肾衰的护理措施
肾衰的护理措施
1、严密观察病情变化,每日测体重、血压、记出入水量,观察体内液体滞留情况。
2、给予患者高热量、高维生素、优质低蛋白饮食,可根据肾功能调节蛋白质摄入量,高血压者应限钠盐的摄入,若已进行透析治疗,则应予以优质高蛋白的饮食。对卧床休息,意识不清、烦躁不安、抽搐、昏迷者,应安放床栏,加强巡视,以防坠床。皮肤护理由于代谢产物储留致皮肤痒,可用热水擦浴,切忌用手搔伤皮肤,以免感染,预防褥疮的发生。
2、呕吐、腹泻频繁的患者应注意水、电解质紊乱,出现有关症状时应及时通知医师。因脑部异常表现或低钙而出现抽搐、烦躁不安时应保护患者以免自我伤害,并立即通知医师。呼吸有氨味者,易并发口腔炎,应加强口腔护理。
4、患者应根据肾功能采用合理饮食。正确用药及观察副作用。注意保暖,防止受凉,预防继发感染。注意劳逸结合,增加机体免疫力。定期门诊随访。
慢性肾衰竭的护理措施 起居护理
慢性肾衰的病人由于长期受到疾病的侵袭,机体抵抗能力比较弱,所以病房要朝阳,使其要充足的阳光照射、房间冷暖要适宜,经常开窗透气。可以每日用食醋熏蒸来进行消毒。
对肾衰竭患者的专业护理措施
1、通过医生的专业护理可以起到事半功倍的治疗效果,其中心理评估则更具有指导性和针对性,由于慢性肾衰竭患者所处经济环境、社会地位、文化素养各不相同,其对疾病的理解能力和不同病期所采取的不同治疗措施以及在应激情况下,心理承受能力和调整能力亦不相同,因此,针对诸如此类各种差异,一定要将评估个体化,尤其针对存在精神抑郁的患者,或存在恐惧、绝望甚至有自杀倾向的患者,更应慎之又慎,应兼顾患者和家属的心理活动。
2、详尽的护理计划对患者的病情控制具有至关重要的意义,护理计划的个体化是慢性肾衰竭患者专科护士工作的关键,如是否存在精神抑郁、营养不良、体液过多或药物副作用感染,以及家庭社会对患者的影响等因素,不同患者存在程度和因素的差异,因此在制订个体化护理计划的同时,一定要将健康教育贯彻始终,鼓励患者根据身体情况参加不同的社会活动,逐渐培养自信心,进而提高其治疗依从性。
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避免诱因
感染是诱发心衰的常见原因,所以慢性心衰病人无论何种感染,均需早期应用足量的抗生素。有些体弱病人感染时症状不典型,体温不一定很高,仅表现为食欲不佳、倦怠等,应密切观察病情变化,预防心衰发生。
合理休息
休息是减轻心脏负担的重要方法,可使机体耗氧明显减少,使肾供血增加,有利于水肿的减退。除午睡外,下午宜增加数小时卧床休息。急性期和重症心衰时应卧床休息,待心功能好转后应下床做一些散步、气功、太极拳等活动,但要掌握活动量,当出现脉搏大于110次/分,或比休息时加快20次/分,有心慌、气急、心绞痛发作或异搏感时,应停止活动并休息。
心理护理
慢性心衰病人常年卧床,易产生“累赘”感,对生活信心不足,同时又惧怕死亡。因此,家属应多关心体贴,生活上给予必要的帮助,使病人保持良好的情绪。病人自己也应保持平和的心态,不自寻烦恼。各种活动要量力而行,既不逞强,也不过分依赖别人。对自己的疾病不能忽视,也不要过分关注,因为过分紧张往往更易诱发急性心衰。
合理饮食
饮食在心功能不全的康复中占重要地位,其原则为低钠、低热量、清淡易消化,足量维生素、碳水化合物、无机盐,适量脂肪,禁烟、酒。还应少食多餐,因饱餐可诱发或加重心衰。
