生长激素瘤的其他内分泌代谢紊乱
生长激素瘤的其他内分泌代谢紊乱
其他内分泌代谢紊乱症表现为:①性腺:少数女性有月经紊乱,闭经。男性早期有性欲亢进,晚期则减退以致消失,阳萎,有生殖器萎缩,毛发脱落,皮肤柔软。两性均可不育。②甲状腺:约20%病人可有粘液性水肿或甲状腺功能亢进症状,如多汗、突眼性甲状腺肿等。③肾上腺皮质:女性病人早期可有毛发增多,阴蒂、大阴唇肥大,尿17-酮类固醇排量增多等症状,提示肾上腺皮质分泌雄性激素功能亢进。晚期病人有乏力、软弱,则与肾上腺皮质功能减退有关。④糖代谢紊乱;约35%病人并发糖尿病,乃GH腺瘤患者的致糖尿激素(diabetogenichormone)分泌增加所致。病人早期有多食,体重增加,晚期则体重减轻,尚有多尿,多饮,外阴瘙痒,足部坏疽,糖尿性视网膜炎,甚至可发生糖尿病性昏迷,血糖增加,半数病人尿糖阳性,葡萄糖耐量曲线呈糖尿病性。⑤约30%病例伴有高泌乳素血症。临床上可有溢乳、闭经,此可能为GH-PRL混合性腺瘤或下丘脑控制失调所致。两者鉴别除GH-PRL混合性腺瘤可用CT扫描显示肿瘤外,并可作TRH兴奋PRL试验,前者呈低钝反应,后者呈正常反应。少数血钙、血碱性磷酸酶亦可增高。本症如不治疗,常可因并发糖尿病,心、脑血管疾病及呼吸道疾病死亡。
少数病人的临床症状与肿瘤大小及GH值高低不尽相符,有的肿瘤较大或GH值显著升高,但症状轻微;也有GH值升高不著,但症状显著。原因尚难肯定,推测可能是:①与病程长短有关:约20%病例GH值<5~10ng/ml,但症状显著。反之亦有。此可能为有时GH值虽增高,但持续时间不长,其症状反不如GH值轻度升高而持续时间长久者明显。②GH具有免疫活性(大GH)及生物活性(小GH)两种,GH腺瘤大多分泌具有高度生物活性的GH,仅少数分泌具有免疫活性的GH,前者症状较后者明显。③GH在体内促进生长作用,乃需通过SM来实现,雌激素可降低血浆中SM的活性及浓度而减低GH全身效应。当GH腺瘤患者雌激素减低(如更年期患者或肿瘤生长影响垂体促性腺激素的分泌时),则临床症状显著。④GH瘤内出血,引起退变坏死或囊变,可使症状自行缓解。此种病例,虽肿瘤较大,GH的增高不著,使症状保持稳定。
继发性肥胖有哪些原因
继发性肥胖症一般继发于「神经—内分泌—代谢紊乱」基础上,包括下丘脑性肥胖、垂体性肥胖、甲状腺性肥胖、肾上腺性肥胖、胰岛性肥胖等,如发生在下丘脑—垂体的感染、肿瘤、创伤、皮质醇增多症、甲状腺或性腺功能减退、胰岛素瘤等疾病都可导致继发性肥胖症。一些精神疾病(如抑郁症、进食异常等)和药物因素导致的肥胖,也属于继发性肥胖的范畴。
生长激素瘤的简介
生长激素腺瘤(GH腺瘤)患者的肿瘤细胞分泌过多的生长激素(GH),其生理作用主要为通过影响全身组织代谢效应,并控制肝脏产生生长介素(somato medin SM),促进组织生长作用。
发生于15岁以前的儿童病人,身高异常,多达2m以上,体重可达100kg以上。男性外生殖器发育似成人,但无性欲,毛发增多,力气极大,约40%可出现肢端肥大改变。晚期可有全身无力,智力减退,毛发脱落,皮肤干燥,皱缩,嗜睡,头痛,尿崩等症状,病人多早年天折(平均20多岁)。
