高血压脑出血的常见部位有哪些
高血压脑出血的常见部位有哪些
(1)内囊出血 是高血压脑出血最常见的出血部位,其最典型的表现为“三偏”,即偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲。具体的来说,偏瘫即出血病灶的对侧肢体发生瘫痪;偏身感觉障碍即出血病灶的对侧偏身感觉减退;偏盲即出血病灶的对侧视野缺损。
(2)脑叶出血 表现为大脑各脑叶内的出血。根据出血部位的不同临床有不同的表现。一般除突然起病,头痛,昏迷外常有相应脑叶的症状。如额叶、颞叶出血常出现精神症状;额叶顶叶出血常出现偏瘫失语等症状;枕叶出血常出现偏盲等症状。
(3)桥脑出血 常突然起病,头痛,呕吐,数分钟内进入昏迷状态。出血往往自一侧开始,很快影响到对侧,出现两侧面部及四肢瘫痪,瞳孔极度缩小,呈针尖样瞳孔,为其特征性 症状。另外,桥脑出血常阻断丘脑下部对体温的正常调节而使体温上升,呈持续高热状态。双侧桥脑出血病情常极危重,由于脑干呼吸中枢的影响,常常早期出现呼 吸困难,呼吸不规则,有些病人可很快死亡。但一侧桥脑小量出血,病情可能较轻,预后较好。
(4)小脑出血 大多数小脑出血发生在一侧小脑半球,可导致急性颅内压升高,脑干受压,甚至发生脑疝。凡高血压病人突然发生一侧后枕部剧痛,频繁呕吐,严重眩晕,瞳孔缩小,意识障碍逐步加重,无明显瘫痪者必须警惕小脑出血的可能。
(5)脑室出血 多数脑室出血是由于大脑基底节处出血后破入到侧脑室,以致血液充满整个脑室系统和蛛网膜下腔所造成的。原发性脑室出血少见。另外,小脑出血和桥脑出血也可 破入到第Ⅳ脑室,这种情况极为严重。意识往往在起病后1—2小时内陷入深度昏迷,出现四肢抽搐发作或四肢瘫痪,如血压下降、体温升高则病势危重。
高血压脑出血的罪魁祸首是什么
高血压脑出血多发生于50岁以上的高血压患者,通常在情绪激动、过度兴奋、排便、屏气用力或精神紧张的时候发病.脑出血前常无预感,突然发生,起病急骤,往往在数分钟到数小时内发展到高峰.临床表现视出血部位、出血范围、机体反应、全身情况等各种因素而定:
(1)壳核、基底节区出血:是最常见的高血压性脑出血的部位,多损及内囊,病人常有头和眼转向出血病灶侧,呈"凝视病灶"状和"三偏"症状,即偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲.
(2)桥脑出血:常突然发生,在数分钟内进入深度昏迷,病情危重.出血往往先自一侧桥脑开始,迅速波及两侧,出现双侧肢体瘫痪,大多数为弛缓性,少数为痉挛性或呈去脑强直,双侧病理发射阳性.两侧瞳孔极度缩小呈"针尖样",为其特征性体征.
(3)小脑出血:轻型病人起病时神志清楚,常诉一侧后枕部剧烈头痛和眩晕,呕吐频繁,发音含糊,眼球震颤.肢体常无瘫痪,但病变侧肢体出现共济失调.当血肿逐渐增大破入第四脑室,可引起急性脑积水.严重时出现枕骨大孔疝,病人突然昏迷,呼吸不规则甚至停止,最终因呼吸循环衰竭而死亡.
(4)脑叶皮质下出血:症状与血肿大小有关.一般出现头痛、呕吐、畏光和烦躁不安等症状,相应的脑叶神经缺损表现也比较突出.
