如何看懂贫血检验单
如何看懂贫血检验单
贫血是一种症状,许多疾病都可引起贫血。什么是贫血呢?贫血是指循环血液中的红细胞数或血红蛋白的浓度低于正常标准。如:血红蛋白(Hb):90g~《110g/L为轻度贫血;Hb:60g~《90g/L为中度贫血;Hb:60g~《30g/L为重度贫血;Hb《30g/L为极重度贫血。
如果面色外观苍白或苍黄,只能怀凝有贫血,要彻底弄清贫血,就必须依赖实验室检查即通常称化验。
要充分认识贫血,首先必须知道血液从哪里生产出来的。血液呈红色是因为血液中的主要成分是红细胞也称红血球,它呈鲜红色。是在人体骨髓里生产出来的。人体的骨髓好比生长血液的“土壤”。父母遗传下来的造血干细胞就象血液的“种子”,加上优质的造血原料,血液就能在骨髓中不断的生产出来。如果生长血液的“土壤” 即骨髓出了问题;或者造血的“种子”变异或恶变、以及造血原料即营养物质缺乏,均可导致各种各样的贫血。
引起贫血的原因较多,必须准确应用化验检查来鉴别贫血。以便用药对症治疗,才能收到好的治疗效果。
贫血最基本的检查有血常规、网织红细胞计数和血片血液细胞学检查。从中了解是否存在贫血及贫血的程度,为下步确诊检查指明方向。
1、血常规中Hb,RBC低,说明有贫血。MCV低,提示红细胞体积小,可能是营养性贫血或地中海贫血。必须进一步作血红蛋白电泳和铁蛋白,叶酸,B12测定或骨髓细胞形态检查确诊。
2、贫血患者网织红细胞增多,说明骨髓造血功能良好的;贫血的原因可能是急、慢性失血;溶血性贫血;营养性贫血,蚕豆病或血液恶性肿瘤。必须结合血常规和血片细胞学检查的提示来进一步作选做红细胞脆性试验、Ham`s试验、G6PD检查、血红蛋白电泳分析,抗人球蛋白试验、红细胞抗体放散试验、铁蛋白测、叶酸、B12测定或骨髓细胞形态检查等等;来鉴别PNH、异常血红蛋白病、地中海贫血、免疫性溶贫、营养性贫血和各种白血病及骨髓转移瘤、骨髓纤维化等。
贫血患者网织红细胞减少或者为零,则提示造血“土壤” —骨髓出了问题。可能是再生障碍性贫血,需要作骨髓细胞学检查来确诊。
3、血片血液细胞学检查对贫血鉴别诊断提供非常重要的信息。如:遗传性球形红细胞增多症血片可见大量的球形红细胞;新生儿AB O溶血病等免疫性溶血性贫血可见少量球形红细胞,椭圆形红细胞增多症可见大量椭圆形红细胞;血片中出现红细胞大小不一,中心浅染区扩大,可能是缺铁性贫血,钩虫感染;出现较多靶形红细胞、泪滴状红细胞可能是地中诲贫血:出现较多嗜多色性红细胞或有核红细胞提示是溶血性贫血;出现较多的红细胞碎片,棘形红细胞可能是DIC;出现大量幼稚细胞警惕白血病的可能;出现红细胞大小不一,红细胞体积巨大,中性粒细胞过度分叶提示巨幼红细胞性贫血;见较多的点彩红细胞提示重金属或有机溶剂中毒;如:铅中毒、苯中毒等。发现微丝幼为丝虫病。发现疟原虫为疟疾。
总之,如果你怀凝自已有贫血,请你尽早到医院检查;早确诊、早治疗;早日康复。
如何看懂白带常规检查化验单
● PH值 :如果 5-6,意味着你有阴道炎症。
通常阴道内分泌物呈弱酸性,可防止致病菌在阴道内繁殖。PH值表示阴道的酸碱度,正常值为4.5,患有滴虫性或细菌性阴道炎时白带的PH值上升,可大于5-6。
● 阴道清洁度分为4级: Ⅰ-Ⅱ度属正常,Ⅲ-Ⅳ度为异常白带,意味着有阴道炎症。
