老年人主动脉瘤做什么检查可以确诊
老年人主动脉瘤做什么检查可以确诊
(二)检查
1.X线检查
胸主动脉瘤从后前位胸片可发现主动脉异常扩大的阴影，透视下可观察搏动性肿物。腹主动脉腹部平片常可显示腹主动脉直径增宽，管壁钙化，瘤体外周的蛋壳样钙化阴影为特征表现。瘤体破裂时腰大肌影可消失。
2.主动脉造影
为准确的诊断技术，可明确瘤体的确切位置、范围以及瘤体内腔与内脏动脉的关系，对决定能否手术治疗，采取何种手术方式都有意义，但有一定危险性和并发症发生的可能性，有时瘤腔内薄片状血栓形成主动脉造影不能显示动脉扩大。近年采用数字减影造影技术，可以静脉给药，用药量少、方法简便、安全，对腹主动脉瘤能取得与普通主动脉造影相同的效果。
3.电子计算机X线断层扫描(CT)
能清楚显示主动脉的部位、范围、瘤壁钙化、瘤腔内附壁血栓及瘤周的情况，如后腹膜血肿、肾周间隙液体积聚、腰大肌影增大模糊。CT检查的局限性是对主动脉及主动脉瘤全貌显示欠佳，主动脉分支受累显示受限。需了解腹主动脉瘤与肾动脉开口的关系可加做肾动脉水平的薄层增强扫描，对决定手术方案具重要意义。
4.二维超声心动图
能明确显示腹主动脉瘤的长度、直径及附壁血栓。测定瘤体壁的厚度，已成为目前常用的重要无创伤性检查方法。近年采用经食道探头的超声检测技术，克服了经胸壁超声心动图的局限性，可清楚显示胸主动脉瘤的部位、范围，具有很大诊断价值。
5.磁共振成像(MRI)
可显示胸主动脉瘤的部位、长度及扩张情况，测定动脉瘤外径。MRI诊断腹主动脉瘤准确性很高，可清楚显示瘤体大小、形状、范围、瘤壁厚度及与肾动脉和髂总动脉的关系。
老年人主动脉瘤不能吃什么
导致老年人患上主动脉瘤的原因有很多，所以应该在日常生活中做好防范工作，最好的办法就是在日常的饮食上多下功夫，运用食疗的方法增强体质，杜绝一切动脉粥样硬化等导致主动脉瘤的原因发生。
人到老年，各种组织功能日益减退，消化代谢也如此，因此营养上需要特殊补充，不要随意饮食。首先要控制碳水化物的摄入量，米、面要比一般成人少食些;其次脂肪对心、肝不利，所以也要少食。一般老年人每天摄入100g瘦猪肉，20g植物油，就可以满足人体需要了。另外要补充蛋白质和维生素，多吃大豆类、乳类、鱼类、蛋类和瘦肉等食物。要多吃含铁丰富的油菜、西红柿、桃、杏和含维生素、纤维素多的绿叶蔬菜。并且要尽量多喝水。喝水太少会使血液粘稠度增加，容易形成血栓，诱发脑、心血管病变，影响肾的排泄功能。所以老年人每天至少喝三茶缸水。
安排主动脉瘤患者的肿瘤饮食，除了考虑营养原因之外，还应注意事项充分应用食品中的抗癌物质。某些食品可以诱癌，而另少许则可抗癌，肿瘤患者应尽量避免吃诱癌性食品而多吃抗癌性食品。据临床研究，广泛的抗癌食品有十字花科蔬菜(如卷心菜和菜花等)及萝卜、大蒜、酸梅、黄豆、牛肉、蘑菇、芦笋、薏苡仁等。
从以上食物来看，老年人的食物中还是要以易于消化的谷类为主，需要特别注意的是应该少吃碳水化合物，这些非常不利于老年人的消化，老年人患主动脉瘤时应该严格按照上述所说的食物进行进食，良好的饮食习惯会帮助老年人更快的恢复身体健康。
老年人主动脉瘤的症状
