丙种球蛋白的注意事项

丙种球蛋白的注意事项

1.按球蛋白来源可分为两种，一为健康人静脉血来源的丙种球蛋白制剂，按蛋白质含量有10%、16%、16.5%等数种(国内制品浓度在10%以上)，其中丙种球蛋白占95%以上。另一种为胎盘血来源的丙种球蛋白(人胎盘血丙种球蛋白)，即胎盘球蛋白，含蛋白质5%，其中丙种球蛋白占90%以上。胎盘球蛋白因丙种球蛋白含量以及纯度均较低，其用量应相应增大。

2.除专供静注用的制剂外，一般制剂不可静注。

3、开瓶后应一次注射完毕，不得分次使用。

4.注射大量时，可见局部疼痛和暂时性体温升高。

5、本品出现混浊，有摇不散的沉淀、异物或玻瓶有裂纹、过期失效、均不可使用。

6、发烧患者禁用或慎用。

7、运输及贮存过程中严禁冻结。

孕妇及新生儿用药

1、人胎盘血制备的丙种球蛋白中含有少量A或B血型物质。故O型血孕妇使用时要慎重，否则可能产生高滴度的抗A、抗B抗体，从而引起新生儿溶血。

2、1岁以内婴幼儿正是自体合成丙种球蛋白产生抗体之时，滥用本品将抑制抗体珠产生，故如非必要，一般不宜使用。

3、丙种球蛋白是血制品，如质量控制不严，可能使孕妇和胎儿传染乙肝或丙肝。

丙种球蛋白的作用

丙种球蛋白[4] 含有人血清所具有各种抗体，注入体内能储留2~3周，可增强机体免疫力。临床验证本品防治甲肝有效，使用丙种球蛋白能有效地控制托儿所、幼儿园、学校等集体单位的甲型肝炎流行和传播。不仅可以预防或减少甲型肝炎临床类型的发生，也能预防大部分没有临床表现的亚临床类型的感染，从而阻断甲型肝炎的传播。

丙种球蛋白在制备中由于各种理化因素影响，导致蛋白质分子的聚合和产生较高抗补体活性。如误入血管内，可能引起过敏反应。因此，一般仅供肌肉注射，不可静脉注射。在肌注时，应防止误注入血管。

丙型肝炎病毒症状

肝病面容、肝掌、痴、脾大,ALT和/或天门冬氨酸氨酶反复或持续升高,白蛋白的降低或者A/G比值异常、丙种球蛋白明显升高。

慢性丙肝的症状:一开始不大明显,大多表现为乏力、头晕、食欲有所减退、厌油腻、尿黄、肝区不适、睡眠不佳、可有肝大和轻度触痛触痛,可有轻度脾大。部分慢性丙肝病例无明显症状和体征。

丙肝严重时症状比较明显,如乏力、纳差、腹胀、尿黄、便溏等,常伴肝病面容、肝掌、痴、脾大,ALT和/或天门冬氨酸氨酶反复或持续升高,白蛋白的降低或者A/G比值异常、丙种球蛋白明显升高。

球蛋白的作用

1.a1球蛋白的作用是对肝炎患者预后判断有很重要的参考价值，a1球蛋白增加，说明有轻度的肝炎，如果a1球蛋白减少，说明病情比较严重。

2.a2球蛋的作用是反映肝炎病变的严重度，肝炎初期，a2球蛋白不会有变化，随着肝炎的严重，a2球蛋白会逐渐升高，如果出现肝硬化甚至肝癌的情况，a2球蛋白往往会降低。

3.β球蛋白作用也可以反映肝炎的严重程度，如果出现胆汁淤积性肝炎病变时，β球蛋白会增加，但是肝脏严重受损，β球蛋白会降低。

4.r球蛋白会随着病情的加重一直升高，病程越长，病越严重，r球蛋白值越高。

丙种球蛋白的副作用

1、过敏反应：丙种球蛋白中有少量IgA，IgA缺乏症患者输入丙种球蛋白后可产生抗IgA的Ig抗体，当再次输入丙种球蛋白时可产生过敏反应。

2、全身反应：注射丙种球蛋白可出现发热、寒战、皮疹、恶心、头疼、胸闷等，多发生在输注初期，速度过快易发生，亦可在输注多日后发生，可能与Ⅲ型过敏反应有关。

注射用人免疫球蛋白使用方法

我们可能对自身的球蛋白正常值还不太了解吧，这是反映我们正常身体机能的一项指标，通过对球蛋白正常值的了解，我们可以及时有效的对我们的身体做出调整，补充身体没缺乏的营养物质，如果有疾病就要及时去医院就诊，那么球蛋白的正常值是多少呢?以及如何才能平衡注射用人免疫球蛋白呢?下面就让我们一起来了解一下。

