青少年膝痛病因
青少年膝痛病因
1、明显的外伤,如由车祸或跌倒引起者,就会造成不同程度的肌肉劳伤、十字或侧韧带扭伤或断裂、半月软骨破裂、骨折及脱臼等。缺钙,各种关节疾病。
2、膝盖(髌骨)位置不正,包括重复性的半脱臼及脱臼,也可引起膝痛。有时其外观并不明显,详细检查才可区分它们是因肌肉不对称或骨架异常所引起。
3、欧氏病(Osgood-Schlatter disease),发生于十至十五岁的学童,在其膝部小腿骨上端呈现肿胀及压痛,运动过后特别疼痛。此症经过休息就会好,孩子长大后也不会再犯
4、有一种膝痛发生于快速成长,少运动的青少年,疼痛位置在膝盖骨附近。这种小孩跑不快,也不能大步跑,稍稍运动就叫膝痛。检查起来,可以发现下肢肌肉关节的柔软度甚差,躺着时,大腿甚至无法举过九十度,这是由于大腿后肌腱过紧引起膝盖骨过重负担。只要经过几个月的拉筋及柔软运动,膝痛自然会消失。
5、强直性脊柱炎,约1/3的病人在青少年生长发育高峰期(12~16岁)出现过下肢膝关节疼痛。
6、膝内不正常的皱襞、股骨分割性软骨炎、幼年型类风湿性关节炎、化脓性关节炎、骨髓炎、滑膜骨软骨瘤等,也都可以引起膝痛。
7、因为膝部的大腿骨及小腿骨是人体中成长最快速的地方,各种良性及恶性的骨瘤均好发于此,故青少年苦于膝部有持续的疼痛、肿胀及热感时,均不可掉以轻心。骨瘤发病率为十万分之一,80%为青少年。该病多发生在膝关节周围,没有明显的发病原因,但青少年正处在生长发育期,一旦基因失控就容易骨质疯长,而得此病。
青少年青春痘的病因
环境因素,如今我们生活的这个大家庭中,环境质量存在很大的问题,环境污染特别的严重,导致人体内分泌失调,比如空气中的化学物质,以及人们使用的化妆品等,其中含有的刺激均会造成青春痘病发的几率增加。
生理因素,该主要是针对女性青少年来说的,特别是生理期,体内的生长激素以及性激素的分泌会增加,进而刺激到毛囊,病发炎症,最明显的症状就是出现在脸上的青春痘。
心理因素,此因素也许不会引起很多人的关注,但是它确实是很重要的一个方面,因为心理因素的影响很可能造成内分泌失调, 比如青春期一般是处于中考或是高考时期,这时候人们的学习压力比较大,休息不好,而这样的紧张状态和情绪改变就会传递到神经系统,进而刺激激素分泌,引发 青春痘的损害。
膝盖着凉疼是怎么回事呢
这是由于类风湿,或者关节炎引起的。现在很多的年轻女性为了好看,秋天,甚至寒冷的冬天都穿的是单裤子或者裙子,这样就会让膝盖被冻之后受到损伤,严重的话膝盖一受凉就会感觉到很疼,变天或者阴天的时候也会出现这个情况。还有的是工作引起的病,比如井下作业人员,清洁工这些,平时都要忍受寒冷的天气在外面或者地下工作。如果是膝盖之前因为车祸等受过伤,也会引起这个状况。
膝关节是人体用处非常大的一个部分,几乎每天我们都会用到它。而一般来说如果是感觉到膝关节疼痛,尤其是在下蹲的时候的话,而且上下楼梯什么的一些活动膝关节的时候出现疼痛那么考虑是由于骨质增生引起的。这样的话建议可以接受中医的一些舒经活络的膏药外敷治疗,还可以通过在一些穴位上敷药来溶解一些骨刺,把一些细菌除掉,可以防止其恶化。
少年膝盖疼痛主要有以下几个原因:1、运动过量所导致。青少年处于活跃时期,运动量会非常大,膝盖部位负担加重,关节劳损,导致疼痛。2、膝盖部位受凉,冷热交替现象严重,引发肌肉和关节收缩紧张,导致疼痛。3、所谓的生长痛,青少年正是长身体的时候,此时长骨生长较快,会与其周围的肌肉肌腱的缓慢生长引起冲突,这是生理性疼痛,主要补钙,减少运动量
青少年鼻炎的病因
青少年一旦患有鼻炎不仅会影响到患者的身体,还会影响到他们的学业,我们在身边不乏鼻炎的患者,我们可以看到他们在疾病发作的时候经常会不断地打喷嚏,此外这些患者还会刘霞清鼻涕,但是对于青少年来说为什么会患有鼻炎呢?
