肺结核并发症最常见 肺原性心脏病
肺结核并发症最常见 肺原性心脏病
重症肺结核组织广泛破坏,并有通气和换气功能障碍,可并发肺动脉高压和肺心病。在广泛应用抗结核化疗后,许多肺结核患者获得临床治愈,肺心病的并发症显著减少。
肺结核有哪些并发疾病
广泛应用抗结核药物治疗以来,肺结核管道播散的并发症,如喉、肠结核已很少见。肺内空洞及干酪样病变靠近胸膜部位破溃时,可引起结核性脓气胸。渗出性胸膜炎的胸水,如未及时治疗,亦可逐渐干酪化甚至变为脓性,成为结核性脓胸。慢性纤维空洞型肺结核或一侧肺毁损,并发肺气肿、肺大疱,可引起自发性气胸,亦可导致慢性源性心脏病,甚至心肺功能衰竭。肺结核病灶反复进展及纤维化,致使肺内支气管正常结构遭受破坏,可引起继发性支气管扩张,常反复咯血。
原发性感染时结核菌随血行分布,潜伏在其他器官,一旦人体免疫力极度减弱,可产生该器官的结核病,常见的有淋巴结、脑膜、骨及泌尿生殖器官结核等。
艾滋病容易继发结核菌或非结核分枝杆菌感染,有些发达国家结核病疫情原已显著下降,但由于艾滋病的流行,卡氏肺孢子虫、巨细胞病毒感染以及结核病患者有所增多。而发展中国家在人体免疫缺陷病毒(HIV)感染及艾滋病患者中,主要并发症是结核菌感染,常见的是原有的陈旧性结核病灶复烯(内源性复发)。同时患有肺结核与艾滋病,其诊断困难,疗效差,病死率高。
肺结核发作容易带来的危险
肺原性心脏病:这是肺部的一种常见并发症,这种并发症的出现主要是因为肺结核组织广泛破坏,患者往往会伴有通气和换气功能障碍,给患者的生命构成了严重的威胁,对于这种并发症大家要认真的重视。
肺癌:肺结核处理不当演变为晚期就盈利导致癌变,目前临床上,对于肺结核和肺炎就没有明显的因果关系。但是统计表明,肺癌合并肺结核者同时发生的患者不在小数。而且这两种疾病同时发生的群体往往在中老年患者。
矽肺结核:这也是一种非常多见的肺结核的并发症。这种疾病的发生,主要是因为矽尘被摄入后噬细胞内,导致包膜破溃和整个细胞死亡,进而威胁到患者肺部的正常运转引发严重的危害。对于这种并发症,患者一定要按照医生的建议采取措施,避免其扩散引发更严重的并发症。
真菌继发感染:这种肺结核的并发症,主要是因为肺结核净化空洞约有25-30%曲菌寄生,形成菌球,并可引起咯血,进而给肺部造成危害,引发这种并发症的出现。
上面就是对于肺结核的并发症的介绍,大家平时生活中一定要认真的了解肺结核这些并发症,因为这些并发症的出现会给患者的生命构成巨大的威胁,如果大家处理不当,容易威胁我们的生命,大家在平时的生活中,一定要做好肺部的保护,避免一些因素刺激肺部。
矽肺吃什么好
一、矽肺食疗方
1、矽肺是由于吸入粉尘而引起的,多表现为痰淤阻滞,故以化痰软坚为食疗原则,可选食萝卜、荸荠、海藻、昆布、苡仁等,或榨汁饮服,或加水煮食。
2、在痰淤阻滞的同时,还常见气阴亏虚,咳嗽有痰,咽中梗痛、声音嘶哑等,可选食百合、梨、藕、罗汉果、批把、萝卜、罗卜等补肺益阴。
3、矽肺晚期并发慢性支气管炎、肺气肿、反复呼吸道感染、肺结核、内发性气胸、肺原性心脏病等,虚损明显,宜补虚固本以求强身、可食用百合党参炖猪肺、黄芪炖鸡、虫草烧鸭、桂圆参蜜膏等。
尘肺病的合并症有哪些
1、矽肺合并肺结核。这是危害矽肺病人最主要的合并症。Ⅱ期矽肺病患者合并肺结核比Ⅰ期多,Ⅲ期又比Ⅱ期多,而肺结核又可促使矽肺病发展与恶化,在短期内即可发生较大变化。