使用方法：

1、丙种球蛋白注入人体后产生的免疫力是被动给予的，不是自身主动产生的，一般2周就被排泄，之后体内丙种球蛋白的含量又恢复到原来水平，要长期保持体内所含丙种球蛋白的高水平，就必须每隔2周注射1次。

2、应用丙种球蛋白有一定的适应症，因为该药随所含抗体量的不同而预防效果各异。普通的丙种球蛋白主要用于预防麻疹、甲肝、流行性腮腺炎等，想用丙种球蛋白来预防各种疾病是不可能的。

3、如果反复注射丙种球蛋白，因其本身可作为抗原，刺激人体产生一种对抗丙种球蛋白的抗体，即抗抗体，一旦再注射丙种球蛋白，就会被抗体中和，不能发挥其抗病作用。

4、人体自身能够合成丙种球蛋白，如经常使用外来药品，就会抑制自身抗体的产生，从而降低机体的抗病能力。

5、由于丙种球蛋白是血液制品，万一在来源上把关不严，反而造成血源污染，使健康人体传染上疾病，况且对人体来说，外来的丙种球蛋白毕竟是“异物”，个别人注射后可能会引起过敏反应。

以上内容为我们介绍了注射用人免疫球蛋白的相关情况，通过以上内容，当我们自身再出现球蛋白不正常的情况，就可以运用以上的方法进行治疗，就可以免去四处求医问诊的困难，尽快恢复身体健康。

别滥用丙种球蛋白

每年春夏交替的3～5月，是呼吸道疾病和消化道疾病的高发期，市内各大医院的门急诊往往“门庭若市”。此时，被笑称为医院 “常客”的小孩、老人和慢性病患者由于抵抗力差，愈后恢复慢，容易反复感染细菌或病毒，而需要多次到医院就诊，为此，社会上有部分医疗信息宣称免疫力低下的人群若注射丙种球蛋白可增强体质，预防多种疾病的发生。 然而，感染科专家却再三提醒，丙种球蛋白(以下简称“丙球”)不是防治百病、增强体质的营养保健药品，滥用“丙球”可能会感染丙肝、艾滋等严重传染病。

为爱女种下“病根”

“我真的想不到当年的一针竟然让女儿患上这个病的，如果是这样，即使免费我也不会让她打的……”赵女士(化名)在中山大学附属第二医院感染科的诊室里懊悔不已。原来，13年前赵女士的女儿在出生后不久就频繁地患上呼吸道疾病和消化道疾病，赵女士夫妇三天两头地抱着孩子往医院里跑。看着孩子屁股上的密布的针眼，他俩十分担忧，后听朋友说注射丙种球蛋白可增强免疫力，预防和减少疾病的发生，有利于儿童的健康成长。于是，不懂丙种球蛋白为何物的夫妻俩为了女儿的健康，咬咬牙在当地的基层医院为女儿注射了价值不菲的丙种球蛋白。果然，注射后孩子的身体比以前强壮了，病也少了，多年来夫妻俩还暗暗的庆幸当初的决定是正确的。怎料女儿在学校最近的一次身体检查中被发现转氨酶不明原因地升高，但“乙肝二对半”检查结果却无异常，学校的校医经多番考虑还是建议其到大医院进行详细的检查。为此，赵女士带上女儿火速地赶到广州的中山二院检查。一周后，多项试验室检查结果提示赵女士女儿竟然患了丙型肝炎。

中山二院感染科张立伐主任指出通过反复多次的问诊，排除了其他患上丙肝的因素，赵女士的女儿患上丙型肝炎很大程度上是由于年幼时注射了丙种球蛋白。丙种球蛋白属于血制品，注射不洁血制品会感染丙型肝炎。

丙种球蛋白使用严格

张主任介绍道，丙种球蛋白是由健康人血浆，经低温乙醇法分离提取并经病毒灭活处理的免疫球蛋白制品。现今，临床上使用丙球非常严格，不会随意应用于免疫，仅用于某些疾病的治疗 。例如：治疗免疫缺陷病，如先

天性丙球缺乏症、易变型免疫缺陷症、免疫球蛋白合成异常的细胞缺陷症;治疗大面积烧伤、严重创伤感染，以及败血症或内毒素血症。早期给予大剂量丙球可使死亡率显著下降。

其实，从预防的角度看，丙种球蛋白的确能预防部分病毒性传染病，增强抵抗力。因为丙球中含甲肝抗体，可有效地预防甲型肝炎(己发病者除外)。而且未出过麻疹或未用过麻疹疫苗的人在接触麻疹患者后6天内注射丙球,可获得被动免疫而不发麻疹或减轻症状,能预防3～8周。对未服用脊髓灰质炎活疫苗糖丸的易感儿童，接触该病患者后7日内注射丙球也可预防或减轻发病。但是，毕竟丙种球蛋白是血制品，一旦制造的血源受污染，患者注射后感染传染病的几率极大，而且近年来临床中也陆续发现由于注射不洁血制品而感染的病例，所以，现代传染病学认为丙种球蛋白不能大量、广泛地在临床上应用于免疫预防。

