二胎顺产还要侧切吗
二胎顺产还要侧切吗
1、胎头过大,避免严重的会阴撕裂。如果胎儿比较大、分娩比较快,可能会发生会阴的深度裂伤,甚至会影响到产后的排尿排便,而且盆底和阴道也会被撑得更加松弛,影响恢复。采用侧切可以减轻胎头对产道的扩张,在一定程度上保护了妈妈的盆底和阴道。
2、高龄产妇,或合并妊娠期疾病。35岁以上的高龄二胎产妇,或者有心脏病、妊娠高血压综合征等合并症,为免于母亲长时间用力,故采取侧切以缩短第二产程,减少对母子的伤害。
3、防婴儿危险尽快完成分娩过程。胎头如果长时间在会阴组织巨大的压力之下,很可能造成胎儿窒息或颅内出血,为缩短胎儿头部在阴道口被挤压的时间,尽快让胎儿脱离缺氧的危险,需要侧切。另外,如果遇到胎儿头比较大,而妈妈的骨盆条件又不好,需要用吸引器或者产钳助产的时候,也需要实施侧切来进行最后娩出的配合。
以上就是生二胎顺产还要侧切吗的问题的答案,现在国家政策就是少生优生,但是还是有很多人选择生二胎。生二胎相对来说会顺利点,生下第一胎的时候不建议马上准备生二胎,等身体恢复后在做受孕准备。当然也要注意时间间隔,不要成了高龄产妇。
二胎顺产好还是剖腹产好
由于考虑到多数准备生二胎的准妈妈年龄都在35岁以上,是高龄产妇,分娩面临的风险比一般准妈妈要高,因此在分娩时要考虑好是顺产还是剖腹产。一般来说,在宝宝个头不会过大,准妈妈产道正常及各项指标正常,可优先考虑顺产。
二胎选择顺产具有以下好处:
1、宫口容易扩张。经过初次分娩后,二胎准妈妈的软产道在分娩时,子宫口和会阴组织会更容易扩张,更有利于阴道分娩。但每个二胎准妈妈的情况有所区别,如果二胎宝宝是巨大婴或准妈妈在分娩时出现不利生产因素,顺产也不会很轻松。
2、二胎顺产时间会比较短。二胎顺产时,子宫口开大的时间会比较短,骨盆韧带、肌肉及阴道组织比较容易扩张,顺产的时间会比第一次减短。但如果胎儿过大,出现会阴道撕裂伤,虽然产程会更快,但在哺乳期容易出现“宫缩痛”,且比第一次分娩疼痛会更剧烈。
此外,值得注意的时,一些二胎准妈妈的第一胎是剖腹产,鉴于这种情况也有顺产的可能。如果在手术两年后怀孕分娩,顺产会比较安全,后时间不足两年,子宫还存在瘢痕,则子宫破裂、胎盘粘连或胎盘植入等问题的风险会增加。因此,二胎准妈妈是选择顺产好还是剖腹产好,最好根据根据子宫恢复情况,及医生检查和评估的结果等综合考虑。
二胎生产还需要侧切吗 生二胎顺产哪些情况需要侧切
二胎宝宝比较大,分娩比较快,可能会发生产妇会阴的深度裂伤,甚至会影响到产后的排尿排便,而且盆底和阴道也会被撑得更加松弛,影响恢复,采取侧切可以减轻胎头对产道的扩张,在一定程度上保护了妈妈的盆底和阴道。
二胎宝宝胎头比较大或产妇骨盆条件不好,产妇体力支撑弱,胎儿长时间在会阴组织巨大的压力下,很可能造成胎儿窒息或颅内出血,为缩短胎儿头部在阴道口被挤压的时间,尽快让胎儿脱离缺氧的危险,需要侧切。
35岁以上的高龄二胎产妇,或者有心脏病、妊娠高血压综合征等合并症,为免于产妇长时间用力,采取侧切以缩短第二产程,能减少对母子的伤害。
第一胎剖腹产二胎顺产的几率有多大
二胎妈妈第一胎是剖腹产,二胎时身体状况很好,一二胎间隔3年以上,孕期定期检查,宝宝健康,且符合阴道生产的各项条件,二胎妈妈在孕晚期有为分娩适当锻炼,二胎宝宝完全可以采用顺产,所以第一胎剖腹产第二胎顺产的概率还是很大的。
生二胎还要侧切吗
经产妇阴道经过扩张,比起第一胎更容易生,侧切的几率也会减少,但如果出现以下几种情况,为了减少妈妈及新生儿的损伤,生二胎还是要进行侧切的。
相比较第一胎来说二胎更容易生,侧切的几率也小一些。但是依然不排除二胎需要侧切的情况。那么生二胎哪些情况需要侧切呢?一起来听听妇产专家许怡民主任的解答吧!