成人患者表现为手、足、头颅、胸廓及肢体进行性增大,手、足掌肥厚,手指增粗,远端呈球形,前额隆起,眶嵴、颧骨及下颌明显突出,形成所谓“颌突畸形”。牙缝增宽,下颌牙前突较远,口唇变厚,鼻梁宽而扁平,耳轮变大,面部皮肤粗糙,鞋袜、手套、帽子需换大号,女性病人外貌似男性,皮肤变黑而粗糙,毛发增多,生须。头皮松垂,多油脂,易出汗。有的病人因脊柱过度生长而后凸,锁骨、胸骨过度增长而前凸,亦可因胸腔增大而呈桶状胸。少数男性可有生殖器增大。病人内脏亦肥大,如心脏肥大,少数可发展到心力衰竭,血管壁增厚,血压增高,有时可发生卒中,其他如肠胃、肝、脾、脑、胸腺均可肥大。
病人早期多精力充沛,但晚期则疲倦无力,注意力不能集中,对外界事物缺乏兴趣,记忆力差,有时易激动。由于舌、咽、软腭、悬雍垂及副鼻窦等均肥大,病人说话时声音嘶哑、睡眠时易打鼾。因组织增生可引起多处疼痛,除头痛外,病人早期可因全身疼痛而误诊为“风湿性关节炎”。横腕韧带增厚可压迫正中神经产生腕管综合征。背痛可由脊柱增生所致,使椎间孔狭小压迫脊神经根而引起疼痛或感觉异常,甚至椎管狭窄而致脊髓受压。骨骼、关节、软骨增生可引起肢体痛、关节痛、活动受限制、腱鞘炎等。
汗多是什么病 肢端肥大症
肢端肥大症会表现为肢体末端增大,特别是面部、手、脚和内脏器官的生长,同时伴有内分泌代谢紊乱。当疾病发展到一定程度后,还会出现高血压、心脏肥大、糖尿病等并发症。患有肢端肥大症的人由于汗腺肥大,出汗会增加。病人的皮脂腺也肥大,因此不仅多汗,而且皮肤比较“油腻”。
绝经的检查项目有哪些
1.血卵泡雌激素(FSH)测定。
2.黄体生成素(LH)测定。
3.雌激素总量(TE)测定。
4.雌酮(E)测定。
5.雌二醇(E2)。
6.T3(三碘甲腺原氨酸总量),T4(四碘甲腺原氨酸总量)和TSH(促甲状腺激素)测定,排除内分泌代谢紊乱,甲状腺功能亢进等疾患。
7.血总脂,总胆固醇(Ch),三酰甘油(TG),高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)测定,排除脂肪代谢紊乱。
8.必要时做尿妊娠试验。
女性内分泌失调会导致哪些疾病
一、垂体功能减退症:系垂体激素缺乏所致的复合症群,可以是单个激素减少,如生长激素,催乳素缺乏;或多种激素如促性腺激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素同时缺乏。
二、甲状腺疾病
1、单纯性甲状腺肿:是因缺碘、先天性甲状腺激素合成障碍或致甲状腺肿等多种原因引起的非炎症性或非肿瘤性甲状腺肿大,不伴甲状腺功能减退或亢进表现。
2、甲状腺功能亢进症:简称甲亢,是指由多种病因导致甲状腺功能增强,从而分泌TH过多所致的临床综合征。其特征与甲状腺肿大、突眼、基础代谢增加和自主神经系统功能失常。
3、甲状腺功能减退症:简称甲减,是由多种原因引起的TH合成、分泌生物效应不足所致的一组内分泌疾病。
三、肾上腺皮质疾病:
1、库欣综合征:是由多种原因引起肾上腺分泌过量的糖皮质激素(主要是皮质醇)所致。主要临床表现有满月脸、多血质、向心性肥胖、皮肤紫纹、痤疮、糖尿病倾向、高血压和骨质疏松等。