合理用药
应严格按医嘱用药,切忌自作主张更改或停用药物,以免发生严重后果。并应熟悉常用药的毒副作用,这样有利于不良反应的早发现、早就医、早处理。
皮肤护理
慢性心衰病人常被迫采取右侧卧位,所以应加强右侧骨隆突处皮肤的护理,预防褥疮。可为病人定时按摩、翻身,护理动作应轻柔,防止皮肤擦伤。对水肿严重者的皮肤更应加强保护。
定期复查
应定期抽血复查地高辛浓度和血押、钠、镁及尿素氮、肌酐等。并定期复查心电图,心功能测定可每3个月检查一次。检查体重及水肿情况,并根据病情由医生决定药物是否需要调整。
自我监测
心衰病人应学会自我监测,以便对出现的各种症状和所用药物的毒副作用及时发现,如出现气短、乏力、夜间憋醒、咳嗽加重、泡沫状痰、倦怠、嗜睡、烦躁等,可能为心衰的不典型表现,应及时就医。
在服药期间对症状变化情况的及时反馈,也有利于医生的用药调整。
慢性肾衰竭护理措施 皮肤护理
慢性肾衰竭的病人,由于机体不能正常的进行排毒,导致毒素在体内的蓄积,然后逐渐在体表蔓延,导致瘙痒的发生,而病人往往会因搔痒去抓破皮肤,所以要注意肾衰竭病人的皮肤护理,防止受到损伤而导致感染。神水解病人要经常洗澡或者用温水擦浴,水温要适宜一般保持在40℃左右,使其机体微微地出汗,对排出浊邪有一定的好处。
iga肾病护理措施
(1)血尿病人要注意休息。卧床休息可以松弛肌肉有利于疾病的康复,剧烈活动可见血尿。因剧烈活动时,肾脏血管收缩,导致肾血流量减少,氧供应暂时不足,导致肾小球毛细血管的通透性增加,从而引起血尿,使原有血尿加重。
(2)每日测定血压。患者应密切观察血压、浮肿、尿量变化;一旦血压上升,尿量减少时,应警惕慢性肾功能衰竭。
(3)观察疼痛的性质、部位、强度、持续时间等。疼痛严重可局部热敷或理疗。这些都是需要注意的地方。
(4)扁桃体的变化可谓“监测表”。平日里患者一定要注意扁桃体的变化:急性扁桃体炎能诱发血尿的发作,扁桃体摘除后血尿明显减少、蛋白尿降低,血清中的IgA水平也降低,所以要密切观察扁桃体的变化。
(5)iga肾病护理项目也包括加强锻炼。患者应积极锻炼身体,增强体质,预防感冒,积极预防感染和疮疖等皮肤疾病。以便于及早诊断原发病并积极进行治疗。
(6)IgA肾病患者还要注意自己病情的变化。一要观察水肿的程度、部位、皮肤情况;二要观察水肿的伴随症状,如倦怠,乏力,高血压、食欲减退、恶心呕吐;其三要观察尿量、颜色、饮水量的变化,经常监测尿镜检或尿沉渣分析的指标。
(7)患者要按不同时间送检尿液标本,采用不同的方式留取尿标本,诸如晨尿、清洁中段尿、1h尿、3h尿、12h尿或24h尿等。并应按送检要求进行相应的处理(如留24h尿标本时,应按送检项目的要求加入适量的防腐剂,容器宜加盖)。患者一定要问清楚留尿方法和注意事项,及时送检。
(8)患要注意避免使用对肾脏有损害的药物。
慢性肾衰竭的护理措施 口腔护理
慢性肾衰的病人,由于肾脏不能及时有效的把体内毒素排出体外,导致体内毒素水平增高,尿素通过弥散作用可以从血管进入肠道,在肠道细菌尿素酶的作用下产生氨气,由于肠道氨气的增高,一部分氨气从口腔排出,就会出现口有尿味影响食欲。故口腔护理极为重要,饭前饭后应漱口,睡前醒后应刷牙。尿味明显时可用金银花和菊花漱口。
肾结石的护理措施
1.出现恶心呕吐者应及时就诊,按医嘱补液,注意电解质