(1)身体抵抗力和对外界的适应能力均较差,易患感冒、上呼吸道感染和急性传染病(如麻疹、百日咳、猩红热和流行性感冒等),鼻窦炎常继发于上述疾病。
(2)易发生鼻腔异物、鼻外伤而继发感染。最常见的致病菌是肺炎球菌、链球菌和葡萄球菌。
(3)扁桃体或腺样体肥大,以及腭裂和后鼻孔闭锁等影响正常呼吸。
(4)先天性免疫机能不全或特应性体质。
(5)在不清洁水中游泳或跳水。
(6)呼吸道过敏。呼吸道过敏可以是全年性或季节性,可以引起过敏性鼻炎,慢慢迁延成为慢性鼻窦炎。
(7)纤毛不动综合征。鼻腔黏膜上皮分布有大量纤毛,形成呼吸道的黏液纤毛系统,来清除鼻腔的细菌、病毒、真菌以及污垢,保证下呼吸道的清洁无菌,各种原因导致了纤毛活动障碍,可以间接引发鼻窦炎。
青少年为什么会患有鼻炎我们专家已经阐述的很明确了,有时候我们个人就是过敏体质,肯定也会患有鼻炎或者是其他过敏性疾病的,但是如果有必要的话我们可以在临床上多一个过敏原,看看自己到底什么物质过敏,这样我们就可以很好地做好疾病的控制工作,避免鼻炎的发作。
青少年膝盖痛是什么原因呢
10多岁的青少年朋友,常常会发生膝关节前方的疼痛,这是怎么回事?
原来这是一种运动不当造成的损伤。膝关节前方、髌骨下方是髌韧带的止点,在11-18岁时,这儿会出现一块与胫骨连接不是太牢固的骨骺,即胫骨结节骨骺(见示意图)。膝关节伸直时,就是大腿的股四头肌发力,通过髌韧带牵拉这一骨骺,带动小腿的前伸。所以在弹跳、奔跑时,胫骨结节骨骺受到的牵拉力量会很强,容易造成损伤,这种损伤累积起来,就会引起胫骨结节骨骺的缺血坏死,表现为膝关节前方,胫骨结节部位的疼痛。
这种疾病多发生在喜欢运动的小学生和中学生中,在剧烈运动后胫骨结节处疼痛突然加重,一般发生在单侧,用力多的一侧较多发。疼痛的特点是活动后加重、而休息后可以缓解。反复发作后会在胫骨结节处出现一个隆起,伴有明显的触痛。诊断一般不需要摄X线片等特殊的检查,有经验的医生凭病史和手法检查就可以做出准确诊断。
治疗时,轻者需要注意限制弹跳、奔跑,大多可以治愈;重者需要膝关节制动1-2个月,同时采用局部理疗、外敷药物等对症治疗方法来减轻症状、改善骨骺的血循环。对于已经隆起的胫骨结节,往往不会缩小到正常,在发育后仍旧会发现较正常侧隆起,,但不会影像膝关节功能,所以没有不要因此做手术来矫形。
究竟青少年膝盖痛是什么原因呢?相信大家在看过了上文的介绍之后,也已经知道了答案了吧!大部分都青少年膝盖疼痛都是由于运动不当所导致的,在平时的运动过程中,一定要注意,最好是到医院检查一下,平时注意预防哦!