一、二胎顺产三种情况要侧切
经产妇阴道经过扩张,比起第一胎更容易生,侧切的几率也会减少,但如果出现以下几种情况,为了减少妈妈及新生儿的损伤,生二胎还是要进行侧切的。
1、胎头过大,避免严重的会阴撕裂。如果胎儿比较大、分娩比较快,可能会发生会阴的深度裂伤,甚至会影响到产后的排尿排便,而且盆底和阴道也会被撑得更加松弛,影响恢复。采用侧切可以减轻胎头对产道的扩张,在一定程度上保护了妈妈的盆底和阴道。
2、高龄产妇,或合并妊娠期疾病。35岁以上的高龄二胎产妇,或者有心脏病、妊娠高血压综合征等合并症,为免于母亲长时间用力,故采取侧切以缩短第二产程,减少对母子的伤害。
3、防婴儿危险尽快完成分娩过程。胎头如果长时间在会阴组织巨大的压力之下,很可能造成胎儿窒息或颅内出血,为缩短胎儿头部在阴道口被挤压的时间,尽快让胎儿脱离缺氧的危险,需要侧切。另外,如果遇到胎儿头比较大,而妈妈的骨盆条件又不好,需要用吸引器或者产钳助产的时候,也需要实施侧切来进行最后娩出的配合。
二、再次侧切的位置依据生产情况而定
会阴侧切术两种方式,一是沿阴道腔门方向正切开,叫做会阴直切术,二是与上述方向成一定角度(大约40度)侧切开,也即侧切术。
医师在看到胎头快露出阴道口时,就会在第一时间判断宝宝大不大,会不会造成会阴严重撕裂,然后再决定要不要施行会阴切开术。经产妇有可能会在上一次侧切处进行再次侧切,也有些妈妈是在另外一侧进行侧切,具体在什么位置侧切要看当时的生产情况。
会阴侧切的时间一般选择在两次宫缩之间,胎头在阴道口露出直径3~4公分左右,在会阴阻滞麻醉下于会阴体左侧行45°切开,长约4~5公分。可以防止产后盆底松弛,避免产后膀胱膨出、直肠膨出和尿失禁。一般切开四层:阴道黏膜、肌肉(会阴浅横肌、部分提肛肌)、会阴皮下脂肪、会阴皮肤。在胎儿分娩和胎盘娩出后,经过助产士仔细检查宫颈、阴道壁和会阴侧切伤口后逐层缝合,恢复原本的解剖关系。有些助产士用埋藏缝线的方法缝合伤口,有些助产士用外缝丝线的方法缝合皮肤,缝合后的皮肤完好如初。
三、二胎侧切后护理要点
对很多妈妈来说,侧切手术后的前l~2个星期是最难熬的时间,吃止痛片是最直接的止痛办法,同时也可以采取一些物理疗法让伤口尽快地恢复:
1、要保持伤口的清洁、干燥
做了会阴侧切的产妇在出院后,应每天用清水或洗液清洗外阴,有条件者最好每天洗两次,同时要选用安全的卫生用品并及时更换,以保持外阴的干燥清洁。也可用红外线灯照射伤口,以保持伤口干燥,促进血液循环,加速伤口愈合。
2、不直接压迫伤口
产妇可能会感觉坐卧时伤口疼,那么就依照舒服的姿势坐卧,尽量不要直接压迫伤口,压迫过度容易使缝合处裂开。
3、不要用力解便
最好采用坐式大便,以免伤口裂开和防止便秘。如便秘者,可瞩其进食橄榄油,蜂蜜等润肠通便食物。大小便之后都应该用水冲洗会阴,如同用卫生纸擦拭一般,要由前往后冲洗,才能避免细菌感染。
4、恢复期内禁止过性生活
做了会阴侧切的产妇在产后的6周内应避免过性生活。到了产后6周,若医生确认其子宫及产道已恢复良好,方可过性生活。
5、如果伤口出现下面的几种情况,应该及时告诉医生:
伤口血肿:缝合后1~2小时刀口部位出现严重疼痛,而且越来越重,甚至出现肛门坠胀感。
伤口感染:产后2~3天,伤口局部出现红、肿、热、痛等症状,有时伴有硬结,挤压时有脓性分泌物。伤口拆线后裂开:有个别产妇在拆线后会发生伤口裂开,此时如已经出院,应立即去医院检查处理。
第一胎剖腹产第二胎能顺产吗