平衡。
2.多饮水,至少每日饮水2000~3000ml,除白天大量饮水外,睡前也需饮水500ml,睡眠中起床排尿后再饮水200ml。
3.增加体育活动,如跳跃等使结石易排出。
4.适当调节饮食,可以预防结石的再生。含钙结石患者应少吃牛奶等含钙高的饮食,草酸盐结石患者应少吃菠菜、马铃薯、豆类和浓茶等。磷酸盐结石患者宜用低磷、低钙饮食,并口服氯化胺使尿液酸化。尿酸盐结石患者应少吃含嘌呤的食物,如动物内脏、肉类及豆类,口服碳酸氢钠使尿液碱化,亦利于尿酸盐结石的溶解。
5.对于体内初有结石者,坚持每天吃上1--2次黑木耳,一般疼痛、呕吐、恶心等症状可在2--4天内缓解,结石能在10天左右消失。因为黑木耳含有一种特殊物质,能促进消化道与泌尿道各种腺体的分泌,使结石排出。此外,患者还应定期到医院检查,观察结石的“动向”。
综上所述,以上内容讲述的是肾结石的护理措施,可以让人们更好的护理肾结石,而且还能更好的治疗肾结石,肾结石的患者还要多吃蔬菜水果。
肾衰竭的护理措施有哪些
慢性肾衰竭的护理—主要护理措施:
1.知识缺乏——与不了解疾病过程有关。
2.有皮肤完整性受损的危险——与晚期肾病引起的浮肿有关。
3.有受伤的危险——与高血压或肾性骨病有关。
4.感染——与白细胞减少导致机体免疫力下降有关。
5.潜伏并发症:心搏出量减少。
6.体液过多——与盐、液体摄入量过多有关。
慢性肾衰竭的护理—对症护理措施:
一,肾功能不全者,要坚持优质低蛋白、高钙、高铁、高维生素、低磷饮食,限制植物蛋白摄入量,尿少者限水、钠、钾盐摄入量。
二,急性肾炎患者,要低盐、高维生素饮食,限制水的摄入。患者必须卧床休息,待病情稳定后,在医师指导下可逐步增加活动。
三,尿异常患者护理
1.适当多饮水,以冲洗尿路,防止血块堵塞和感染。
2.大量血尿时,应卧床休息,并留意观察血压和血红蛋白的变化,遇有异常应及时报告医师进行处理。
3.如有血尿时,应分清是初始血尿、全程血尿,还是终末血尿,以协助诊断,同时观察血尿的量和颜色。
4.医师要向患者交待留取尿标本的正确方法,容器要清洁,送验要及时。
四,水肿患者护理
1.卧床休息留意观察血压变化,如血压低,要预防血容量不足,防止体位性低血压和摔跤;如血压高,要预防肾脏缺血、左心功能不全和脑水肿发生。
2.正确记录出入液量,限制水和盐的摄入量。
3.用利尿药时,留意观察尿量的变化及药物的副作用和水、电解质的情况。
4.做好皮肤护理,预防皮肤损伤和感染。
狼疮肾炎护理措施
1、不论急性、慢性狼疮肾炎活动期,还是狼疮肾肾功能不全及衰竭期,都应卧床休息。当疾病活动控制和缓解后,慢性狼疮肾炎恢复期,可适当活动。
2、给予低盐、低脂饮食,限制蛋白入量,补充体内蛋白应给予瘦肉、牛奶等优质蛋白,忌食豆类及其它植物性蛋白。使用激素血糖升高者,给予低糖饮食。
3、严重水肿及少尿者,注意营养补给及水、电解质、酸碱平衡,按医嘱要求准确输入液体或口服中药。
4、记录24小时出入水量,严密观察尿量,水肿严重者每周称两次体重,腹水者每三天量一次腹围。
5、伴高血压者,定时监测血压。
肾结石的护理措施
