子宫肌瘤有哪些症状特点
子宫肌瘤有哪些症状特点
1、月经改变:为最常见的症状,表现为月经周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道流血等。
2、腹块: 腹部胀大,下腹扪及肿物,伴有下坠感。
3、白带增多:白带增多,有时产生大量脓血性排液及腐肉样组织排出伴臭味。
4、疼痛:一般患者无腹痛,常有下腹坠胀、腰背酸痛等,子宫肌瘤当浆膜下肌瘤蒂扭转时,可出现急性腹痛肌瘤红色变时,腹痛剧烈且伴发热。
5、压迫症状:肌瘤向前或向后生长,可压迫膀胱、尿道或直肠,引起尿频、排尿困难、尿潴留或便秘。当肌瘤向两侧生长,则形成阔韧带肌瘤,其压迫输尿管时,可引起输尿管或肾盂积水;如压迫盆腔血管及淋巴管,可引起下肢水肿。
6、不孕:肌瘤压迫输卵管使之扭曲,或使宫腔变形以致妨碍受精卵着床,导致不孕。
7、继发性贫血:若患者长期月经过多可导致继生贫血,出现全身乏力、面色苍白、气短、心慌等症状。
8、低糖血症:子宫肌瘤伴发低糖血症(hypoglycemia)亦属罕见。主要表现为空腹血糖低,意识丧失以致休克,经葡萄糖注射后症状可以完全消失。肿瘤切除后低血糖症状即完全消失。
为什么子宫肌瘤
子宫肌瘤的形成
子宫肌瘤作为女性生殖系统最常见的良性肿瘤有着非常高的发生率。曾有报道根据尸检报告可以看出,几乎每个妇女都有子宫肌瘤。只是有的非常小,终生没有症状。而到医院就诊的,则已经是有比较明显的症状,或是摸到明显的包块。35岁以上的妇女中,有25%左右患有肌瘤,但这只是从来就医的患者中统计的,还有部分因为没有症状而未就医,所以,统计数据要比实际数据低的多。而成都地区的发生率也与世界范围相同。
子宫肌瘤是雌激素依赖性肿瘤,它的形成和卵巢雌激素长期或过度的刺激有关。雌激素的过度刺激,造成平滑肌细胞的增生,逐渐形成肌瘤。”许多女性由于长期月经不调、痛经,她们很担心患子宫肌瘤其实痛经与子宫肌瘤的发生无直接关联,可能是子宫内膜异位症或其他疾病。
手术治疗子宫肌瘤有几种方法
手术治疗
其适应情况有以下几点:
①有明显的症状,如月经过多、阴道不规则出血,以及因肌瘤压迫所引起的疼痛或尿潴留者等;
②肌瘤超过3个月妊娠大小,因不易萎缩但易发生退化性变;
③肌瘤生长迅速,有恶性变可能;
④粘膜下有蒂肌瘤,特别是已突出于宫颈口这;
⑤宫颈肌瘤;
⑥肌瘤有蒂扭转或发生感染时(但需先控制感染);
⑦青年妇女尚未生育者,为免肌瘤影响生育,可及早行肌瘤摘除术;
⑧珍断不明确,有卵巢瘤可能者。手术范围包括肌瘤剔除、全子宫切除、次全子宫切除和子宫体中心切除;手术途径可经腹、经阴道、及宫腔镜、腹腔镜下手术。
子宫肌瘤剔除术
子宫肌瘤剔除术不仅可以保留患者的生育能力,更重要的是能维持子宫生理功能,保持盆底解剖结构的完整性,对下丘脑-垂体一卵巢一子宫轴影响最小。相对于子宫切除术,其缺点包括:术后复发二莩高;手术对予宫腔人小无改变,对于那些因宫腔过大致月经过多者的症状改变可能有限;成形后的子宫在H后分娩中可能发生破裂等。