二次脑出血怎么办
首先如不能进食,一定通过鼻饲方法进食,如果病人没有营养跟上,再好的药也可能回天乏术。鼻饲可以炖些汤如排骨、鸡、鲫鱼等,按一斤原料出一斤汤的标准制作,汤里加根茎类蔬菜如大白菜、干姜、葱头、大蒜、胡萝卜等一起炖烂,光喝汤即可,等能进食后用汤煮面条、面片、馄饨等给病人食用。另外汤要炖5小时以上,可以代替饭。 牛奶也要定时定量摄入。这是鼻饲和流食期间的饮食。至于手术治疗,要看病人的具体出血部位,有的部位是不能手术的,所以这点要参照医院的建议,任何手术均存在危险,但是不能怕危险就放弃治疗,所以积极治疗是病人恢复的唯一选择。
高血压脑出血是高血压脑血管病的一种。它是指非外伤性、脑血管畸形、脑动脉瘤或血液病等疾病时,因血压增高导致脑内血管破裂出血,是中老年人的常见病、多发病。高血压脑出血病情的轻重取决于出血的量和出血的部位,并且与脑小血管的病理改变、血压急剧增高的程度以及病人全身状况有关;治疗方法取决于出血量、血肿的占位效应和病人的全身情况。对高血压脑出血的治疗可分为外科治疗和内科治疗(或者说手术和非手术治疗)两种。若出血量少、血肿占位效应轻或无、无或仅有轻度意识障碍以及病人一般情况良好,就可以行内科治疗。反之,出血量多、血肿占位效应明显、有意识障碍或内科治疗病情无好转者,就应该积极施行手术治疗。
引起脑出血的原因
现在的生活水平提高了,可是现在的中老年人得脑出血的越来越多,它发生在任何时候任何地点,来不及防范,留下很多后遗症,引起脑出血的原因很多,具体是什么引起的,我们一起聆听一下专家的解释,
脑出血的常见原因是高血压。据统计,80%以上的脑出血患者有高血压病史。由于长期的高血压,脑内小动脉形成粟粒样大小的疤体扩张,当血压突然升高时,就会使小动脉瘤破裂而发生脑出血。长期的高血压,还可使脑小动脉内膜受损,管壁脆性增强,更易破裂出血。
脑出血是怎么造成的?此外,脑动脉硬化、脑血管畸形也是脑出血的常见原因。凡是能使血压骤然升高的因素如剧烈活动、情绪激动、过度坎酒等,都是脑出血的诱发困素。脑出血可以发生在脑实质的任何部位,可以单发,也可为多发。但大多数高血压、脑动脉硬化性脑出血多为单发。
专家解析:脑出血又叫脑溢血,是指非外伤性脑实质内出血,死亡率极高。此病以50岁以上的高血压患者最多见,男性多于女性。发病突然,多在情绪紧张、兴奋、排便、用力时发生,少数可在休息或睡眠中发生,一般以数分钟至数小时达高峰,冬季是此病的多发期
以上是引起脑出血的原因,你了解了吗?建议大家平时注意自己的生活习惯和饮食习惯,预防血压的上升,减少脑出血的发生,不可小看此病,严重的危机生命,为了你和家人的健康,多锻炼身体,祝你康复。
高血压脑出血怎么办
脑出血一般起病急骤、病情凶险、死亡率非常高,是急性脑血管病中最严重的一种,尤其是中老年人。绝大多数患者发病当时血压明显升高,导致血管破裂,引起脑出血。
60%脑出血发病的主要原因是长期高血压、动脉硬化。长期的高血压会让脑内小动脉发生病理性的改变,进而导致破裂出血,高血压脑出血属于高血压病中最常见的并发症。
高血压脑出血的症状主要有肢体偏瘫、呕吐、头痛、眩晕、失语等。预防高血压脑出血需要定期监测血压,一旦发现病人有高血压的迹象,应尽早治疗。此外,生气、便秘、激动、烦躁、小便不畅,用力排便、饮酒等都会引起血压突然增加,导致高血压脑出血。
当发病后,治疗主要以挽救生命和降低残废率为目的。急性期需要卧床休息、保持安静;保证呼吸通畅;用药物来进行止血和稳定血压。
当人体出现高血压脑出血时,可在选择以下治疗方法:
1、药物治疗:用脱水剂降低颅内压力,让血肿慢慢吸收。
2、手术治疗:开颅治疗,但老年患者不容易承受这种手术,成活率极低。
3、采用血肿穿刺及尿激酶治疗方法,不过目前发现,其效果并不理想。
高血压脑出血定期体检预防是关键。传统常规体检对隐病状态及重要的健康风险因素是查不出来的,专项深度体检却能够有效解决这个问题。延年深度体检不仅针对特定的健康风险和疾病制定体检方案,同时引入了对特定疾病具有预警价值的指标,而不是仅限于检测诊断疾病的指标,体检后的健康管理,为高血压患者提供持续有效的健康关怀!
