煤气中毒的治疗方法有哪些

煤气中毒的治疗方法有哪些

1.治疗用药

甘露醇、高渗葡萄糖、利尿剂、地塞米松。

2.救治原则

(1)一般处理 呼吸新鲜空气;保温;吸氧;呼吸微弱或停止呼吸的患者，必须立即进行人工呼吸;必要时，可用冬眠疗法;病情严重者，可先放血后，再输血。

(2)防治脑水肿。

(3)支持疗法。

3.救治措施

迅速将病人转移到空气新鲜的地方，卧床休息，保暖，保持呼吸道通畅。

(1)纠正缺氧 迅速纠正缺氧状态。吸入氧气可加速COHb解离。增加CO的排出。吸入新鲜空气时，CO由COHb释放出半量约需4小时;吸入纯氧时可缩短至30～40分钟，吸入3个大气压的纯氧可缩短至20分钟。高压氧舱治疗能增加血液中溶解氧，提高动脉血氧分压，使毛细血管内的氧容易向细胞内弥散，可迅速纠正组织缺氧。呼吸停止时，应及早进行人工呼吸，或用呼吸机维持呼吸。危重病人可考虑血浆置换。

(2)防治脑水肿 严重中毒后，脑水肿可在24～48h发展到高峰。脱水疗法很重要。目前最常用的是20%甘露醇，静脉快速滴注。待2～3天后颅压增高现象好转，可减量。也可注射呋塞米脱水。三磷酸腺苷、肾上腺糖皮质激素如地塞米松也有助于缓解脑水肿。如有频繁抽搐，目前首选药是地西泮，抽搐停止后再静滴苯妥英。

(3)治疗感染和控制高热 应作咽拭子、血、尿培养，选择广谱抗生素。高热能影响脑功能，可采用物理降温方法，如头部用冰帽，体表用冰袋，使体温保持在32℃左右。如降温过程中出现寒战或体温下降困难时，可用冬眠药物。

(4)促进脑细胞代谢 应用能量合剂，常用药物有三磷酸腺苷、辅酶A、细胞色素C和大量维生素C等。

(5)防治并发症和后发症 昏迷期间护理工作非常重要。保持呼吸道通畅，必要时行气管切开。定时翻身以防发生压疮和肺炎。注意营养，必要时鼻饲。急性CO中毒患者从昏迷中苏醒后，应尽可能休息观察2周，以防神经系统和心脏后发症的发生。如有后发症，给予相应治疗。

煤气中毒急救 煤气中毒的急救措施

1、若发现有煤气中毒事故，抢救者，应第一时间低位或匍匐进入室内（因一氧化碳的密度比空气略轻，故浮于上层），迅速打开所有通风的门窗，若能发现煤气来源可迅速关闭煤气开关，但决不可为此耽误时间，到处寻找。

2、进入室内时严禁携带明火，尤其是开放煤气自杀的情况，室内煤气浓度过高，按门铃、打开室内电灯产生的电花均可引起爆炸。

迅速将中毒者脱离中毒环境，转移到安全、通风处，将患者平躺，头偏向一侧，以防呕吐物误吸入肺内导致窒息，盖上衣物保暖。

解开中毒者的衣领及裤带，以利其呼吸顺畅。昏迷者，清除口腔、鼻腔内分泌物及呕吐物，头偏向一侧，保持呼吸道通畅，避免引起窒息。

在将患者转移到通风处后，就立即拨打急救电话120，以便能最快速得到救助，纠正缺氧，随时准备送往有高压氧舱的医院抢救。

对于昏迷不醒但是有呼吸者，为了促其清醒可用针刺或指甲恰其人中穴。若是意识丧失，呼吸停止、心脏停搏者，应立即就地进行心肺复苏（人工呼吸、心外按压），直至患者苏醒或者120到达。

煤气中毒治疗中吃什么水果好

煤气中毒后机体经历了一场危机，胃肠道的消化力也变的弱了。在饮食上，应该注意高营养，易消化，清淡一些的食物，粥和去掉油的鸡汤比较好。水果要多吃点。戒烟戒酒和刺激大，不易消化的食物。

