痛风石是什么症状和治疗
痛风石是什么症状和治疗
痛风是由于长期嘌呤代谢失调而造成高尿酸血症,进而引起一系列临床症状。做好痛风的日常保健很重要,比如多喝水增加新陈代谢的速度;多做运动,注意避免剧烈的腿部运动,如登山、长跑;营养跟上,骨质要保持好,少或适量吃高嘌呤食物;别吃别嘌醇,以免降尿酸;心态好。做好痛风病人保健目的是防止痛风发作,恢复病情好转,维持病情的稳定性。
此外.预防和治疗糖尿病、肥胖、高血压、血脂异常等并发症。在临床上,要根据不同病期的病情进行针对性处理,选择最佳治疗方案。.防止肾脏的尿酸结晶石形成;防止因尿酸盐沉积于肾脏、关节等所引起的并发症;防止关节炎复发;非甾体抗炎药.尽快终止急性关节炎发作。
加强锻炼。适量的运动能够保持体重,但是在痛风发作期间及刚刚缓解时不宜进行剧烈运动,因为关节表面有痛风石,剧烈运动会造成关节软骨的磨损。
戒烟戒酒。烟酒会引起体内乳酸累积而抑制尿酸的排出,增加体内尿酸盐的沉积。酗酒还常常会诱发痛风的急性发作,因此痛风患者应禁烟免酒。
患上痛风能喝白酒吗
痛风是一种叫嘌呤的物质代谢紊乱引起的。“成功人士”工作压力大,应酬多;喜欢美食豪饮,动辄甲鱼海鲜、大鱼大肉,还常常一喝酒就喝到深更半夜。正是这种不良生活习惯和饮食结构,导致了痛风的发作。
误区一:喝啤酒容易痛风,喝白酒没事。其实不管白酒还是啤酒,主要成分都是乙醇,只是乙醇含量多少的差别。而乙醇会延缓尿酸排泄,导致尿酸堆积,诱发痛风。
误区二:痛风发作时尿酸一定增高。约有30%的痛风病人血尿酸值是在正常范围之内的。痛风发作时即使尿酸在正常范围,也要按痛风发作处理。做出正确的判断需要一定的临床经验。同样,血中尿酸过高的人,有关节疼痛也不一定就是痛风。
误区三:痛风发作立即使用降尿酸药。痛风发作时用降尿酸药,血尿酸水平会迅速降低,以致关节内外尿酸水平悬殊,关节炎反而加重。正确的做法是急性期给予一般性处理,如卧床休息、抬高患肢、局部冷敷、大量饮水、应用秋水仙素和消炎痛或布洛芬等。痛风的间歇期再系统地应用降尿酸药。
误区四:痛风石只要服药就能清除。痛风石是溶解不了的。关键是控制通风的发病,不让痛风石继续长大,如果大到影响关节功能就只能手术摘除。对于反复发作的、顽固肿痛的痛风石,可采取针刀镜下微创清理冲洗术,可以较彻底地清除关节及其周围的尿酸盐结晶,减少或阻止痛风的再次发作。
酒本身就是痛风的重要致病因素,如果在患病之后经常喝白酒的话,很容易加重患者的病情,建议患者最好是不要喝白酒。另外,由于痛风相当难治疗,建议患者要对平时的注意事项有系统性的了解,做好保健工作,避免出现加重病情的情况。
脚踝痛风的症状有哪些
脚踝痛风是由尿酸在脚踝关节堆积形成的,造成患者剧烈疼痛。如不及时治疗,脚踝痛风会进一步影响到整个脚掌,严重时会导致脚关节功能丧失。那么,脚踝痛风什么症状呢?我们来了解脚踝痛风的三大症状。
痛风石。脚踝痛风什么症状呢?首先是明显的痛风石。痛风石是由尿酸结晶堆积形成的,用手触摸能感觉到像石头一样坚硬。痛风石会对关节周围的组织造成挤压和撕裂,严重影响脚踝的正常活动。随着病情加重,痛风石也会变大,甚至撑破皮肤,造成炎症。
红肿发热。脚踝痛风可分为急性和慢性。急性脚踝痛风发作时,脚踝会在短时间内迅速红肿变大,且伴有发热现象。患者会明显感觉到脚踝处有挤压感和剧烈疼痛,在半夜时和早上时症状会更加剧烈。