青少年弱视病因
青少年弱视病因:
临床诊断弱视时都需要明确弱视发生的原因,包括:
1、明显的屈光参差:即双眼屈光度数明显 不一致,度数高的眼就可能发生弱视。
2、视觉发育敏感期内发生的单眼斜视:在患儿幼年时期出现的单眼斜视容易发生弱视,而双眼能交替出现斜视者,一般发生弱视的可能性小。
3、双眼明显屈光不正:包括中高度远视、高度近视, 由于屈光不正度数高,导致眼睛成像不清晰,从而影响了视力发育而形成弱视。
4、视觉发育期内发生的影响眼睛清晰成像的病变,如先天性白内障、遮住了瞳孔的上睑下垂、角膜白斑等影响角膜透明度的病变等等。
1.发病机制
(1)形觉剥夺:在视觉发育敏感期内,一些影响眼部清晰成像的病变,如明显屈光不正、角膜病变、眼睑下垂、白内障等,使视网膜黄斑区不能形成清晰物像,从而导致视觉发育障碍。
(2)双眼相互作用: 正常情况下双眼视觉细胞处于平衡状态,而在明显屈光参差、单眼斜视等情况下,处于优势地位眼的大脑视觉中枢会抑制弱势地位眼的视觉细胞发育,从而导致弱视发生。
(3)脑皮质主动抑制:近年来生物学和药理学方面都有些初步实验性报道证实在发育性弱视确实存在有脑皮质主动抑制。
青少年弱视治疗方法:
消除抑制,提高视力,矫正眼位,训练黄斑固视和融合功能,以达到恢复两眼视功能。弱视的治疗效果与年龄及固视性质有关,5~6岁较佳,8岁后较差;中心固视较佳,旁中心固视较差。
1.遮盖法 遮盖法(occlusion)有一个很悠久的历史。随着对致病的病理生理学认识的提高,疾病的处理也相应地改善。早在1743年de Buffon认为弱视眼视力的下降是产生斜视的原因,因而建议遮盖注视眼。以后很多年人们认为弱视是一种先天遗传性异常,因而放弃了甚至反对遮盖疗法。后来学者们认识到弱视是一种功能性异常,是对斜视的知觉性适应,所以又恢复了遮盖疗法,直到目前它还是治疗弱视的主要和最有效的方法。
遮盖法有传统遮盖法(盖主眼,强迫弱视眼注视)及倒转遮盖法(盖旁中心注视弱视眼,使之转变为中心注视)。遮盖法也可以是完全性或部分性,前者是指全日遮盖(睡眠时可以去除,但在起床后立即盖上),后者是指每天遮盖数小时。治疗发育性弱视,初起时必须全天遮盖,以后为维持巩固所获得的视力,可以施行部分遮盖法。目前学者们都主张遮盖主眼,强迫弱视眼注视。遮盖法可以清除由于刺激注视眼而造成的对弱视眼的抑制作用。
Scott报道斜视性及屈光参差性弱视经全天传统遮盖疗法后可获得极为满意的结果。遮盖疗法对大年龄组(7~9岁)儿童也有效,但疗程较小年龄组长。50%~66%的患儿在治疗停止后能维持所获得的视力。
von Noorden主张1岁儿童采取3∶1规律,即遮盖主眼3天,遮盖弱视眼1天,促使主眼注视,以免发生遮盖性弱视。两岁儿童可采用4∶1规律,3~4岁儿童盖主眼时间可适当延长。采用3∶1或4∶1遮盖法而弱视眼无改善时也可适当延长遮盖时间,但同时需加强复诊,每次间隔不得超过3周。复诊时必须检查双眼视力。
在复查主眼时应先摘除眼罩5min使主眼适应室内光线及周围环境。如果发现主眼视力下降,可先在该眼远视镜片前镜片前加负球镜片后再查视力,因为被遮盖的主眼可能一时不能适应充分矫正的远视镜片,致使视力减退,引起误诊。如果主眼视力确实下降,则遮盖弱视眼肯定比打开双眼更较优越。遮盖弱视眼可主动促进主眼的功能,还能阻止由于打开双眼所致的竞争性作用。