煤气中毒，吃什么都是治标不治本。以后换电热水器

煤气中毒可以饮食治疗：

1.饮醋。取食醋50克，冲入温水，分几次服下(不可以直接大量饮醋，否则易伤食道及胃)。如果有晕现象，可以用热醋熏鼻。

2.饮绿豆汤。取绿豆100克煮汤频服，或取绿豆粉50克，分几次用热水冲服，可以缓解煤气中毒引起的各种症状。

3.多吃富含维生素C和B食物。如各种新鲜蔬菜.水果.豆芽.花生.黄豆皮(黄豆泡开取皮).小米.发酵食品(如鲜酵母发酵的面包.馒头).豆瓣酱及肉.肝.蛋.乳等，以恢复机体，改善脑组织代谢。

4多吃些利尿食品。如冬瓜.萝卜.赤豆等，以预防水肿.尿毒等并发症。

煤气中毒有几种类型

煤气中毒是一种常见的疾病，它经常发生于人们的不经意间，如果不能够得到及时的救治，那么就可能会对患者造成严重的影响，而且，煤气中毒并不简单的是一种疾病，它还分为还几个类型，因此，下面我们就来了解一下煤气中毒的类型都有哪些?

(1)轻度煤气中毒：中毒时间短，血液中碳氧血红蛋白为10%--20%。表现为中毒的早期症状，头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力，甚至出现短暂的昏厥，一般神志尚清醒，吸入新鲜空气，脱离中毒环境后，症状迅速消失，一般不留后遗症。

(2)中度煤气中毒：中毒时间稍长，血液中碳氧血红蛋白占30%--40%，在轻型症状的基础上，可出现虚脱或昏迷。皮肤和粘膜呈现煤气中毒特有的樱桃红色。如抢救及时，可迅速清醒，数天内完全恢复，一般无后遗症状。

(3)重度煤气中毒：发现时间过晚，吸入煤气过多，或在短时间内吸入高浓度的一氧化碳，血液碳氧血红蛋白浓度常在50%以上，病人呈现深度昏迷，各种反射消失，大小便失禁，四肢厥冷，血压下降，呼吸急促，会很快死亡。一般昏迷时间越长，预后越严重，常留有痴呆、记忆力和理解力减退、肢体瘫痪等后遗症。

以上就是煤气中毒的几种类型，经过上面的了解，我们就能够知道煤气中毒都有哪几种类型，这样，大家在救助煤气中毒患者的时候也就能够根据患者的病情做出相应的救助方法，因此，大家一定不要小看了对于煤气中毒的分型，这极有可能关乎患者的生命。

氯气中毒治疗

1.基本治疗

(1)一般处理 立即将患者撤离现场，送至新鲜空气处，如眼部或皮肤污染，立即用清水或生理盐水彻底冲洗，给予0.5%可的松眼药水及抗生素眼药水;皮肤酸灼伤用2%～3%碳酸氢钠溶液湿敷。接触一定量氯气的患者应留在医院观察，监护内容包括呼吸、脉搏、血压变化，争取早期作血气分析及动态胸部X线拍片观察。

(2)纠正缺氧 给予氧气吸入并保持呼吸道通畅。

(3)防治肺水肿 ①雾化吸入中和剂，如局部吸入5%碳酸氢钠。②合理应用糖皮质激素。可依病情给予地塞米松，静脉注射或滴注。

2.肺水肿治疗

(1)吸氧 吸氧是治疗肺水肿、改善缺氧状态的重要措施之一。吸氧时要注意使血氧分压维持在80mgHg左右，又要避免高浓度氧的毒性。

(2)雾化吸入 可用庆大霉素、地塞米松、氨茶碱、5%碳酸氢钠，加入0.9%生理盐水至50ml，每4小时雾化吸入一次，每次10～15毫升。

(3)降低肺毛细血管通透性 早期、足量、短程应用肾上腺糖皮质激素是治疗肺水肿的关键。可静注或静滴地塞米松或氢化可的松，以后按病情酌情减量。糖皮质激素通常使用2～5天，但重度氯气中毒可在密切观察下应用一段时间，根据病情而定。

一氧化碳中毒后遗症

煤气中毒后遗症：寒冷的冬季又要到来了，煤气中毒的话题又再次被提起。在此，急救专家特别提醒：煤气中毒患者一定要及早、足量进行高压氧治疗，尽量减少、减轻后遗症的发生。