1.开腹及腹腔镜下子宫肌瘤剔除术:孟慧等比较腹腔镜和开腹子宫肌瘤剔除术后肌瘤残留、复发及妊娠结局等发现,腹腔镜下子宫肌瘤剔除术(LM)及开腹子宫肌瘤剔除术(TAM)两种手术方式各有特点,两者剔除的肌瘤大小、数目、类型各有不同,特别是剔除肌瘤重量明显不同。
2.无气腹腔镜下子宫肌瘤剔除术:近年来,有学者尝试用无气腹腔镜完成直径较大的肌瘤剔除术,并取得了良好的疗效。
3.经阴道子宫肌瘤剔除术:子宫肌瘤剔除术的一种新发展的术式为经阴道子宫肌瘤剔除术。
4.宫腔镜下子宫肌瘤电切术:宫腔镜下子宫肌瘤切除术(HM)是治疗粘膜下子宫肌瘤的最好方法,尤其是对症状性肌瘤而希望保留子宫、保留或改善其生育能力的妇女。
子宫切除术
1.全子宫切除术:传统的术式,也是目前仍在临床上应用最广泛的术式。
2.次全子宫切除术:适用于40岁以下且宫颈检查正常者。
3.子宫体中心切除术:又称保留部分宫体及子宫内膜的手术。
综上所述,子宫肌瘤的非手术治疗有一定的疗效,但不能彻底治愈子宫肌瘤,有再发的可能。目前尚无有效药物可以根治肌瘤,用药前还要排除生殖系统其他病变及子宫肌瘤恶性变存在。对于无症状小肌瘤可不需药物治疗,定期随访。对于有明确手术指征患者需及时手术治疗,避免恶变或出现失血性贫血等。对于不同病例应选择相应的治疗,手术治疗是有症状肌瘤病人的最佳治疗方法。
如何治疗子宫小肌瘤
子宫小肌瘤如何治疗?我们知道现在妇科疾病对女性的危害是很严重的,为此,我们一定要注意一下,子宫肌瘤是常见的妇科疾病,因此,我们要注意一下,子宫小肌瘤有大有小,因此,我们要注意一下,那么子宫小肌瘤如何治疗?
专家表示,如果肌瘤比较小,而且没有临床症状,可考虑药物治疗。如果子宫肌瘤虽小,但有症状,专家建议积极的治疗,应该是时间紧迫。由于子宫肌瘤的发展有点快,它会严重损害妇女的健康。
它可以导致盆腔充血,感染和化脓的现象,如果肌瘤可引起妇科炎症浆膜,甚至引起急性腹痛,子宫肌瘤因大失血过多,可导致继发性贫血者,可女性不孕不育的现象的原因。如果肌瘤生长迅速,恶性病变的患者可能是一种趋势。
子宫肌瘤会引发阴道出血吗
子宫肌瘤如果大出血、恶变,可危及生命子宫肌瘤是女性当中最常见的一种良性肿瘤,它主要来自于子宫的组织平滑肌的增生,平滑肌增生以后就长出这样一个良性肿瘤。它是我们生殖系统最常见的良性肿瘤,也是女性最常见的良性肿瘤。现在子宫肌瘤具体的发病率不是那么清楚,但是我们从历史上一些尸检查数据,大概1/4的妇女有子宫肌瘤的。本身子宫肌瘤这个病不是很严重,但是如果这个病出现一些症状不去处理,比如大出血、恶变不去处理,可能影响到生命,影响到生活质量。子宫肌瘤这么常见,而且人们一直在研究,但是我们很遗憾地告诉读者,现在没有找到一个很明确的因素导致子宫肌瘤。它不像其他疾病比如我们宫颈癌现在很明确,跟Hpv感染有关。子宫肌瘤这么常见没有发现跟什么有关。子宫肌瘤没有一个很明显的特定高发人群。值得注意到是,雌激素水平比较高的妇女可能好发而且肌瘤生长比较快。还有怀孕的时候孕激素水平比较高的妇女,肌瘤生长比较快。育龄妇女出现出血、疼痛等应警惕子宫肌瘤说到这种情况我们就要了解子宫肌瘤有哪些症状。绝大多数的子宫肌瘤在过去没有B超情况下一辈子也不会发现。随着检查手段的先进发展,一般来说,小的子宫肌瘤是没有症状的,大的子宫肌瘤可能会有症状。
