测

(5)血液检查，包括白细胞计数和中性粒细胞，血红蛋白浓度和红细胞计数，血液电解质和血pH值。出现感染性血象，白细胞计数和中性粒细胞增高;有失血、贫血时，血红蛋白浓度和红细胞计数下降;出现异常情况时，应注意有无低氧血症和高磷酸血症等。

(6)胸片

检查呼吸系统是否出现异常。了解肺部情况。

(7) 听力检查

在宝宝出院前，医院会对早产宝宝进行第一次听力筛查，如果筛査没有通过，应根据医生的安排进行复査。若已通过筛査，爸爸妈妈也应注意宝宝对声音的反应。存在如何疑虑，都应进行再次听力蹄查或诊断性评估。

(8)视力检查

早产宝宝视网膜血管发育往往不成熟，这种情况称为“早产儿视网膜病”，是导致婴幼儿视力损伤和失明的重要原因。对于在孕34周以下出生，出生体重小于1500克或出生后有吸氧史的早产宝宝，在生后4~6周应进行“早产儿视网膜病”筛査。发现问题及时治疗，可避免或減轻宝宝日后视力异常的出现或程度。

早产儿智力会有影响吗

早产儿是指怀孕超过28周而不到37周出生的新生儿。多数体重不到2500g，身长不到46cm ，各脏器的形态和功能都不成熟，生命力较弱。

早产的原因有孕妇患有高热的流感、肺炎、痢疾等疾病，或孕妇有外伤及手术史、精神紧张、高血压、生殖器异常等。另外胎盘异常、双胎、胎儿畸形及脐带过粗、过短、扭转、打结等均可引起早产。

由于早产儿体温调节功能差，呼吸中枢发育不成熟，易出现呼吸功能紊乱，表现为呼吸浅表，呼吸节律不整齐，呼吸暂停，皮肤青紫，并可导致脑缺氧。另外，肺泡表面活性物质缺乏，易形成肺透明膜病，使缺氧加重。早产儿吞咽和消化功能差，易呕吐、呛奶，引起吸入性肺炎，也可加重缺氧。早产儿肝脏功能不完善，有助于退黄的酶及蛋白均缺乏，使黄疸不能快速消退而出现高胆红素血症。此外，早产儿凝血功能差，加上缺氧，易产生颅内出血。呼吸暂停和吸入性肺炎、肺透明膜病、高胆红素血症、颅内出血等严重疾病均可导致早产儿脑细胞缺氧、坏死，影响小儿的智力发育。还有早产儿易发生低血糖、低血钙，引起惊厥，造成脑细胞损害，引起脑发育障碍，智力低下。

因此，孕妇应做好产前检查，避免重体力劳动，防止早产。如果产前B超检查发现胎盘异常、双胎、脐带异常，应提前到医院待产，如果不可避免早产，医务人员应对早产儿进行特别护理，包括保暖、给氧、预防感染等。还要提早给小儿喂奶，不能进食者静脉补充葡萄糖，防止低血糖的发生。还要注意补钙，防止惊厥的发生。

早产宝宝的喂养法宝

早产儿是指胎龄小于37周出生的新生儿，相对于足月儿来说，早产宝宝的身体尚未发育完全，身体比较虚弱，抵抗力极低。那么早产宝宝需要给予哪些特殊护理呢?家长如何正确喂养才能使早产宝宝追上足月儿呢?下面就来看看专家为新手父母讲解早产儿方面的相关知识。

早产的原因很复杂

1.内因：

母亲因素：妈妈在妊娠期患有高血压、系统性红斑狼疮，或者在妊娠后期合并感染等;

脐带因素：如脐带扭转，脐带打结或者单脐动脉也有可能导致早产;

胎儿因素：胎儿在宫内感染或有染色体疾病等均可导致早产;

2.外因：

环境污染、食品安全、工作压力等外因也可导致孩子早产。

如何正确护理早产儿?

