肘关节骨折的症状
肘关节骨折的症状
肘关节周围软组织损伤由外到内依次发生,分3期。
Ⅰ期:肘关节外侧副韧带尺骨部损伤;
Ⅱ期:外侧副韧带完全损伤,前方和后方的关节囊损伤;
Ⅲ期:内侧副韧带部分损伤(ⅢA),即内侧副韧带前束完整,或内侧副韧带完全破坏。
肘关节由半脱位到全脱位,关节囊韧带损伤的三期相对应箭头代表造成脱位的力量,肘关节骨折脱位的分类单纯肘关节脱位损伤仅累及韧带和关节囊软组织。肘关节骨折脱位即复杂肘关节脱位,则伤及韧带和关节囊软组织以及桡骨头或尺骨近端。
常见的类型有:
(1)、肘关节后脱位合并桡骨头骨折;
(2)、肘关节后脱位合并桡骨头和尺骨冠状突骨折,即肘关节恐怖三联症;
(3)、前方尺骨鹰嘴骨折-脱位亦称经尺骨鹰嘴肘关节骨折-脱位;
(4)、后方尺骨鹰嘴骨折-脱位。
别让肘关节骨折留下不良后遗症
一、不要盲目补充钙质
有人以为骨折以后多补充钙质能加速断骨的愈合。但科学研究发现,增加钙的摄入量并不加速断骨的愈合,而对于长期卧床的骨折病人,还有引起血钙增高的潜在危险,而同时伴有血磷降低。对于骨折病人来说,身体中并不缺乏钙质,只要根据病情和按医生嘱咐,加强功能锻炼和尽早活动,就能促进骨对钙的吸收利用,加速断骨的愈合。
二、忌多吃肉骨头
有些人认为,骨折后多吃肉骨头,可使骨折早期愈合。其实不然,现代医学经过多次实践证明,骨折病人多吃肉骨头,非但不能早期愈合,反而会使骨折愈合时间推迟。因为受损伤后骨的再生,主要是依靠骨膜、骨髓的作用,而骨膜、骨髓只有在增加骨胶原的条件下,才能更好地发挥作用,而肉骨头的成份主要是磷和钙。若骨折后大量摄入,就会促使骨质内无机质成分增高,导致骨质内有机质的比例失调,就会对骨折的早期愈合产生阻碍作用。
三、忌偏食
骨折病人,常伴有局部水肿、充血、出血、肌肉组织损伤等情况,机体本身对这些有抵抗修复能力,而机体修复组织,长骨生肌,骨痂形成,化瘀消肿的原料就是靠各种营养素,由此可知保证骨折顺利愈合的关键就是营养。
五、忌少喝水
卧床骨折病人,尤其是脊柱、骨盆及下肢骨折病人,行动十分不便,因此就尽量少喝水,以减少小便次数,如此虽小便次数减少,但更大的麻烦也产生了。如卧床病人活动少,肠蠕动减弱,再加上饮水减少,就很容易引起大便秘结。长期卧床,小便潴留,也容易诱发尿路结石和泌尿系感染。
六、不可过量食用白糖
大量摄取白糖后,将引起葡萄糖的急剧代谢,从而产生代谢的中间物质,如丙酮酸、乳酸等,使机体呈酸性中毒状态。这时,碱性的钙、镁、钠等离子,便会立即被调动参加中和作用,以防止血液出现酸性。如此钙的大量消耗,将不利于骨折病人的康复。同时,过多的白糖亦会使体内维生素B1的含量减少。维生素B1不足,大大降低神经和肌肉的活动能力,亦影响功能的恢复。
儿童肱骨骨折是怎么回事
肱骨骨折一般常因直接暴力所引起,如产伤骨折、穿衣时将患儿上肢粗暴地塞入衣袖造成骨折。间接暴力也能引起骨折,如儿童掰腕而扭断。常见骨折部位在肱骨中、下段。
其症状是患肢上臂肿胀、疼痛、畸形,出现骨摩擦伤和功能障碍,X线摄片或透视可以确定诊断。
治疗新生儿产伤肱骨骨折比较简单,可在患儿腋下前胸间置一棉垫,肘关节屈曲成直角位,用绷带缚于胸部固定2~3周即可痊愈。
儿童肱骨骨折如有错位,需在麻醉下手法复位后,用夹板固定,或用管形悬垂石膏以纠正重叠畸形,一般固定4~6周。
儿童肱骨骨折是严重型损伤,容易发生骨折的畸形愈合,最常见的是肘内翻。正常人肘关节都有向外的角度,医学上叫“携带角”,也就是老百姓说的“胳膊肘向外拐”。如果发生了肘内翻,外观看上去就变成了“胳膊肘向里拐”,会影响外观。另外,肘内翻会增加继发肘关节骨折的风险,有时还会影响肘关节的屈伸活动。另外,肘关节周围的神经血管在骨折同时也容易合并受损。但是,即使对于严重移位的3型髁上骨折,只要治疗得当,术后能很好的配合功能锻炼,多数不会留下这些“后遗症”。