多喝水。预防肾结石,第一步是多喝水(也可能只需要这一步)。240毫升的杯子,每天至少喝六到八杯。尽管喝水一直是不错的选择,但其他无咖啡因、无酒精的饮料也不错(如果尿液中草酸盐浓度过高,医生会提醒您不要喝太多去咖啡因茶)。每天喝大量的水是预防肾结石症状最好的方法之一,每天至少六到八杯。多吃奶制品。大多数肾结石(大约90%)的成分为钙和草酸盐。由于奶制品中富含钙质,医生过去曾建议所有肾结石患者少吃这类食品。但最近的研究显示,食用奶制品实际上可以降低患肾结石的风险,因为其中的钙质可以帮助机体清除其他容易形成结石的物质。但是,医生可能会建议您不要吃钙质补充药物。如果您患有肾结石,请咨询医生,肾结石的饮食中含有多少钙质是安全的。
多饮水是常见的肾结石的护理保健措施,至少每日饮水2000~3000ml,除白天大量饮水外,睡前也需饮水500ml,睡眠中起床排尿后再饮水200ml。 对于肾结石初期患者,可以坚持每天吃上1--2次黑木耳,就可以有效的做好肾结石的护理保健了,一般疼痛、呕吐、恶心等症状可在2--4天内缓解,结石可能在10天左右消失,这也是肾结石的护理方法。
多摄入维生素A。维生素A对维护尿路整体健康是必需的。富含维生素A的食物包括:红薯、南瓜、笋瓜、椰菜,以及胡萝卜。健康成年人维生素A的建议每日供给量(RDA)为5000国际单位,平衡的多样化饮食可轻松满足这一要求。您不要急于服用维生素A补充药物,如果摄入过多维生素A,机体无法将其排出,会积累产生毒性。增加维生素B的摄入量。科学家发现,维生素B6可降低血液中草酸盐的含量,从而预防肾结石的形成。镁似乎也可以预防结石。医生可能会建议每日补充维生素B6或镁(或两者的混合制剂)。补充维生素B6时,每天不要超过25毫克。
适当调节饮食,做好肾结石的护理,可以预防结石的再生。含钙结石患者应少吃牛奶等含钙高的饮食,草酸盐结石患者应少吃菠菜、马铃薯、豆类和浓茶等。 磷酸盐结石患者宜用低磷、低钙饮食,并口服氯化胺使尿液酸化。尿酸盐结石患者应少吃含嘌呤的食物,如动物内脏、肉类及豆类,口服碳酸氢钠使尿液碱化,亦利于尿酸盐结石的溶解。
肾衰竭的保健护理措施有什么
1,皮肤护理:慢性肾衰的病人浊邪弥漫,亦易袭犯肌肤,或因气血不足,血虚生风而致皮肤瘙痒,病人往往因搔痒而抓破皮肤,故应注意皮肤护理,防止损伤感染。可用地肤子水煎液擦洗,并嘱其常洗澡,或用温水擦浴,水温以40℃左右为宜,使其机体微微地出汗,对排出浊邪有一定的好处。口腔护理,慢性肾衰的病人,由于脾阳不振,湿浊内生,胃气上逆,浊邪上泛,而出现口有尿味和舌苔厚腻,影响食欲。秽浊之气,抑制精神,故口腔护理极为重要,饭前饭后应漱口,睡前醒后应刷牙。尿味明显时可用双花和七叶一枝花泡水含漱,口腔糜烂时,可用冰硼散涂抹患处。
2,饮食护理:慢性肾衰的的病人应忌用豆制品,最好用麦淀粉和玉米淀粉做主食,菜谱以素为主。根据病人肾功能损害的程度来调节蛋白质的摄入量,一般每日的摄入量不超过50g。对有合并水肿的病人,应根据“咸伤肾”、“淡渗湿”的原则,饮食宜淡不宜咸。对合并感染的病人,应忌服辛辣鱼虾、老母鸡等助热发物。精神护理,慢性肾衰的病人,病情重,病程长,致使病人常有悲观失望情绪,这时应多接触病人,鼓励病人树立战胜疾病的信心,消除顾虑,保持良好的精神状态。只有这样,才能使脏腑气血功能得以恢复。另外慢性肾衰的病人相当一部分是年轻患者,应劝其清心寡欲,避免房事以免更伤肾气,使病情加重。