2、肺原性心脏病。矽肺患者由于肺广泛纤维化使肺血液循环阻力增高,从而加重右心负担,时间一长就会导致右心肌肥厚,右心扩大,产生肺原性心脏病,最后可引起心力衰竭。
3、自发性气胸。矽肺患者因肺气肿使肺泡壁变薄,若剧烈咳嗽,肺泡内压力增加就会引起肺泡破裂,空气进入胸膜腔,形成自发性气胸。
4、肺部感染。矽肺患者由于呼吸道防御功能和机体免疫功能均下降,且支气管引流不畅,故容易并发细菌和病毒感染,引起非典型肺炎、急性卡他性肺炎和大叶性肺炎等,是造成矽肺病人的死亡原因之一。
矽肺食疗方
1、矽肺是由于吸入粉尘而引起的,多表现为痰淤阻滞,故以化痰软坚为食疗原则,可选食萝卜、荸荠、海藻、昆布、苡仁等,或榨汁饮服,或加水煮食。
2、在痰淤阻滞的同时,还常见气阴亏虚,咳嗽有痰,咽中梗痛、声音嘶哑等,可选食百合、梨、藕、罗汉果、批把、萝卜、罗卜等补肺益阴。
3、矽肺晚期并发慢性支气管炎、肺气肿、反复呼吸道感染、肺结核、内发性气胸、肺原性心脏病等,虚损明显,宜补虚固本以求强身、可食用百合党参炖猪肺、黄芪炖鸡、虫草烧鸭、桂圆参蜜膏等。
阻塞性肺气肿的并发症是什么
阻塞性肺气肿常为气管炎、慢性支气管炎的并发症,是一种严重影响劳动人民健康的常见病、多发病,及时诊断、及时治疗,可延缓发生肺动脉高压及肺原性心脏病。
忌食海腥油腻之品。非清蒸做法做出的鱼,由于用油量过大,容易引起上火。此外,有过敏体质的人以及血尿酸高的人(如痛风病人)也应少吃油量大的黄鱼、带鱼、虾、蟹以及肥肉等,以免助火生痰。
肺结核出现后有哪些危害
1、原性心脏病:
重症肺结核组织广泛破坏,并有通气和换气功能障碍,可并发肺动脉高压和肺心病。在广泛应用抗结核化疗后,许多肺结核患者获得临床治愈,肺心病的并发症显著减少。
2、肺癌:
曾有肺结核疤痕组织可发生癌变,但两者的因果关系尚无确切证据。近年来老年肺结核发病率有所增加,而肺癌也多发生于中年以后,故两者合并的机会较多。肺癌可侵蚀干酪灶的包膜使肺结核重新活动,故对怀疑为肺癌的患者,痰中查出结核菌时,应进一步详细检查,不宜立即放弃合并肺癌的诊断。
3、真菌继发感染:
肺结核净化空洞约有25-30%曲菌寄生,形成菌球,并可引起咯血,X线呈结节状或云絮状物附于洞壁,成新月形透明区。
4、淀粉样变:
广泛的纤维干酪病变和脓胸,可诱发淀粉样变性。现不止一次报道慢性纤维空洞型肺结核,并发气管旁淋巴结、肝、脾、胰腺、肠、肾和肾上腺等淀粉样变性。
5、矽肺结核:
矽尘被摄入后噬细胞内,作用于含结核菌的吞噬溶酶体膜,使其包膜破溃和整个细胞死亡,而结核菌因此得到自由增殖的机会。结核菌再被另一个巨噬细胞所吞,如此循环,结核菌得 到迅速蔓延。由于矽法可以直接和间接地损伤细胞免疫力,使矽肺结核迅速干酪空洞化。故矽肺患者,应与结核严加隔离,并作预防治疗。
结核病会引起哪些并发症
不同部位结核病可引起不同并发症,下面是结核病可能引起的一些常见并发症举例。
1、支气管扩张
当局灶性病变部位被纤维组织机化后,支气管壁正常组织结构破坏,弹性消失,而形成局限性支气管扩张症,重者可继发感染或咯血。
2、咯血
病变部位组织破坏、炎症浸润、血管破损可致咳血。病灶钙化、钙石刺激组织血管也可诱发咯血,咯血量的多少,与损伤血管大小有关。轻者痰中带血,重者大口咯血,甚至咯吐不及发生窒息等严重后果。
3、肺气肿