一些疾病在发病的前期就会有一些明显的症状，尤其是肿瘤，但是因为大多数人不去在意那些微小的症状，从而导致他们错过了最佳的治疗时间，那么老年人主动脉瘤的症状具体有哪些呢，下面就一起来了解一下。
主动脉瘤是指继发于主动脉内膜及中层平滑肌和弹性组织丧失的局部或弥漫性的异常扩张，压迫周围器官而引起的疾病。本病多见于老年
老年人主动脉瘤的症状多数主动脉瘤患者早期无症状，往往在查体或胸部摄片时偶尔发现，随着动脉瘤体积增大与部位的不同压迫累及周围组织器官乃至破裂时才出现下列症状和体征。
1.疼痛
为常见症状，疼痛性质多为胀痛和跳动，可能系动脉壁内神经受扩张性牵拉或动脉瘤压迫周围组织所致。胸主动脉瘤引起的疼痛多位于胸骨后或背部，如压迫侵袭胸骨、肋骨或脊椎及神经时疼痛可加重。
2.压迫症状
主动脉弓动脉瘤可刺激、压迫气管或阻塞支气管引起咳嗽和呼吸困难，压迫上腔静脉可出现上腔静脉阻塞综合征的表现，压迫喉返神经出现声音嘶哑或失音。
3.心功能不全
主要见于升主动脉根部动脉瘤由于常伴有主动脉瓣关闭不全及反流可逐渐出现左心室扩大心功能不全的表现主动脉瓣听诊区可闻舒张期及收缩期杂音。一旦出现心力衰竭后心脏功能可迅速恶化。
4.破裂
瘤体破裂见于30%～50%的病人可为初发的致命性症状。胸主动脉瘤破裂时病人可突发胸部疼痛加重，为剧烈撕裂样痛，不能被止痛剂缓解，破裂至气管、支气管可发生咯血破裂至食管可出现大量呕血，破裂至心包可致心包填塞。
5.腹部肿物
腹部搏动性肿物是腹主动脉瘤最明显的体征，常见于中上腹或脐部触诊有扩张搏动的特点，并在瘤体部位有时可听到血管性杂音或伴有震颤，则诊断常可确立，但需与正常主动脉的搏动相鉴别，尤其在体形较瘦的女性患者需特别注意。如腹部肿物出现明显压痛，提示瘤体接近破裂。
通过上述内容的介绍，可以了解到老年人主动脉瘤是老年人中比较多发的一种疾病，当然疼痛绝对是必不可少的一种感受，而且很多老人会在晚上疼的睡不着觉。所以建议一定要让老人接受专业的正规治疗，根据医生的医嘱来服药。
老年人主动脉瘤病因
主要病因： 动脉粥样硬化、血管中层囊性坏死、梅毒感染、细菌感染、风湿性主动脉炎及创伤等一、发病原因
1.动脉粥样硬化
为最常见的原因。粥样硬化斑块侵蚀主动脉壁，破坏中层成分，弹力纤维发生退行性变。管壁因粥样硬化而增厚，使滋养血管受压，发生营养障碍，或滋养血管破裂而在中层积血。多见于老年男性。
2.感染
以梅毒为显著，常侵犯胸主动脉。
3.囊性中层坏死
主要见于升主动脉瘤，男性较多见，遗传性疾病如马方综合征，特纳(Turner)综合征，Ehlers Danlos综合征等。
4.外伤
贯通伤直接作用于受损处主动脉引起动脉瘤。
5.先天性
见于主动脉窦瘤。
6.其他
包括巨细胞性主动脉炎，白塞病，多发性大动脉炎等。
二、发病机制
主动脉瘤按其发生部位可分为胸主动脉瘤和腹主动脉瘤两类。胸主动脉瘤可分为：
①升主动脉瘤：
从主动脉根部至无名动脉起始部止，可并发主动脉瓣关闭不全。
②弓部主动脉瘤：
从无名动脉至左锁骨下动脉。
③胸部主动脉瘤：
从左锁骨下动脉起至膈肌一段主动脉。
④胸腹主动脉瘤：
