乳腺肿瘤的病因
乳腺肿瘤的病因
常见于中、老年人,由于激素的改变,乳房的腺体和导管发生退行性改变,导管发育异常,乳腺结构不良,导致上皮增生,增生的细胞和分泌物堆积形成肿瘤。
临床统计显示厌氧菌感染或乳晕部感染的病人之后得乳腺导管瘤的几率比没有以上两种感染疾病的高出许多,病理分析显示炎症反应刺激上皮细胞增生和类脂分泌物大量积聚,诱发该病。
该病还与乳头内陷或畸形,鳞状上皮伸入导管内壁造成角化鳞屑的阻塞,或自身免疫性疾病有关。
乳腺肿瘤的发病因素
(1)年龄:乳腺肿瘤多发于40~60岁,占全部患者的75%左右,20岁以前患者罕见。
(2)卵巢功能:乳腺受卵巢激素的调节。雌激素是乳腺发育的基本刺激素,亦是乳腺肿瘤发病的先决条件之一。有人认为,雌酮和雌二醇的异常增加与雌三醇的缺乏是乳腺肿瘤的发病原因之一,已得到临床检查的支持与动物实验的证明。而且男性乳腺肿瘤患者少见,约为女性患者的1%,此亦说明可能与男性无卵巢激素有关。
(3)结婚、生育及哺乳:临床上发现独身妇女患乳腺肿瘤较已婚妇女为多,婚后从未生育者其乳腺肿瘤发生率较已生育者亦高,而生育后从未哺乳者或哺乳不正常者(哺乳期过短或过长)的发生率比正常哺乳者高。乳腺在一生中都处于内分泌激素影响下,所以结婚、生育及哺乳与乳腺肿瘤的发生有一定关系。
(4)遗传因素:临床上发现有的乳腺癌患者有家族史,有母女及姐妹同时或先后患乳腺肿瘤的情况,但这一观点目前有不同的看法。
乳腺肿瘤的诊断,首先应详细了解病史,包括既往史、月经婚育史及家族史,然后进行全身检查,最后检查乳腺,乳腺检查主要是视诊和触诊。
(1)视诊
①患者上衣应脱尽,面对光线。
②观察乳腺是否对称及发育情况(如青春型、肥大型、发育不良型、老年萎缩型等),然后观察乳房各处有否隆起及下陷等异常情况。
③乳房的皮肤是否正常,有无皮肤粘连、水肿、发红或破溃等。
④乳头部位、大小是否正常,有无凹陷、裂口、糜烂、溃破、溢液及其他病变。乳晕的大小、着色深浅,有无发红、水肿、糜烂等。
⑤乳腺肿物的部位、形态、是否破溃等。肿瘤深位者不易察看,表浅者容易看到。
⑥腋窝、锁骨上下是否膨满,有无副乳腺。
(2)触诊
①先检查健侧,而后检查患侧。检查时注意用手掌和手指轻轻按揉,切勿用手指抓捏。
②检查腋窝有无肿大淋巴结,若有肿大淋巴结,表明淋巴结有转移。
③检查锁骨上下窝淋巴结,若有肿大淋巴结,说明可能已有远处淋巴结转移。
④乳房检查,卧位或坐位均可,自锁骨下方开始,按顺序平行轻巧触摸,直达乳房下界。若发现肿物,应详细记录肿物部位、大小、形状边界、硬度、压痛及活动度等。除以上情况外,还需注意乳房和乳头的收缩现象。
⑤乳头溢液的检查:由乳房周围向乳头轻轻按压,而后按压乳晕和乳头,注意有无液体流出,特别是血性液体流出。并注意是一个乳管口还是几个乳管口。
乳腺肿瘤一般是良性的吗
乳腺肿瘤良性和恶性的区别:
乳腺肿瘤良性肿瘤和乳腺肿瘤恶性肿瘤在字面上只有一字之差,但是两者的病情确是有着天地之差,两种病情的轻重伤也存在着较大的差异。虽然两种病情在医生方面都会建议切术的办法治疗,但是切除的部位以及切除的方法也有着很大的不同。
