颈肩肌筋膜炎的预防

颈肩肌筋膜炎的预防

受损的颈肩、肌肉或肌筋膜,都是喜热怕凉的,一定要注重局部保暖.在家中,可采用热敷和泡热水澡的方式,或药物按摩进行缓解.。

此外，睡姿或枕头高度不当，也可致肩颈不适。夜间休息是防护或导致肩颈肌筋膜炎的要害时段，睡姿准确可以预防肩部病症，睡姿不当便会招来“肩痛之忧”。过高的枕头会潜移默化地刺激到肩、颈、背部的椎骨和肌肉，甚至一夜之后，就会变得肩酸颈痛。将枕头的高度和位置，尽量调节到符合人体肩颈部的椎骨生理弯度，要让肩颈部肌肉放松，可选用略呈圆柱形的枕头，横置于脖颈处睡眠。

颈肩痛主要通过按摩、理疗、牵引等方式进行治疗，同时配合一些药物治疗。治疗后应踊跃预防颈肩痛的再次发生：要保持正确坐位，常常活动头部。尽量使用质地软硬合适的枕头如荞麦枕;不要长时间单手提重物;留意颈肩部不要受凉，经常做颈部保健操，避免颈部受伤;女性更年期应预防骨质疏松。 介绍两个简朴的锻炼动作：双臂形成钟表上的9:15分或者10:20分，左右臂轮换做;还可用下巴尖写“米”字。训练时要注意：不必锻炼过频，速度宜慢，活动幅度尽量做到位，方可达到锻炼的目的。

筋膜炎的症状体征

颈肩肌筋膜炎

颈肩背部广泛疼痛酸胀沉重感、麻木感，僵硬、活动受限，可向后头部及上臂放散。疼痛呈持续性，可因感染、疲劳、受凉、受潮等因素而加重。查体见颈部肌紧张，压痛点常在棘突及棘突旁斜方肌、菱形肌等，压痛局限，不沿神经走行放散。该病发病缓慢，病程较长。X线多为阴性结果。

嗜酸性筋膜炎

嗜酸性筋膜炎(eosinophilic fasciitis)是主要以筋膜发生弥漫性肿胀、硬化为特征的疾病，故有人主张采用“硬化性筋膜炎”一名。本病在临床上较少见。

结节性筋膜炎

结节性筋膜炎，又称为假肉瘤性筋膜炎，是一种反应性、自限性浅筋膜的结节性纤维母细胞增生病变，发病原因不明，可能与外伤或感染有关。

腰背肌筋膜炎

腰背肌筋膜炎是指因寒冷，潮湿、慢性劳损而使腰背部肌筋膜及肌组织发生水肿、渗出及纤维性变，而出现的一系列临床症状。是身体富有白色纤维组织，如筋膜、肌膜、韧带、肌腱、腱鞘、骨膜及皮下组织等的一种非特异性变化。是一种临床常见，而又常被忽略或误诊的痛症。

足底筋膜炎

足底筋膜炎产生在于足底的肌肉受到外力 暴力的冲击或者长 时间的走路引 起局部肌肉劳损导致局部筋膜发炎，表现为局部疼痛，走路最重。足底筋膜炎最常见的症状就是脚跟的疼痛与不适，同时它也是引起脚跟疼痛最常见的原因。一般而言，疼痛在早 晨下床 时的第一步最 为明显，这主要是因 为经过一个晚上的休息，足底筋膜不再负重，会处在较为缩短的状态。因而当早晨下床踩地时，会对足底筋膜产生较大较快的牵拉，进而引起疼痛。但在行走一段时间后，足底筋膜会变得较松，因而症状会缓解。但若过度行走，足底筋膜被牵拉的次数渐增，症状又会再现。

筋膜炎的症状

筋膜炎可以发生在我们人体的多个位置，如果我们不懂得筋膜炎的症状，那么肯定容易误诊筋膜炎，筋膜炎我们可以采用多种方法来治疗，所以大家也不用担心。

筋膜炎又称纤维织炎，是一个综合的概念，是指有些腰痛患者在骶棘肌的表面或在髂嵴肌附着处有小结节，伴有疼痛及压痛，有时也可以在臀部发现。临床上所扪及的结节，实质上是一个局限性的脂肪结节，故又称脂肪疝。这种结节可能刺激周围神经末梢而产生局部肌痉挛和疼痛。