煤气的主要成分就是一氧化碳(co)，一氧化碳的一个显著特征就是与血液中的红细胞结合，且不易分离，而红细胞其中的一个功能是与氧结合，使氧随从血液流遍全身。 如果人大量吸入一氧化碳就会造成红细胞携氧量降低，使大脑严重缺氧，重者甚至死亡，这就是通常所说的煤气中毒。煤气中毒严重者虽经及时抢救，脱离生命危险，但极易造成后遗症。中毒情况不严重的人一般不会留下后遗症。如出现昏迷，一般昏迷时间越长，愈后越严重，视力、记忆力、听力等都会受到严重影响，常留有痴呆、记忆力和理解力减退、肢体瘫痪等后遗症。 出现这些症状的原因是由于大脑在缺氧的状态下脑神经细胞大量死亡，虽经及时治疗，仍有部分脑细胞处于休眠状态，使神经功能出现障碍。

发现中毒病人后，应首先打开门窗，通风换气，或立即将中毒者转移到空气新鲜、通风良好的地方，并注意保暖，对昏迷者还应注意吸出其口腔及呼吸道内的分泌物，以保持呼吸道通畅。最好能给患者吸入氧气，氧气可以加速一氧化碳的排出。若呼吸已经停止，必须立即进行人工呼吸，同时迅速联系救护车尽快送往条件较好的医院进行高压氧舱等一系列系统的专业抢救治疗。中毒后早期纠正脑组织缺氧，是减轻后遗症的重要环节。

煤气中毒后遗症：可见煤气中毒遗留下来的后遗症是非常严重的，因此在冬季采用煤炭取暖的家庭一定要做好煤气中毒的预防措施，这样才能降低煤气中毒的发生，避免给人们以及家庭造成严重的伤害。

煤气中毒治疗方法

1.抢救：尽快离开有毒现场，移送至新鲜空气处，解开领口、裤带，清除口鼻分泌物，保持呼吸通畅。呼吸心跳停止者给予人工呼吸或行气管插管，注射呼吸兴奋剂。并注意保温。

2.供氧：高压氧的疗效最佳。但中毒超过36小时者效果甚微。若无高压氧设备，应采用氧浓度>60%面罩给氧或鼻导管给氧(不超过24小时)。

3.防治脑水肿：应用高渗脱水剂如20%甘露醇250ml静点，8—12小时可重复1—2次，同时可与速尿交替使用及地塞米松10—30mg分次静注。

4.输血或换血：可迅速增加氧合血红蛋白，改善组织缺氧，对重症昏迷病人，在血压稳定的前提下，可放血300—400ml，在严格无菌操作条件下充氧后待血液呈鲜红色后输入。若无上述条件或血压不宜放血者。可输入新鲜全血200—400ml。

5.改善脑循环：低分子右旋糖酐500ml/日静滴，疗程5～7日或0.1%普鲁卡因500ml，静脉滴注，于2～4小时内滴完，每日1次，疗程5～7日。

6.改善脑组织代谢：细胞色素C30—60mg/日静脉滴注(注意皮试)，脑活素10-20ml置于250ml生理盐水中静点日1次，7—10日为一疗程。胞二磷胆碱400—600mg静点日1次，及大剂量维生素C及B。

7.人工冬眠：适于高热、抽搐病人，可增加脑对氧的耐受性。

8.防止继发感染：加强口腔及全身护理，防止发生褥疮。发生感染及时给予敏感抗生素。

9.针灸疗法：对一般中毒症状有良好效果，将患者置于空气新鲜环境中，针刺合谷、太阳、百合、少商、涌泉为主穴，以头维、承浆、哑门、风府、中冲、太冲、 曲池、足三里等为配穴，每次针刺2—5穴或更多。根据病情，选择刺激手法，留针20—40分钟，每隔3—5分钟捻针1次。

煤气中毒症状

核心提示：煤气中毒症状 煤气中毒属于一氧化碳中毒，主要指密闭空间内使用暖炉、天然气瓦斯炉、天然气热水器泄漏或空调时不通风造成中毒事故。那么，煤气中毒症状有哪些呢?下面就让康网小编来介绍……

煤气中毒属于一氧化碳中毒，主要指密闭空间内使用暖炉、天然气瓦斯炉、天然气热水器泄漏或空调时不通风造成中毒事故。那么，煤气中毒症状有哪些呢?下面就让康网小编来介绍一下吧。