首先从字面上和大家剖析一下乳腺肿瘤的良性肿瘤和乳腺肿瘤的恶性肿瘤。若是简简单单的只成为乳腺肿瘤时,那么多半是良性的状态。在早期的时候不会有很明显的临床症状。或者可能仅仅是患者会稍微感觉到一些轻微的乳房隐痛的情况。但是慢慢加重趋势的时候,那么疼痛就会放射到同侧的肩部以及臀部位置。而乳腺的肿瘤快也会位于外上象限最为多见。那乳腺肿瘤恶性肿瘤又有怎样的概念呢?乳腺肿瘤恶性肿瘤的疾病在医学上简称乳腺癌,这是一种女性中最常见的恶性肿瘤之一,因为其发病率占全身各种的恶性肿瘤中的很大比例,所以乳腺肿瘤恶性肿瘤的疾病在妇女的众多疾病中仅仅次于子宫癌的位置。不过乳腺肿瘤恶性肿瘤已经深深的成为了威胁妇女健康的主要病因
那么从症状来讲,乳腺肿瘤良性肿瘤和乳腺肿瘤恶性肿瘤之间都有怎样的区别和体征呢?首先乳腺肿瘤恶性肿瘤通常都有伴随着乳腺肿块来进行确诊,高达百分之八十的乳腺癌患者,也就是乳腺肿瘤恶性肿瘤的患者都是以乳腺肿块开来进行的确诊治疗的。其次在非妊娠期的女性却从乳头中流出来一些类似于血液、浆液或者是乳汁甚至是脓液的现象都应该进行进一步的检查。再三就是一般乳腺肿瘤恶性肿瘤的患者在皮肤上也会有相应的改变。即在乳腺的皮肤上出现了许多小点状的凹陷,好像橘子皮一样的组织。第四就是患者的乳头和乳晕的地方也会出现异常的状况。其中的表现为乳头的皮肤瘙痒、糜烂、溃疡、或者是脱屑甚至是出现乳头的回缩。那么乳腺肿瘤良性的可能就是单纯的会乳腺疼痛和乳头溢液的状况,可能还会触摸到肿块的情况发生。
这两种情况的发生时,医生都会建议进行手术的切除,因此在这一时期应该寻觅一家良好的肿瘤医院进行专业的治疗,无论是从心灵的关怀上还是专业水平的信赖上都能给予患者最大的支持。
乳腺有结节是怎么回事
乳腺结节是一种症状,常见于乳腺增生及乳腺肿瘤性疾病,包括乳腺良性肿瘤(如乳腺纤维瘤、分叶状肿瘤等)以及乳腺恶性肿瘤(乳腺癌)。
乳腺结节的成因尚不明确,与多种遗传及环境因素相关。目前可能参与乳腺结节形成的病因包括内分泌激素水平、基因突变及环境影响等。
乳腺瘤是怎么回事
病毒因素(30%):
病毒颗粒可通过哺乳传染,导致此病发生,此点已通过较多的动物实验所证实,故有学者推测乳腺肿瘤的病因可能为病毒,但目前还没有充足的流行病学依据,有待进一步研究。
内分泌因素(30%):
内分泌失调也可能引发乳腺肿瘤。由于乳房长期受内分泌素的异常刺激,致乳腺组织肿瘤变,其中雌激素和黄体素是与乳腺恶变最为密切的两种内分泌素。这点已先后被许多临床、病理及生理学家所证实。
遗传易感性(20%):
经家族史调查的临床资料表明,遗传因素也是导致此病的重要原因之一。特别是双侧乳腺肿瘤患者和发病年龄较小者,这些妇女发生此病的危险性为一般妇女的9倍,可能与遗传因子有关,使其具有对乳腺肿 瘤的易感体质和病变内因。
其他因素(20%):
机体抗肿瘤的免疫功能低下,使抗肿瘤因子的免疫功能受抑制;以及乳房有外伤刺激,有放射线损伤等,都是易发生乳腺肿瘤的因素。
乳腺囊肿有什么迹象
一是无痛性肿块:是最常见的临床表现.多数病人多因发现乳房无痛性肿块而到医院就诊.无痛性肿块多数为不规则的圆球形或椭圆形肿块,边界欠清,有的也可呈扁平状,小结节状或不规则的形状.早期肿块能推动,晚期可固定。
二是乳腺皮肤改变:肿瘤组织侵犯LOOPER氏韧带导致其缩短,向下牵拉皮肤,引起皮肤的局部凹陷,即所谓“酒窝征”.皮肤增厚水肿,毛囊显行特别深陷,形成“橘皮样”改变.晚期肿块表面皮肤溃烂出血,奇臭难闻。
三是乳头溢液:病理性的乳头溢液指的是非妊娠单侧或双侧乳头分泌无色,乳白色,棕色或血性液体,量可多可少,可呈水样,浆液样或血性,病理性能排头溢液不一定都是乳腺肿瘤,乳腺肿瘤病人出现病理性溢液可以是发现患病的重要症状。