由于在急性期没有得到彻底的治疗而转入慢性;或者由于患者受到反复的劳损、风寒等不良刺激，可以反复出现持续或者间断的慢性肌肉疼痛、酸软无力等症状。

多表现为发病部位疼痛，多为酸痛不适，肌肉僵硬板滞，或有重压感，有时皮下可触及变性的肌筋膜及纤维小结。晨起或天气变化及受凉后症状加重，活动后则疼痛减轻，常反复发作。急性发作时，局部肌肉紧张、痉挛，活动受限。

筋膜炎可分为：颈肩肌筋膜炎、嗜酸性筋膜炎、结节性筋膜炎、腰背肌筋膜炎等。

1.手术治疗

部分患者经休息症状即可得到缓解，热敷、按摩可消散结节，对疼痛结节的封闭也有效果，但腰肌的锻炼可能还是最重要的。少数症状顽固，久治不愈的患者需手术治疗。手术时可发现在局部的筋膜上有裂隙，有脂肪从裂隙中疝出，这就是临床上所扪及的结节。脂肪与周围组织包括筋膜及邻近的皮神经分支相粘连，这可能是疼痛的原因。手术应切除结节，修补筋膜，分离粘连及切除皮神经。效果常良好，但由于常为多发性病变，手术只能解决一处的症状，故仍应严格掌握手术指征。

2.慢性期治疗慢性期患者的治疗以适当的休息，口服和外用消炎止痛药物以及肌松镇静药物，适当的肌肉放松按摩为主。

在腰肌劳损的腰背部酸痛症状缓解以后，应当积极加强腰背部肌肉的锻炼，调整工作生活节奏，加强腰部的保健，防止腰部受到风寒、外伤、劳损等不良因素的刺激，应当睡硬板床或者比较硬的席梦思床垫，避免睡行军床或者软的沙发，起床后要适当做一些腰部运动。否则，慢性腰肌劳损的症状可能非常容易反复发作。如果反复发作腰肌劳损或腰肌筋膜炎，容易加速腰椎的退变，可容易引起较为严重的腰间盘突出症或者腰椎管狭窄症。

上文我们介绍了什么是筋膜炎，我们知道筋膜炎也被叫做是纤维织炎，筋膜炎会出现在我们身体的多个部位，所以我们要做好对于筋膜炎的预防才行，上文详细介绍了筋膜炎的症状，相信上文的介绍对大家是有帮助的。

脖子酸痛的原因

1、颈肩肌筋膜症

肌筋膜痛不关你事哪个年龄段的，都有可能出现，不过呢，出现肌筋膜痛基本都是中年人偏多，特别是一些女性，他们从事的多半是体力劳动，腰背部或颈肩部都是好发部位。多数病人可指出疼痛部位，还会涉及肩臂部或上背部以及头部，还可伴有交感神经症状如头痛、头晕、耳鸣甚至手臂发凉、血压改变等。

2、落枕

早晨起床的时候，如果出现颈项肩背部疼痛，酸困不适，多为一侧，这可能就是落枕了，而且还会出现向患侧斜，颈部不能自由旋转、回顾，颈部活动时，疼痛加剧。只要按摩休息一会，这种情况就会消失的。

3、颈椎综合症

是由于颈椎的退行性变而刺激或压迫周围的血管。神经等，引起肩臂或眩晕、瘫痪等多种症状，但以肩臂痛占大多数，所以称颈肩综合症。

筋膜炎怎样确认患病了

筋膜炎怎样确认患病了?不同的筋膜炎类型都有怎样的症状?肌肉和筋膜的无菌性炎症反应就是筋膜炎，疲劳、外伤、甚至睡眠位置不当等不良因素都可以诱发肌肉筋膜炎的发作，那么筋膜炎怎样确诊呢?下面就来看看筋膜炎的症状都有什么吧。

筋膜炎怎样确诊1、颈肩肌筋膜炎

颈肩背部广泛疼痛酸胀沉重感、麻木感，僵硬、活动受限，可向后头部及上臂放散。疼痛呈持续性，可因感染、疲劳、受凉、受潮等因素而加重。查体见颈部肌紧张，压痛点常在棘突及棘突旁斜方肌、菱形肌等，压痛局限，不沿神经走行放散。该病发病缓慢，病程较长。X线多为阴性结果。

