肝腹水患者有哪些表现
肝腹水患者有哪些表现
1、腹胀:是因肝脾生理机制土发生障碍,行通运化失去常度,致胃肠郁气不涫,产生胀满,或因腹水淤聚,气水互相影响,互相阻碍,则腹胀愈形壅塞,患者愈党难受。
2、食欲不振:是因肝脾血瘀,泊化力弱,胃肠滞气,运输不灵。先由食欲不振,消化不良,因之摄取营养成分减少,则精神益形疲倦,肌肉更显泊瘦。此为整体的病理牵掣,统一的生化影响,不能片段分割的来看。
3、肝腹水有黄疸、呕血、黑便的症状。多见于肝硬化或肝癌及其它消化道肿瘤所致的腹水,呕血黑便是上消化道出血的典型表现。
4、肝腹水有腹壁静脉曲张的症状。此种多见于肝硬化并门静脉高压以及门静脉、下腔静脉或肝静脉阻塞时。
5、肝腹水腹部饱满及移动性浊音的症状。患者弯管可呈蛙腹状,触诊腹软,多数没有压痛,移动性浊音两侧对称;当炎性腹水腹内出现黏连时,即使有大量腹水,腹部膨隆,也可无明显移动性浊音或两侧移动性浊音不相对称;腹腔肿瘤所致腹水时腹部可见局限性隆起或触及肿块。
6、肝腹水伴肝肿大或肝缩小的症状。尤其是酒精性肝硬化所致的肝腹水,常伴肝肿大,晚期则肝可缩小;肝癌时则肝大且质坚如石,表面可呈结节状;当急性型肝静脉阻塞时,则可有突发性进行性肝肿大并伴肝腹水迅速增长。
肝腹水病人的控盐方法有哪些
专家指出:每多食入1克食盐,将有200毫升液体滞留体内,这些多余的水分通过血液和淋巴循环停留在腹腔,导致顽固性腹水,同时也影响血压,加重心脏负担,因此,低盐饮食是肝腹水患者饮食治疗的一项基本原则。
肝腹水患者饮食以低盐为好,不仅包括饭菜中的食用盐,还有咸菜、腌肉等含氯化钠较多的食品都不宜摄入过多,肝腹水患者应在医生的指导下摄入钠盐的含量。
肝腹水患者的限盐程度是根据病情的动态变化来决定的,而不是一成不变的,那种不考虑病情而过分限盐的做法是错误的,甚至有害。个别患者因担心腹水增加,在不征求医生意见的情况下限盐过度,甚至长期拒绝任何咸味食品,很容易引起患者机体水、电解质紊乱,造成严重低钠血症,结果导致食欲减退、浑身乏力,腹水更不容易消退,甚至出现脑、肺等其他器官水肿的危险情况。
大部分肝腹水患者短期适当限盐是应该的,以每天摄入1~2克盐为宜,症状好转后,以每天2.5~3.5克维持一段时间,直至腹水消退。但长期过分限盐是错误的,条件允许的话,可定期监测血清钠水平,如发现血清钠低于130mmol/l,就不应该限盐了;如血清钠低于120mmol/l,不仅不能限盐,相反还要及时补充盐才对。严重低钠血症患者,应同时控制入水量,以前一天尿量加500毫升为宜。同时,需要注意的是,顽固性肝腹水患者要特别注意是否合并了腹腔细菌感染(即腹膜炎),这时候应该及时到专科医院进行抗感染治疗,同时在医生指导下合理控制盐的摄入。
肝腹水应该要怎么护理
第一、为肝腹水患者提供丰富的营养。因为补充合理丰富的营养和热量对于肝腹水患者有积极地作用,如需补给单一营养应因病而异,如低蛋白血症时应补充蛋白质及维生素;而对于严重肾功能和肝功能衰竭者,蛋白质则应有所限制,以碳水化合物为主;而肝性脑病时蛋白应限制在每日0.5g/kg左右。同时还应补充适量脂肪。
第二、为肝腹水患者控制好水和钠。因为水的储留取决于钠的滞留。控制钠除消极地控制每日食盐(氯化钠)的摄入量,开始要控制在以每日不超过2克为宜,以后按情况加以调整。大约10%患者经过单纯的水、钠限制,不用药物即可使尿量增加,腹水减退。
第三、多休息。卧床休息时肝血流量增多,同时肾血流量也增多,醛固酮分泌减少,使肾小球滤过率增加,尿量增多。而与此同时应给予患者各种高蛋白、高热量及高维生素和微量元素,如各种鱼类、牛奶、瘦肉、新鲜水果和蔬菜等。
腹水的临床表现是什么?