2、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症:分原发性和继发性两种。原发性者又称Addison病,是双侧肾上腺因自身免疫、结核、真菌等感染或肿瘤、白血病等原因导致绝大部分被破坏引起肾上腺皮质激素分泌不足所致。继发性者为下丘脑-垂体病变引起促肾上腺皮质激素(ACTH)不足所致。
四、嗜铬细胞瘤:起源于肾上腺髓质、交感神经节或其他部位的嗜洛组织,这种瘤组织持续或间断的释放大量儿茶酚胺,引起持续性或阵发性高血压和多个器官功能及代谢紊乱。临床上常呈阵发性或持续性高血压、头痛、多汗、心悸及代谢紊乱症群。
五、糖尿病:是一种常见的内分泌-代谢疾病,是由多种原因引起胰岛素分泌或作用的缺陷,或者两者同时存在而引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱。可涉及心、脑、肾、肺、骨胳、血管、神经、皮肤、眼、耳、口腔、足等组织的慢性进行性病变,引起功能缺陷及衰竭。重症或应激时可发生酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性代谢紊乱。
六、肥胖症:是指人体内脂肪堆积过多和(或)分布异常,体重增加。肥胖症是一种常见的慢性代谢异常疾病,常与2型糖尿病、高血压、高脂血症、缺血性心脏病等集结出现。
七、痛风:是一组长期嘌呤代谢紊乱、血尿酸增高的异质性疾病。其临床特点为:高尿酸血症尿酸盐结晶、沉积及由此所致的特征性急性关节炎、痛风石,严重者关节畸形及功能障碍。常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸性尿路结石。
八、骨质疏松症:是一种以低骨量和骨组织微结构破坏,导致骨骼脆性增加及易发生骨折的全身性疾病。
哪些人容易打鼾
1、发育异常人群
有些人天生长有小下巴、下颌过长、颌退缩或舌体肥大,这类人的上呼吸道大多畸形,容易因睡时呼吸不顺畅而打鼾。
2、肥胖人群
肥胖患者的咽喉腔下部容易堆积脂肪和产生肌肉松弛的情况,容易引发打鼾。这也是许多年轻人为什么也会打鼾的原因。
3、内分泌代谢紊乱人群
许多内分泌代谢紊乱的患者(最常见的是更年期妇女),由于雄性激素分泌减少导致咽部的软组织松弛,容易发生打鼾。
4、上呼吸道受感染人群
许多大人甚至小孩上呼吸道被感染,导致扁桃体肥大而呼吸不畅通,容易引发打鼾。
大手大脚谨防垂体瘤
病人常因头痛、头晕、抽搐、偏瘫、视力视野障碍及肢体过度肥大等来院就诊,垂体瘤是其中的重要原因之一。这里介绍一种极易被忽视一种症状现:“大手大脚”,其在医学上称为肢端肥大症,这种疾病的患者有相似的体貌特征:声音低沉、鼻音重、额部宽扁、巨鼻大耳,面容丑陋、皮肤增厚,大手、大脚。由于这些变化是逐渐发生的,因而常常被自己及周围人忽视,很少想到是疾病引起的。
脑垂体为重要的内分泌器官,内含数种内分泌细胞,分泌多种内分泌 素,垂体可导致各种内激素水平的变化。当生长激素分泌过多时,引起患者软组织、骨骼及内脏的增生肥大及内分泌代谢紊乱。如果是青春期后发病,这时骨骺已闭合,则形成肢端肥大症;如果是青春期前发病,这时骨骺尚未闭合,则形成巨人症。