从胸部主动脉下端至腹主动脉上端。胸主动脉瘤好发部位依次为：降主动脉、升主动脉、主动脉弓及胸腹主动脉。完全位于腹主动脉则称腹主动脉瘤，多见于肾动脉水平以下。按其形态主动脉瘤可分为：囊状动脉瘤、梭状动脉瘤。囊状动脉瘤因血管壁的压力集中较梭状动脉瘤更易破裂。除非有血栓或瘢痕组织形成防止瘤体进一步发展，否则瘤体随岁月逐渐增大，终至破裂。由于动脉粥样硬化病变在腹主动脉远较胸主动脉严重，因此动脉粥样硬化性主动脉瘤更多见于腹主动脉。
老年人腹主动脉瘤应该如何预防？
腹主动脉瘤是动脉硬化的并发症之一，因此预防该病重点在于预防动脉硬化的形成及发现。具体包括限制动物脂肪和其他高胆固醇食物的摄入、戒烟酒、进行适当的体育锻炼。一旦腹主动脉瘤形成，应严格戒酒、不宜剧烈运动。避免烦躁及精神过度紧张，以减少外因引起的动脉瘤破裂。无手术禁忌证者应争取早期手术治疗。
以上是对于怎样预防老年人腹主动脉瘤方面内容的相关叙述，那么，下面再看下老年人腹主动脉瘤的护理方法，老年人腹主动脉瘤的常见护理措施。
老年人腹主动脉瘤常见护理方法：
一、护理
1、鼓励病人多进高营养、高维生素、易消化的饮食，注意饮食卫生，必要时按医嘱静脉补液、补充白蛋白，提高机体抵抗力，促进身体康复。
2、病人宜卧床休息，取仰卧、下肢屈曲位，降低腹部张力，从而减轻对瘤体的直接压力或对血管吻合口的牵拉力。
3、术后3天开始服用缓泻剂，保持大便通畅，预防便秘。保持切口引流管固定、通畅，引流袋低于切口平面，并观察和记录引流液的量、色和性质。更换引流袋，每天1次，冬季隔天1次。
老年人主动脉瘤应该吃什么
老年人主动脉瘤的术后饮食应注意清淡富于营养，保证患者充分休息，避免劳累及情绪激动，患者如无贫血，不必要进行补血，平时在饮食中注意食疗即可。
根据不同肿瘤，不同病种病期辩证施治，灵活运用活血化瘀，软坚散结，清热解毒，扶正固本等中医理论，最大限度地发挥中医整体治疗的优势，使术后患者能增强体质提高免疫功能;根治性放化疗患者能减轻或消除毒副反应，增强疗效，晚期患者能减轻痛苦，延长寿命。
肿瘤病人应尽量避免吃诱癌性食物而多吃抗癌性食物。据研究，常见的抗癌食物有十字花科蔬菜(如卷心菜和菜花等)及萝卜、大蒜、酸梅、黄豆、牛肉、蘑菇、芦笋、薏苡仁等。
食疗方：
(1)肿瘤手术或放、化疗后或晚期肿瘤患者食欲下降，倦怠乏力，食后腹胀等气虚证为主者。可选用：党参、白术各30克(纱布另包)，茯苓、怀山药、去心莲子、苡仁米各50克，红枣15枚，糯米100克，白糖适量。制法：诸药加水约1000ml，煮沸后文火煮30分钟，去布包党参、白术，加糯米、白糖、适量水煲粥。
(2)放化疗后或晚期肿瘤贫血、白细胞下降阳虚患者，表现为体弱气虚，畏寒肢冷，四肢无力，精神不振，面白舌淡等。可选用龟肉500克，西洋参10克，鹿茸3克，苡米50克。制法：将龟肉洗净、切块，诸药纱布包同放入锅中，加生姜5片、清水适量共煮，水开后去浮沫，加黄酒、食用油适量等，文火煮至肉熟，调入食盐等调料。