早期肝腹水患者的症状并不是十分的明显,仅有轻微的腹胀,很容易误认为是消化不好。但到后期,患者可出现大量腹水致腹部紧张或突出以及大量腹水引起的腹部膨隆和不适,并且出现呼吸短促,医生叩诊时腹部呈浊音等症状。某些肝腹水病人,关节因水分过多而出现水肿。此外,肝腹水患者还会有肝区疼痛的情况,半数以上患者有肝区疼痛,痛处相当于肿瘤的位置,多呈持续性胀痛或钝痛(治疗方法为靶向性细胞再生疗法)。
肝腹水有哪些临床表现?当肝腹水患者的病情发展到后期的话,症状也就更加的明显了,病情也就比较的严重了。腹水晚期症状有进行性消瘦、食欲不振、乏力、发热、营养不良和恶病质等,少数肝病患者,可有特殊的全身表现,称为伴癌综合征,以低血糖症、红细胞增多症较常见,其他肝腹水晚期症状罕见有高血钙、高血脂、类癌等。
肝腹水晚期的症状还包括腹胀明显,腰围增大、体重增长、下肢浮肿,并且还有内分泌失调的情况,而且患者的身体出现容易疲劳、精神不振,同时肝区会加重疼痛感,并且出血的症状也是十分明显的,尤其是牙龈和皮肤以及胃肠粘膜出血的情况是比较严重的。
上述中出就是为我为大家介绍的肝腹水的一种常见表现,得了肝腹水以后,患者千万不要认为这个病情很严重就不治疗了,专家说过肝腹水虽然严重,但是还是有治愈的希望,所以积极的治疗是最重要的,肝腹水的患者一定要保持一个愉快乐观的心态。
肝腹水患者护理的注意事项
1.肝腹水患者的一般护理
保证肝腹水患者有充足的睡眠和休息,以减轻肝脏负担。做好口腔护理,每餐前、后要注意口腔卫生,用生理盐水漱口,以消除肝臭味,增进食欲,减少继发感染的机会。
肝腹水患者卧位护理:采取半卧位,使膈肌下降,,增加肺活量,减少肺淤血,有利于呼吸循环运动的正常进行。
肝腹水患者皮肤护理:水肿好发的部位是在患者的臀中、外阴、下肢,可用棉垫或气圈保护,防止褥疮发生。有皮肤瘙痒者应设法止痒,防止因皮肤破损而引起感染。按摩受压部位,促进局部血液循环,防止皮肤破损或发生褥疮而加重病情。
肝腹水患者排便的护理:便秘可使腹压增加发生脐疝,因此多给患者食用新鲜蔬菜水果及易消化的食物,如果发生便秘,给予缓泻剂。忌用肥皂水灌肠,以免诱发肝性脑病。
肝腹水早期如何护理
一、合理饮食
肝腹水患者的饮食原则是清淡、易消化、营养丰富,避免挑食和暴饮暴食。蛋白质是细胞组成的基础,补充足量的蛋白质有利于肝细胞的修复和再生,患者应多吃一些含蛋白质丰富的禽蛋、牛奶、豆浆、鱼汤,加快病情的恢复。
糖和脂肪可以提供营养或热量,又可改善肝脏解毒功能,适量的食用有好处,但是患者应注意避免过量,过多的糖、脂肪分解产生的物质容易加重肝脏的负担。
二、注意休息
肝腹水早期如何护理?患者要注意避免劳累,合理休息,增加肝脏血流量是治疗的关键。病情稳定的患者平时可以进行户外散步、日光浴、太极拳等适量的运动,增强身体的体质,减少疾病的复发。
三、保持良好的心态
良好的心理环境有利于病情的恢复,怒伤肝,患者长期抑郁、暴躁的情绪不利于疾病的恢复,所以患者保持乐观情绪很重要,乐观看待生活,注意养生保健,减少疾病的痛苦。
肝腹水的护理必须得重视,患者一定要谨记上面的几条,严格认真的执行,这样才会对你的肝腹水的好转起到缓解的作用。
肝腹水能进行运动吗
1、肝腹水患者保养应多休息确保劳逸结合。休息对于早期肝腹水患者来说是一种非常重要的治疗方法。在肝硬化腹水早期,减少体力消耗,降低肝脏负荷,增加肝脏血流量是治疗的关键。进入恢复期,休息原则是:动静结合,适当运动。如进行户外散步、日光浴、太极拳等。运动量应逐渐增加,以不疲劳为度。
2、肝腹水患者保养应保持心情的舒畅乐观。良好的心理环境有利于病情的恢复。反之,“怒伤肝,忧思伤脾”,肝病患者应保持乐观情绪,树立战胜疾病的信心。通过心身调理,辅以药物治疗,绝大多数患者可完全康复。