第一胎剖腹产第二胎能顺产吗?一般说来,第一胎剖腹产第二胎是有顺产机会的。如果准妈妈这次没有上次剖腹产的指征,比如胎儿宫内窘迫、子宫收缩乏力、胎位不正等情况,那么第二胎是可以顺产的。
不过也有医生认为,如果第一胎是剖腹产,剖腹产后,子宫会产生瘢痕,肌纤维也受到破坏,使子宫耐受张力的情况明显降低。那么第二胎顺产的风险很高。很可能会导致子宫破裂,或者出现大出血,危及母子生命。所以不建议二胎顺产。
可以肯定的是,如果第一胎剖腹产,无论间隔多长时间,第二胎顺产的话,都有一定的风险。其实不管是哪种分娩方式都是各有利弊,准妈妈们要放平心态,应该根据胎儿的发育情况来确定生产方式,不要太过于担心。
顺产侧切切哪里 顺产一定要侧切吗
顺产不一定要侧切。
顺产会阴侧切不是阴道分娩的常规操作,并不是每位产妇都需要侧切,只是有必要时才进行侧切手术,是产科医生权衡利弊、充分考虑母婴健康而做出的决定。通常以下生产情况下顺产需要进行侧切。
第二胎会提前生吗 第二胎比第一胎好生吗
一般是的。
第一胎顺产的产妇,第二胎顺产会比较好生。一方面有经验知道如何用劲,一方面阴道经过第一胎分娩时的扩张,产程的时间也短些,而且宫缩的疼痛会较之之前要有所减轻,妈妈们也能少受一点苦。
剖腹产后要多长时间才能生第二胎
头胎剖腹产二胎顺产需要间隔多长时间?一胎剖腹二胎顺产要隔多久生?自第一次剖宫产后,剖腹产术后再次怀孕分娩,至少应该2年以后。这是因为:分娩后,短期内子宫壁刀口不一定会愈合得很好,加之瘢痕使刀口缺少弹性,不牢固,在妊娠晚期或分娩时容易发生瘢痕裂开,致使子宫穿孔或破裂,导致大出血甚至危及生命。因此,为使刀口长得更趋于完好,最好2年以后再怀孕分娩,以使刀口处的瘢痕组织愈合得更好,减少再次分娩时的危险。
其次,头胎剖腹产二胎顺产的准妈妈应更小心一些,随着怀孕月份增大,要留意观察身体有无异常情况,最好在预产期前1-2周住院待产。
经常发现不少新妈妈有这样的疑问:剖腹产后一年,又意外怀上的宝宝,想把宝宝留下来,但又怕有危险。其实,对于剖腹产的妈妈,如果计划生二胎的,最好相隔两年以上,因为出意外的代价实在太大,子宫破裂,甚至会影响宝宝和妈妈的生命安全。为了保护自己的身体,在两年内这段时间,一定要做好避孕措施。
一胎剖腹产二胎顺产几率大不大
许多妈妈都想知道一胎剖腹产二胎顺产的几率大不大,是不是第一胎剖腹产第二胎就一定需要剖腹产。
如果你符合剖腹产后阴道生产的条件,就可以考虑在生第二胎时选择阴道生产。如果你第一胎是剖腹产,而在怀第二胎时出现以下几种情况之一,那么你可能仍需要选择剖腹产:
1、如果你第一次剖腹产的指征依然存在,如骨盆狭窄,头盆不称,胎位不正,软产道畸形或狭窄,以及内外科合并症,如心脏病等。
2、你第二次怀孕时有严重的产科并发症,如重度先兆子痫,前置胎盘,胎盘早剥等,不适于阴道分娩。
3、你第二次怀孕时胎宝宝存在问题,如胎儿宫内缺氧,多胎妊娠,宫内感染,胎儿过大等。
4、你上一次剖腹产的子宫切口愈合不良,如子宫切口厚薄不匀,切口疮痕处过薄,有子宫切口硬裂或破裂,或者第一次手术切口为子宫纵切口,⊥形切口或子宫切口有严重裂伤,进行修补手术等情况。
5、你第二次怀孕在阴道分娩试产过程中如果产程进展不顺利,或出现胎儿缺氧,有子宫切口可疑(或已经)硬裂的情况,需紧急进行剖腹产手术。
也就是说,如果没有以上列出的五种情况之中的任何一种,都可以顺产。可见一胎剖腹产二胎顺产的几率还算是比较大的。
第一胎剖腹产第二胎想顺产怎么办许多妈妈第一胎剖腹产后,第二胎感觉身体条件还不错,想顺产。第一胎剖腹产第二胎想顺产怎么办呢?