肘外翻的表现是什么
1、肘部外观畸形,常无症状。肘关节伸直位时肘部外翻角增大,可达30°以上;肘关节活动一般无明显障碍;晚期肘关节的关节面损伤可引起疼痛。
2、对严重外翻病人,由于尺神经处于高张力牵拉状态,或外伤后因尺神经粘连而经常受到摩擦,可发生迟发性尺神经炎而出现尺神经损伤表现。即在不知不觉中发生手尺神经支配区刺痛和感觉障碍(小指及环指一半),手部内在肌无力、萎缩。
3、从事重体力劳动者,可发生肘关节骨性关节炎。
专家提醒:肘外翻主要由于肘部创伤和病变所致的后果。因此,当肘部出现创伤和病变时,应考虑到可引起肘内、外翻畸形之可能。特别是肱骨髁上骨折或肘部脱位时,一定要先纠正侧方移位,再作其他重定,尽可能作到解剖重定。若为轻度畸形,又无症状者,不必作治疗。若畸形明显或出现迟发性尺神经损伤者,则应早日手术,以免发生骨性关节炎或尺神经损伤的不可逆改变。
关节脱位之肘外翻表现
关节脱位这样的疾病我们大家已经见的非常的多了,对于关节脱位很多的人了解的只是一点半点,并没有深入的进行了解,所以我们必须为大家推广一下关节脱位的常识,让更多的人对于我们身边经常发生的疾病有所了解,我们下面就一起去看看关节脱位的表现肘外翻吧。
正常肘关节完全伸直时有一轻度外翻男性约10°,女性约15°,这个外翻角称为携带角。若这个角度增大,即前臂过于外展,称为肘外翻畸形。肘外翻最常见的原因是未经复位或复位不良的儿童肱骨髁上骨折和肱骨远端骨折。儿童肱骨内外髁骨折未能及时复位或复位不良、肱骨外髁骨骺早闭或缺血性坏死及未经复位或复位不良的肘关节脱位均可致肘外翻。
表现
1、肘部外观畸形,常无症状。肘关节伸直位时肘部外翻角增大,可达30°以上;肘关节活动一般无明显障碍;晚期肘关节的关节面损伤可引起疼痛。
2、对严重外翻病人,由于尺神经处于高张力牵拉状态,或外伤后因尺神经粘连而经常受到摩擦,可发生迟发性尺神经炎而出现尺神经损伤表现。即在不知不觉中发生手尺神经支配区刺痛和感觉障碍(小指及环指一半),手部内在肌无力、萎缩。
3、从事重体力劳动者,可发生肘关节骨性关节炎。
并发症
肘外翻主要由于肘部创伤和病变所致的后果。因此,当肘部出现创伤和病变时,应考虑到可引起肘内、外翻畸形之可能。特别是肱骨髁上骨折或肘部脱位时,一定要先纠正侧方移位,再作其他重定,尽可能作到解剖重定。若为轻度畸形,又无症状者,不必作治疗。若畸形明显或出现迟发性尺神经损伤者,则应早日手术,以免发生骨性关节炎或尺神经损伤的不可逆改变。
对于我们大家来说我们上面介绍的关节脱位的表现肘外翻是我们常见的。每个人都会通过各种方式来保护我们自己,面对关节脱位我们所做的只是一点点就可以了。我们只要更多的了解关节脱位的常识,我们就可以更好的预防关节脱位了。这样我们大家也可以远离一些痛苦。
右肱骨外髁骨折都有什么症状
外侧肿胀,并逐渐扩散至整个关节。骨折脱位型肿胀最严重。肘外侧出现瘀斑,逐渐扩散可达腕部。伤后2~3天皮肤出现水疱。肘外侧明显压痛,甚至可发生肱骨下端周围压痛。移位型骨折者可能触到骨擦音及活动骨块。可发生肘外翻畸形,肘部增宽,肘后三点关系改变,肘关节活动丧失。被动活动时疼痛加重,旋转功能一般不受限。
X线摄片显示肱骨小头的骨折线多超过骨化中心的1/2,或不通过骨化中心,而通过肱骨小头与滑车间沟的软骨在干骺端处有一骨折线。骨折块可向外侧移位。骨折脱位型X线片,正位片显示骨折块连同尺桡骨可向桡侧或尺侧移位,侧位片显示可向后侧移位,偶可见向前移位者。肱骨外髁骨折在X线片上表现多种多样,在同一骨折类型中表现也常不一样。