3、肝腹水患者保养应保持饮食营养均衡。肝腹水患者必需强调忌口。饮食原则是清淡、易消化、富有营养。蛋白质是人体重要的物质基础,适当吃一些禽蛋、牛奶、豆浆、瘦肉、鱼汤,有利于受损的肝细胞修复,加快病情的恢复。糖和脂肪以及多种维生素既可提供营养或热量,又可改善肝脏解毒功能。但糖与脂肪必须适量。
以上介绍了肝腹水的保养方法,您了解了吗?如果您有什么疑问,请及早咨询肝病专家。小编在这里祝广大肝病患者早日康复。
肝腹水容易反复发作预防很重要
预防肝腹水反复发作首先饮食中需要注意水盐平衡,减少渗透压,这是由于肝腹水患者存在继发性醛固酮增多,尿钠排出减少,肾远曲小管潴钠蓄水作用加强,高盐膳食更进一步增加血钠水平,可诱发肝腹水。
肝腹水病人蛋白质合成障碍,白蛋白降低,若长时间低蛋白饮食,可加重低蛋白血症,腹水再度出现,但如采进食大量高蛋白、高脂肪饮食,则加重肝脏负担,促使病情恶化。肝腹水患者多存在食道静脉曲张,进食粗糙食物有可能刺破曲张静脉,从而造成肝腹水疾病的反复发作,加重肝腹水病情,对预防肝腹水反复发作十分不利。因此为预防肝腹水反复发作要注意饮食中蛋白质的含量,要合理进食。
肝脏是需要在一定时期养护大于治疗的疾病,所以为预防肝腹水反复发作肝腹水患者需要保证充足的休息,休息每日保证8小时以上的睡眠时间,并且在必要时全天卧床休息,避免劳累,肝腹水消退之后患者可以适当的选择运动,以维持身体的气血平衡并调节自身的免疫力,以促进疾病的康复,有利于预防肝腹水反复发作。
预防感染对预防肝腹水反复发作也是十分重要的,很多肝腹水患者都是出现感染之后造成顽固性的肝腹水,肝腹水患者抵抗能力低下,白蛋白偏低,极易发生腹膜和其他感染。而且肝腹水患者本来就有腹水感染或其他感染的存在,如果控制不彻底、感染再燃或再度感染,使腹水随之出现,一旦发生感染,应早期、彻底治。
注意这五个肝腹水症状
1、肝腹水患者肝肿大约90%以上的患者肝脏肿大,且呈进行性肿大,质地坚硬,表现凹凸不平,有大小不等的结节或巨块,边缘钝而不整齐,常有不同程度的压痛。肝癌突出于右肋弓下或剑突下时,上腹可呈现局部隆起或饱满这是一种肝腹水的症状。
2、数以上患者肝腹水的症状有肝区疼痛,痛处相当于肿瘤的位置,多呈持续性胀痛或钝痛。肝痛是由于肿瘤增长快速,肝包膜被牵拉所引起。如病变侵犯膈,痛可牵涉右肩。癌结节破裂时,可突然引起剧痛,并有腹膜炎症状和体征。
3、肝腹水患者黄疸是一种肝腹水的症状,一般在晚期出现,可因肝细胞损害而引起,或由于癌块压迫或侵犯肝门附近的胆管,或癌组织和血块脱落引起胆道梗阻所致。
4、肝腹水患者肝硬化征象,肝腹水的症状伴有肝硬化门静脉高压的肝癌患者可有脾肿大、腹水、静脉侧支循环形成等表现。腹水很快增多,一般为漏出液。血性腹水多因癌肿侵犯肝包膜或向腹腔内破溃而引起,偶因腹膜转移癌所致。
5、肝腹水患者转移灶也是一种肝腹水的症状,如发生肺、骨、胸腔等处转移,可产生相应症状。胸腔转移以右侧多见,可有胸腔积液征。骨胳或脊柱转移,可有局部压痛或神经受压症状,颅内转移癌可有神经定位体征。
肝腹水患者不宜吃5种食物
1、刺激、辛辣油腻的食物
这些食物对胃肠道黏膜有刺激作用,会加重胃肠道黏膜的充血、水肿及糜烂,容易引起消化道大出血,因此肝腹水患者不能吃辛辣、刺激性食物。
2、太咸的食物
肝腹水患者肝脏受损比较严重,抗利尿素的功能减弱,因此尿量减少,较易发生盐潴留现象,进而加重腹水症状,因此肝腹水患者不能吃含盐较多的食物,要严格控制盐的摄入量。
3、粗纤维多的食物
如芹菜、黄豆芽等,这些食物很可能会导致肝腹水患者食道静脉破裂大出血。
4、高糖食物
因为肝腹水患者的糖代谢会出现紊乱,如果饮食中的糖分不得到控制,会导致肝腹水病人血糖升高,此外高糖饮食还会引起肠胀气,这些对于肝腹水的保养和治疗都是不利的。
5、喝酒抽烟
对于肝腹水患者,喝酒抽烟是万万不能的,我们都知道烟中的尼古丁以及酒中的酒精对患者的肝脏有很严重的影响,很有可能导致癌变的发生!
