食管癌常见的病理类型有哪些
食管癌常见的病理类型有哪些
食管癌病变以食管中段居多，下段次之，上段最少。部分胃贲门癌延伸至食管下端，常与食管下段癌在临床上不易区分，又称为食管贲门癌。组织病理学类型：90%为鳞状细胞癌，少数为腺癌，另有少数恶性程度高的未分化癌。
食管癌常见病因
食管癌是世界一些国家和地区常见的恶性肿瘤。世界卫生组织公布的统计资料显示，
食管癌 的死亡率以中国为最高，男性食管癌为恶性肿瘤死亡的第二位，仅次于胃癌。女性食管癌则为第三位，仅次于胃癌和 宫颈癌。
我国的发病地区差异性很大，以河南、河北、山西三省交界的太行山区，以河南省林县、河 北省磁县和山西省阳城县为代表的发病率最高。江苏的北部等地区发病率较高，河南省林县35～64岁男性食管癌的发 病率是目前世界上高发区之一。
国外食管癌的高发区分布于中亚一带、非洲、法国北部和中南美。食管癌高发区的饮水、粮食和蔬菜中的锰、钼、铁、氯、锌、钠、硒、磷、碘的含量偏低， 粮食中亚硝胺的含量较高，真菌污染较多，某些真菌能够促进亚硝胺的形成。吸入烈性烟草、慢性刺激、炎症与创伤，如过硬的食物，食物过热，进食过快，长期饮烈性 酒，口腔不洁或龋齿，食物中缺乏维生素A、B、C，或食物中缺少蛋白质、新鲜蔬菜和水果，以及遗传因素等均可能 与食管癌的发生有关。总之食管癌的病因很多，有待继续深入研究。
食道溃疡的症状有哪些
1、呕吐
呕吐症状常见于中晚期食管癌病人，多表现为病人呕吐泡沫状黏液或鸡子状的稠涎。出现呕吐症状的原因主要是食道梗阻使唾液和食道分泌液不能下流入胃，以及食道癌和炎症造成食道腺和唾液腺的反射性分泌物增多导致。呕出的粘液有时带血性，混杂隔餐、隔日食物，具有酵臭，甚至可有坏死脱落组织。
2、进行性吞咽困难
食管癌晚期最典型的症状为进行性吞咽困难，有咽下梗噎感。若用汤水冲后可咽下，继而半流质饮食也同样受阻，最后进流质饮食咽下也有困难。在晚期病理类型中缩窄型及髓质型较严重。吞咽困难对食管癌晚期病人的影响很大，一方面吞咽困难可以引起病人营养缺乏身体消瘦，使病人本来虚弱的身体更加严重;另一方面吞咽困难还给食管癌晚期的治疗带来很大的困难。 因而解决吞咽困难是治疗的重要内容。
3、呕血
因食道表面肿烂、溃破，或因食物擦破溃疡表面而致病人呕血，特别是食管癌晚期病人肿瘤破坏主动脉可出现大呕血，严重威胁病人的生命安全。
4、食物返流
由于食管癌晚期的病人食道梗阻更厉害，食管梗阻的近段有扩张与潴留。因而，食管癌晚期病人常发生食物返流，返流物一般含黏液，混杂宿食，也可呈血性或可见坏死脱落组织块，严重影响病人的生活质量。
食道癌症状
食道癌是现在很常见的一种疾病，对人们的生活和健康会产生极大的影响。近年来，食道癌的发病率呈上升趋势，许多人饱受着食道癌的折磨。那么，食道癌的常见症状都有哪一些呢?接下来，就让专家告诉我们生活中常见的食道癌症状。
食管癌常见的症状1、吞咽食物有迟缓、滞留或轻微梗噎感：在早期，这种症状极其轻微不防碍进食，可自行消退，但数日后又可出现，如果多次反复出现，并逐渐加重，应高度重视。
食管癌常见的症状2、吞咽时痛感：在吞口水或吃东西时，总感觉胸骨后有定位性疼痛。吞咽过后，这种感觉将会逐渐消退。疼痛的部位有时相当模糊。约40%的病人有程度不等的疼痛症状。
食管癌常见的症状3、食管内异物感：平时感觉食管内好像有残存饭粒、菜屑附贴在食管壁。大约有10%的患者早期曾有这一症状，这是由于食管粘膜皱壁肿胀，局部充血、上皮增厚或粗糙引起的。
除了上述三类主要症状外，早期食管癌还可能有剑突下隐痛、钝痛、胸骨后闷胀，自觉“胃部”不适，咽部疼痛等等，这些症状远不如前三类症状多见。