关节畸形。随着痛风石增多和体积变大,痛风石对脚踝关节的挤压越来越剧烈,会导致患者关节日益畸形,正常活动功能受到影响。如不及时控制,关节畸形将是永久的,会严重影响患者日后的生活。
脚踝痛风什么症状具体有上面介绍的三种。脚踝痛风是常见的痛风类型之一,因为脚踝离心脏比较远,容易成为尿酸的沉积点。根据患者的病情不同,可选择药物治疗、中药针灸推拿治疗和手术治疗,平时可用冷敷或热敷来缓解疼痛。痛风患者平时要养成良好的饮食习惯,减少高嘌呤食物的摄入,多吃碱性食物,最重要的是保持愉快的心情。
慢性痛风石性关节炎期的表现是如何的
慢性痛风石性关节炎期的表现:痛风石是痛风的特征性临床表现,从痛风首次发作到痛风石出现平均时间一般 为11年。常见于耳轮、脚趾、指间和掌指等处,一般不累及肝、脾、肺和中枢神 经系统。常为多关节受累,多见于关节远端,表现为关节肿胀、僵硬、畸形及周围 组织纤维化、变性,严重者受累皮肤多紧绷光亮而菲薄,可形成溃疡且有类似于面 糊样的白色物质排出,所形成的溃疡不易愈合,但继发感染少见。
不良生活习惯和饮食结构导致痛风发作
痛风是一种叫嘌呤的物质代谢紊乱引起的。“成功人士”工作压力大,应酬多;喜欢美食豪饮,动辄甲鱼海鲜、大鱼大肉,还常常一喝酒就喝到深更半夜。正是这种不良生活习惯和饮食结构,导致了痛风的发作。
误区一:喝啤酒容易痛风,喝白酒没事。哈尔滨医科大学附属第四医院内分泌三病房主任闫爽教授告诉记者,其实不管白酒还是啤酒,主要成分都是乙醇,只是乙醇含量多少的差别。而乙醇会延缓尿酸排泄,导致尿酸堆积,诱发痛风。
误区二:痛风发作时尿酸一定增高。闫爽主任强调,约有30%的痛风病人血尿酸值是在正常范围之内的。痛风发作时即使尿酸在正常范围,也要按痛风发作处理。做出正确的判断需要一定的临床经验。同样,血中尿酸过高的人,有关节疼痛也不一定就是痛风。
误区三:痛风发作立即使用降尿酸药。中华医学会内分泌专业委员委员成志锋教授告诉记者,痛风发作时用降尿酸药,血尿酸水平会迅速降低,以致关节内外尿酸水平悬殊,关节炎反而加重。正确的做法是急性期给予一般性处理,如卧床休息、抬高患肢、局部冷敷、大量饮水、应用秋水仙素和消炎痛或布洛芬等。痛风的间歇期再系统地应用降尿酸药。
误区四:痛风石只要服药就能清除。成志锋教授介绍,痛风石是溶解不了的。关键是控制通风的发病,不让痛风石继续长大,如果大到影响关节功能就只能手术摘除。对于反复发作的、顽固肿痛的痛风石,可采取针刀镜下微创清理冲洗术,可以较彻底地清除关节及其周围的尿酸盐结晶,减少或阻止痛风的再次发作。
痛风病的临床表现
【临床表现】
痛风的发病以男性多见,男血之比为20:1。女性绝经前罕见,多于更年期后发病,常有家族遗传史。痛风临床表现有下列四个方面:①无症状高尿酸血症;②急性痛风关节炎发作;③痛风发作间歇期;④慢性痛风石性关节期。急诊常见的痛风主要表现如下:
一、急性关节炎 常是痛风的首发症状。是尿酸盐结晶、沉积引起的炎症反应。结晶的来源有二:①过饱和的尿酸释放到关节液中,正常情况下pH7.4,温度37。C时尿酸钠的溶解度为380umoI,L(6.4mg/d1)。血尿酸过高与血浆白蛋白、al、a2球蛋白结合减少,加之关节局部pH、温度降低等,尿酸盐结晶析离。②关节滑膜上的痛风微小结节崩落(结晶脱落)。析出的结晶激活了 Hageman因子、5一羟色胺、血管紧张素、缓激肽、花生四烯酸及补体系统;又可趋化白细胞,使之释放自细胞三烯B4(LTB4)和糖蛋白化学趋化因子;单核细胞也可在刺激后释放白细胞介素l(IL,1)等引发了关节炎发作。