如何正确预防肝腹水反复发作
肝腹水反复发作是导致肝腹水难以治愈的关键因素,严重危害着患者的健康,让肝腹水患者备受折磨。那应该如何预防肝腹水反复发作呢?下面就请专家为大家讲讲预防肝腹水反复发作的方法。
预防肝腹水反复发作首先饮食中需要注意水盐平衡,减少渗透压,这是由于肝腹水患者存在继发性醛固酮增多,尿钠排出减少,肾远曲小管潴钠蓄水作用加强,高盐膳食更进一步增加血钠水平,可诱发肝腹水。
肝腹水病人蛋白质合成障碍,白蛋白降低,若长时间低蛋白饮食,可加重低蛋白血症,腹水再度出现,但如采进食大量高蛋白、高脂肪饮食,则加重肝脏负担,促使病情恶化。肝腹水患者多存在食道静脉曲张,进食粗糙食物有可能刺破曲张静脉,从而造成肝腹水疾病的反复发作,加重肝腹水病情,对预防肝腹水反复发作十分不利。因此为预防肝腹水反复发作要注意饮食中蛋白质的含量,要合理进食。
肝脏是需要在一定时期养护大于治疗的疾病,所以为预防肝腹水反复发作肝腹水患者需要保证充足的休息,休息每日保证8小时以上的睡眠时间,并且在必要时全天卧床休息,避免劳累,肝腹水消退之后患者可以适当的选择运动,以维持身体的气血平衡并调节自身的免疫力,以促进疾病的康复,有利于预防肝腹水反复发作。
预防感染对预防肝腹水反复发作也是十分重要的,很多肝腹水患者都是出现感染之后造成顽固性的肝腹水,肝腹水患者抵抗能力低下,白蛋白偏低,极易发生腹膜和其他感染。而且肝腹水患者本来就有腹水感染或其他感染的存在,如果控制不彻底、感染再燃或再度感染,使腹水随之出现,一旦发生感染,应早期、彻底治。
肝腹水饮食禁忌有哪些
肝腹水五大饮食禁忌:
1、忌钠、水过量
患者机体抗利尿激素分泌减少,容易造成机体钠、水潴留,因此肝腹水患者应低盐或无盐饮食,同时控制进水量,每天1000ml左右,有显著低钠血症时应限制在500ml以内。
2、忌蛋白过量
肝腹水患者肝功能异常,合成、分解蛋白质的功能相对较弱,如食用蛋白过量,容易加重肝脏的负担,同时还可能诱发肝性脑病,危及患者生命。
3、忌粗糙食物
肝硬化患者多伴有食管、胃底静脉曲张,如进食坚硬、粗糙的食物可能造成消化道的出血,因此患者应避免食用坚硬、粗糙的食物。
4、忌酒
乙醇主要通过肝脏代谢,对肝脏有直接的损害作用,而肝腹水患者已经出现肝脏损害,如饮酒,会加重患者肝脏的损害。
5、忌暴饮暴食
暴饮暴食不仅会引发机体一系列症状,而且会加重肝脏负担,加重肝腹水患者的病情,不利于疾病的治疗和恢复,因此患者应避免暴饮暴食。