脑动脉瘤破裂出血与高血压脑出血的鉴别
高血压脑出血是由于长期血压高,脑部已经硬化的小动脉形成一种栗粒大小的微动脉瘤,当血压骤然升高时,瘤体可能破裂而引起脑出血。
所以从严格意义上说它也是脑动脉瘤破裂脑出血。但它又与一般的脑动脉瘤破裂脑出血有很大的不同:
(1)这些微动脉瘤多发生在小动脉的分叉处,这些微动脉瘤非常小,目前的检查手段是无法发现的;而一般的脑动脉瘤主要发生在管径较大的脑动脉分叉处,通过脑血管造影基本都能发现。
(2)高血压脑出血的部位常见于基底节区,主要表现为脑实质出血即脑血肿。而脑动脉瘤破裂脑出血一般表现为蛛网膜下腔出血,这种出血不像脑血肿那样是形成一个血块,而是散布在脑表面有一层脑膜即蛛网膜的下面,虽部分病人也伴有脑血肿,但脑血肿的部位一般位于额或颞叶的表面。
(3)高血压脑出血的病人都有高血压的病史,发病人群以50岁以上的人为主。脑动脉瘤破裂脑出血较多时候也会合并高血压,但也有一部分病人没有高血压,且任何年龄均可发病。
高血压脑出血最常见的部位是哪里
1.壳核———内囊出血,统称基底节区出血。典型内囊出血呈凝视病灶,出现偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲的“ 三偏”症状,出血急性期患侧肢体呈弛缓性,反射(包括病理反射)引不出;数天至数周后呈中枢性偏瘫,位于优势半球侧可以出现失语。
2.丘脑出血:约占脑出血的13%~31%,国内报道占17.3%。常为丘脑膝状体动脉引起的丘脑外侧核出血或丘脑穿通动脉破裂引起丘脑内侧核出血。少量出血局限在丘脑,临床上见病灶对侧半身深浅感觉缺失,自发性偏侧疼痛或感觉过度,出血波及或压迫内囊时可出现对侧偏瘫,但大多数病人以意识障碍和偏瘫起病,可出现丘脑性失语—— —语言慢,重复语言,发音困难,复述差等。
3.脑叶出血:以额、顶、颞多见,临床上缺乏神经系统体征或可出现相应部位的神经功能障碍。
4.小脑出血:国内报道占脑出血的3.4%。以起病急、眩晕、头痛、呕吐为特点,少数人出现强迫头位。发病初期90%神志清楚,多可检查出小脑体征,有时有脑干体征,约20%病人病情可呈进行性加重, 48小时内昏迷、死亡。
5.桥脑出血:原发性桥脑出血国内报道经CT证实的脑出血中占6%,起病急,危重,多迅速死亡。以运动障碍、呕吐、两瞳孔呈针尖样缩小最多见,其次为单侧周围性面瘫多见。
脑出血的临床症状有哪些
专家表示,脑出血是很多因素引起的,比如有些人们在平时好吸烟、酗酒,而且长时间用闹过度,不注意休息等,都会导致脑出血的出现。一般患上脑出血之后患者会有明显的头部不适,尤其是会有明显的头疼、头晕感觉。关于脑出血在临床上的症状,我们看看下文的详细介绍。
1.高血压脑出血常发生于50~70岁,男性略多,冬春季易发。通常在活动和情绪激动时发病,出血前多无预兆,50%的病人出现头痛并很剧烈,常见呕吐,出血后血压明显升高。
2.外伤性脑室内出血:因暴力作用在额或枕部,使脑组织沿前后方向猛烈运动时,脑室壁产生剪力变形,撕破室管膜血管或是外伤性脑实质内血肿,破入脑室而引起。
3.自发性脑室内出血是指非外伤性因素所致的颅内血管破裂,血液进入脑室系统。
4.常见临床类型及特点
1基底核区出血:壳核和丘脑是高血压性脑出血的两个最常见部位。它们被内囊后肢所分隔,下行运动纤维、上行感觉纤维以及视辐射穿行其中。
外侧壳核或内侧丘脑扩张血肿压迫这些纤维产生对侧运动、感觉功能障碍,典型可见三偏体征病灶对侧偏瘫、偏身感觉缺失和偏盲等;大量出血可出现意识障碍;也可穿破脑组织进入脑室,出现血性CSF,直接穿破皮质者不常见。