生长激素型垂体腺瘤除了引起“大手大脚”症状外,其他神经症状和体征:如果垂体瘤压迫视神经、垂体柄或下丘脑,可致视力障碍、多饮多尿;如果肿瘤侵犯海绵窦壁,则出现动眼神经或外展神经麻痹;肿瘤压迫脑干致昏迷、瘫痪或去大脑强直等,另外,威胁到心肺系统和内分泌系统,导致过早死亡。常见死亡原因为心脑血管意外、呼吸道并发症和垂体功能衰竭。专家建议:如果出现以上症状,需要积极的到脑专科医院,早期诊断,早期治疗效果好。
睡眠不好对身体都有哪些危害
一、睡眠不好导致各种代谢紊乱,如新陈代谢紊乱、血液循环失常、肌肉松弛。
二、睡眠不好影响肌肉美。睡眠不良可导致皮肤代谢紊乱,加速皮肤老化,使皮肤颜色暗淡苍白、易生皱纹。
三、降低智商。比正常睡眠少睡1小时,智商就会降低一个商数。
四、引起早衰,包括躯体(各脏器)和心理的提早衰竭。
五、不良睡眠能够降低和削弱机体的免疫功能。免疫功能呈昼低夜高现象,只有在睡眠状态下才能提高,才能处于最佳状态。睡眠不好,恰恰不能满足这一要求,造成免疫功能下降,使得发生各种疾病的几率大大提高。
六、睡眠不好引起大脑功能减退,造成记忆力逐渐减退、注意力涣散、思维判断力下降。
七、睡眠不好可引起内分泌功能紊乱。正常情况下,在睡眠中生长激素分泌增加;在天黑时脑垂体中分泌褪黑素增多,皮质醇分泌减少。不良睡眠使得激素分泌异常,出现多种不适感。长时间分泌紊乱,躯体不适感加重,且很可能发生内分泌疾病。
内分泌激素紊乱的5个信号
1.总感觉疲劳:甲状腺素偏低。疲劳的原因多种多样。德威克博士表示,人人都可能会有疲劳感,但是出现不明原因疲劳时,应及时看医生。如果经常感觉疲劳,而且体重增加、食欲波动、排便也不正常,那么可能是甲状腺功能减退(甲减)的信号。
2.成人面部粉刺:雄激素偏高。德威克博士表示,经常睡前不洗脸等坏习惯容易导致面部长痘痘。然而,成人如果发生面部粉刺或囊肿性痤疮,可能是睾丸激素(雄激素)水平过高的信号。痤疮虽不危及生命,但却严重影响心理健康。药物及治疗有助于稳定激素水平,恢复皮肤健康。
3.体毛异常:雄激素分泌过量。在短短一个月内突然长出胡须或者胸口、背部、手臂长出粗糙的黑毛,这可能是雄激素分泌性肿瘤。德威克博士解释说,遇到这种情况不必惊慌,虽然该肿瘤很罕见,但通常可以通过药物或手术治疗。
4.月经失调:甲状腺素或雌激素紊乱。导致月经失调的原因也很多。比如,压力过大、甲状腺问题、雌激素偏低或多囊卵巢综合征(PCOS)等。德威克博士表示,多囊卵巢综合征的特点是月经不规律或者停经,但它也可能伴有体重难减或体毛异常。多囊卵巢综合征通常可通过饮食、运动和避孕药治疗控制,如果确认多囊卵巢综合征是月经失调的主因,应和医生一起制定出多方位的治疗计划。
5.夜间盗汗:雌激素偏低,绝经期提前。排除卧室温度过高之外,起床后感觉太热和出汗,可能是雌激素水平偏低和排卵减少(即围绝经期)的信号。围绝经期通常出现在绝经期前10年左右。夜间盗汗还可能是更年期提前的迹象。无论情况如何,应该早看医生,排除更严重的情况。
新生儿的最佳睡眠时间
充足睡眠对孩子成长发育非常关键。特别是孩子的身高与生长激素的分泌有重要关系。遵循生长激素的分泌节律,可以使宝宝达到理想的身高,生长激素在人体进入深睡状态一小时后进入分泌高峰,在夜间22时至凌晨1时分泌最旺盛。所以宝宝晚上八点睡觉之后,九点基本上就进入深睡状态,十点的时候刚好是生长激素分泌的高峰期。