筋膜炎怎样确诊2、腰背肌筋膜炎

腰背肌筋膜炎是指因寒冷

脖子酸痛是什么原因

颈肩肌筋膜症

肌筋膜痛可发生于任何年龄，但以中年居多，参与劳动者多，女性较多，腰背部或颈肩部都是好发部位。多数病人可指出疼痛部位，痛可向远处放射，如涉及肩臂部或上背部以及头部，还可伴有交感神经症状如头痛、头晕、耳鸣甚至手臂发凉、血压改变等。

落枕

晨起颈项肩背部疼痛，酸困不适，多为一侧，双侧者不见。重者头常向患侧斜，颈部不能自由旋转、回顾，颈部活动时，疼痛加剧。

颈椎综合症

是由于颈椎的退行性变而刺激或压迫周围的血管。神经等，引起肩臂或眩晕、瘫痪等多种症状，但以肩臂痛占大多数，所以称颈肩综合症。

项韧带钙化

患者项韧带钙化时，一般主诉为颈椎病的常见症状，并无特殊症状，甚至部分病人没有明显的症状。

肌肉疼痛

斜方肌综合症指原发于斜方肌的疼痛，压痛可局限，并向肩部放射。

颈部软组织损伤

颈部的急性软组织损伤，一般是由于外伤、扭挫、突然回头或扛拾重物使颈部过度侧弯等，造成颈部肌肉无准备地强烈收缩或过度牵拉，形成颈部肌肉、筋膜、韧带等软组织部分撕裂或损伤。有时也将这类损伤称为急性颈部扭伤。

颈肩肌筋膜炎的发病机制

颈肩部急性损伤后，使肌筋膜组织产生炎症、水肿，粘连、变性 ，以后逐渐纤维化，形成瘢痕，使经络气血运行不畅而发为该病。长期的慢性劳损，如伏案低头作业，使肌肉长时间过度紧张、痉挛，虽损伤轻微，病变部位小，但在肌肉筋膜组织中产生变性、肥厚，形成纤维小结而引起较广泛的疼痛。其机理是由于筋血不活毛细血管及微循环不畅所致。

筋膜炎的分类

1.颈肩肌筋膜炎

颈肩背部广泛疼痛酸胀沉重感、麻木感，僵硬、活动受限，可向后头部及上臂放散。疼痛呈持续性，可因感染、疲劳、受凉、受潮等因素而加重。查体见颈部肌紧张，压痛点常在棘突及棘突旁斜方肌、菱形肌等，压痛局限，不沿神经走行放散。该病发病缓慢，病程较长。X线多为阴性结果。

2.嗜酸性筋膜炎

是主要以筋膜发生弥漫性肿胀、硬化为特征的疾病，故有人主张采用“硬化性筋膜炎”一名。本病在临床上较少见。

3.脚底筋膜炎

典型症状是在晨起或长时间休息后开始站立行走时，逐渐出现跟底及足心的疼痛，体检可有整个跖筋膜的压痛，以跟骨结节内侧处明显，足趾、踝关节在被动背伸时疼痛和压痛更明显。此方法乃根据中医外治理论，采用膏药贴剂的方式，直接作用于病灶，安全，经济，且能快速有效地消除病症。

3.结节性筋膜炎

又称为假肉瘤性筋膜炎，是一种反应性、自限性浅筋膜的结节性纤维母细胞增生病变，发病原因不明，可能与外伤或感染有关。

4.腰背肌筋膜炎

是指因寒冷，潮湿、慢性劳损而使腰背部肌筋膜及肌组织发生水肿、渗出及纤维性变，而出现的一系列临床症状。是身体富有白色纤维组织，如筋膜、肌膜、韧带、肌腱、腱鞘、骨膜及皮下组织等的一种非特异性变化。是一种临床常见，而又常被忽略或误诊的痛症。

5.坏死性筋膜炎

是一种广泛而迅速的皮下组织和筋膜坏死为特征的软组织感染，常伴有全身中毒性休克。

6.弥漫性筋膜炎

该病好发于秋冬季节，30%～50%的患者有过度劳累、外伤、受寒及上呼吸道感染等诱因。起病突然，首发症状为肢体皮肤肿胀、硬化和绷紧或兼有皮肤红斑及肢体活动受阻，其次为关节或肌肉酸痛、乏力或发热等。约25%的患者在病程中有不规则发热，以低热为多。