(3)手术、放化疗后贫血或、白细胞下降气血两虚者，表现为面色苍白，咽干口燥，动则气喘，心悸失眠等。可选用：母鸡1000克，当归、白芍、熟地、川芎、白术、甘草各10克，党参、茯苓各15克，生姜5片。制法：将鸡肉洗净，切块，放砂锅中，加生姜，诸药(沙布包)及清水适量，急火煮沸后，文火炖至鸡肉烂熟，去药包，调入食盐等调料。
以上对于主动脉夹层做出的相关回答，希望你已经对主动脉夹层了解了，本文章的主要目的在于提醒主动脉夹层朋友，患病后，要引起重视，不要有侥幸心理，更不能不及时治疗主动脉夹层，不然主动脉夹层病情严重的时候，你后悔都来不及了。通过以上的介绍，大家对老年人主动脉瘤应该吃什么应该有所了解，最后祝患者早日康复。
老年人主动脉瘤不能吃什么
主动脉瘤是指人体某一部位主动脉异常扩张，导致周围其他器官被压迫的一类症状。这种病长发病于老年男性，有抽烟习惯的人群发病率更高。我们知道长期服用药物的老年人一般身体都比较虚弱，因为药物对人身体会产生一定的副作用，所以老年患者在用药物治疗的同时，也应该多吃一些有益于自己病情的食物。
导致老年人患上主动脉瘤的原因有很多，所以应该在日常生活中做好防范工作，最好的办法就是在日常的饮食上多下功夫，运用食疗的方法增强体质，杜绝一切动脉粥样硬化等导致主动脉瘤的原因发生。
人到老年，各种组织功能日益减退，消化代谢也如此，因此营养上需要特殊补充，不要随意饮食。首先要控制碳水化物的摄入量，米、面要比一般成人少食些;其次脂肪对心、肝不利，所以也要少食。一般老年人每天摄入100g瘦猪肉，20g植物油，就可以满足人体需要了。另外要补充蛋白质和维生素，多吃大豆类、乳类、鱼类、蛋类和瘦肉等食物。要多吃含铁丰富的油菜、西红柿、桃、杏和含维生素、纤维素多的绿叶蔬菜。并且要尽量多喝水。喝水太少会使血液粘稠度增加，容易形成血栓，诱发脑、心血管病变，影响肾的排泄功能。所以老年人每天至少喝三茶缸水。
安排主动脉瘤患者的肿瘤饮食，除了考虑营养原因之外，还应注意事项充分应用食品中的抗癌物质。某些食品可以诱癌，而另少许则可抗癌，肿瘤患者应尽量避免吃诱癌性食品而多吃抗癌性食品。据临床研究，广泛的抗癌食品有十字花科蔬菜(如卷心菜和菜花等)及萝卜、大蒜、酸梅、黄豆、牛肉、蘑菇、芦笋、薏苡仁等。
从以上食物来看，老年人的食物中还是要以易于消化的谷类为主，需要特别注意的是应该少吃碳水化合物，这些非常不利于老年人的消化，老年人患主动脉瘤时应该严格按照上述所说的食物进行进食，良好的饮食习惯会帮助老年人更快的恢复身体健康。
老人定期检查动脉硬化防成瘤
王大夫介绍说，动脉瘤可以引起血栓形成。血管的内膜本来应该是光滑的，像一根通畅的直水管，而动脉瘤的血管破坏了正常的血管结构，形成了动脉瘤血管内的涡流，从而形成动脉瘤内的血栓，血栓掉落以后可引起肢体缺血。另外，有的动脉瘤过大，可以压迫腹腔或者盆腔的肠道，引起肠梗阻，也可压迫伴随的静脉，引起静脉回流障碍，甚至引发深静脉血栓。“老人的病情很重，再不手术很可能就要破裂，如果大出血可能性命不保。”王大夫不无担心地说。
切除工作完成后，大夫们又开始闯另一道难关。他们通过高超的血管外科吻合技术置入人工血管，并保留肠系膜下动脉及右侧的髂内动脉，避免手术后肠缺血及盆腔缺血。