一般来说，早产儿体重超过4斤半后才可出院，这样的孩子回到家后，因为身体仍然很弱，抵抗力极低，做父母的必须在喂养、保暖和预防疾病上给予特殊护理：

喂养方面：

1)要耐心喂养

早产儿的胎龄和出生体重较小，消化功能和吸吮能力较弱，在吃母乳时容易疲劳，吃一会可能需要休息一下。若母乳不足，需要添加奶粉时，奶嘴的孔眼不能太大或太小，太大易引起呛咳，太小的话，宝宝吸吮会特别费劲。

2)采用正确的喂养方式

若吃奶粉，要保证奶嘴里不能有空气;若吃母乳，要让宝宝把乳晕的大部分含进去，以免引起宝宝打嗝。

家长在每次吃完奶后，要给宝宝拍嗝，避免出现胃食管反流、呛咳，甚至引起误吸。

3)补充多种营养元素

早产儿的宫内储备相对较少，各种维生素、微量元素都会缺乏，因此，家长除了正常喂养之外，还需要早期补充维生素D，根据胎龄的不同，补充铁剂和多种维生素。

环境方面：

1)室内温度、湿度要适宜

一般情况下，室内温度要保持在24-26度，湿度保持在55%-65%。

2)减少噪音的刺激

如果有太多噪音，孩子得不到充分的休息，会影响他的生长发育，严重者甚至对他的生命体征都有一定影响，因此，要让孩子在没有明显噪声的环境中成长。

3)减少光线的刺激

早产儿视网膜发育的不是很成熟，因此要保证宝宝所处环境的光线柔和，尽量避免阳光和强光的直射。

早产儿出现哪些情况应及时去医院?

①体温下降到35℃以下，或上升到37.4以上

②咳嗽、吐白沫、呼吸急促时;

③吃奶骤减，脸色苍黄，哭声低弱时;

④突然发生腹胀时;

⑤发生痉挛、抽搐时。

早产宝宝可以追赶上足月儿吗?

只要治疗好早产儿的疾病状态，通过精心地护理和喂养，孩子生后在体格、智力运动方面都有追赶性生长，在2周岁以前赶上正常儿是完全可能的。

早产儿智力特点

早产儿是指怀孕超过28周而不到37周出生的小宝宝。早产对宝宝来说很危险，因为宝宝的肺脏和其他的器官、系统还没有作好独立生活的准备，生命力较弱。多数早产儿体重不到2500g，身长不到46cm，各脏器的形态和功能都不成熟，抵抗力、免疫力均较低下，感染病菌后往往病情较重，护理稍有不当容易使病情加重。

1、智力低下：小早产儿智商(DQ)比正常儿低2/3个标准差。37周出生的早产儿2岁时智力低下发生率为7.8%。

2、心理行为：小早产儿在儿童期发生多动症、情感问题、焦虑、内向和社会适应性差的风险较高。

3、学习障碍：小早产儿成年早期的受教育程度、就业和独立生活稍低。有调查发现，胎龄越小完成高等教育的越少。

引起早产儿脑瘫的原因

早产儿脑瘫患者每年以惊人的数量不断增长，不但对家庭和患者造成了巨大的负担也给社会增加了压力，早产儿脑瘫是种脑部神经疾病要及时的治疗，否则就可能给孩子以后的生活造成困扰。家长们要及时掌握早产儿脑瘫的症状，及时的发现做好早期的治疗，这样可以减少疾病给孩子的危害和影响，那么引起早产儿脑瘫的原因是什么呢?

1、母体因素引起早产儿脑瘫。母亲妊娠的年龄与小儿脑性瘫痪的发生有一定的关系，母亲年龄在25～34岁的产妇其小儿脑性瘫痪的患病率最低为0.092%，母亲年龄在40岁以上小儿脑性瘫痪的患病率最高为0.33%，母亲年龄不足20岁的小儿脑性瘫痪的患病率是25～34岁母亲组的两倍。

2、胎儿宫内慢性缺氧引起早产儿脑瘫。胎儿期缺血、缺氧是引起早产儿脑瘫的病因，在胎儿期胎儿通过胎盘与母体子宫血流进行气体交换以获得氧气和排除二氧化碳，凡影响母体和胎儿间血液循环和气体交换的原因均可造成胎儿缺氧，而胎儿较长时间的缺氧会影响脑组织的发育引起脑损伤，轻度缺氧时母体多无明显症状，但对胎儿则会有影响。

3、遗传因素引起早产儿脑瘫。近年来的研究认为遗传因素在脑性瘫痪中影响越来越重要，有明显产前因素的脑性瘫痪中1/6为遗传因素所致，虽然遗传因素不是脑性瘫痪的主要原因，但存在着与脑性瘫痪有关的易感因素。

早产儿存在哪些弱点

1、吸吮和吞咽反射能力不成熟

正常的新生儿是靠吸吮和吞咽来摄取奶液的，但是，早产儿吸吮和吞咽的协调功能要到34周才能成熟，这些功能如果不成熟，不仅会妨碍经口摄入的充足喂养，而且也容易造成呼吸道吸入。