Scott建议复诊时在查双眼视力前,先打开被遮盖眼45min让患者充分使用主眼。如果弱视眼未曾完全恢复,则非弱视眼仍为主眼,应继续遮盖主眼。待弱视眼已获得最好视力后,则将全日遮盖改为部分遮盖。关于用遮盖疗法治疗弱视眼的期限问题,一般在患儿9岁时可停止遮盖。但在刘家琦等报道用遮盖疗法的274例中,9~13岁组中最后获得≥1.0视力者占42.22%,0.6~0.9者占37.78%。故认为应当治疗每一个可以救治的弱视眼。
采用遮盖疗法时,应当坚持直到双眼视力相等为止,初诊时视力极低者例外。持续遮盖3个月而弱视眼视力不再继续提高时,可以终止遮盖疗法。弱视治疗所需时间因人而异,年龄越小,所需时间越短。如果治疗有效则初起时(前3个月)弱视眼视力的提高相当迅速,到达一定水平后速度减慢。
Callahan及von Noorden报道除了常规遮盖之外,可根据年龄及弱视眼视力,令患者用弱视眼做些用精细目力的工作,如描画、穿珠子、穿针及刺绣等以刺激视觉,促进视力的提高。在他用不同方法治疗的3组中,以常规遮盖加精细作业组的效果最好,视力进步得最多也最快。
Dale建议为0~1岁婴儿,遮盖健眼3天,盖弱视眼1天,每10天复诊1次;为1~3岁儿童,遮盖主眼4天,盖弱视眼1天,每3~4周复诊1次;为4~6岁儿童遮盖主眼6天,盖弱视眼1天,每6周复诊1次;6岁以上儿童全天遮盖,无需盖弱视眼,每3~4个月复查1次。对治疗弱视有经验的医生可以酌情修改此计划。本计划的优点是除了防止发生遮盖性弱视之外,还可以适当延长复诊间隔时间。
本安排适用于各种因素引起的发育性弱视。伴有斜视者手术前应先用遮盖法提高弱视眼的视力;屈光参差性弱视可矫正屈光不正,同时遮盖屈光不正较低的那只眼;形觉剥夺性弱视,患者如有白内障,则应尽早摘出,术后配戴接触镜使视网膜产生清晰物像。如为单侧白内障,除尽早摘出白内障、配戴接触镜之外,还应同时遮盖主眼治疗剥夺性弱视。
用传统遮盖法治疗潜伏性眼球震颤和弱视也有效。潜伏性眼球震颤的特征是当一眼注视时即发生眼球震颤,双眼注视时震颤消失。所有病例几乎都伴有斜眼和斜视性弱视。这种病例不易处理。一般认为传统遮盖法无效,甚至是禁忌的。von Noorden等报道的12例眼球震颤和斜视性弱视病例中,11例经传统遮盖法治疗后,视力明显进步。
(1)压抑疗法(penalization):原理是利用过矫或欠矫镜片以及每天点滴阿托品以压抑主眼功能,弱视眼则戴正常矫正镜片看远或戴过矫镜片以利看近。具体方法如下:
①压抑健眼看近:健眼每天滴1%阿托品溶液,戴矫正眼镜,在弱视眼矫正镜片上再加 2.00或 3.00球镜,这就强迫患者用健眼看远用弱视眼看近。
②压抑主眼看远:主眼滴阿托品并在矫正镜片上过矫 3.00球镜使之看远不清,但能看近;弱视眼戴全部矫正镜片以便看远。
③完全压抑:主眼滴阿托品戴欠矫镜片,一般减去5.00球镜(可用负镜片或减少正镜片);弱视眼戴矫正镜片。这使主眼既不能看近也不能看远。
④选择性压抑:
A.调节性集合过强者:主眼滴阿托品,戴矫正镜片,弱视眼戴双光镜片促进看近并减轻或消除看近时的内斜。
B.维持巩固疗效:交替压抑双眼。主眼停用阿托品,配两副眼镜,一副右眼过矫 3.00球镜,一副左眼过矫 3.00,隔天交替戴这两副眼镜。患儿一天用右眼看远,隔1天用左眼看远,以防止弱视复发。
压抑看近是最常用的办法,压抑看远和完全压抑有时不能保证起作用,因为患儿只需摘除眼镜就可以用主眼看远。完全压抑为高度远视有效,摘除眼镜对患者不利,因为主眼应用阿托品看近不清,又欠矫了5.00屈光度,看远也模糊。
压抑疗法的最大缺点之一是它只适用于中度弱视,视力低于20/60时,患儿可能仍愿意用过阿托品的主眼看近,因为后者的视力仍然比弱视眼好。