当病变的肺组织遭到破坏后其功能也随之下降,则健康的肺进行代偿,当代偿超过限度时,可形成代偿性肺气肿,肺组织受病菌侵袭而发生组织破坏、纤维化、钙化、肺大泡形成等,也可导致肺气肿的发生。
4、慢性肺原性心脏病
肺结核病变广泛,使肺功能、肺结构发生严重病理改变,从而引起肺动脉高压,进而导致右心室肥厚,形成慢性肺源性心脏病。
矽肺吃什么好
矽肺食疗方:
1、矽肺是由于吸入粉尘而引起的,多表现为痰淤阻滞,故以化痰软坚为食疗原则,可选食萝卜、荸荠、海藻、昆布、苡仁等,或榨汁饮服,或加水煮食。
2、在痰淤阻滞的同时,还常见气阴亏虚,咳嗽有痰,咽中梗痛、声音嘶哑等,可选食百合、梨、藕、罗汉果、批把、萝卜、罗卜等补肺益阴。
3、矽肺晚期并发慢性支气管炎、肺气肿、反复呼吸道感染、肺结核、内发性气胸、肺原性心脏病等,虚损明显,宜补虚固本以求强身、可食用百合党参炖猪肺、黄芪炖鸡、虫草烧鸭、桂圆参蜜膏等。
矽肺有哪些症状
(一)症状
症状取决于病程及病变的轻重,早期可无症状或症状轻微,症状不具有特征性,主要有:
1.胸闷、气短
实际上是呼吸困难的一种主诉,出现最早,呈进行性加重,最初常发生在体力劳动后,以后可进一步发展,在轻体力劳动甚或安静时也可出现。
2.胸痛 约半数病人可出现,多较轻微,通常为性质、部位均不固定的刺痛或胀痛;发生原因可能与胸膜受累有关。如胸痛突然加重并伴有气急,应考虑发生自发性气胸的可能。
3.咳嗽、咳痰 早期多为干咳,并发支气管或肺部感染时咳嗽加剧,并出现多量黏液脓性痰;少数病人可咳少量血痰,大量咯血罕见。
4.其他 部分病人可有无力、食欲不振、腹胀,以及头晕、头痛、失眠、心悸等症状。
(二)体征
I期矽肺患者常缺乏阳性体征。Ⅲ期矽肺患者多有肺气肿体征,出现大块肺纤维化时,肺组织收缩,可有叩诊浊音和气管移位。伴有慢性支气管炎、肺结核者,可有干湿性啰音,偶有杵状指(趾)。
矽肺患者,常并发肺结核、肺部感染、自发性气胸及慢性支气管炎等。晚期病例可发生肺原性心脏病,出现心、肺功能衰竭。
并发症:
(一)肺结核(pulmonary tuberculosis)
肺结核是矽肺常见的并发症,其发病率常高达20%~50%且随矽肺病期的进展而增高,I-Ⅱ期矽肺的并发率为20%~40%,Ⅲ期可达70%~95%。矽肺的直接死亡原因中肺结核占45%。矽肺并发肺结核时,相互影响,加速恶化。患者除有矽肺的临床表现外,出现结核中毒症状,痰中可找到结核菌。Ⅲ期矽肺合并肺结核时,肺部病变更为复杂,如矽肺大块纤维化并发干酪样病灶,短期内可出现空洞。矽肺结核结节较单纯矽结节大,圆形或不整形,边缘模糊。
(二)支气管及肺部感染(bronchial and pulmonary infection)
矽肺患者肺部广泛纤维化,气道痉挛、狭窄、引流不畅,加上全身和局部抵抗力降低,很容易发生各种呼吸道感染,导致支气管炎、肺炎和支气管扩张等。一般好发于冬春两季,可有发热、咳嗽、咳痰、血白细胞增高等表现;晚期病人常易并发真菌感染,应予警惕。
(三)自发性气胸(spontaneous pneumothorax)
矽肺患者肺部广泛纤维化、肺气肿、肺大泡形成,使肺弹性明显减低,易发生肺泡和脏层胸膜破裂,导致气胸。矽肺及矽肺结核并发气胸的特点是复发率高,限局性及包裹性气胸多见,肺复张能力差。并发气胸后常可能导致结核及感染的播散,以及心肺功能衰竭。