在诊断上，杨主任介绍，确诊这种病很简单，通过简单的B超检查，即可判断血管有无扩张。只要医生和患者有这方面的意识，就能及时发现并及早诊治。老年人，尤其是动脉硬化的老年人是动脉瘤的高发人群。因为动脉瘤很深，在体表很难发现，且多数没有任何不适。王大夫提醒高危人群的老人应当定期做常规体检。普通人群则要注意饮食，多吃清淡的食物，控制盐的摄入，控制高血压和糖尿病，防止动脉硬化。
在总结这次成功手术时，杨主任说临床上也遇到类似的病情。但由于这种病发病突然，再加上大家对这种病的后果没有引起足够的重视，而错失抢救的最佳时机。很多病人在动脉瘤破裂后才被送到医院，很多时候还没来得及抢救就因大出血而死亡。而如果抢救及时，输血和手术可以挽救生命。动脉瘤中，腹主动脉瘤是比较常见的，也有胸主动脉瘤，都可引起死亡。
多吃水果或有助预防腹主动脉瘤
经常吃水果对健康的诸多益处已被广泛证实，美国心脏病协会主办的《循环》杂志19日刊登一项新研究说，多吃水果还有助于降低常见动脉扩张性疾病——腹主动脉瘤的风险。
腹主动脉瘤是指腹主动脉呈瘤样扩张，多发于老年人群，在老年男性尤其是吸烟老年男性中最为常见。这种疾病病情凶险，瘤体一旦破裂很容易造成猝死。超声检查可及早发现病情，并使绝大多数患者得到有效治疗。
为弄清楚吃水果蔬菜与腹主动脉瘤发病风险之间的关系，瑞典卡罗琳医学院研究人员根据每天对水果蔬菜的消耗量，将46岁至84岁年龄段的8万多人分为4组。在平均13年的跟踪研究中，这些研究对象中近1100人罹患腹主动脉瘤，其中222人腹主动脉瘤破裂。腹主动脉瘤患者与瘤体破裂患者80%为男性。
研究人员发现，与只吃很少量水果的人相比，每天吃两份以上水果的人罹患腹主动脉瘤的风险降低25%，瘤体破裂风险降低43%。与从不吃水果的人相比，每天吃两份水果的人罹患腹主动脉瘤的风险降低31%，瘤体破裂风险降低39%。在这项研究中，人们吃得最多的水果是苹果和梨，其他包括香蕉、橙子等。研究人员推测，水果中高含量的抗氧化剂可以保护腹主动脉不发生扩张。
蔬菜也含有丰富的抗氧化剂，但这项研究并没发现吃蔬菜与降低腹主动脉瘤风险之间的关联。研究报告第一作者奥托·斯塔克尔贝里认为，蔬菜或许缺少一些只存在于水果中的抗氧化剂。但他指出，吃蔬菜对健康同样重要，可帮助预防心血管疾病、糖尿病、高血压和数种癌症。
研究人员还强调，不吸烟同样是预防腹主动脉瘤的关键因素。斯塔克尔贝里说：“绝不要吸烟。如果已经成为烟民，请从现在开始戒，戒烟从来都不晚。”
动脉瘤的病因、临床表现和检查方法
1.动脉粥样硬化多发生在50岁以上的老年人，常伴有高血压、冠心病等。2.损伤常由锐性或钝性损伤所致。3.感染结核、细菌性心内膜炎或脓毒血症时，病菌可侵袭动脉管壁，导致动脉壁薄弱形成感染性动脉瘤。4.免疫疾病非感性动脉瘤多由免疫疾病引起，如多发性大动脉炎、白塞综合征等。5.先天性动脉壁结构异常如Marfan综合征和Ehlers-Danlos综合征。
临床表现根据动脉瘤出现部位不同，可分为周围动脉瘤、腹主动脉瘤、胸腹主动脉瘤、主动脉夹层动脉瘤、内脏动脉瘤等,主要表现为体表搏动性肿块、动脉瘤压迫周围神经或破裂时出现剧烈疼痛、瘤腔内血栓或斑块脱落致远端动脉栓塞产生肢体、器官缺血或坏死等。
