十二指肠炎的治疗方法有哪些
十二指肠炎的治疗方法有哪些
一、原发性十二指肠炎的治疗
1、抗酸药:可用氢氧化铝-镁乳合剂,每次15~30ml,3 次/d,餐后1~2h服用。抗酸药能中和胃酸、降低胃蛋白酶活性,减轻对消化道黏膜的损伤,缓解疼痛。
2、抗分泌药:可根据病人经济承受能力等因素选用。质子泵抑制剂可用奥美拉唑20mg,1~2次/d,雷贝拉唑10~20mg,1~2 次/d 等;H2受体拮抗药可用法莫替丁20mg,2次/d 或雷尼替丁150mg,2 次/d。
3、M受体拮抗药:可选用派吡氮平50mg,2次/d 或山莨菪碱(654-2)片5mg,3 次/d,口服,可抑制胃酸的分泌。另对胃蛋白酶的分泌也有抑制作用。
4、胃肠动力药:可予多潘立酮10~20mg,3次/d,或莫沙必利5~10mg,3次/d,饭前15~30min口服,可调整胃窦和十二指肠壶腹部的运动,减少胆汁反流刺激胃窦部G 细胞分泌胃泌素造成的胃酸分泌。
5、根除幽门螺杆菌(Hp)治疗:常用的抗Hp药物有阿莫西林、甲硝唑(或替硝唑)、呋喃唑酮、四环素、克拉霉素及铋剂等。单药疗法根除率不足20%,故通常2种以上抗生素与抗分泌药(PPI或H2RA)合用,形成叁联疗法、四联疗法。疗程一般为1~2周。含PPI的叁联疗法是近年来研究得最多的治疗Hp感染的方案。
6、手术治疗对症状严重而药物治疗无效者可作迷走神经切断术加幽门成形术或作高选择性迷走神经切断术治疗,现较少采用。
二、继发性十二指肠炎的治疗
1、病因和主要疾病,治疗潜在和(或)原发性疾病。
2、对症治疗,可选用治疗原发性十二指肠炎的药物。
十二指肠球炎严重吗
十二指肠球炎,提到这个可能很多人都感到疑惑不解,如今,有很多人都患有十二指肠球炎这种疾病,很多人不明白它是一种什么疾病,然而换上了给自己带来了严重的后果。那么,十二指肠球炎严重吗?
十二指肠球炎是指发生在十二指肠球部的炎症反应,为非特异性感染。它是十二指肠炎中的一种常见病症。临床上可分为原发性和继发性两种。
十二指肠球炎严重吗
十二脂肠炎为非特异性感染,多发生在球部。病理可分为表浅型、间质型及萎缩型。与胃炎相似,以表浅型居多,炎症限于粘膜层。主要症状为周期性上腹部疼痛,还常伴有其他消化不良症状,如腹胀、嗳气、反酸等。部分患者还可有舌炎、贫血和消瘦等症状。
医生指出,不要小看十二指肠球炎,虽然它症状轻,但危害很大,产生的后果会比较严重。如果不及时治疗的话,极易伴有十二指肠溃疡、胃溃疡、浅表或萎缩性胃炎等。而胃溃疡发展到后极有可能进展成胃癌。做法就是:一旦有症状出现要及时到正规医院就诊检查,早发现早治疗,以免延误病情,造成不可挽回的后果。
十二指肠炎是怎么回事
1.原发性十二指肠炎病因尚未完全明确,可能与进食刺激性食物、饮酒、药物(如非甾体抗炎药)、幽门螺杆菌感染等有关。本病亦可伴发十二指肠其他疾病或肝胆胰等周围器官疾病,常与慢性胃炎、消化性溃疡病等合并存在,故认为可能与其病因相同。有人认为十二肠炎可演变为十二指肠溃疡,其依据为:
(1)炎症开始时酸度正常,以后由于炎症进展干扰了十二指肠对胃液分泌的抑制过程,导致高酸产生而形成溃疡。
(2)十二指肠炎时表皮细胞因炎症破坏而丧失,但腺管部细胞增殖可以予以补偿。当腺管细胞因衰竭而不能补偿丧失时,可产生糜烂,继之形成溃疡。
2.特异性十二指肠炎多由克罗恩病、肠结核、寄生虫(如钩虫、兰氏贾第鞭毛虫等)及真菌、嗜酸粒细胞性胃肠炎等累及十二指肠而引起特异性炎症。
十二指肠炎的病因是什么造成的