3,起居护理:慢性肾衰的病人辨证多属正虚浊阻,正虚则卫外功能减弱,浊阻则气血不和,营血失调,易受外邪侵袭,而使病情加重,故病房要通风,冷暖要适宜,要有充分阳光,并做到每日用食醋熏蒸消毒。灌肠操作,中药灌肠是使药物在结肠内发挥作用,排除体内的毒素以达到治疗的目的。要想灌肠取得较好的疗效,除了灌肠方药的辨证使用外,灌肠的方法也至关重要。灌肠时要注意患者的体位、插管深度、药温和药量。在灌肠前嘱病人排尿排便,以降低腹压及清洁肠道。操作时让患者取右侧卧位,垫高臀部约10cm,选择细肛管,插入深度约15cm,用50ml针管抽吸药液后缓慢推入,如有阻力,可移动肛管。
如病人有便意,可让病人做深呼吸以放松腹肌,减轻腹压,同时也可稍停留一会再注入药液。注入药量一般为200ml左右,但要因人而宜,以达到肠内能保留2小时为目的,若保留的时间短,可减少灌肠药量,药液温度在40℃左右。注入完药液应反折肛管拔出,用卫生纸在肛门处轻轻按揉,并嘱患者平卧10分钟后,再采取左侧卧位10分钟,以利药物保留在肠内。
慢性肾功能衰竭的护理措施
1、知识上的护理
了解疾病过程有关与与晚期肾病引起的浮肿有关。
2、饮食上的护理
对于肾功能衰竭患者应该坚持低蛋白饮食,在饮食上尽量食用高钙、高铁、高维生素、低磷饮食,限制植物蛋白摄入量,尿少者限水、钠、钾盐摄入量。对于患者应该注意低盐饮食,要低盐、高维生素饮食,限制水的摄入。患者必须绝对卧床休息,待病情稳定后,在医师指导下可逐步增加活动。
3、生活上的护理
应卧床休息,避免过度劳累。病室定期通风及空气消毒,严格无菌操作。加强生活护理,教育病人远离公共场所。如皮肤瘙痒时遵医嘱用药,避免搔抓。
慢性肾衰竭护理措施 精神护理
慢性肾衰的病人,由于病情重,病程长,病人常常会有失望,抑郁、悲观等情绪,我们要多接触病人,给予心理上的安慰,鼓励病人树立战胜疾病的信心,消除顾虑,保持良好的精神状态。这样有利于战胜病魔。
尿毒症患者怎样护理?
我们知道尿毒症是非常难以治疗的,所以尿毒症的患者更加需要得到好的护理,我们常常在护理尿毒症的时候遇到了很多的困难,因为我们还不知道护理尿毒症究竟有什么方面需要注意的,其实护理尿毒症的患者我们也要讲究一定的措施,一起看看下文关于尿毒症护理措施的介绍。
尿毒症的护理是需要从多个方面做好的,例如尿毒症的患者如果皮肤出校搔痒,护理的时候就不能用手去搔伤皮肤而是应该采用热水去擦浴。
慢性肾衰竭是指各种肾脏病导致肾脏功能渐进性不可逆性减退,直至功能丧失所出现的一系列症状和代谢紊乱所组成的临床综合征,简称慢性肾衰。慢性肾衰的终末期即为人们常说的尿毒症。尿毒症不是一个独立的疾病,而是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征,是慢性肾功能衰竭进入终末阶段时出现的一系列临床表现所组成的综合征。
1.卧床休息,出现烦躁不安、抽搐时防止舌咬伤,加用床挡。
2.给予高热量、高维生素,优质低蛋白饮食,高血压病人应限钠盐的摄入,透析治疗病人应予以优质高蛋白饮食。
3.呼吸有氨味者,应加强口腔护理。
4.皮肤搔痒,可用热水擦浴,切忌用手搔伤皮肤
5.病人思想负担重,使病人失去安全感和信心,护士应对病人加强解释工作,增加战胜疾病的信心,积极配合治疗和护理。
在上面的文章里面我们介绍了什么是尿毒症,我们知道尿毒症给患者的身体带来了严重的伤害,一旦患上了尿毒症,那么治疗起来是非常麻烦的,所以我们要做好对于尿毒症患者的护理,上文详细介绍了尿毒症的护理措施。