压抑疗法在欧洲较为盛行,对于它的确切疗效,有人持观望态度:a.因为阿托品使物像模糊,并没有消除由于刺激主眼引起的对弱视眼的抑制作用;b.除了轻度弱视阿托品不能充分降低主眼视力致使患者仍不愿用弱视眼注视;c.为了用主眼注视以便获得更好视力,患儿经常摘除眼镜,但压抑看近和完全压抑(为高度远视)仍为学者们所乐用。
长期在健眼使用阿托品也可能引起遮盖性弱视。von Noorden曾报道由于健眼长期使用阿托品而引起遮盖性弱视。因此在视觉尚未成熟的婴幼儿,长期单侧使用阿托品也应慎重。
Frank等报道用屈光性压抑疗法(refractive penalization)治疗弱视,即主眼不滴阿托品,仅在原有矫正镜片上加 3.00球镜,也可取得较好结果。本法对学龄弱视儿童(可用主眼完成学校作业)及为巩固维持疗效,防止复发者尤为适宜。
压抑疗法的优点是无需盖眼,患儿及家长容易接受,可防止遮盖性弱视。戴镜后弱视眼视力能有所提高,斜视度可以减少或消失,也适用于潜伏性眼球震颤。不足之处是疗程长,费用高,但为延误了治疗时机的学龄儿童,弱视眼原始视力大于0.1以及不能坚持遮盖或应用遮盖法失败者可以试用。Stark总结了大量临床资料,认为压抑疗法不如传统遮盖法有效。
(2)视刺激疗法(CAM):Blakemore和Campbell发现动物和人的脑皮质感光细胞对不同的空间频率有很好的反应,神经元对空间频率能作灵敏的调整。英国剑桥大学的学者们根据这个机制设计了一种新的弱视治疗仪,命名为CAM刺激仪(视刺激仪)(图9);利用反差强、空间频率不同的条栅作为刺激源来刺激弱视眼以提高视力。条栅越细,空间频率越高。为了让大多数感光细胞都得到训练,这个刺激仪的条栅可以转动,这样就能使弱视眼的感光细胞在各个方位上都能接受不同空间频率条栅的刺激。
治疗仪中央有一个能旋转的轴心。把一个对比度强的黑白条栅圆盘放在轴心上。该盘旋转时则在各条子午线上都可以引起刺激反应。在条栅转盘上面再放一个画有图案的透明塑料圆盘。用患儿能识别的最高空间频率的条栅作为他的阈值。平日无需盖眼,治疗时遮盖主眼。接通电源使条栅盘旋转,令患儿用弱视眼在有图案的塑料圆盘上描画,每次7min,每天1次或每周2~3次。开始时治疗可以频繁些,随着视力的提高逐渐延长治疗间隔时间直至每周1次。在间隔期间也无需盖眼。一般做过2~3次后,视力都能有所提高。本疗法简便,疗程短,又因平日无需盖眼,患儿及家长均能积极配合,治疗时的描画尤为儿童所欣赏,故多能完成弱视疗程。
Campbell首先作关于用CAM刺激仪治疗弱视的报道,经过3次,每次7min,治疗后,73%获得6/12,而其中75%曾接受过传统或微小遮盖疗法的。认为这个方法是治疗斜视性和屈光参差性弱视的一个突破性进展,视力可以提高得更迅速、更完善。Watson也报道用CAM治疗仪取得令人鼓舞的疗效。但以后的作者们都未能证实他们的结果。国内郭静秋等报道的治愈率为28.79%,有效率仅为50.26%。
本疗法的最好适应证为中心注视性弱视及屈光不正性弱视,疗程可以大为缩短。中心注视者的原始视力在0.1~0.2者一般经过10~15次治疗,视力可以进步到1.0(以往则需遮盖3~6个月)。
在治疗屈光不正性弱视时,虽然两眼原始视力相等,但主眼总是很快地升高到1.0,而居劣势的一只眼则需继续治疗数周,有时因劣势眼进步太慢或停滞不前而酌情改用压抑疗法或交替遮盖。但当主眼已治愈,视力尚未巩固,任何长期遮盖主眼的办法(传统遮盖或红色滤光片疗法)都有可能引起主眼视力下降,应当予以警惕。