十二指肠炎男女比例约为4:1,患者年龄以青壮年居多(占80%以上)。 且在所有消化系统疾病中,十二指肠炎的发病率约占2.1%~30.3%。可见其发病率是极高的;
十二指肠炎就是指在十二指肠上的炎症,都是分为原发性和继发性的,对于原发性,一般都是无较明显的特征,而继发性,会出现腹痛恶心,腹胀等消化不良的症状。总体而言,十二指肠炎主要表现为上腹部疼痛、恶心。呕吐,常伴有其他消化不良症状,有时呈周期性、节律性上腹疼痛,空腹胃痛。也有部分患者可无任何症状;
中医认为由于饮食方面,导致肝部气滞化热,中焦虚寒等原因,主要是指经常饮食无规律,暴饮暴食,长期饮酒等,导致消化系统出现问题,或者由于精神不佳,喜怒无常,导致肝气郁结等。引起身体内部的器官病bian,导致的十二指肠炎;
西医,目前认为原发性十二指肠炎,原因尚不十分清楚。刺激性食物、药物等均可引起此病。慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎病人多合并有十二指肠炎,提示本病可能与某些慢性胃炎病因相同;
十二指肠炎腹泻
十二指肠溃疡可以导致胃肠道功能紊乱,引起拉肚子的。十二指肠溃疡的发生一般与幽门螺杆菌感染有关系。需要积极根治幽门螺杆菌治疗
建议口服兰索拉唑,丽珠得乐,克拉霉素和阿莫西林克拉维酸钾。注意饭后避免立即睡觉.同时避免暴饮暴食和辛辣刺激性的食物,少食酸甜食物,禁烟酒,生活秩序要合理日常应合理饮食,注意休息,腹部保暖,避免寒湿等,辅以对症治疗,如腹泻应用思密达,鞣酸蛋白,酌情应用奥美拉唑,丽珠得乐,硫糖铝等药物,伴有感染者,应用阿莫西林,克拉霉素等,具体应遵循临床医师的指导,以上供参考
十二指肠炎护理
1.易消化饮食,饮食要规律,一日三餐要保证,别饱一顿饥一顿,不饮酒,不喝茶,咖啡,不饮牛奶,不吸烟,不食刺激的东西,如辣椒,蒜等,不吃过酸,过咸的食物。
2.平时不要吃辛辣刺激性食物(辣椒,海鲜,烟酒),不要吃过凉和过硬(尽量少吃大米和油炸食品)的食物,可以吃容易消化的面食,多吃蔬菜水果(用开水煮一下再吃),多喝水,多运动。尽量少吃甜食和酸性食物。
十二指肠炎的病因
1、原发性十二指肠炎。病因尚未完全明确,可能与进食刺激性食物、饮酒、药物(如非甾体抗炎药)、幽门螺杆菌感染等有关。本病亦可伴发十二指肠其他疾病或肝胆胰等周围器官疾病,常与慢性胃炎、消化性溃疡病等合并存在,故认为可能与其病因相同。有人认为十二肠炎可演变为十二指肠溃疡,其依据为:
(1)炎症开始时酸度正常,以后由于炎症进展干扰了十二指肠对胃液分泌的抑制过程,导致高酸产生而形成溃疡。
(2)十二指肠炎时表皮细胞因炎症破坏而丧失,但腺管部细胞增殖可以予以补偿。当腺管细胞因衰竭而不能补偿丧失时,可产生糜烂,继之形成溃疡。
2、特异性十二指肠炎。多由克罗恩病、肠结核、寄生虫(如钩虫、兰氏贾第鞭毛虫等)及真菌、嗜酸粒细胞性胃肠炎等累及十二指肠而引起特异性炎症。
十二指肠炎症状
主要表现为上腹部疼痛、恶心。呕吐,常伴有其他消化不良症状,如腹胀、嗳气、反酸等。有时酷似十二指肠球部溃疡,呈周期性、节律性上腹疼痛,空腹胃痛,食物或制酸药可以缓解,并反复有黑便或呕吐咖啡样液,但多自动止血。也有部分患者可无任何症状。
1.消化不良:症状可有上腹饱胀,反酸,嗳气,恶心,呕吐等症状,部分患者可无症状及体征。
2.上腹痛:类似于十二指肠壶腹部溃疡,多为饥饿痛,夜间痛,进食后缓解。
3.上消化道出血:是糜烂性十二指肠炎的一种并发症,可有黑便或呕血。
4.常见的体征:有上腹部轻度压痛,部分患者可有舌炎,贫血和消瘦等。