典型发作起病急骤,多于午夜因剧痛而惊醒,最易受累部位是跖趾关节,依次为踝、跟、膝、腕、指、肘等关节。90%为单一,偶尔双侧或多关节同时或先后受累,呈红肿热痛,可有关节腔积液,也可伴发热、白细咆增多等全身症状。发作常呈自限性,数小时、数天、数周自然缓解,缓解时局部可出现本病特有的脱屑和瘙痒表现。缓解期可数月、年乃至终生。但多数反复发怍,甚至到慢性关节炎阶段。个别者无缓解期直至延续到慢性关节炎期。一般疼痛明显,少数症状轻微。多于春秋季发病,饮酒、高蛋白饮食、脚扭伤是重要诱因,还有穿紧鞋、多走路、受寒、劳累、感染、手术等。
二、痛风石及慢性关节炎痛风石 是痛风特征性损害。是由于尿酸单钠细针状结晶沉淀所引起的一种慢性异物样反应,周围被单核细胞、上皮细胞、巨大细胞所围绕,形成异物结节,引起轻度慢性炎症反应。痛风石除中枢神经系统外,可累及任何部位,最常见于关节内及附近与耳轮。呈黄白色大小不一的隆起,小如芝麻,大如鸡蛋,初起质软,随着纤维增生渐硬如石。关节附近因易磨损,加之结节隆起使表皮菲薄,易破溃成瘘管,有白色糊状物排出,瘘管周围组织呈慢性肉芽肿不易愈合,但很少继发感染,可恢复性差。进而伤害皮下组织、滑膜囊、软骨、骨,造成组织断裂和纤维变性,软骨、骨破坏最显著,累及关节增多,甚至到脊柱、下颌等各关节,软骨呈现退行性变,血管翳形成,滑囊增厚,骨质侵蚀缺损乃至骨折,加之痛风石增大,招致关节僵硬、破溃、畸形。
痛风的症状都有什么呢
痛风的典型体征和症状就是关节部位的疼痛急性发作,疼痛往往出现在一些轻微损伤或者是过量的饮食,以及一些疾病的影响,疼痛的位置大多数在肢体关节远端的位置,最典型的位置就是在足部,当然了也会因为尿酸盐结石的影响从而导致肾绞痛的出现,当出现慢性痛风的时候患者经常会出现破坏性的关节变化特征。
皮肤也会出现一些症状,大约会有一半的患者的皮肤下有尿酸盐的恶成绩,有时候还会形成结节,这些结节被称为痛风结节或者是痛风石。痛风石的症状有时候呈现为白色或者是珍珠色的一些结节,经常发生在有利于弧形皮肤的边缘。痛风还会有其他的症状,就是趾关节出现白色或者是黄色的结节。
在皮肤上可以看到尿酸盐的沉积。一些圆形的结石可以通过变薄的皮肤看到,有时候看会出现破溃的情况。经常在关节的位置的痛风石,有时候还会出现群发的症状,当然了也会出现融合的祛湿。如果痛风石是急性发作的话可以产生无痛的症状,如果皮肤出现破溃的话还会有白色物质的渗出。
痛风误区知多少
误区一:喝啤酒容易痛风,喝白酒没事。哈尔滨医科大学附属第四医院内分泌三病房主任闫爽教授告诉记者,其实不管白酒还是啤酒,主要成分都是乙醇,只是乙醇含量多少的差别。而乙醇会延缓尿酸排泄,导致尿酸堆积,诱发痛风。
误区二:痛风发作时尿酸一定增高。闫爽主任强调,约有30%的痛风病人血尿酸值是在正常范围之内的。痛风发作时即使尿酸在正常范围,也要按痛风发作处理。做出正确的判断需要一定的临床经验。同样,血中尿酸过高的人,有关节疼痛也不一定就是痛风。
误区三:痛风发作立即使用降尿酸药。中华医学会内分泌专业委员委员成志锋教授告诉记者,痛风发作时用降尿酸药,血尿酸水平会迅速降低,以致关节内外尿酸水平悬殊,关节炎反而加重。正确的做法是急性期给予一般性处理,如卧床休息、抬高患肢、局部冷敷、大量饮水、应用秋水仙素和消炎痛或布洛芬等。痛风的间歇期再系统地应用降尿酸药。