本疗法不能治疗各种类型的弱视,总的疗效也远不及传统遮盖法或综合疗法。旁中心注视者效果差。
在治疗过程中有可能引起难于克服的复视。在发现复视可疑时,立即停止治疗。本疗法的作用机制目前尚属推论,还有待进一步研究。
2.后像疗法
由最初开始,弱视的治疗仅限于遮盖健眼和利用多种办法刺激弱视眼,使该眼视力提高。直到40年代Bangerter系统地研究主动提高旁中心注视性弱视的疗法,设计了一种用强光炫耀旁中心弱视眼的周边部视网膜,包括旁中心注视区,使之产生抑制;同时用黑色圆盘遮挡保护黄斑,使它不受到强光的炫耀,然后在室内闪烁灯下训练提高弱视眼黄斑功能。这种疗法称为增视疗法。
其后Cupper又加以改进。用一个能发射强光的改良检眼镜-后像镜(euthyscope)操作。治疗前先作散瞳检影验光,矫正屈光不正。遮盖弱视眼,目的是为了使弱视眼的旁中心注视减弱或消退以利治疗。
在治疗期间平日也盖弱视眼,防止巩固旁中心注视。治疗时遮盖主眼。每次治疗完毕仍盖旁中心注视眼,待弱视眼转变为中心注视后,改用传统遮盖法继续治疗。
治疗开始时,医生用后像镜观察弱视眼的眼底,把保护黄斑的小黑圆盘正好盖在黄斑中心凹上,但注意避免把旁中心注视点一起盖起来。位置摆好后,加大后像镜的亮度,炫耀包括旁中心注视点在内的视网膜。一般炫耀20~30s后关闭电源。令患者注视墙上白屏上的后像。起初为正后像(中心有黑圆盘的亮圈),以后转变为负后像(中心为白色周边为暗黑色圈),为了加强后像,室内有自动控制的交替点灭灯照明。在负后像出现后,令患者以负后像中心光亮区对准重叠屏上的视标并令其用小棍去指点,通过手、眼合作来加强正常定位功能。视标可以为十字或Snellen E字。
弱视眼必然用其黄斑(未炫耀区)注视,因为炫耀过的旁中心注视点的负后像是个黑暗区,而被保护的黄斑是个能看得见的白色光亮区。后像消失后可如法再炫耀1~2次,最好每天治疗2~3次,每次炫耀2~3遍,持续15~20min。
视力进步后将保护黄斑的小黑盘由5°改为3°,使弱视眼的注视点逐渐向黄斑中心凹移位。继续治疗直到旁中心注视变为中心注视,然后再继续用传统遮盖法。
在1950年左右后像疗法极为盛行,但目前已很少使用。该法费人力,耗时间,购置设备昂贵,又不适用于学龄前儿童,他们不能合作,大多数病例视力提高不显著也不持久。但为年龄较大,原始视力较差,经用其他疗法无效的旁中心注视者可以试用。
(1)红色滤光片疗法: Brinker首先报道用红色滤光片法治疗旁中心注视性弱视。本疗法是根据视网膜的解剖生理设计的。黄斑中心凹仅含视锥细胞,由中心凹向周边移行,视锥细胞急骤减少,视杆细胞逐渐增多。视杆细胞对光谱的红色末端不敏感,在红光下看不清,而视锥细胞则敏感,在红光下能看清。
平日遮盖健眼,在弱视眼矫正镜片上加一块有一定规格的红胶片(波片短于640.0nm的红光不能滤过)。可将红胶片按镜框的大小和形状剪下,用胶布条将它粘在镜框上(图11)。红胶片可能促使旁中心注视眼自发地转变为中心注视,因为如果还用对红光不敏感的杆细胞多的区域看,物像不清。
在Brinker报道的8例中,5例成功。Brinker有意识的在视镜上安上一块合乎规格的红玻璃检查病人。发现用红玻璃检查时,患者用黄斑注视视镜里的黑星,用白光检查时,患者则改用旁中心注视。
游走性和离黄斑中心凹较远的旁中心注视眼采用红色滤光片疗法尤为适宜。深度弱视患者不适于用此疗法,因为加用红色胶片后,可见光线减少,视力进一步下降2~3行,造成行动困难,容易发生事故。此外戴红色胶片镜框醒目,极不美观,患者除非高度合作,一般不易接受。