Ⅰ度:显微镜下见到大量阴道上皮细胞和大量阴道杆菌。
Ⅱ度:镜下见有阴道上皮细胞,少量白细胞,有部分阴道杆菌,可有少许杂菌或脓细胞。
Ⅲ度:镜下见有少量阴道杆菌,有大量脓细胞与杂菌。
Ⅳ度:镜下未见到阴道杆菌,除少量上皮细胞外主要是脓细胞与杂菌。
●霉菌与滴虫:“+”号说明你可能感染了滴虫或霉菌。
白带经过处理后在显微镜下可以根据其形态发现有无滴虫或霉菌,如存在滴虫或霉菌不论其数量多寡均用“+”来表示,但“+”这一符号只说明你感染了滴虫或霉菌,并不说明你感染的严重程度。
如何看懂白带常规检查化验单
PH值 :如果 5-6,意味着你有阴道炎症。
通常阴道内分泌物呈弱酸性,可防止致病菌在阴道内繁殖。PH值表示阴道的酸碱度,正常值为4.5,患有滴虫性或细菌性阴道炎时白带的PH值上升,可大于5-6。
阴道清洁度分为4级: Ⅰ-Ⅱ度属正常,Ⅲ-Ⅳ度为异常白带,意味着有阴道炎症。
Ⅰ度:显微镜下见到大量阴道上皮细胞和大量阴道杆菌。
Ⅱ度:镜下见有阴道上皮细胞,少量白细胞,有部分阴道杆菌,可有少许杂菌或脓细胞。
Ⅲ度:镜下见有少量阴道杆菌,有大量脓细胞与杂菌。
Ⅳ度:镜下未见到阴道杆菌,除少量上皮细胞外主要是脓细胞与杂菌。
霉菌与滴虫:“+”号说明你可能感染了滴虫或霉菌。
白带经过处理后在显微镜下可以根据其形态发现有无滴虫或霉菌,如存在滴虫或霉菌不论其数量多寡均用“+”来表示,但“+”这一符号只说明你感染了滴虫或霉菌,并不说明你感染的严重程度。
HIV检验单怎么看
HIV的检测方法共有有四种:免疫印迹试验(WB)、条带免疫试验(LIATEK HIVⅢ)、放射免疫沉淀试验(RIPA)以及免疫荧光试验(IFA)。而我国常采用的检测试验方法是免疫印迹试验WB。HIV抗体检测结果可能会出现三种:阴性、阳性和不确定结果。如果HIV抗体检测定量的正常值为0-1,在此范围内就是阴性,如果超过1就是阳性,则需要进行进一步的检查。正常的孕妇们的检查结果应该为阴性的,如果检查结果为阳性,妈妈们也不要过于担心,调整好个人心态,用正确的办法解决问题。
教你看懂尿常规化验单
尿常规检查是最常用的检验项目之一,是反映身体健康状况的基本指标。尿常规化验单可以直接、迅速的反映泌尿系统、肾脏代谢等情况。因此,定期做尿常规检查,对于及时发现泌尿系统疾病、肾脏损伤等有着较强的参考价值和临床意义。在一张尿常规化验单上,如果一些项目后面写了“+”号(或“++”、“+++”,表明程度不同),这在医学上叫做阳性结果;相反,“-”号就叫阴性结果。阳性结果通常是泌尿系统疾病的标志。
报告单上报告验出大量白细胞(WBC++---+++),多提示泌尿系统感染;尿中大量红细胞(RBC+---+++),说明患有泌尿道结石、肿瘤、感染或泌尿系统损伤。如果尿中化验出有管型,那就表示肾脏有一定损伤,常见于急慢性肾炎、肾盂肾炎或肾病综合症等。
让孕妈看的懂检查单
解密B超孕检单上高难度英文缩写
1. CS 为胎囊。月经规则的妇女,停经35天,B超就可在宫腔内看到孕囊。在怀孕1.5个月时孕囊直径约2厘米,2.5个月时约5厘米。胎囊位置在子宫的宫底、前壁、后壁、上部、中部都属正常;形态圆形、椭圆形、清晰为正常;如胎囊为不规则形、模糊,且位置在下部,孕妇同时有腹痛或阴道流血时,可能要流产。
2. CRL 为头臀距,表示胎体纵轴平行测量最大的长轴,主要用于判定孕7~12周的胎龄。