检查1.彩色多普勒超声检查可以明确有无动脉瘤、瘤的部位和大小，可以作为筛选和随访的主要方法。2.CTA可以确诊动脉瘤，能明确瘤体的大小、部位、与周围组织的关系、动脉壁的钙化、瘤内血栓以及动脉瘤破裂后形成的血肿，为进一步手术提供较为精确的信息。3.MRA诊断动脉瘤的作用与CTA大致相同，对于肾功能损害的病人可以酌情选择MRA。4.若以上三种检查还不能诊断或不能明确动脉瘤与其他重要动脉关系时，应做DSA检查。
老年人主动脉瘤病因
一、发病原因
1.动脉粥样硬化 为最常见的原因。粥样硬化斑块侵蚀主动脉壁，破坏中层成分，弹力纤维发生退行性变。管壁因粥样硬化而增厚，使滋养血管受压，发生营养障碍，或滋养血管破裂而在中层积血。多见于老年男性。
2.感染 以梅毒为显著，常侵犯胸主动脉。
3.囊性中层坏死 主要见于升主动脉瘤，男性较多见，遗传性疾病如马方综合征，特纳(Turner)综合征，Ehlers Danlos综合征等。
4.外伤 贯通伤直接作用于受损处主动脉引起动脉瘤。
5.先天性 见于主动脉窦瘤。
6.其他 包括巨细胞性主动脉炎，白塞病，多发性大动脉炎等。
二、发病机制
主动脉瘤按其发生部位可分为胸主动脉瘤和腹主动脉瘤两类。胸主动脉瘤可分为：①升主动脉瘤：从主动脉根部至无名动脉起始部止，可并发主动脉瓣关闭不全。②弓部主动脉瘤：从无名动脉至左锁骨下动脉。③胸部主动脉瘤：从左锁骨下动脉起至膈肌一段主动脉。④胸腹主动脉瘤：从胸部主动脉下端至腹主动脉上端。胸主动脉瘤好发部位依次为：降主动脉、升主动脉、主动脉弓及胸腹主动脉。完全位于腹主动脉则称腹主动脉瘤，多见于肾动脉水平以下。按其形态主动脉瘤可分为：囊状动脉瘤、梭状动脉瘤。囊状动脉瘤因血管壁的压力集中较梭状动脉瘤更易破裂。除非有血栓或瘢痕组织形成防止瘤体进一步发展，否则瘤体随岁月逐渐增大，终至破裂。由于动脉粥样硬化病变在腹主动脉远较胸主动脉严重，因此动脉粥样硬化性主动脉瘤更多见于腹主动脉。
老年人主动脉瘤的注意事项
主动脉瘤患者如果仅仅靠药物来治疗，时间长了一定会对患者的身体产生或多或少的副作用，所以患者应该养成各种有利于治疗主动脉瘤的还习惯，那主动脉瘤的患者应该注意哪些呢，我们来看一下有关专家的建议。
老年人主动脉瘤的注意事项
1、老年人腹主动脉瘤的症状是腹部或腰部剧烈疼痛，发热、轻至中度失血，食欲下降，恶心、呕吐、排气排便停止。要注意限制动物脂肪的摄入，限制高胆固醇类食物的摄入。要严格戒烟酒，同时要限制活动，不宜剧烈活动，避免生气急躁，以减少外因引起腹主动脉瘤的破裂。 2、避免饮酒或吸烟过多，暴饮暴食，消化不良，摄入盐过多，血钾、血镁低等。应以健脾开胃为主，多吃些富含维生素、微量元素、足够热量和优质蛋白的食物，如新鲜蔬菜、水果、干果、瘦肉、鱼、虾、禽蛋、豆制品等。
3、水果可以吃，但是要注意选择品种，多汁的水果要尽量避免，因为患者是要避免摄入过量的水，水会迅速增加血容量，进而增加心脏负担，要严格控制每天水的摄入量，富含水分的水果也要尽量避免过量。避免吃含盐量过高的食物，因为盐会造成水肿，而此病易发生水肿，因而必须限制食盐的摄入量，防止水肿加重。