相信通过专家的介绍，大家能对食道癌的常见症状有所了解。如果对此还有疑问，欢迎咨询我们的在线专家。一旦发现相关症状，应该及时地去正规医院进行检查，不要错过了最佳时机。
胰腺癌病理类型有哪些
胰腺癌病理分型为：
1、导管腺癌：导管腺癌占胰腺癌的80%-90%，主要由分化不同程度的导管样结构的腺体构成， 伴有丰富的纤维间质。高分化导管腺癌主要由分化较好的导管样结构构成，内衬高柱状上皮细胞，有的为粘液样上皮，有的具有丰富的嗜酸性胞浆。
2、特殊类型的导管起源的癌：
①多形性癌：亦称巨细胞癌，可能为导管癌的一种亚型。由奇形怪状的单核或多核瘤巨细胞，甚至梭形细胞构成，有时可类似於破骨细胞的巨细胞或绒癌样细胞。瘤细胞排列成实性巢状或呈肉瘤样排列。
②腺鳞癌：偶见於胰腺，可能为胰管上皮鳞化恶变的结果。肿瘤由腺癌和鳞癌成分。纯粹的鳞癌在胰腺相当罕见。
③粘液癌：切面可呈胶冻状，极相似於结肠的胶样癌。光镜下，肿瘤含有大量粘液，形成粘液池。细胞可悬浮其中或散在于粘液池的边缘。
④粘液表皮样癌和印戒细胞癌：在胰腺中偶可见到。⑤纤毛细胞癌：形态与一般导管癌相同，其特点是有些细胞有纤毛。
3、腺泡细胞癌：
仅占1%，肿瘤细胞呈多角形、圆形或矮柱形。核圆、常位於基底部。瘤细胞排成腺泡状或条索状，胞浆强嗜酸性颗粒状。电镜和免疫组织化学均显示瘤细胞的腺泡细胞特征，如丰富的粗面内质网和酶原颗粒。腺泡细胞癌主要转移至局部淋巴结、肝、肺或脾。
4、小腺体癌：
为少见类型的胰腺癌。胰头部较为多见。镜下，肿瘤由很多小腺体结构及实性癌巢组成，其间有纤细的纤维间隔。细胞可为立方或柱状，核较为一致，常见小灶性坏死，在小腺体的腔缘可见少量粘液。近来研究表明，此型胰腺癌可能为腺泡细胞和内分泌细胞复合性肿瘤。
5、大嗜酸性颗粒细胞性癌：
此型肿瘤罕见，其肿瘤细胞具有丰富的嗜酸性颗粒性胞浆，核圆形或卵圆形，排列成小巢状。其间有纤维间隔分隔。电镜瘤细胞胞浆内充满肥大的线粒体。
6、小细胞癌胰腺的小细胞癌形态上与肺小细胞癌相似，约占胰腺癌的1%～3%。由一致的小圆细胞或燕麦样细胞构成，胞浆很少，核分裂很多，常有出血坏死，nse免疫组化染色阳性，此型预后很差。多在2月内死亡。其起源尚不清楚。
一、大体所见：
胰腺癌发生在胰头者占70%～80%，体、尾部占20%～30%，遍及全胰腺者少数。肿瘤多向胰腺表面隆起，形成硬实结节或粗大结节、灰白色，肿瘤界限往往不清。癌肿大小不等，体积小的腺癌可埋于胰实质内，但其周围的胰腺组织往往陷于硬化，有时胰腺可变形。胰腺癌有时与慢性胰腺炎很难鉴别，以至将慢性胰腺炎误为胰腺癌而行根治术。胰头癌常侵及十二指肠壁，则与壶腹部的正常关系模糊不清，但十二指肠黏膜一般尚正常。癌肿的切面呈灰白色、质硬，少数呈胶胨状、乳头状或囊状，较软，若有出血坏死则亦可变软。癌肿位于胰头部居多，占70%～80%。
二、光镜所见：
胰腺癌的组织学类型主要以导管细胞癌最为常见，约占90%。其组织学分类尚无统一方案，以下分类可作为参考：①导管细胞癌腺癌，有乳头状腺癌、管状腺癌、囊腺癌、鳞状上皮癌、腺鳞癌、黏液癌等;②腺泡细胞癌;③胰岛细胞癌;④其他有未分化癌胰母细胞瘤、癌肉瘤等。以上各种类型，有时可在同一癌组织中出现构成混合型胰腺癌。通常胰腺癌即指导管细胞癌，其肿块质硬，界限不清。
化疗对哪种类型的食管癌疗效好
食管癌组织细胞病理类型主要为鳞癌和腺癌，鳞癌比腺癌对射线敏感，治疗效果好。如果是腺癌，建议最好手术治疗。中晚期食管癌临床病理类型分为：髓质型、蕈伞型、溃疡型、缩窄型。