(2)传统遮盖法:Malik比较了用传统遮盖法、倒转遮盖法和红色滤光胶片法治疗旁中心注视弱视后,认为传统遮盖法是治疗旁中心注视弱视最有效的办法,视力的提高和注视点的转变都是最快和最多,应优先采用。
3.综合疗法
刘家琦等总结分析了经综合治疗的931例(1332眼)弱视,总治愈率(视力≥1.0)占72.73%,3岁及5岁组分别为86.03%及84.82%,81.07%建立了立体视。综合疗法的疗效提高了18.95%,也远比国内、外的报道明显优越。
青少年膝关节痛怎么办才好
1、超声波治疗于左膝关节疼痛点(用扶他林乳膏做偶合剂),
2、中频电疗法于疼痛部并置。治疗3次后疼痛明显减轻。嘱咐其适当减少运动,不宜剧烈超负荷运动特别是要保护好膝关节。不需要过分担心,只要运动不过量,还是可以的,这种疾病会自愈的。
胫骨结节骨骺炎,又称胫骨结节骨软骨炎,好发于11~15岁的男孩青春发育期喜好运动者,可有剧烈运动或外伤史。表现为膝关节下方明显凸起,胫骨结节处疼痛,活动后加重。每当运动跑步或下蹲时,疼痛明显。检查可见胫骨结节局部可有肿胀,压痛,甚至红热。主动伸膝,被动屈膝或蹲起时加重。由于青少年在生长期时胫骨结节处的软骨组织尚未骨化发育成熟,而由于其做为肌腱的附着处,如果膝关节的活动超过一定限度,胫骨结节上尚未成熟骨化的软骨组织通过肌腱韧带的反复牵拉或局部受到伤害,导致胫骨结节的软骨可被部分撕脱,引起血液供应不足,继而引起局部组织非细菌性炎症及肿胀,出现膝关节疼痛。
本病有自限性,可自行痊愈,无需药物治疗。只要骨胳发育完毕,骨骺和胫骨融合在一起,骨骺炎症状也会自然消失。只是在骨的生长发育期间要注意休息,限制膝关节活动,避免跑、跳、蹦,长久步行,不要超过生理强度,防止损伤,运动时可带上护膝套。在疼痛发作期可以予以物理治疗缓解症状与疼痛。
膝关节痛是怎么回事
膝痛,如其名是指位于膝前的痛症,医学名词是髌股关节综合症。 虽然病症名为前膝痛,但疼痛事实上位于膝盖(髌骨)周围或膝盖底部。膝盖的神经供应并不密集,患者并不能以手指指着疼痛部位,只能以围出疼痛范围。
膝盖的解剖
1
(图一) 膝盖位于膝前,前看,它呈圆形;侧看,它呈弯月形;从下端看,它则像椎形(图一)。膝盖由韧带和筋腱悬挂在髌股关节处,其下是髌腱,其内外为薄膜。这些软组织在于稳定膝盖和控制膝盖的活动轨迹(图二)。
膝痛病因和病理
1
屈伸膝关节时,膝盖会在股骨槽内活动。它并非单向上下移动,而是同时会侧倾和旋转。目的是不停改变膝盖与股骨的接触面(图三),减低磨擦退化的机会。
2
当膝盖活动异常时,膝盖底部某些地方便会与股骨槽内的软骨反复磨擦及接触,引起退化和疼痛。引起膝盖活动异常的原因很多,包括下肢不正常的生物力学、肌力不足和过度活动等等。通常诱发痛症的成因并非单一,病症通常都是由不同成因结合而成的。
3
异常的结构和生物力学、高髌、宽扁脚和过大的Q角都是引起前膝痛的一些原因。
膝痛病因和病理——高髌
1
高髌是指膝盖比正常生得高。要明白这是什么现象,又它怎样导致前膝痛?我们先要解释膝盖股骨关节。在股骨(即大腿骨远端)前面有一凹陷的沟,这个关节沟的 远近端深浅不一。近端处,它较浅;远端则较深(图四)。这个沟主要在于藏着膝盖,和作为它的路轨;膝盖处于浅沟内时较不稳定;若处于较深的沟时则相对稳定。
2
当膝盖处于高髌位时,它便处于浅沟内,较易失稳(图五)。膝盖滑动时较易出轨,关节面因而产生磨擦,引起疼痛。若关节沟太浅时,膝盖甚会失稳至引起半脱位(图六)。
宽扁脚
1