其实,无论是什么状况,妈妈们都不要贸然地自作主张选择生产方式。要听取医生的建议,根据自身身体情况和胎宝宝的发育情况来选择最恰当的分娩方式。如果条件许可,医生认为你第二胎可以顺产,那么就接受医生的安排,加把油顺产;但若如果医生综合判定认为你的情况不宜顺产,那么也不要强求。
如果第一胎是剖腹产的话,建议大家一般是两年后才可以顺产。因为要给子宫一个复旧的时间,毕竟剖腹时把子宫是切开的,需要时间来恢复。
但是要顺产的条件,除了子宫恢复情况,还要考虑胎儿发育的大小、胎位,以及预产期你自身的身体和情绪状况,有没有羊水早破等。
第一胎剖腹产第二胎能顺产吗
第一胎剖腹产第二胎能顺产吗
到底第一胎剖腹产第二胎能顺产吗?一般说来,第一胎剖腹产第二胎是有顺产机会的。如果准妈妈这次没有上次剖腹产的指征,比如胎儿宫内窘迫、子宫收缩乏力、胎位不正等情况,那么第二胎是可以顺产的。
不过也有医生认为,如果第一胎是剖腹产,剖腹产后,子宫会产生瘢痕,肌纤维也受到破坏,使子宫耐受张力的情况明显降低。那么第二胎顺产的风险很高。很可能会导致子宫破裂,或者出现大出血,危及母子生命。所以不建议二胎顺产。
可以肯定的是,那就是如果第一胎剖腹产,无论间隔多长时间,第二胎顺产的话,都有一定的风险的。不管是哪种分娩方式都是各有利弊的,准妈妈们要放平心态,应该根据胎儿的发育情况来确定生产方式,也不要太过于担心。
剖腹产后再生育,最好隔两年后再怀孕。因为剖腹产后子宫壁的刀口在短期愈合不佳,过早的怀孕,由于胎儿的发育使子宫不断增大,子宫壁变薄,尤其是手术刀口处是结缔组织缺乏弹力,新鲜的瘢痕在妊娠末期或分娩过程中很容易胀破,而造成腹腔大出血,甚至威胁生命。因此,再次妊娠最好是在手术两年以后,给子宫一段较长的痊愈时间,这样会比较安全。
许多准妈妈都想知道一胎剖腹产二胎顺产的几率大不大,是不是第一胎剖腹产第二胎就一定需要剖腹产。其实,如果产妇符合顺产的条件,就可以考虑在生第二胎时选择阴道生产。如果第一胎是剖腹产,而在怀第二胎时出现以下几种情况之一,那么可能仍需要选择剖腹产:
1、第一次剖腹产的指征依然存在,如骨盆狭窄、头盆不称、胎位不正、软产道畸形或狭窄,以及内外科合并症,如心脏病等。
2、第二次怀孕时有严重的产科并发症,如重度先兆子痫、前置胎盘、胎盘早剥等,不适合采用阴道分娩。
3、第二次怀孕时胎儿存在问题,如胎儿宫内缺氧、多胎妊娠、宫内感染、胎儿过大等。
4、上一次剖腹产的子宫切口愈合不良,如子宫切口厚薄不匀、切口疮痕处过薄、有子宫切口硬裂或破裂,或者第一次手术切口为子宫纵切口、子宫切口有严重裂伤进行修补手术等情况。
5、第二次怀孕在阴道分娩试产过程中,如果产程进展不顺利,或出现胎儿缺氧,有子宫切口可疑(或已经)硬裂的情况,需紧急进行剖腹产手术。
许多妈妈第一胎剖腹产后,第二胎感觉身体条件还不错,想顺产。第一胎剖腹产第二胎想顺产怎么办呢?