预防疾病不能依赖血制品

张主任继续说道，家长给孩子注射丙种球蛋白以增强抵抗力很大程度上是源于一种保护溺爱心理，希望孩子在注射以后能减少生病的次数，减轻疾病疼痛，尽量让孩子在少疾病挫折的环境里健康成长。然而，刻意去避免一些对小孩子来说是“有益”的疾病并非是一件好事。有些轻微的急性或隐性的病毒感染，可使患儿获得有关抗体，产生对该病的终身免疫，对感染者并无大碍甚至有益。通常来说，增强儿童抵抗力最好的方法是均衡饮食和多进行体育锻炼。对于部分体质真的是相当弱的儿童，我们会根据具体的情况建议给予药物治疗，但并不是注射丙种球蛋白。

张立伐主任表示，曾经注射丙种球蛋白的人群要注意定期检查。丙型肝炎发病隐匿，进展缓慢，较乙型肝炎更容易演变为肝硬化和肝癌。而且至今为止，还没有根治丙肝的特效药，只有控制病情的药物，对于广大市民来说，预防是关键。

灭活脊灰疫苗使用注意事项

灭活脊灰疫苗使用注意事项

若有发热、体质异常虚弱、严重佝偻病、活动性结核及其他严重病疾以及1周内每日腹泻4次者均应暂缓服用。HIV感染、异常丙种球蛋白血症、淋巴瘤、白血病、广泛性恶性病变以及其他免疫缺陷者(如服用皮质激素、抗癌药、免疫抑制药或接受辐射等)均属禁忌。

1、 此种疫苗只能口服，不能注射，患胃肠病时最好延缓使用。

2、 脊髓灰质炎疫苗是糖丸或液体的剂型，怕热，遇热会失效，因此不要用热水服药。服用时先用汤勺或筷子将糖丸研碎，或用汤勺将糖丸溶于冷开水(不得用热开水)中服用。较大儿童可直接吞服。

3、 最好在服苗后两小时内停止吸吮母乳(可用牛奶或其他代乳品)，否则母乳中抗体会中和(杀死)疫苗，影响效果。

4、 如果在服用时出现呕吐应重服。

5、 服用后一般无不良反应，仅见少数轻微胃肠道症状。

6、 高烧、免疫能力受损、正使用肾上腺皮质激素或抗癌药物治疗者不宜服用脊髓杰质炎疫苗。

7、 对有禁忌症者，可注射丙种球蛋白0.3毫升/千克体重，每天1次，连续2～3天。

8、 一旦发病，应及时去医院隔离治疗，并报告卫生防疫站，做好疫点消毒，密切接触者医学观察20天，对未服过疫苗或服疫苗不全者应立即补服。

上面就是对灭活脊灰疫苗使用注意事项的介绍，所以在孩子食用灭活脊灰疫苗糖丸之前一定要特别的注意，首先在孩子有发烧感冒以及身上有湿疹的时候一定要避免让孩子服用灭活脊灰疫苗。另外一旦出现严重的不良反映一定要及时到医院进行检查和治疗。

球蛋的相关知识

免疫球蛋白(immunoglobulin，Ig)存在于血浆中的一类具有抗体活性的或化学结构与抗体相似的球蛋白

。也见于其他体液、组织和一些分泌液中。人血浆内的免疫球蛋白大多数存在于丙种球蛋白(γ-球蛋白)中。可分为五类，即免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白D(IgD)和免疫球蛋白E(IgE)。其中IgG是最主要的免疫球蛋白，约占人血浆丙种球蛋白的70%，分子量约15万，含糖2～3%。IgG分子由4条肽链组成。其中分子量为2.5万的肽链，称轻链，分子量为5万的肽链，称重链。轻链与重链之间通过二硫键(—S—S—)相连接。免疫球蛋白是机体受抗原(如病原体)刺激后产生的，其主要作用是与抗原起免疫反应，生成抗原-抗体复合物，从而阻断病原体对机体的危害，使病原体失去致病作用。另一方面，免疫球蛋白有时也有致病作用。临床上的过敏症状如花粉引起的支气管痉挛，青霉素导致全身过敏反应，皮肤荨麻疹(俗称风疹块)等都是由免疫球蛋白制剂能增强人体抗病毒的能力，可作药用。如注射人血清或人胎盘中提取的丙种球蛋白制剂可防治麻疹、传染性肝炎等传染病。