误区四:痛风石只要服药就能清除。成志锋教授介绍,痛风石是溶解不了的。关键是控制通风的发病,不让痛风石继续长大,如果大到影响关节功能就只能手术摘除。对于反复发作的、顽固肿痛的痛风石,可采取针刀镜下微创清理冲洗术,可以较彻底地清除关节及其周围的尿酸盐结晶,减少或阻止痛风的再次发作。
痛风有什么症状 慢性关节炎期症状
在急性关节炎未接受治疗或者治疗不当时常可延变为慢性多发性关节受累,关节疼痛加剧,发作也日益频繁,间歇期缩短,最终关节疼痛不完全缓解。
痛风石是慢性痛风的特有表现,尿酸盐可沉积在软骨、滑液膜、肌腱和软组织等处。在皮下结缔组织处者,形成黄白色赘生物,以外耳的耳轮、对耳轮、跖趾、之间、掌指关节处多见。
随着尿酸盐沉积增多,痛风石增大,关节结构及其软组织受到破坏,纤维组织及骨质增生而导致关节畸形及活动受限。
如果痛风石溃破,有白色尿酸盐结晶排出,局部形成溃疡而不易愈合,但少见继发感染。
患上痛风能喝白酒吗
痛风是一种叫嘌呤的物质代谢紊乱引起的。“成功人士”工作压力大,应酬多;喜欢美食豪饮,动辄甲鱼海鲜、大鱼大肉,还常常一喝酒就喝到深更半夜。正是这种不良生活习惯和饮食结构,导致了痛风的发作。
误区一:喝啤酒容易痛风,喝白酒没事。其实不管白酒还是啤酒,主要成分都是乙醇,只是乙醇含量多少的差别。而乙醇会延缓尿酸排泄,导致尿酸堆积,诱发痛风。
误区二:痛风发作时尿酸一定增高。约有30%的痛风病人血尿酸值是在正常范围之内的。痛风发作时即使尿酸在正常范围,也要按痛风发作处理。做出正确的判断需要一定的临床经验。同样,血中尿酸过高的人,有关节疼痛也不一定就是痛风。
误区三:痛风发作立即使用降尿酸药。痛风发作时用降尿酸药,血尿酸水平会迅速降低,以致关节内外尿酸水平悬殊,关节炎反而加重。正确的做法是急性期给予一般性处理,如卧床休息、抬高患肢、局部冷敷、大量饮水、应用秋水仙素和消炎痛或布洛芬等。痛风的间歇期再系统地应用降尿酸药。
误区四:痛风石只要服药就能清除。痛风石是溶解不了的。关键是控制通风的发病,不让痛风石继续长大,如果大到影响关节功能就只能手术摘除。对于反复发作的、顽固肿痛的痛风石,可采取针刀镜下微创清理冲洗术,可以较彻底地清除关节及其周围的尿酸盐结晶,减少或阻止痛风的再次发作。
酒本身就是痛风的重要致病因素,如果在患病之后经常喝白酒的话,很容易加重患者的病情,建议患者最好是不要喝白酒。另外,由于痛风相当难治疗,建议患者要对平时的注意事项有系统性的了解,做好保健工作,避免出现加重病情的情况。
尿酸持续高的危害有哪些
1、痛风性肾病
据临床调查显示:痛风患者如果长期不治疗就会导致20%的患者出现肾病变表现,经过数年或更长时间可先后出现肾小管和肾小球受损,少部分发展至尿毒症,尿酸盐肾病的发生率仅次于痛风性关节损害,并且与病程和治疗有密切关系,研究表明,尿酸盐肾病与痛风性关节炎的严重程度无关,即轻度的关节炎病人也可有肾病变,而严重的关节炎病人不一定有肾脏异常。
2、痛风石
痛风石是比较严重的痛风症状,基本上属于慢性疾病演变的,而且痛风石最好发的部位,也就是痛风发作最常累及的部位。体表痛风石主要发生在足趾各关节、足背、踝关节、手指各关节、手背、腕关节、膝关节、肘关节及耳廓等处。对于首次发生的较小痛风石,如给予积极的治疗,维持血尿酸在正常水平一段时间后(一般1个月左右),可能完全消退。不经过治疗,痛风石不会自然消失。如果痛风石时间较长(>2个月),多为不可逆性,消退的可能性很小,而且随着疾病的发展,痛风石将越来越多,越来越大。只好采用手术切除。
老人脚痛挂什么科比较好?