髓质型
是临床上最多见的一种类型，癌组织主要向食管壁内扩展，食管壁明显增厚。癌组织多累及该段食管周径的大部分或者全部，绝大部分病例已侵透食管基层或已达食管纤维组织中。
蕈伞型
癌组织多呈卵圆形并向食管腔内突起类似蘑菇状，多数癌组织并不累及食管全周，仅侵犯食管壁的一部分或大部。
溃疡型
癌组织常累及食管壁的一部分，癌组织很薄，在食管腔内形成一个较深的溃疡。
缩窄型
癌变组织多呈明显的狭窄与梗阻，局部食管壁常常缩短，病变几乎累及食管壁的全周，肿瘤大小一般在3-5厘米，多数癌组织已穿透肌层，病变上段食管扩张较明显。临床上此型较少见。
得了食管癌就被宣判死刑吗
食管是人体的生命通道，位置特殊，紧邻气管，夹于两肺中间，旁有心脏大血管，后有脊柱。食管的重要性不言而喻。所以说，如果得了食管癌，等于生命通道受阻，弄不好心肺也受牵连，预后大多不好。
得了食管癌能活多久，换句话说食管癌病人的生存期有多长，主要取决于治疗方法是否得当以及患者的身体机能。除此以外，食管癌病人及家属应多了解食管癌的治疗知识，多和主治医师交流，对食管癌病人生存期的延长有帮助。
总的来说，预后与分期、病理类型、淋巴结转移情况、治疗方式等等有关。分期早，预后好;鳞癌稍好于腺癌;病变长度短者比长者预后好;无淋巴结转移者比有淋巴结转移者预后好。
食管癌术后5年生存率
食管癌术后5年生存率总体约25-40%，I、 II、III、IV期大约依次为90%、50%、35% 、15%;无法手术、选择放疗5年生存率要低很多，大约10%左右;还有一组数据，食管癌无淋巴结转移者5年生存率约50-70%，有淋巴结转移者要低很多，不到30%。也有报道研究了169例食管癌术后，病变长度<3cm的5年生存率 48%，>3cm的5年生存率28.9%。
不同的分期、不同的病变大小，食管癌的存活率不一。
乳腺癌病理类型有哪些
乳腺癌的病理类型有：
(1)非浸润性癌：包括导管内癌(癌细胞未突破导管壁基底膜)、小叶原位癌(癌细胞未突破末梢乳管或腺泡基底膜)及乳头湿疹样乳腺癌。此型属早期，预后较好。
(2)早期浸润性癌：包括早期浸润性导管癌(癌细胞突破管壁基底膜，开始向间质浸润)，早期浸润性小叶癌(癌细胞突破末梢乳管或腺泡基底膜，开始向间质浸润，但仍局限于小叶内)。此型仍属早期，预后较好。(早期浸润是指癌的浸润成分小于10%)
(3)浸润性特殊癌：包括乳头状癌、髓样癌(伴大量淋巴细胞浸润)、小管癌(高分化腺癌)、腺样囊性癌、黏液腺癌、心千腺样癌、鳞状细胞癌等。此型分化一般较高，预后尚好。
(4)浸润性非特殊癌：包括浸润性小叶癌、浸润性导管癌、硬癌、髓样癌(无大量淋巴细胞浸润)、单纯癌、腺癌等。此型一般分化低，预后较上述类型差，且是乳腺癌中最常见的类型，占80%，但判断预后尚需结合疾病分期等因素。
(5)其他罕见癌。
胰腺癌病理类型有哪些
胰腺癌在现代社会呈现上升的趋势，主要是由于现代人的饮食和作息习惯不规律很是诱发胰腺癌的重要因素，它可发生于胰腺的任何部位，尤其以头部位多见，如何会患胰腺癌呢，胰腺癌的种类有哪些呢?多发于哪些部位呢，下面我们就来看一下。
胰腺癌病理分型为：
1、导管腺癌：导管腺癌占胰腺癌的80%-90%，主要由分化不同程度的导管样结构的腺体构成， 伴有丰富的纤维间质。高分化导管腺癌主要由分化较好的导管样结构构成，内衬高柱状上皮细胞，有的为粘液样上皮，有的具有丰富的嗜酸性胞浆。
2、特殊类型的导管起源的癌：