球蛋白与季节无关

“球蛋白”分两种：丙种“球蛋白”和胎盘“球蛋白”。丙种“球蛋白”又称抗体，是从健康人的血液中提取的，是人体在和疾病作斗争的过程中产生的。胎盘“球蛋白”是从健康产妇的胎盘中提取制成的，其主要成分是丙种“球蛋白”。“球蛋白”可以增强人体抵抗疾病的能力，属于人工被动免疫制剂。山西省人民医院普外科的刘大夫说：“注射‘球蛋白’与季节没有太大的关系，但一定要科学、合理地对待‘球蛋白’，不能把它看做是‘万能针’。”

“球蛋白”内含有的大量抗体，输给受者后，就会使他从一个很低或无免疫的状态很快达到暂时免疫保护状态。由于抗体与抗原相互作用，可起到直接中和毒素与杀死细菌和病毒的作用。因此“球蛋白”的确对预防细菌、病毒性感染有一定的作用。尤其适用预防麻疹和传染性肝炎。若与抗生素合并使用，还可提高对某些细菌和病毒感染的疗效。

“球蛋白”虽然有一定的抗病能力，但绝不是万能药。通常人体在注射“球蛋白”后3-4周，体内保持一定浓度的抗体，可以预防有关的疾病，以后抗体含量逐渐减少以致消失，就没有防病作用了。而且它只能对麻疹、脊髓灰质炎、肝炎等有一定效果。由此可见，“球蛋白”的抗病时间是比较短的，适用的疾病范围也是有限的，它不能长时间对各种传染病都有效。

另外，使用“球蛋白”制剂，应选择恰当的注射时间，过早过晚都不起作用。如接触了麻疹病人，应在一周内注射“球蛋白”制剂才有保护作用，注射晚了仍然可能发病;如在接触病人前2个月注射了“球蛋白”，因为抗体已经消失，则不可能起到防病的作用。

打白蛋白和球蛋白对人体有什么不同的功效

白蛋白的作用为 ：

1.增加血容量和维持血浆胶体渗透压：白蛋白占血浆胶体渗透压的80%，主要调节组织与血管之间水分的动态平衡。由于白蛋白分子量较高，与盐类及水分相比，透过膜内速度较慢，使白蛋白的胶体渗透压与毛细管的静力压抗衡，以此维持正常与恒定的血容量;同时在血循环中，1g白蛋白可保留18ml水，每5g白蛋白保留循环内水分的能力约相当于100ml血浆或200ml全血的功能，从而起到增加循环血容量和维持血浆胶体渗透压的作用。

2.运输及解毒：白蛋白能结合阴离子也能结合阳离子，可以输送不同的物质，也可以将有毒物质输送到解毒器官。 3.营养供给:组织蛋白和血浆蛋白可互相转化，在氮代谢障碍时，白蛋白可作为氮源为组织提供营养。 主要用于 1.失血创伤、烧伤引起的休克。 2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。

3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。

4.低蛋白血症的防治。

5.新生儿高胆红素血症。

6.用于心肺分流术、血液透析等的辅助治疗等。

球蛋白的种类 球蛋白有两种：丙种球蛋白和胎盘球蛋白。 丙种球蛋白是从健康人的血液中提取的。丙种球蛋白又称抗体，是健康人在和疾病作斗争的过程中产生的。 胎盘球蛋白是从健康产妇的胎盘中提取制成的，其主要成分是丙种球蛋白。球蛋白可以增强人体抵抗疾病的能力，属于人工被动免疫制剂。

球蛋白不能代替预防接种 有些家长迷信球蛋白，把它看成是万能预防针，常常要求医生给孩子打球蛋白针。这种做法是不对的，球蛋白虽然有一定的抗病能力，但绝不是万能药。通常人体在注射球蛋白后3-4周，体内保持一定浓度的抗体，可以预防有关的疾病，以后抗体含量逐渐减少以致消失，就没有防病作用了。而且它只能对麻疹、脊髓灰质炎、肝炎等有一定效果。由此可见，球蛋白的抗病时间是比较短的，适用的疾病范围也是有限的，它不能长时间对各种传染病都有效，不能代替预防接种。为了预防传染病还是应该按免疫程序接种各种疫苗。 使用球蛋白的时间要恰当 使用球蛋白制剂，应选择恰当的时间，过早过晚都不起作用。如孩子接触了麻疹病人，应在一周内注射球蛋白制剂才有保护作用，注射晚了仍然可能发病;如在接触病人前2个月注射的球蛋白，因为抗体已经消失，则不可能起到防病的作用。

专家提醒家长： 1、由于生病过程实际上也是身体主动免疫的过程，因此，对一般的早期病毒性感染，最好尽量不用素药物。如果需要使用的话，也应在医生指导下。 2、丙种球蛋白只是作用有限的辅助药物，而不是包医百病的灵丹妙药，不要滥用，更不能代替预防针。 3、各种预防针各有其相应的预防效果，但不通用。