1、老人脚痛挂什么科
如果有血管外科挂血管外科,没有的话挂普外科。
2、老人通风的表现有哪些
2.1、急性痛风关节炎。常是痛风的首发症状,几乎见于所有患者。这是由尿酸盐结晶沉积于关节引起的炎症反应。结晶的来源有二:过饱和的尿酸释放到关节液中,正常情况下pH>7.4,温度37℃时尿酸钠的溶解度为380μmol/L(6.4mg/dl)。
2.2、慢性痛风性关节炎。多由急性关节炎反复发作发展而来,每见于未经治疗或治疗而未达到治疗目的的患者。表现为多关节受累,发作较频,间歇期缩短,疼痛日见加剧,甚至发作后疼痛亦不完全缓解。
2.3、痛风石。痛风石是痛风特征性损害,是由于尿酸单钠细针状结晶沉积所引起的一种慢性异物样反应,周围被单核细胞、上皮细胞、巨细胞所围绕,形成异物结节,引起轻度慢性炎症反应。痛风石除中枢神经系统外,可累及任何部位,最常见于关节内及附近与耳郭。
3、老人五种脚病会引起脚痛
3.1、趾外翻
多见于中老年妇女,主要表现为行走或站立时,脚趾疼痛,拇趾端明显向小趾倾斜,趾跖关节肿胀,局部皮肤增厚,这种病有一定的遗传因素。
3.2、、跖底痛
多见于身体虚弱久病卧床的老年人。有扁平足的老年人也常发生。引起这种病的原因是身体过度虚弱或长期卧床,维持脚弓的韧带逐渐松弛,致使无力维持脚弓的形状,使脚部的跖骨下陷,脚底板的肌肉出现疲劳。
3.3、腱膜炎
老年人的跖腱膜弹性较差,功能降低,如果剧烈跑跳、长时间走路以及受到寒冷潮湿的刺激,容易发生炎症。
3.4、跟腱周围炎
跟腱及其周围的组织,因外伤、过度摩擦或长期劳损易发生无茵性炎症,尤其是穿着又小又硬的皮鞋,鞋后跟反复磨擦跟腱时,更容易发病。
3.5、跟骨骨刺
跟骨骨刺是老年人的多发病。多数人因为脚后跟长骨刺,引起滑囊无菌性炎症造成的疼痛。
患发痛风会出现哪些症状呢
1、无症状期 仅有血尿酸持续性或波动性升高。从血尿酸增高至症状出现,时间可长达数年至十年,有些可终身不出现症状、其症状的出现与高尿酸血症的水平和持续时间有关。
2、急性关节炎期 为痛风的首发症状,表现为突然发作的单个,偶尔双侧或多关节红肿热痛、功能障碍,可有关节腔积液,伴发热、白细胞增多等全身反应。常在夜间发作,因疼痛而惊醒,最易受累的部位是 关节,一次为踝、膝盖、腕关、指、肘关节。 急性关节多于春秋发病,酗酒、过度疲劳、关节受伤、关节疲劳、手术、感染、寒冷、摄入蛋白和高嘌呤食物为常见的发病诱因。
3、痛风石头及慢性关节炎期 痛风石是痛风的一种特征性损害,是尿酸沉积所致。常多关节受累,且多见于关节远端,受累关节可表现为以骨质缺损为中心的关节肿痛,僵硬及畸形,无一定形状且不对称。痛风石以关节内及关节附近与与耳廓常见。呈黄色大小不一的隆起,小如芝麻,大如鸡蛋,起初质软,随着纤维增多逐渐变硬如石。严重时痛风石处皮肤发亮、菲薄、容易经皮破溃排出白色尿酸盐结晶,瘘管不易愈合。