除肘关节正、侧位X线片外,尚应根据伤情拍摄特殊体位像,尚应酌情行体层片或CT检查。
桡骨下端骨折怎么办
桡骨下端骨折的症状
桡骨下端为松质骨,血运丰富,骨折后,出血较多,且该处肌肉甚少,故肿胀较重,皮肤青紫,前臂多放在旋前位,腕关节活动时有剧痛,腕以下各关节活动均有不同程度受限,前臂旋转功能丧失,如为伸直型,前臂下段有向掌侧隆起的成角畸形,背侧凹陷,手腕部向上翘起,前臂下端较正常宽,手腕部偏向桡侧面,从侧面观有“餐叉”样急性。移位较大者在掌侧可摸到骨折端,甚至尺骨茎突长于桡骨茎突。因骨折端有部分嵌插,骨很少能摸出骨摩擦音。
桡骨下端骨折的治疗
以手法复位前臂小夹板固定为主,此骨折为近关节骨折,要求骨折对位对线好,才不致影响关节活动功能和周围肌腱的正常滑动。如为无移位的裂缝骨折,轻度嵌插性骨折,可用一块托板固定,其长度为肘关节以下起到掌指关节的掌侧处止,衬以棉花,用绷带包扎,三角巾悬吊胸前2-3周,包扎后即可作指、掌指、肩各关节的功能锻炼。待痛减轻,拆除托板后,逐渐锻炼腕关节的伸展和前臂旋转活动。有移位的伸直型或屈曲型骨折,均可手法整复,前臂小夹板固定。
崴脚是冷敷还是热敷 出现骨折应就医
崴脚的时候是非常容易伤到骨头出现骨折症状的,如果在崴脚后出现剧烈疼痛、行走困难时,考虑是踝关节骨折了。
这时一定要停止继续使用伤脚,并且建议到医院进行X光拍片,如果诊断为骨折,则需要给予石膏固定,遵医嘱进行治疗。
骨折症状
1.全身表现
(1)休克 对于多发性骨折、骨盆骨折、股骨骨折、脊柱骨折及严重的开放性骨折,患者常因广泛的软组织损伤、大量出血、剧烈疼痛或并发内脏损伤等而引起休克。
(2)发热 骨折处有大量内出血,血肿吸收时体温略有升高,但一般不超过38℃,开放性骨折体温升高时应考虑感染的可能。
2.局部表现骨折的局部表现包括骨折的特有体征和其他表现。
3.骨折的特有体征
(1)畸形 骨折端移位可使患肢外形发生改变,主要表现为缩短、成角、延长。
(2)异常活动 正常情况下肢体不能活动的部位,骨折后出现不正常的活动。(3)骨擦音或骨擦感 骨折后两骨折端相互摩擦撞击,可产生骨擦音或骨擦感。
骨性关节炎几大常见分型
1. 髋关节骨性关节炎 : 主要症状是在活动或承重时腹股沟处有酸胀痛。并向大腿或膝关节前、内侧放射。臀部周围及大转子处也有酸胀痛,并向大腿后、外侧放射。严重者卧者患侧或翻身时也感到酸胀痛,走路跛行。
2. 膝关节骨性关节炎 :关节肿胀明显,主要是骨质增生所引起。活动时可有摩擦感或听到摩擦音,有时可有关节积液。
3. 踝关节骨性关节炎: 多见于体重超重的老妇女,踝关节肿胀、疼痛。
4. 指间关节炎 : 多为原发性。多见于远侧指间关节,少见于近侧指间关节,偶见于掌指关节。常多数关节受累,关节疼痛、骨端粗大,受累关节常有轻度屈曲畸形、僵硬并因 酸胀痛而活动受限,有摩擦感。
5. 腕关节炎骨性关节炎:劳累的妇女或钢琴家等腕关节活动多者容易发生腕关节和指间关节的骨性关节炎,可有腕关节酸胀痛和活动受限的症状。
6. 肘关节骨性关节炎:多为继发性,木工、锻工因肘关节活动最多,容易患此病。
7. 脊柱骨性关节炎:原发和继发都常见。原发者多由于中年后椎间盘退行性变、脱水,致椎间隙变窄后,四周韧带和关节囊松弛,椎体失去稳定性,导致椎体边缘及椎间关节软骨磨损,并有骨赘增生。颈段脊柱骨性关节炎好发在C5~6和C4~5。椎体后缘的骨赘可突向椎管而压迫脊髓,压迫的部位不同而产生不同的神经症状,或影响椎动脉供血者均称之为颈椎病。腰段脊柱以L4~5、L5~S1受的应力最大,也易在此处发生椎间隙狭窄和骨赘增生。如果腰神经根受挤压,则可出现坐骨神经症状,腿麻、酸痛,走路严重者走路跛行。脊柱的继发性骨性关节炎多继发于脊柱先天性畸形、侧突、骨折、骨结核之后。