子宫瘤手术治疗方法有哪些
1、肌瘤切除术
将子宫肌瘤摘除而保留子宫的手术,主要用于40岁以下年轻妇女,希望保留生育功能者。适用于肌瘤较大;月经过多;有压迫症状;因肌瘤造成不孕者;黏膜下肌瘤;肌瘤生长较快但无恶变者。
2、子宫切除术
症状明显者,肌瘤有恶性变可能者,无生育要求,宜行子宫切除术。子宫切除术可选用全子宫切除或次全子宫切除,年龄较大,以全子宫切除为宜。术前须除外宫颈恶性疾病的可能性。
3、子宫动脉栓塞术
通过放射介入的方法,直接将动脉导管插至子宫动脉,注入永久性栓塞颗粒,阻断子宫肌瘤血供,以达到肌瘤萎缩甚至消失。uae目前主要适用于子宫异常出血导致贫血等有症状的子宫肌瘤。在选择子宫肌瘤介入治疗时应慎重,尤其是盆腔炎症未控制者,希望保留生育功能者、动脉硬化患者及本身有血管造影禁忌证的患者,应列为该项治疗的禁忌证。5%的患者术后有发生卵巢功能早衰的可能,也有罕见的盆腔感染的报道。
子宫肌瘤用手能摸到吗
子宫肌瘤有无症状及其轻重,主要决定于肌瘤的部位,大小,数目以及并发症,有的肌瘤小,生长缓慢,无症状,可以终生未被发现,多数患者是因有症状而来就医,子宫肌瘤常见的症状有子宫出血,腹部肿块,阴道溢液,压迫症状等。
不能只靠手摸到的大小来确定子宫肌瘤的严重与否,要到医院诊断,通过仪器检测鉴定子宫肌瘤的严重性。具体介绍如下:
子宫位于盆腔深部,肌瘤初起时腹部摸不到肿块,当子宫肌瘤逐渐增大,使子宫超过了3个月妊娠大小,或位于子宫底部的浆膜下肌瘤较易从腹部触及,肿块居下腹正中部位,实性,可活动但活动度不大,无压痛,生长缓慢。
子宫肌瘤多大算严重 手可以摸到硬硬的严重吗
如果患者腹壁厚,子宫增大,或超出盆腔甚至达4-5个月妊娠大小,患者仍难自己发现,因此,子宫肌瘤患者因腹部肿块就诊者少。一般子宫肌瘤不产生疼痛症状,若出现疼痛症状多因肌瘤本身发生病理性改变或合并盆腔其他疾病所引起。
子宫肌瘤的诊断一般不困难,有时因为病史不清楚或体征表现不典型,会给诊断带来一定困难,鉴别诊断的要点是把握住各有关疾病的特点,将所得病史与检查结果结合起来进行周密分析,作出鉴别。
最后,笔者建议子宫肌瘤患者要尽早治疗,不然可能会越长越大,患者也可以在医生的指导下用药治疗,控制子宫肌瘤的增大。
子宫肌瘤吃什么药
子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤,患者大多是30-50岁的妇女。据统计,30岁以上的女性20%患有子宫肌瘤,20岁以下少见。最常见的症状是月经改变,出现月经量多、月经期延长甚至痛经等症状,有些患者还会出现白带增多、下腹包块和压迫感等症状,但多数患者无症状表现或症状轻微,一般较难自行发现。在治疗上,子宫肌瘤无症状者一般不需要治疗,症状轻、近绝经年龄者可采用药物治疗,有症状或疑有肉瘤变者,应进行手术治疗。那么,治疗子宫肌瘤吃什么药好呢?