4、肾病变 痛风性肾病是痛风特征性的病理变化之一。尿酸盐结晶沉积引起慢性间质性肾病,进一步累积肾小管血管床,可出现蛋白尿、夜尿增多、血尿和等渗尿,进而发生高血压、氮质血症等肾功能不全等表现。
5、高尿酸血症与代谢综合症 高尿酸血症常伴有肥胖、原发性高血压、高脂血症、2型糖尿病、高凝血症、高胰岛素血症为特征的代谢综合征。
痛风有什么症状
01常在睡觉时因突然之间感到关节疼痛而醒。初发者表为一侧关节疼痛,常以第一跖趾关节多见。其他关节受累为足弓、髁、膝、腕、指和肘关节。可单侧或者双侧关节同时受累。局部关节可见有红、肿、热、痛、活动功能受限等。
02大关节受累时还可以见有关节腔积液。初次发病者经过1-2周或者数周后可自然缓解,关节功能恢复。有时见受累关节皮肤有瘙痒和脱屑。多数患者在一年内复发,部分患者可仅一次单发关节炎。
03在急性关节炎未接受治疗或者治疗不当时常可延变为慢性多发性关节受累,关节疼痛加剧,发作也日益频繁,间歇期缩短,最终关节疼痛不完全缓解。
04痛风石是慢性痛风的特有表现,尿酸盐可沉积在软骨、滑液膜、肌腱和软组织等处。在皮下结缔组织处者,形成黄白色赘生物,以外耳的耳轮、对耳轮、跖趾、之间、掌指关节处多见。
05随着尿酸盐沉积增多,痛风石增大,关节结构及其软组织受到破坏,纤维组织及骨质增生而导致关节畸形及活动受限。
06痛风性肾病是因为尿酸盐在肾间质组织沉淀所引起,痛风性肾病科伴随有间歇性蛋白尿、等张尿、高血压、血尿素氮增高。晚期有肾功能不全等症状表现。
典型痛风的自然病程
典型痛风的自然病程一般可分为以下几个阶段:
(1)无症状性高尿酸血症:患者未曾发作痛风性关节炎,只是血液化验时发现尿酸浓度超过正常值,这就已经进入到痛风的潜伏期。此时服用痛风清圣茶可防止痛风发病。
(2)急性(痛风)性关节炎:高尿酸血症患者遇到特定的诱因,使尿酸盐结晶沉积在关节周围组织,引发急性剧烈的关节红、肿、热、痛症状,也就是痛风。此时可用消炎药控制痛风症状,用痛风清组合溶化尿酸结晶并排出尿酸。
(3)间歇期痛风:急性痛风性关节炎发作后,经过消炎后,往往一段时间内没有任何症状,称为痛风的间歇期。此期长短 不一,从一年发几次到一个月发几次。这也是用痛风清组合预防痛风复发的黄金期。
(4)慢性痛风石性痛风:痛风石是尿酸盐结晶沉积在关节内或关节周围组织,逐渐增大,形成突出于皮肤表面的黄白色结节。痛风石不一定疼痛,但最后可导致关节变形,影响外观及功能。此时如果再不进行溶酸、排酸,很快就会并发其它更为严重的疾病。当然此时用痛风清组合产品还有最后的希望了。
(5)痛风性肾病:痛风肾是痛风特征性的病理变化之一,是由高尿酸血症导致尿酸结晶沉积在肾脏所致,实际上包括尿酸盐肾病(肾结石)和尿酸性肾病两种病变。尿酸性肾病最终进展到尿毒症,死于肾功能衰竭。
所以,痛风者如果发现脚趾、手指关节出现痛风结节,那得赶紧治疗,如果到了第五阶段,一切都晚了,那什么都来不及了。