骨折的鉴别诊断
骨折就是骨头断裂。当骨头承受的压力超过其能忍受的能力时,就会发生骨折。单纯骨折属于前臂尺桡骨双骨折的一种分型,骨折处皮肤或粘膜完整,不与外界相通,因此骨折没有污染。在根据症状体征及病史诊断单纯骨折时,还需与以下疾病相鉴别:
1、肱骨髁上骨折:多因间接暴力引起,骨折如无移位,多有肘部疼痛,肿胀,局部有压痛,肘关节活动功能障碍。有移位骨折 时,局部疼痛、肿胀较明显,出现异常活动,可听见骨擦音。伸直型骨折肘部常呈半伸位,肘后突起,呈靴形肘畸形,在肘前可摸到突出的骨折近端。
2、肱骨外上髁骨折:骨折后关节外侧迅速出现明显肿胀、疼痛和活动受限,有时可摸到活动的骨块。肘关节呈半屈位,活动时疼痛加剧。拍X线片可明确确诊。
肱骨骨折的症状
肱骨骨折的临床表现主要为肱骨外科颈骨折,局部常出现瘀斑,左上臂纵轴叩击时。
骨折处有锐角,患肢较健侧略短,可出现畸形骨擦音。
肱骨干骨折:患臂肿痛较剧,有明显的压痛,不能握拳,功能丧失,患者常将前臂依附于胸壁。
肱骨髁上骨折:肘部肿胀疼痛,甚至出现张力性水疱,肩部压痛甚剧,肘关节功能丧失,骨折部位有异常活动和骨擦音。
肱骨髁间骨折:患者肘关节剧烈疼痛,肿胀明显并伴有畸形、活动受限。
肱骨内上髁:撕脱骨折时,肘关节内侧组织,如侧副韧带、关节囊、内上髁和尺神经等均可损伤。肘关节内侧肿胀,疼痛。局部皮下可见淤血。压痛局限于肘内侧。有时可触及骨摩擦感。肘关节伸屈和旋转功能有限。
肱骨外科颈骨折:患肩肿胀,前、内侧常出现瘀血斑。骨折有错位时,上臂较健侧略短,可有外展或内收畸形。大结节下部骨折处有明显压痛,肩关节活动受限。若骨折端有嵌插,在保护下可活动肩关节。注意与肩关节脱位鉴别。如合并臂丛、腋动静脉及腋神经损伤,可出现相应体征。
肱骨外髁:诉肘关节外侧疼痛,常向前臂放散,压痛点位于肘关节外上髁处。腕用力掌屈,前臂旋前时疼痛加剧,抓持物体时也会出现疼痛。关节无肿胀,活动无障碍。
肱骨小头骨折 :损伤后,肘部肿胀和疼痛。肿胀多发生在肘外侧和肘窝部。疼痛和压痛部位局限在肘外侧或肘前侧。肘关节仲屈活动受限,尤其屈曲90°~100。时,常发生肘部疼痛加重并有阻力感觉。
一般来说,肱骨骨折靠近肩关节的话,可能损伤整个必神经丛,不过不常见。症状是整个手臂的发麻肿胀,甚至疼痛,时间久了之后,也许是三个月之后,会伴随出现肌肉萎缩无力。靠近肘关节骨折的话,可能会伤害到尺神经。症状也是会出现酸麻肿胀疼痛的现象,不过不会整支手臂,是在手的背侧面,还有手掌的位置。
肱骨骨折最常见的神经损伤是肱骨中段骨折所并发的桡神经损伤,主要表现为患肢虎口区域的麻木感和伸腕、伸指功能受限或丧失。
骨折的症状
骨折的症状
不同部位的骨折,不同类型的骨折,症状有所区别。一般来说,骨折后会出现不正常的活动,关节运动异常,运动受限,患者会感到到不同程度的疼痛,局部有出血,创伤性炎症和水肿改变。骨折段移位可使患肢外形发生改变,主要表现为短缩、成角或旋转。骨折端可产生骨摈音或骨擦感。严重的开放性骨折可引起发热,休克。
骨折后遗症
总的说来有关节僵硬、关节挛缩、肌肉严重萎缩、关节活动严重受限、关节疼痛、肢体肿胀等后遗症。治疗不当,会出现整复不良,畸形愈合,影响肢体的功能活动。骨折波及关节面,可能会引起关节粘连和僵直。超关节外固定,可能会发生废用性萎缩或退行性改变。固定时间过长和过紧,可致筋肉组织失去张力和弹性。