①壳核出血:主要是豆纹动脉外侧支破裂,通常引起较严重运动功能缺损,持续性同向性偏盲,可出现双眼向病灶对侧凝视不能,主侧半球可有失语。
②丘脑出血:由丘脑膝状体动脉和丘脑穿通动脉破裂所致,产生较明显感觉障碍,短暂的同向性偏盲;出血灶压迫皮质语言中枢可产生失语症,丘脑局灶性出血可出现独立的失语综合征,预后好。
专家温馨提示:由于脑出血这种疾病在老年群体中比较常见,所以建议老年群体在平时要注意预防保养,尤其是要多吃蔬菜、水果,避免长时间吃肉、鸡蛋等蛋白质、胆固醇含量高的食物,同时也要适当的锻炼。
脑出血原因及表现
脑出血的常见原因是高血压。有资料表明80%以上的脑出血病人有高血压病史。由于长期的高血压,脑内小动脉形成粟粒样大小的瘤体扩张,在某些因素作用下,当血压突然升高时,就会使微小动脉瘤破裂而发生脑出血。长期的高血压,还可使脑小动脉内膜受损,脂质沉积,透明样变,管壁脆性增强,更易破裂出血。此外,脑动脉硬化、脑血管畸形也是脑出血的常见原因。凡是能使血压骤然升高的因素如情绪激动、剧烈活动、饮酒过度、大便用力等,都是脑出血的诱发因素。
脑出血可以发生在脑实质的任何部位,可以单发,也可为多发。但大多数高血压、脑动脉硬化性脑出血多为单发。其好发部位为内囊、基底节,其次是外囊、额叶。脑干和小脑较少见。
脑出血发病多较突然,病程进展迅速,严重时,在数分钟或数小时内恶化。病人出现意识障碍、偏瘫、呕吐和大小便失禁。并可有头痛和血压升高。
脑出血的临床表现大致分为两种:(1)全脑症状,多由脑出血、水肿和颅内压升高所致。表现头痛、呕吐、嗜睡、昏迷等。(2)局灶症状,为血破入脑实质后所致的定位症状,如中枢性偏瘫、面瘫、失语及偏身感觉障碍。
脑出血原因及表现
脑实质内血管破裂出血称为脑出血,又叫脑溢血。不包括外伤性脑出血,多发生于中老年人,男性多于女性。
脑出血的常见原因是高血压。有资料表明80%以上的脑出血病人有高血压病史。由于长期的高血压,脑内小动脉形成粟粒样大小的瘤体扩张,在某些因素作用下,当血压突然升高时,就会使微小动脉瘤破裂而发生脑出血。长期的高血压,还可使脑小动脉内膜受损,脂质沉积,透明样变,管壁脆性增强,更易破裂出血。此外,脑动脉硬化、脑血管畸形也是脑出血的常见原因。凡是能使血压骤然升高的因素如情绪激动、剧烈活动、饮酒过度、大便用力等,都是脑出血的诱发因素。
脑出血可以发生在脑实质的任何部位,可以单发,也可为多发。但大多数高血压、脑动脉硬化性脑出血多为单发。其好发部位为内囊、基底节,其次是外囊、额叶。脑干和小脑较少见。
脑出血发病多较突然,病程进展迅速,严重时,在数分钟或数小时内恶化。病人出现意识障碍、偏瘫、呕吐和大小便失禁。并可有头痛和血压升高。
脑出血的临床表现大致分为两种:(1)全脑症状,多由脑出血、水肿和颅内压升高所致。表现头痛、呕吐、嗜睡、昏迷等。(2)局灶症状,为血破入脑实质后所致的定位症状,如中枢性偏瘫、面瘫、失语及偏身感觉障碍。
高血压脑出血的罪魁祸首是什么
高血压脑出血多发生于50岁以上的高血压患者,通常在情绪激动、过度兴奋、排便、屏气用力或精神紧张的时候发病.脑出血前常无预感,突然发生,起病急骤,往往在数分钟到数小时内发展到高峰.临床表现视出血部位、出血范围、机体反应、全身情况等各种因素而定:
(1)壳核、基底节区出血:是最常见的高血压性脑出血的部位,多损及内囊,病人常有头和眼转向出血病灶侧,呈"凝视病灶"状和"三偏"症状,即偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲.