3. BPD 为胎头的双顶径。
4. FL 为胎儿股骨长径。
5. GP 为胎盘分级,一般胎盘分为0,I ,II,III级,有时还有III+级。
6. AI 为羊水指数,做B超时,以孕妇的脐部为中心,分上,下,左,右4个区域,将4个区域的羊水深度相加,就得到羊水指数,孕晚期羊水指数的正常值是8~18厘米。
7. S/D 为胎儿脐动脉收缩压与舒张压的比值,与胎儿供血相关,当胎盘功能不良或脐带异常时此比值会出现异常,在正常妊娠情况下,随孕周增加胎儿需要增加S下降,D升高,使比值下降,近足月妊娠时S/D小于3。
8. LOA ,ROA,LOP,ROP;LSA,RSA,这是一组表示胎位的英文缩写。
代表骨在骨盆的左侧或右侧,简写为左(L)或右(R);
代表骨名称,如顶先露为"枕",即"O",臀先露为"骶",即"S",面先露为"颏",即"M",肩先露为"肩",即"Sc";
代表骨在骨盆之前、后或横。例如顶先露,枕骨在骨盆左侧,朝前,则胎位为左枕前(LOA),为最常见之胎位。
各胎位缩写如下:
顶先露有六种胎位:
左枕前(LOA) 左枕横(LOT) 左枕后(LOP) 右枕前(ROA) 右枕横(ROT) 右枕后(ROP)
臀先露有六种胎位:
左骶前(LSA) 左骶横(LST) 左骶后(LSP) 右骶前(RSA) 右骶横(RST) 右骶后(RSP)
面先露有六种胎位:
左颏前(LMA) 左颏横(LMT) 左颏后(LMP) 右颏前(RMA) 右颏横(RMT) 右颏后(RMP)
肩先露有四种胎位:
左肩前(LScA) 左肩后(LScP) 右肩前(RScA) 右肩后(RScP)
双顶径和股骨长径的正常值
双顶径临床上常用来判定孕13周以上的胎龄,孕晚期可根据双顶径的大小估计胎儿的大小和体重。
股骨长径可与双顶径一起估计胎儿大小和体重,当两者相加大于17厘米时,有巨大儿可能。
按一般规律,双顶径的大小在怀孕5个月以后,基本与怀孕月份相符,也就是说,妊娠28周(7个月)时双顶径约为7.0cm,32周(8个月)时约为8.0cm,以此类推。怀孕8个月以后,双顶径平均每周增长约为0.2cm为正常。
股骨长径:股骨长径是胎儿大腿骨的长度,它的正常值与相应的怀孕月份的双顶径值差2-3cm左右,比如说双顶径为9.3cm,股骨长径应为7.3cm;双顶径为8.9cm,股骨长径应为6.9cm。
胎盘级别的意义是什么?
孕晚期(28孕周)开始,B超报告单上会出现胎盘分级,这个时候的胎盘级别多数是0~I级,到36周左右胎盘级别可以是I~II级,到40周左右胎盘级别可以是II~III级,一般来说II级以上胎盘提示胎儿成熟了。
胎头双顶径(BPD)大就一定表示巨大胎儿吗?
临床上我们根据测定宫高、腹围预测胎儿体重,可*性约70%,通过B超测定胎儿双顶径长度及股骨长径预测胎儿体重,可*性也在70%左右,胎儿双顶径测定与胎头位置及B超医生的经验有关,临床上我们也发现极少数胎头较大而体重不重,可能与父母遗传有关。
看的懂检查单,也能让孕妈自己判断自身的健康情况,也不再为看不懂检查单而埋怨医生解释不清,让自己不再苦恼了。
血型血清学检查数据解读
血型血清学检查是为了降低新生儿溶血症风险的一项孕前检查,我们作为不是专业的医生人士,怎么能看懂化验单上的数据呢?