①多形性癌：亦称巨细胞癌，可能为导管癌的一种亚型。由奇形怪状的单核或多核瘤巨细胞，甚至梭形细胞构成，有时可类似於破骨细胞的巨细胞或绒癌样细胞。瘤细胞排列成实性巢状或呈肉瘤样排列。
②腺鳞癌：偶见於胰腺，可能为胰管上皮鳞化恶变的结果。肿瘤由腺癌和鳞癌成分。纯粹的鳞癌在胰腺相当罕见。
③粘液癌：切面可呈胶冻状，极相似於结肠的胶样癌。光镜下，肿瘤含有大量粘液，形成粘液池。细胞可悬浮其中或散在于粘液池的边缘。
④粘液表皮样癌和印戒细胞癌：在胰腺中偶可见到。⑤纤毛细胞癌：形态与一般导管癌相同，其特点是有些细胞有纤毛。
3、腺泡细胞癌：
仅占1%，肿瘤细胞呈多角形、圆形或矮柱形。核圆、常位於基底部。瘤细胞排成腺泡状或条索状，胞浆强嗜酸性颗粒状。电镜和免疫组织化学均显示瘤细胞的腺泡细胞特征，如丰富的粗面内质网和酶原颗粒。腺泡细胞癌主要转移至局部淋巴结、肝、肺或脾。
4、小腺体癌：
为少见类型的胰腺癌。胰头部较为多见。镜下，肿瘤由很多小腺体结构及实性癌巢组成，其间有纤细的纤维间隔。细胞可为立方或柱状，核较为一致，常见小灶性坏死，在小腺体的腔缘可见少量粘液。近来研究表明，此型胰腺癌可能为腺泡细胞和内分泌细胞复合性肿瘤。
5、大嗜酸性颗粒细胞性癌：
此型肿瘤罕见，其肿瘤细胞具有丰富的嗜酸性颗粒性胞浆，核圆形或卵圆形，排列成小巢状。其间有纤维间隔分隔。电镜瘤细胞胞浆内充满肥大的线粒体。
6、小细胞癌胰腺的小细胞癌形态上与肺小细胞癌相似，约占胰腺癌的1%～3%。由一致的小圆细胞或燕麦样细胞构成，胞浆很少，核分裂很多，常有出血坏死，nse免疫组化染色阳性，此型预后很差。多在2月内死亡。其起源尚不清楚。
胰腺癌病理类型有哪些
1、导管腺癌：导管腺癌占胰腺癌的80%-90%，主要由分化不同程度的导管样结构的腺体构成， 伴有丰富的纤维间质。高分化导管腺癌主要由分化较好的导管样结构构成，内衬高柱状上皮细胞，有的为粘液样上皮，有的具有丰富的嗜酸性胞浆。
2、特殊类型的导管起源的癌：
①多形性癌：亦称巨细胞癌，可能为导管癌的一种亚型。由奇形怪状的单核或多核瘤巨细胞，甚至梭形细胞构成，有时可类似於破骨细胞的巨细胞或绒癌样细胞。瘤细胞排列成实性巢状或呈肉瘤样排列。
②腺鳞癌：偶见於胰腺，可能为胰管上皮鳞化恶变的结果。肿瘤由腺癌和鳞癌成分。纯粹的鳞癌在胰腺相当罕见。
③粘液癌：切面可呈胶冻状，极相似於结肠的胶样癌。光镜下，肿瘤含有大量粘液，形成粘液池。细胞可悬浮其中或散在于粘液池的边缘。
④粘液表皮样癌和印戒细胞癌：在胰腺中偶可见到。⑤纤毛细胞癌：形态与一般导管癌相同，其特点是有些细胞有纤毛。
3、腺泡细胞癌：
仅占1%，肿瘤细胞呈多角形、圆形或矮柱形。核圆、常位於基底部。瘤细胞排成腺泡状或条索状，胞浆强嗜酸性颗粒状。电镜和免疫组织化学均显示瘤细胞的腺泡细胞特征，如丰富的粗面内质网和酶原颗粒。腺泡细胞癌主要转移至局部淋巴结、肝、肺或脾。
4、小腺体癌：
为少见类型的胰腺癌。胰头部较为多见。镜下，肿瘤由很多小腺体结构及实性癌巢组成，其间有纤细的纤维间隔。细胞可为立方或柱状，核较为一致，常见小灶性坏死，在小腺体的腔缘可见少量粘液。近来研究表明，此型胰腺癌可能为腺泡细胞和内分泌细胞复合性肿瘤。
5、大嗜酸性颗粒细胞性癌：
此型肿瘤罕见，其肿瘤细胞具有丰富的嗜酸性颗粒性胞浆，核圆形或卵圆形，排列成小巢状。其间有纤维间隔分隔。电镜瘤细胞胞浆内充满肥大的线粒体。
6、小细胞癌胰腺的小细胞癌形态上与肺小细胞癌相似，约占胰腺癌的1%～3%。由一致的小圆细胞或燕麦样细胞构成，胞浆很少，核分裂很多，常有出血坏死，nse免疫组化染色阳性，此型预后很差。多在2月内死亡。其起源尚不清楚。