颈肩肌筋膜炎的表现

1.疼痛 多局限于项部，两侧为重，晨起明显，活动后减轻，阴雨天时加重。其痛深在，以持续性酸胀疼痛为特点，严重时伴有头痛，肩、背痛。

2.压痛 急性者局部压痛明显。有时可触及大小不等的结节。慢性者压痛广泛，疼痛呈酸痛样。

3.颈部活动受限 自觉项部僵硬、紧束或沉重感，活动不灵活，早晨起床时明显，活动后减轻，过度活动后加重;重者可见颈肌萎缩和斜颈。

颈部疼痛症状起因

颈部疼痛的原因一、颈肩肌筋膜症

肌筋膜痛可发生于任何年龄，但以中年居多，参与劳动者多，女性较多，腰背部或颈肩部都是好发部位。多数病人可指出疼痛部位，痛可向远处放射，如涉及肩臂部或上背部以及头部，还可伴有交感神经症状如头痛、头晕、耳鸣甚至手臂发凉、血压改变等。

颈部疼痛的原因二、落枕

晨起颈项肩背部疼痛，酸困不适，多为一侧，双侧者不见。重者头常向患侧斜，颈部不能自由旋转、回顾，颈部活动时，疼痛加剧。

颈部疼痛的原因三、颈椎综合症

是由于颈椎的退行性变而刺激或压迫周围的血管。神经等，引起肩臂或眩晕、瘫痪等多种症状，但以肩臂痛占大多数，所以称颈肩综合症。

颈部疼痛的原因四、项韧带钙化

患者项韧带钙化时，一般主诉为颈椎病的常见症状，并无特殊症状，甚至部分病人没有明显的症状。

颈部疼痛的原因五、斜方肌综合症

指原发于斜方肌的疼痛，压痛可局限，并向肩部放射。

颈部疼痛的原因六、颈部软组织损伤

天凉小心颈肩痛偷袭

颈椎病实际上是一个笼统的说法，它是由于颈部受风寒、外伤和劳损(如工作时姿势不良或长时间单一姿势等)等因素所导致的颈椎生理曲线改变和颈椎间盘、关节、韧带等组织的退行性变化，进而引发的一组症状繁杂、影响广泛的症候群。青壮年人常见的颈肩痛，主要是由颈肩背肌筋膜综合征引起的。

颈肩背肌筋膜综合征常由劳损、受寒等原因引起。当颈背部的肌肉群受到寒冷刺激长时间收缩，或长时间保持一种姿势导致肌肉过度疲劳时，筋膜、肌肉等会发生无菌性的炎症渗出，使颈肩背部出现广泛性疼痛，头部活动受限，常牵涉到背阔肌甚至两肩。它与肩周炎不同的是双肩活动良好，不受限制。

由于生活习惯的关系，颈肩肌筋膜综合征在这个冷热交替的季节特别爱袭击年轻人。比如有些男性喜欢光膀子，爱美的女孩子爱穿露背装，在秋风吹袭之下他们就容易“中招”。

颈肩痛不是什么大病，却让人感觉很不自在，严重影响人的心情和生活质量。因此在秋初，人们一定要注意背部保暖。如果出现症状，要及时到医院骨科就诊，进行对症治疗缓解疼痛，同时要排除其他病变。

颈肩部肌筋膜炎的治疗

1.封闭治疗 封闭点为局部压痛点，如果压痛点较多，或范围较大时，寻找最痛点(一处或数处)，然后常规消毒后，缓慢进针，一旦患者出现麻胀感或局部肌肉抽搐、痉挛时，固定针头不动，回吸无血后即可注射0.25%～0.5%利多卡因1～2ml或再加入维生素B12 500μg，每个点注射1～2ml，急性者可在这些药液中加入地塞米松5mg，1日或隔日1次，其疗程随病情变化而定。用此方法一二次即可治愈。

2.推拿 患者坐位，医者在痉挛的胸锁乳突肌、斜方肌、肩胛提肌及冈上肌等处揉、按、推、攘及提、拿，拇指点揉风池、天柱、风府、哑门、大椎、肩井、天宗、秉风等穴位，1 日1次，一般治疗1～2周。

3.药物治疗 可口服非甾体类抗炎止痛药，如芬必得、扶他林等药物。

4.物理疗法

(1)局部冷敷：对于急性者，可将毛巾浸入4℃冷水中，取出后冷敷项部，反复进行。

(2)热敷：对于慢性者进行热敷治疗。

(2)红外线照射：用红外线灯照射项部及压痛点处，照射距离为30～60cm，每次照射15～30min，以皮肤出现红斑而感觉舒适为宜。1日1次，10次为一个疗程。

5.一般治疗：调整与纠正工作劳动中不良姿势，防寒防潮避免过分劳累。

筋膜炎如何鉴别

1.颈肩肌筋膜炎

颈肩背部广泛疼痛酸胀沉重感、麻木感，僵硬、活动受限，可向后头部及上臂放散。疼痛呈持续性，可因感染、疲劳、受凉、受潮等因素而加重。查体见颈部肌紧张，压痛点常在棘突及棘突旁斜方肌、菱形肌等，压痛局限，不沿神经走行放散。该病发病缓慢，病程较长。X线多为阴性结果。