血型检测化验单上会出现女性及其配偶的血型。化验单上显示IgG抗A效价是1:4,大于1:64的参考值,也就是说ABO溶血检查结果正常,不会发生溶血现象;分母如果大于64,则表示有溶血的可能。
对于稀有血型来说,报告单上如显示Rh(D)+,也就是说血型中含有Rh因子为阳性,绝大部分人的都是这样的数据;如果显示为RH(D)-,那么就有可能发生Rh溶血病,需做密切的观察和检查。
如何看懂产检单结果
血型检查:检查项目:1.ABO血型 2.Rh血型。检查血型,以备生产时输血,准妈妈了解自己的血型很重要。如果丈夫为A型、B型或AB型血,孕妇为O型血,生出的小宝宝有ABO溶血的可能。在亚洲人中Rh血型阴性的较少,大多数为Rh血型阳性。如果男女Rh血型不合,也有可能发生小宝宝溶血。如果准妈妈为Rh阴性,在生产前医院还要预先备好Rh阴性的血液,一旦分娩时发生意外,就能够及时输血。
梅毒血清学试验:检查项目:1.螺旋体抗体血凝试验(TPHA)2.快速血浆反应素试验(RPR)。梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种性传播性疾病。如果孕妇患梅毒可通过胎盘直接传给胎儿,有导致新生儿先天梅毒的可能。正常孕妇这两项试验结果均为阴性反应。当机体受到梅毒螺旋体感染后,会产生两种抗体,表现为RPR阳性和TPHA阳性。RPR阳性的特异性不高,会受到其它疾病的影响而出现假阳性,TPHA阳性可作为梅毒的确诊试验。
艾滋病的血清学检查:检查项目:艾滋病(HIV)抗体。艾滋病是获得性免疫缺陷综合征的直译名称,是一种严重的免疫缺陷疾患,其病原体是HIV病毒。正常孕妇HIV抗体为阴性。如果感染了HIV病毒,则结果为阳性。HIV病毒会通过胎盘传播给胎儿,会造成新生儿HIV病毒感染。
乙型肝炎(HBV)病毒学检查:检查项目:乙肝病毒抗原。在病毒性肝炎中,以乙型肝炎发病率最高,在妊娠早期可使早孕反应加重,且易发展为急性重症肝炎,危及生命。乙肝病毒可通过胎盘感染胎儿,母婴传播的概率达到90%以上。正常孕妇各项指标均为阴性。如果单纯乙型肝炎表面抗体(HBsAb)阳性,说明以前感染过乙肝病毒,现已经痊愈,并且对乙肝病毒具有免疫力。
丙型肝炎(HCV)病毒检查:检查项目:丙型肝炎(HCV)抗体。丙型肝炎病毒是丙肝的病原体,75%患者并无症状,仅25%患者有发热、呕吐、腹泻等。丙型肝炎病毒也可通过胎盘传给胎儿。正常孕妇检查结果为阴性,如果为阳性,说明有丙型肝炎病毒感染,需引起医生和孕妇的重视。
TORCH综合症产前筛查:检查项目:风疹病毒(RV)、弓形虫(TOX)、巨细胞病毒(CMV)、单纯疱疹病毒(HSV)抗体、人体微细病毒(B19)。准妈妈在妊娠4个月以前如果感染了以上这些病毒,都可能使胎儿发生严重的先天性畸形,甚至流产。最好是在准备怀孕前进行此项检查,正常为阴性,如果检查呈阳性,应经治疗后再怀孕。对于家中养宠物的准妈妈更要进行检查。
妊娠糖尿病的筛检步骤
一、妊娠糖尿病之初步筛检
1.检查前之准备:
不须禁食。
2.检查步骤:
⑴喝下5支葡萄糖水(含50公克葡萄糖)。
⑵喝完后一小时整,持抽血检验单至检验室抽血。
3.注意事项:
喝完葡萄糖水后至抽血前不可有任何饮食(包括水)。
4.结果判读:
血糖值>135mg/dl,建议做以下检查以确立诊断。
二、妊娠糖尿病之确立诊断
1.检查前之准备:
检查前三天不用忌口,每天饮食至少含150公克的碳水化合物,如:2碗饭+2个拳头大的水果或2碗阳春面(或干面)+2杯240㏄的牛奶+2个拳头大的水果。
2.检查步骤:
⑴检查前一天午夜后禁食(包括水)、禁烟,至少空腹八小时。