其实,无论是什么状况,妈妈们都不要贸然地自作主张选择生产方式。要听取医生的建议,根据自身身体情况和胎宝宝的发育情况来选择最恰当的分娩方式。如果条件许可,医生认为第二胎可以顺产,那么就接受医生的安排;但若如果医生综合判定认为情况不宜顺产,那么也不要强求。
第一胎剖腹产第二胎顺产会失败吗
许多妈妈第一胎剖腹产,担心第二胎顺产会出现问题。一般来说,只有出现了这些情况,才会导致第二胎顺产不顺利。
1、第一次剖腹伤口较薄或者愈合不良
临床上,有些缝得较薄的子宫肌肉层,在二度生产,进行剖腹产时,可以看见子宫被胎儿撑大,缝合的伤口处已经薄如塑料袋一般很容易发生子宫破裂,而缝得较厚的剖腹伤口,发生子宫破裂的机会则较低。
2、第一次剖腹产的指征依然存在
第一次剖腹产的指征依然存在,如骨盆狭窄、头盆不称、胎位不正、软产道畸形或狭窄、以及内外科合并症,如心脏病、曾经有产程迟滞等,第二胎顺产时也可能出现这些问题,导致产程不顺。
生二胎还在原侧切处侧切吗
首先,生二胎的时候是否需要侧切是要看具体情况的,不一定是在原来的生一胎的元侧切伤口上侧切的。侧切是根据胎儿大小一般生第二胎不侧切,除非胎儿很大,需要侧切来避免会阴处撕裂。
一般来说,由于是第二次分娩,阴道已经经过生过一次了,产程相对而言会比第一胎快。但是要注意的是,第二胎多半都会把原来侧切的伤口撕裂的,因为那一块会比较薄弱。所以,生二胎前最好去做一次身体检查,确认当前身体恢复到什么水平。
准妈妈看过来,分娩时的尴尬事儿
1.指检要反复的做
分娩时准妈妈要承受宫缩到来的痛苦,这本来就很让准妈妈难以应对了,可产科大夫反复进行检查确认宫口的打开情况,就更让准妈妈无地自容感到异常尴尬了。
2.分娩时要刮毛
准妈妈在进产房前要刮毛,在医学上也叫备皮。无论是顺产还是剖腹产,准妈妈都要经历这么一遭。这么做的目的有两个:一是为了防止产后感染;二是为了方便侧切手术的进行,让胎儿更快的生出来。
3.一边分娩一边大小便
准妈妈分娩时,由于宫缩用力,大小便经常会跟着一起出来。出现这种情况,准妈妈的脸可以可是丢尽了,真是太尴尬啦!
4.顺产也要侧切
准妈妈在产前需要做检查。当产科大夫说检查没有问题,可以进行顺产时,很多准妈妈感到很高兴,认为可以免受挨刀的痛苦了。其实,顺产也有可能要挨刀的,如果胎儿体型较大无法顺利娩出,就需要做侧切手术。虽然国外的医生很少给产妇做侧切手术,但国内的很多医生还是愿意让妈妈们挨上一刀的。
5.生娃时会呕吐
很多妈妈认为,孕早期才会呕吐,小编在这里想说,不止是孕早期会吐,准妈妈分娩时也会吐的。在子宫开口的过程中,妈妈常常会发生呕吐,有时连胆汁也吐了出来。医生解释说,分娩时发生呕吐很正常,说明孩子马上就要出生啦!
6.分娩后排尿很困难
通常而言,妈妈在分娩后就可以正常排泄了。假如准妈妈在分娩时被硬脊膜外麻醉了,而麻醉效果尚未消失,这就需要使用导尿管来辅助排尿了。小便居然还要使用导尿管,不少妈妈感到很难接受,觉得太尴尬啦。