四是乳头改变:乳头下面或附近的肿块可导致乳头凹陷或抬高,或偏向一侧,发现两侧乳头不在同一水平线上.湿疹样部乳头及乳晕有湿疹样改变,甚至结痂,溃烂.尤其是病理证实乳管内有活跃的乳头状瘤者,也易患乳腺肿瘤。
为什么会得乳腺肿瘤
乳腺肿瘤多为良性,乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤.祖国医学对乳腺癌有较详细的论述.如:“乳核”、“乳发”、“妒乳”等皆与乳癌有相似之处。并认为由于情志不舒,肝气郁结或冲任失调,气血不畅等所致气滞血瘀,蕴结乳中而成。
在中国乳腺癌发病率为11.61/10万人口,其发病率比较高。值得庆幸的是乳腺癌的发病率偏前,而死亡率偏后,这说明乳腺癌的治疗效果在恶性肿瘤中是比较好的。
乳腺肿瘤肿块位于外上象限最多见,其次是乳头、乳晕区和内上象限。因多无自觉症状,肿块常是病人在无意中(如洗澡、更衣)发现的。
少数病人可有不同程度的触痛或刺激和乳头溢液。肿块的生长速度较快,侵及周围组织可引起乳房外形的改变,出现一系列体征。
如:肿瘤表面皮肤凹陷;邻近乳头的癌肿可将乳头牵向癌肿方向;乳头内陷等。癌肿较大者,可使整个乳房组织收缩,肿块明显凸出。癌肿继续增长,形成所谓“桔皮样”改变。这些都是乳腺肿瘤的重要症状。
乳腺肿瘤的病因至今尚无确切的定论。因为乳腺肿瘤病因涉及到多种可能因素,因此,只能说乳腺肿瘤的发生可能与下列一些因素有关:
1、病毒因素:
病毒颗粒可通过哺乳传染,导致此病发生,此点已通过较多的动物实验所证实,故有学者推测乳腺肿瘤的病因可能为病毒,但目前还没有充足的流行病学依据,有待进一步研究。
2、内分泌因素:
内分泌失调也可能引发乳腺肿瘤。由于乳房长期受内分泌素的异常刺激,致乳腺组织肿瘤变,其中雌激素和黄体素是与乳腺恶变最为密切的两种内分泌素。这点已先后被许多临床、病理及生理学家所证实。
3、遗传易感性:
经家族史调查的临床资料表明,遗传因素也是导致此病的重要原因之一。特别是双侧乳腺肿瘤患者和发病年龄较小者,这些妇女发生此病的危险性为一般妇女的9倍,可能与遗传因子有关,使其具有对乳腺肿瘤的易感体质和病变内因。
4、其他因素:
机体抗肿瘤的免疫功能低下,使抗肿瘤因子的免疫功能受抑制;以及乳房有外伤刺激,有放射线损伤等,都是易发生乳腺肿瘤的因素。
甲状腺肿瘤病因
甲状腺恶性肿瘤的发病机制尚不明确,但是其相关因素包括许多方面,主要有以下几类:
1、放射性损伤:放射线一方面引起甲状腺细胞的异常分裂,导致癌变;另一方面使甲状腺破坏而不能产生内分泌素,由此引起的促甲状腺激素(TSH)大量分泌也能促发甲状腺细胞癌变。
2、缺碘或高碘:缺碘可使甲状腺的结构和功能发生改变。相反,高碘饮食也易诱发甲状腺癌,这可能与TSH刺激甲状腺增生的因素有关。
3、其他甲状腺病变:临床上有甲状腺腺癌、慢性甲状腺炎、结节性甲状腺肿或某些毒性甲状腺肿发生癌变的报道,但这些甲状腺病变与甲状腺癌的关系尚难肯定。
4、遗传因素:约5-10%甲状腺髓样癌有明显的家族史,而且往往合并有嗜铬细胞瘤等闰,推测这类癌的发生可能与染色体遗传因素有关。
5、内分泌失调:甲状腺肿瘤是内分泌系统疾病,雌激素可影响甲状腺的生长。雌激素主要是通过促使垂体释放TSH而作用于甲状腺。