⑵持抽血检验单及10支葡萄糖水(含100公克葡萄糖)至检验室,先空腹抽一次血。
⑶喝下10支葡萄糖水后,隔1小时、2小时、3小时各再抽一次血。
3.注意事项:
⑴喝完葡萄糖水后至最后一次抽血前不可有任何饮食。
⑵在整个检查过程中尽量多休息少走动。
4.结果判读:
若4次抽血之血糖值中有2次或以上高于标准值,即可确定为妊娠糖尿病。
如何看懂尿常规化验单
尿常规在男性疾病诊断中是不可忽视的一项检查,不少泌尿系统疾病早期就可以出现蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。而且,尿常规不仅对泌尿系统疾病的诊断、疗效观察有帮助,而且对其他系统疾病的诊断、预后判断也有重要参考价值。很多男性出现排尿方面的不适后,都做过尿常规检查,但是很多人表示看不懂,不知道究竟自己怎么了。
尿的常规检查包括肉眼观察颜色、透明度、尿量;化学检查:蛋白、比重、PH、糖定性实验;及显微镜检查。目前一般医院均采用尿液自动分析仪,—次性可检测8个项目,包括PH、蛋白、糖、隐血、亚硝酸盐、酮体、胆红素、尿胆原,并配合显微镜检.使可满足临床—般需要。
1、尿量:正常人24小时尿量为1200毫升—1500毫升,少500毫升。尿量增大可见于糖尿病、尿崩症;尿量减少见于尿毒症。
2、颜色:正常尿液为淡黄色透明状。深黄色尿见于尿中出现胆红素时;棕色尿可见于甲型肝炎、阻塞性黄疸患者;乳白色尿可见于尿中有大量磷酸盐存在,泌尿道化脓性感染或丝虫病时;血尿见于肾结核、结石或肿瘤。
3、蛋白、糖:正常尿含有微量蛋白.糖亦少,定性试验不能测出。尿蛋白++、+++以上,而红细胞并不过多,常表示很可能为非外科性肾脏疾病。尿糖阳性见于糖尿病,此外甲亢、食糖过多亦可出现糖尿。
4、红、白细胞:正常尿白细脑1个/高倍视野—2个/高倍视野,尿红细胞0个/高倍视野-1个/高倍视野。若高倍视野中白细胞超过3个-5个,揭示泌尿生殖系存在炎症。红细胞在高倍视野中超过1个—2个,亦属不正常。
怎样看懂血常规化验单
在血常规检查中,白细胞、红细胞以及血小板的数据是最关键的,也是必须认真观察的。
血红蛋白及红细胞
血红蛋白的主要功能就是携带氧分子,血红蛋白的正常浓度范围在110~150g/L,如果血红蛋白的浓度大于150g/L时,有可能出现血液中的含氧量不足或脱水的情况。当血红蛋白和血红细胞同时减少时,有可能出现贫血的现象。
温馨提示
主要是判断是否贫血,其判断标准在国内和国外是有区别的。在国内血红蛋白的正常值是100g/L,低于100g/L为轻度贫血,低于80g/L为中度贫血,低于60g/L为重度贫血。而在国外血色素正常值为110g/L,低于110g/L为轻度贫血。低于90g/L为中度贫血,低于70g/L为重度贫血。
白细胞
白细胞在机体内起着消灭病原体,保卫健康的作用,它的正常值是(4~10]×109/L。如果增多可能就会表现为炎性感染、出血、中毒等。白细胞的减少,常表现为流感、麻疹等病毒性传染病及药物或放射线所致及某些血液病等。
白细胞分类
1、中性白细胞,正常为0.5~0.7,增高或减少的原因与白细胞计数相同;
2、淋巴细胞,正常为0.2~0.4,增多时着表明可能出现中性白细胞减少、结核、百日咳等,但减少也不是好兆头,表明中性白细胞增多;
3、嗜酸性粒细胞,正常为0.005~0.05,这种细胞增多意味着可能患寄生虫病、过敏性疾病及某些皮肤病;
4、嗜碱性粒细胞,正常为0~0.0075。
5、单核细胞,正常为0.01-0.08,增多时见于急性传染病恢复期。