(2)桥脑出血:常突然发生,在数分钟内进入深度昏迷,病情危重.出血往往先自一侧桥脑开始,迅速波及两侧,出现双侧肢体瘫痪,大多数为弛缓性,少数为痉挛性或呈去脑强直,双侧病理发射阳性.两侧瞳孔极度缩小呈"针尖样",为其特征性体征.
(3)小脑出血:轻型病人起病时神志清楚,常诉一侧后枕部剧烈头痛和眩晕,呕吐频繁,发音含糊,眼球震颤.肢体常无瘫痪,但病变侧肢体出现共济失调.当血肿逐渐增大破入第四脑室,可引起急性脑积水.严重时出现枕骨大孔疝,病人突然昏迷,呼吸不规则甚至停止,最终因呼吸循环衰竭而死亡.
(4)脑叶皮质下出血:症状与血肿大小有关.一般出现头痛、呕吐、畏光和烦躁不安等症状,相应的脑叶神经缺损表现也比较突出.
既然脑出血这么危险,那么它的罪魁祸首是什么呢?对于高血压病人来说,高血压病是导致脑出血的最主要的原因,脑出血是高血压病的最严重后果或并发症.所以在日常生活中高血压患者应该定时间,定部位,定体位,定血压计认真测量血压并记录,按时吃药,避免过度劳累或者情绪激动,注意饮食保持肠道通畅避免用力排便等.如果突然发作头痛,伴有呕吐、肢体瘫痪、失语、意识障碍等情况时应高度怀疑脑出血可能,应及早到医院做头颅CT检查,以便明确诊断,防止延误病情和救治,造成不可逆的后果.
脑出血分为几种
基底节区出血其中壳核是高血压脑出血敁常见的出血部位,占诱发因素的一半以上,丘脑出血约占24%,尾状核出血不常见。
脑叶出血占脑出血的5%-10%。常见因素有高血压、血液病等。
脑干出血约占脑出血的10%,大部分都是由于脑桥出血引起的,主要表现为头晕、呕吐、眩晕等症状。
小脑出血约占脑出血的10%。最常见的出血动脉为小脑上动脉的分支,病变多累及小脑齿状核,因此我们要注意保护小脑。
脑出血常见的发病部位都有哪些
发病部位1、基底节区出血:脑出血常见的发病部位都有哪些?脑出血的好发部位有基底节区出血,这种出血部位主要是高血压性脑出血患者的高发部位,可以说是占全部脑出血的百分之七十,主要包括的有壳核出血和丘脑出血,患者在患有了这种脑出血之后,由于其出血量的不同,患者所表现的症状也是有所不同的,但大多数患者在出现了这种脑出血之后都会有偏瘫和语言障碍等症状发生。
发病部位2、脑叶出血:脑出血的好发部位还有脑叶出血,这种出血的部位,他们大多都是由于患者大脑皮质支血管破裂所导致的,脑出血常见的发病部位都有哪些?患者在患有了这种脑出血之后最先就会出现头痛和呕吐的症状,之后随着疾病的逐渐加重,患者还会有癫痫发作和精神障碍等症状发生,严重的话患者的对侧肢体也会发生瘫痪的症状。
发病部位3、脑桥出血:脑出血的好发部位还有脑桥出血,这种出血的部位在脑出血患者当中也是比较常见的,患者在患有了这种脑出血之后就会迅速的进入昏迷,而且还通常会伴有胃出血、高热以及呼吸困难等症状发生,严重的患者还会有偏瘫和共济失调的症状发生。
脑充血是什么原因引起的
1,原发性高血压:是最常见的原因,多见于老年人,但年轻的高血压患者也可发病。基底节出血是高血压性脑出血常见的出血部位。
2,淀粉样血管病:它是老年人散发性脑出血的常见病因,发病率随年龄增大而增加。出血部位通常局限于脑叶,皮层及皮层下。
3,血管异常:包括动脉瘤和血管畸形,脑叶和脑室出血的血管异常较其他部位脑出血更常见。
4,抗凝或抗血小板药物:与其相关的脑出血可发生于各个部位,但更易发生小脑出血。
5,拟交感神经类药物:可卡因相关脑出血组的脑干出血更多。
6,静脉窦血栓形成:目前研究较少。
7,肿瘤:肿瘤所致的出血与肿瘤所在的位置相关。