2.酸性筋膜炎

嗜酸性筋膜炎(eosinophilic fasciitis)是主要以筋膜发生弥漫性肿胀、硬化为特征的疾病，故有人主张采用“硬化性筋膜炎”一名。本病在临床上较少见。

3.结节性筋膜炎

结节性筋膜炎，又称为假肉瘤性筋膜炎，是一种反应性、自限性浅筋膜的结节性纤维母细胞增生病变，发病原因不明，可能与外伤或感染有关。

4.腰背肌筋膜炎

腰背肌筋膜炎是指因寒冷，潮湿、慢性劳损而使腰背部肌筋膜及肌组织发生水肿、渗出及纤维性变，而出现的一系列临床症状。是身体富有白色纤维组织，如筋膜、肌膜、韧带、肌腱 、腱鞘、骨膜及皮下组织等的一种非特异性变化。是一种临床常见，而又常被忽略或误诊的痛症。

5.坏死性筋膜炎

是一种广泛而迅速的皮下组织和筋膜坏死为特征的软组织感染，常伴有全身中毒性休克。早在1871年美国外科医师Josepoh Jones称本病为“医院内坏疽”。1909年Fedden描述该病，称之为“急性感染性坏疽”;以后Mccafferty等称本病为“化脓性筋膜炎”;1924年，Meleney命名本病为“溶血性链球菌坏疽”;1952年Wilson建议将皮下组织浅、深静脉的进行性坏疽统称为急性坏死性筋膜炎。

6.弥漫性筋膜炎

该病好发于秋冬季节，30%～50%的患者有过度劳累、外伤、受寒及上呼吸道感染等诱因。起病突然，首发症状为肢体皮肤肿胀、硬化和绷紧或兼有皮肤红斑及肢体活动受阻，其次为关节或肌肉酸痛、乏力或发热等。约25%的患者在病程中有不规则发热，以低热为多。

脖子酸痛的原因

1、颈肩肌筋膜症

肌筋膜痛可发生于任何年龄，但以中年居多，参与劳动者多，女性较多，腰背部或颈肩部都是好发部位。多数病人可指出疼痛部位，痛可向远处放射，如涉及肩臂部或上背部以及头部，还可伴有交感神经症状如头痛、头晕、耳鸣甚至手臂发凉、血压改变等。

2、落枕

晨起颈项肩背部疼痛，酸困不适，多为一侧，双侧者不见。重者头常向患侧斜，颈部不能自由旋转、回顾，颈部活动时，疼痛加剧。

3、颈椎综合症

是由于颈椎的退行性变而刺激或压迫周围的血管。神经等，引起肩臂或眩晕、瘫痪等多种症状，但以肩臂痛占大多数，所以称颈肩综合症。

4、项韧带钙化

患者项韧带钙化时，一般主诉为颈椎病的常见症状，并无特殊症状，甚至部分病人没有明显的症状。

5、斜方肌综合症指原发于斜方肌的疼痛，压痛可局限，并向肩部放射。

6、颈部软组织损伤。

与颈椎有关的筋膜炎

颈椎病患者，临床表现多样化，特别是颈型颈椎病与神经根型颈椎病的症状，很容易和颈部筋膜炎症状相混淆。或者是颈椎病和各种颈部筋膜炎同时发生在颈部，相互引起颈椎合上肢不适。如何区分颈部疼痛、颈部酸痛等症状是颈椎病还是颈部筋膜炎引起的呢?颈椎病人自己是很难以分辨清楚的，这需要我们医生疗程仔细诊断方可。但是，我们我们还是需要了解什么是颈部筋膜炎，什么是颈椎病的。

筋膜炎主要发生在颈部、肩部、背部。因此从颈部筋膜炎发生的部位，我们将颈部筋膜炎分为以下几种：

1、颈肩背肌筋膜炎

2、颈肌筋膜炎

3、肩背肌筋膜炎

4、颈肩肌筋膜炎

治疗上面，上述几种颈部筋膜炎的治疗方法经不一致。