宽扁脚并不等如扁平足。扁平足指足弓完全下陷;而宽扁脚是指足弓只有轻微下陷。宽扁脚的人,我们可见他的脚向外展和向外翻。简单来说,她们足部着力点在足部内侧。宽扁脚行走时,小腿会内旋转。膝盖因只靠韧带与小腿相连,小腿内旋改变了股骨沟与膝盖,从而引起疼痛。
Q角
1
Q角的Q字源于quadriceps(股四头肌)的首个字母。它是两条线的交角;一条线从盆骨的髂前上棘(即盆骨前和最顶的位置) 连至膝盖中央。另一条线则连接膝盖与膑腱(即膝盖下的筋腱)的止点。两条线的交角为Q角(图七)。当Q角增大时,股四头股的肌肉便将膝盖外拉,引起膝盖毛病。
肌肉不足或柔软度不够
如上述,膝盖稳定性依靠筋腱和薄膜维持。若膝下内外侧肌肉同时收缩时,膝盖应该沿着股骨沟滑行。但当膝盖内侧肌力较弱时,膝盖便被拉向外侧,引起前膝痛。
2
大腿外侧和后肌肉过紧亦会引起前膝痛。大腿外侧肌肉柔软度不足和僵硬时,膝盖便容易被拉向外侧。若大腿后的肌肉(股二头肌)缺乏柔软度时,膝部便较难完全 伸直,增加膝盖与股骨之间压力,引起前膝痛。
过份活动
1
纵使有人兼备上述生物力学的毛病,若很少行走和运动,他可以一辈子都没有前膝痛。前膝痛多先见于突然增加活动量人士。反复下跪或下蹲,如抱揍小孩、腹泻(经常在厕所的下蹲)、崇拜等都会诱发前膝痛。跑跳、行山甚至旅行亦可以突然增加膝盖负荷,引起前膝痛.
2
从座椅上站起来时,一些人将膝部向内旋转(图九)。这改变了膝盖与股骨的关系,亦容易引起膝痛。正确的姿势是屈膝时膝盖应该向着第二只脚趾的方向(图十)。
青少年白癜风如何治愈呢
一、 找准病情、规范治疗
青少年白癜风如何治愈呢?青少年被白癜风疾病所困扰的原因有很多,例如像青少年的饮食习惯、生活习惯、免疫力情况等等,这些都可能会导致白癜风疾病的发生。而针对这些不同病因所引发的疾病,在临床上所采取的治疗方法实际上也是有差别的。所以要治愈青少年白癜风疾病,首先一定要明确病因,这样才能更好的进行疾病的治疗。
二、 坚持治疗是关键
青少年白癜风如何治愈呢?白癜风疾病的发病并非一朝一夕,因此疾病的治疗也并不是一蹴而成。针对青少年白癜风的治疗,在临床上是有许多方法的,而且相对来说时间会比较长一些,这就需要青少年患者有足够的耐心配合专家的治疗。青少年的情绪波动较大,所以在治疗过程中往往会出现难以坚持的现象。对此,专家提醒患者们:如果中途中断治疗,那么将会造成更严重的危害,所以患者要谨慎。
三、 提高自体免疫力、辅助治疗
青少年白癜风如何治愈呢?青少年白癜风疾病如果有按照专家的治疗方案进行医治,并且有做好各个方面的护理事项,白斑的康复速度都是非常快的。建议青少年患者在生活中尽量保持好良好的精神状态,注意自身免疫力的提高,从而更好的进行白癜风疾病的治疗,促进自身白癜风疾病的康复。
青少年运动怎么保护膝关节
热身运动尤其不容忽视。
在15岁以前,膝关节处于发育阶段,青少年时期的膝关节软骨、韧带、半月板都处于黄金状态,运动不当是损伤膝关节的主要原因。青少年膝关节损伤最常见的就是踢球引起的半月板损伤。
相对于职业运动员来讲,青少年人群中,普通的体育爱好者更容易发生膝关节损伤,其中以前交叉韧带受伤最常见,保护膝关节,运动前的热身运动尤其不能忽视。
爱好运动是青少年的天性,但如果患有先天性的发育性异常,则可能不适合某项运动。比如膝盖骨不稳定患者不适合需要半蹲发力的运动;半月板盘畸形的患者不适合长时间负重劳动;先天性韧带松弛的患者则不适宜从事需要急停、急转动作的运动。因此,对于喜欢运动的青少年来说,有必要先了解自身的身体条件。