宝宝睡眠时间一般也是有规律的,一般来说,出生后3个月内的新生儿一天要睡18~20个小时,出生后3个月后要睡14~18小时,6个月至1岁要睡12~14个小时,2~3岁要睡12个小时左右。
由此可以看出,充足睡眠对宝宝的影响之大。另外睡眠还会影响智力的发育,如果睡眠不足,大脑疲劳长时间得不到恢复,将会导致宝宝反应迟钝、注意力不集中、记忆力和理解力下降。
如果宝宝睡眠不足还容易出现体重超标。如果婴儿睡觉缺乏,会扰乱生长激素和其他激素的正常分泌,导致身体代谢失衡,代谢紊乱有可能造成宝宝肥胖。睡眠充足可以燃烧脂肪。
内分泌疾病的分类和防治是什么
内分泌腺疾病 按内分泌腺的功能可分为三组:
①功能亢进。常伴腺体增生、腺瘤(癌)分泌激素过多而引起的临床症群,如原发性醛固酮增多症、甲状旁腺功能亢进等。②功能减退。由于内分泌腺受多种原因的破坏,如先天发育异常、遗炎症、肿瘤浸润压迫、供血不足、组织坏死、变性、纤维化或自身免疫、药物影响、手术切除和放射治疗等引起的激素合成和分泌过少而发生的临床症群,如垂体前叶功能减退、慢性肾上腺皮质功能减退等。③功能正常但腺体组织结构异常。如单纯性甲状腺肿和甲状腺癌等,其功能正常,但有组织结构的病理改变。
内分泌组织疾病 可分为两组:①胃肠胰内分泌病。包括胰升糖素瘤、胰岛素瘤、胃泌素瘤、舒血肠管钾、低胃酸综合征)、生长激激素瘤、类癌与类癌综合征等,并有胰岛素相对和绝对缺乏的糖尿病。②肾脏内分泌病。肾素瘤(球旁细胞瘤)和巴特氏综合征。
防治
许多内分泌病可以预防,如地方性甲状腺肿、产后垂体前叶功能减退症、肾上腺结核致慢性肾上腺皮质功能减退症和甲状腺危象等等。内分泌疾病的治疗原则,主要是根除病因或纠正病理生理引起的功能紊乱和代谢失常。
内分泌激素紊乱的症状有哪些
1、胃火大
胃火又可以分为虚实。实火则表现为多吃且很容易饥饿、上腹不适、口苦口干、大便干硬。这种情况可以使用用栀子、淡竹叶泡茶喝。虚火则表现为轻微的咳嗽、 饮食比较少、便秘、腹胀、舌红少苔等。
2、脾气急躁
更年期女性经常会出现一些脾气变得急躁,情绪变化较大的情况,出现出汗、脾气变坏等,这可能是女性内分泌功能出 现下降导致的。
3、肥胖
喝水都长肉,很多人经常发出这样的感慨。据内分泌科医生介绍,这可能和本人的内分泌失调有关系,高热量、高脂肪 的食物,不注意膳食平衡等饮食习惯也会对内分泌产生影响。
4、妇科疾病
比如子宫内膜异位症、月经量不规律、痛经、月经不调等都是妇科内分泌的相关疾病,还有一些乳腺疾病也和内分泌失调有很大的关系,有些人面部有色斑也是因为内分泌失调引起的。
5、白发早衰
白发早生也可能是个内分泌问题。另外,内分泌失调,尤其是性激素分泌减少,是导致人体衰老的重要原因。
胆固醇高跟肝有关系吗 胆固醇高可能由其他内脏疾病引起
1、甲状腺疾病。甲状腺功能减退时由于内分泌代谢紊乱可以引起胆固醇增高,当甲减症状得到控制后,胆固醇高的情况就会改善。
2、肾病。胆固醇可在肾上腺中转化为肾上腺皮质激素,肾脏出现疾病时则会导致胆固醇转化缓慢,引起胆固醇偏高。