白细胞偏高的定义,应该联系中性粒细胞来一起观察。单纯的白细胞偏离没有一个绝对值。如中性粒细胞正常,且没有身体感染炎症的表现,仅白细总数升高有时甚至达20×109/L一般也不能说明有什么问题。
血小板
血小板正常值的范围为PLT(100~300)×109/L,如果血小板低于100×109/L,会影响凝血功能。
血型检查化验单怎么看
1、血型检测化验单怎么看
血型检测化验单上会出现孕妇及其配偶的血型,如,孕妇血型为O型,丈夫血型为A型,化验单上显示IgG抗A效价是1:4,大于1:64的参考值,也就是说ABO溶血检查结果正常,不会发生溶血现象;分母如果大于64,则表示有溶血的可能。如报告单上显示,Rh(D)+也就是说你的血型中含有Rh因子为阳性,绝大部分人的都是这样的数据;如果显示为RH(D)-,那么就有可能发生Rh溶血病,需做密切的观察和检查。
2、抗体与抗原
抗原是指病原体等异物侵入人体之后,引起人体产生抗体的物质(即病原体等异物)。
抗体指的是病原体侵入人体之后,刺激了淋巴细胞,淋巴细胞产生一种抵抗该病原体的特殊蛋白质,是一种可与相应抗原发生特异性结合的免疫球蛋白。主要分布在血清中,也分布于组织液及外分泌液中。
3、Rh血型不合
首先要知道Rh阴性血型在不同人群和种族中存在差异,在我国汉族中仅为0.34%,少数民族中则在5%以上。Rh血型共有六种抗原,即C和c,D和d,E和e,D抗原是最早发现的,所以临床上凡是D抗原阳性者称为Rh阳性,无D抗原者称为Rh阴性。Rh血型的抗原中以D抗原的抗原性最强,而Rh血型抗原的抗原性决定了溶血的严重程度。
Rh-血型的准妈妈,第一胎所怀有的胎儿为Rh+血型,那么胎儿则含有D抗原,准妈妈体内无D抗原,因而准妈妈体内对抗D抗原的抗体还不够多,因此在第一胎时发生溶血病的可能性比较小。而在第二胎时,准妈妈因为在第一胎分娩时接触到了胎儿的D抗原,所以体内也产生了更多的D抗体,如果在第二胎所怀胎儿为Rh+血型的话,那么D抗体会增加,会与胎儿体内的抗原发生反应,抗体会透过胎盘把第二个婴儿的血液溶解,这样就会导致第二胎发生溶血病。
由于机体初次被抗原致敏的的时间较长,而且自然界中极少存在Rh抗原,因此Rh血型不合溶血病很少在第一胎产生。但也有少数情况会导致Rh溶血发生在第一胎,主要是由于以下原因所引起。
(1)孕妇在妊娠前曾输注Rh血型不合的血液或血制品。
(2)当孕妇在胎儿期,接触过Rh血型不合之母亲的血液,在胎儿或新生儿时期就已经致敏。
4、ABO血型不合
ABO血型不合而导致的溶血是我国新生儿溶血病的主要原因,占96%左右,而母体为O型者占ABO溶血症的95%以上,但专家强调,这不代表O型血型妈妈生的孩子一定会有问题。。一般来说,只要胎儿存在母体没有的抗原,那么就有发生溶血症的可能。如果O型血准妈妈在孕前没接触过ABO血型抗原的话,那么体内既无抗A也无抗B,所怀第一胎不会发生ABO溶血。
大多数O型血孕妇在妊娠前就有机会接触ABO血型抗原,如肠道寄生菌中有血型抗原;又或者是某些疫苗中含有ABO血型抗原,如伤寒疫苗、破伤风疫苗或白喉疫苗等;自然界中的植物或动物中含有ABO血型抗原。这样体内的抗A/抗B抗体会增加,遇到胎儿的抗A/抗B时会发生反应,从而导致溶血。
虽然第一胎就可能出现ABO血型不合,导致溶血,但是症状一般比较轻。主要有以下两点原因:
(1)IgG抗A或抗B抗体通过胎盘进入胎儿体内后,经过中和、细胞吸附后,部分抗体已经被处理失效;
(2)胎儿红细胞A或B抗原的结合位点较少(仅为成人的1/4),抗原性较弱,反应能力差。
如果,母亲为O型Rh-,婴儿有A或B抗原,而母亲没有的话,则会加大发生新生婴儿溶血症的几率。