2、胃容量小

早产儿胃容量很小，胃窦和十二指肠动力也不成熟，两者之间缺乏协调的活动，其收缩幅度、传播速度及下食管括约肌压力均是降低的，胃的排空也较慢，因此，早产儿比足月儿更易发生胃食管反流。

早产儿脑瘫是什么引起的

早产儿是一个比较会出现脑瘫的群体的，而且早产儿脑瘫的原因是比较多的，而且孩子往往在新生儿的时期或者婴儿期发病的，是一个危害很大的疾病，是因为非进行性的脑损伤给引起的。早产儿脑瘫的高危因素也是比较多的，和病人有心肺疾患是息息相关的，而且和败血症啊，低钠血症比较有关系的。而且早产儿的脑瘫和孕妇营养有关系的，孕妇营养不足，也是容易有早产的孩子的。

早产儿是怎么引起的

(一)发病原因

1.人为因素 预产期的计算错误。

2.胎盘因素 胎盘早剥、前置胎盘或胎盘功能不全。

3.子宫因素 子宫内膜炎、子宫颈内口松弛、子宫畸形。

4.胎儿因素 先天畸形、感染、胎儿与母体血型不合、多胎妊娠、脐带过短、羊水过多或过少。

5.母亲因素 营养不良、过度疲劳、严重身体及情绪的伤害、先兆子痫、高血压、糖尿病、心肺疾病及感染发热性疾病。

6.社经地位 社经地位低的家庭小儿易营养不良，另有工作过度、生产过多或产前照顾不良等。

7.其他 母亲频繁怀孕、父母亲年龄过大或过小、抽烟过多等。

(二)发病机制

目前发生早产的原因和发病机制有许多不明之处,近来认为50%～80%的早产与绒毛膜炎症有关。

中国早产儿现状

早产儿是新生儿中的一个特殊的群体，是指胎龄未满37周就出生的新生儿。近年来我国早产儿发生率有逐年上升趋势，根据2005年中华医学会儿科学分会新生儿学组的调查资料，早产儿的发生率已由原来的5%上升为8.1%，而且出生时的胎龄也越来越小，出生体重越来越轻，逐渐接近欧美等发达国家(美国7.1%～17.1%)。因此，如果按照每年出生2000万新生儿计算，每年新增的早产儿将会会超过160万。

早产儿由于各个系统和器官都还没有发育成熟，因此也是多种疾病容易发生的髙危人群。胎龄越小，出生体重越低，发病率越高，死亡率也越高。近年来由于新生儿重症监护病房(NICU)的普遍建立和生命救治技术的显著提高，早产儿的存活率已经有了非常显著的提高，但同时发现：存活早产儿的远期预后并不是那么乐观，已经引起各界的高度关注。

谈到早产儿的远期预后，最令家长担心的就是脑瘫。早产儿容易发生脑损伤，这与早产儿发育中脑的生理解剖特点密切相关，是引起早产儿神经发育后遗症的主要原因，伤残类型除脑瘫外，还包括智力低下、癫痫、视听障碍等。例如，国内外的资料显示：早产儿脑瘫发生率约为3%，智力低下发生率约为7.8%;出生体重低于1500g的VLBW早产儿9%有视觉障碍，11%有听觉障碍，55%有学习困难，20%需要特殊教育。

除此之外，与早产相关的其它问题还包括眼睛和肺的问题，早产儿在生后早期常常因为这样那样的疾病而需要用氧和呼吸机治疗，这些治疗常可影响早产儿不成熟的视网膜血管形成和不成熟的支气管和肺受到损伤，从而影响早产儿的视力和需长期依赖氧气，宝宝在出院后容易发生呼吸道感染而需反复住院。

早产宝宝的营养也是一个重要的问题，由于各种因素的影响，早产儿发生宫外生长迟缓的比例很高。出院后虽然会出现追赶生长，但有相当部分的早产儿在婴儿期、儿童期和青春期的身长、体重、头围仍然低于同矫正年龄的足月儿，这些孩子成年后患心血管疾病和Ⅱ型糖尿病的风险也相对较高。

因此早产儿不仅在出生后早期需要较长时间的住院治疗外，出院后的管理也是一个相当重要的问题，必须定期随访，以便及时发现问题，及时进行早期干预，从而预防或减轻伤残的发生。