1、雄性激素:甲基睾丸素5毫克,每日2次舌下含服,每月用药20日,或丙酸睾丸酮25毫克,每5日肌注1次至月经来潮,以后每日肌注25毫克,连用3日,每月总量不能超过300毫克。用雄性激素治疗虽然有一定疗效,但有男性化副作用,所以不能长期使用。
2、孕激素拮抗剂:近年来研究子宫肌瘤的发生除和雌激素有关系外,也和孕激素有一定关系,所以研制一种孕激素对抗药物来治疗肌瘤,有米非司酮,每次5毫克,每日2次口服,3个月1个疗程,有轻微潮热和小关节不适副作用,停药后即可消失,因为是一种新药,尚属试行应用。
3、中成药:桂枝茯苓胶囊,每次3粒,每日3次口服,3个月1个疗程。宫瘤消胶囊、大黄蟅虫胶囊等都对治疗子宫肌瘤有一定的效果,建议患者最好用药之前请中医师辩证后再慎重施治。
手术治疗子宫肌瘤的方法
其适应情况有以下几点:
①有明显的症状,如月经过多、阴道不规则出血,以及因肌瘤压迫所引起的疼痛或尿潴留者等;
②肌瘤超过3个月妊娠大小,因不易萎缩但易发生退化性变;
③肌瘤生长迅速,有恶性变可能;
④粘膜下有蒂肌瘤,特别是已突出于宫颈口这;
⑤宫颈肌瘤;
⑥肌瘤有蒂扭转或发生感染时(但需先控制感染);
⑦青年妇女尚未生育者,为免肌瘤影响生育,可及早行肌瘤摘除术;
⑧珍断不明确,有卵巢瘤可能者。手术范围包括肌瘤剔除、全子宫切除、次全子宫切除和子宫体中心切除;手术途径可经腹、经阴道、及宫腔镜、腹腔镜下手术。
子宫肌瘤剔除术
子宫肌瘤剔除术不仅可以保留患者的生育能力,更重要的是能维持子宫生理功能,保持盆底解剖结构的完整性,对下丘脑-垂体一卵巢一子宫轴影响最小。相对于子宫切除术,其缺点包括:术后复发二莩高;手术对予宫腔人小无改变,对于那些因宫腔过大致月经过多者的症状改变可能有限;成形后的子宫在H后分娩中可能发生破裂等。
1.开腹及腹腔镜下子宫肌瘤剔除术:孟慧等比较腹腔镜和开腹子宫肌瘤剔除术后肌瘤残留、复发及妊娠结局等发现,腹腔镜下子宫肌瘤剔除术(LM)及开腹子宫肌瘤剔除术(TAM)两种手术方式各有特点,两者剔除的肌瘤大小、数目、类型各有不同,特别是剔除肌瘤重量明显不同。
2.无气腹腔镜下子宫肌瘤剔除术:近年来,有学者尝试用无气腹腔镜完成直径较大的肌瘤剔除术,并取得了良好的疗效。
3.经阴道子宫肌瘤剔除术:子宫肌瘤剔除术的一种新发展的术式为经阴道子宫肌瘤剔除术。
4.宫腔镜下子宫肌瘤电切术:宫腔镜下子宫肌瘤切除术(HM)是治疗粘膜下子宫肌瘤的最好方法,尤其是对症状性肌瘤而希望保留子宫、保留或改善其生育能力的妇女。
子宫切除术
1.全子宫切除术:传统的术式,也是目前仍在临床上应用最广泛的术式。
2.次全子宫切除术:适用于40岁以下且宫颈检查正常者。
3.子宫体中心切除术:又称保留部分宫体及子宫内膜的手术。
综上所述,子宫肌瘤的非手术治疗有一定的疗效,但不能彻底治愈子宫肌瘤,有再发的可能。目前尚无有效药物可以根治肌瘤,用药前还要排除生殖系统其他病变及子宫肌瘤恶性变存在。对于无症状小肌瘤可不需药物治疗,定期随访。对于有明确手术指征患者需及时手术治疗,避免恶变或出现失血性贫血等。对于不同病例应选择相应的治疗,手术治疗是有症状肌瘤病人的最佳治疗方法。