煤气中毒症状

(1)、轻型：中毒时间短，血液中碳氧血红蛋白为10%～20%。表现为中毒的早期症状，头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力，甚至出现短暂的昏厥，一般神志尚清醒，吸入新鲜空气，脱离中毒环境后，症状迅速消失，一般不留后遗症。

(2)、中型：中毒时间稍长，血液中碳氧血红蛋白占30%～40%，在轻型症状的基础上，可出现多汗、烦躁、走路不稳、皮肤苍白、意识模糊、困倦乏力、虚脱或昏迷等症状，皮肤和粘膜呈现煤气中毒特有的樱桃红色。如抢救及时，可迅速清醒，数天内完全恢复，一般无后遗症状。

(3)、重型：发现时间过晚，吸入煤气过多，或在短时间内吸入高浓度的一氧化碳，血液碳氧血红蛋白浓度常在50%以上，病人呈现深度昏迷，各种反射消失，大小便失禁，四肢厥冷，血压下降，呼吸急促，会很快死亡。一般昏迷时间越长，预后越严重，常留有痴呆、记忆力和理解力减退、肢体瘫痪等后遗症。特别是在夜间睡眠中引起中毒，日上三竿才被发觉，此时多已神志不清，牙关紧闭，全身抽动，大小便失禁，面色口唇呈现樱红色，呼吸脉搏增快，血压上升，心律不齐，肺部有罗音，体温可能上升。极度危重者，持续深度昏迷，脉细弱，不规则呼吸，血压下降，也可出现高热40℃，此时生命垂危，死亡率高。即使有幸未死，遗留严重的后遗症如呆、瘫痪，丧失工作、生活能力。

以上文章给我们介绍的就是煤气中毒症状，我们都非常的清楚了，在煤气中毒的时候，我们一定要想办法进行急救，在急救的过程中，自己一定要想办法通风，只要我们想办法通风了，慢慢的煤气中毒的症状也会消失了，希望我们的患者能够早日康复!

扩展阅读：如何预防煤气中毒?

1、使用管道煤气的用户，要定期检查灶具的胶管和开关，避免煤气泄漏。

2、冬天在室内生炉子的用户，晚上睡觉前必须对火炉或煤炉进行检查，烟筒要密闭，不漏烟。

3、在室内设计一个排风扇，在晚上睡觉的时候可以将排风扇的风打开，加速室内一氧化碳的排放。让屋中空气流通，要保证氧气的供应。

常见的煤气中毒认识误区

煤气是煤和其它含碳物质燃料时所产生的一种不稳定的混合性气体，主要含有一氧化碳、氢、甲烷、乙烯、丁烯、氮、碳酸、硫化氢等。其中以一氧化碳的含量最高，对人体的毒性最大，所以煤气中毒实际是指一氧化碳中毒。

误区一：煤气中毒患者冻一下会醒。

寒冷刺激不仅会加重缺氧，更能导致末梢循环障碍，诱发休克和死亡。因此，发现煤气中毒后一定要注意保暖，并迅速向“120”呼救。

误区二：认为有臭渣子味就是煤气。

一些劣质煤炭燃烧时有股臭味，会引起头疼头晕。而煤气是一氧化碳气体，是无色无味的，是碳不完全燃烧生成的。有些人认为屋里没有臭渣子味儿就不会中煤气，这是完全错误的。另外，还有些人以为在炉边放盆清水可预防煤气中毒。

科学证实，一氧化碳是不溶于水的，要想预防中毒，关键是门窗不要关得太严或安装风斗，烟囱要保持透气良好。

误区三：煤气中毒患者醒了就没事。

煤气中毒患者必须经医院的系统治疗后方可出院，有并发症或后遗症者出院后应口服药物或进行其他对症治疗，重度中毒患者需一两年才能完全治愈。

轻微煤气中毒怎么办

关于煤气中毒它也分为轻型煤气中毒、中型煤气中毒、重型煤气中毒，这三种煤气中毒的症状表现都是根据患者中毒的深重而表现出不同的，对于重型煤气中毒很有可能会死亡。

家庭中如发生煤气中毒，主要采取：

(1)立即打开门窗，移病人于通风良好、空气新鲜的地方，注意保暖。查找煤气漏泄的原因，排除隐患。

(2)松解衣扣，保持呼吸道通畅，清除口鼻分泌物，如发现呼吸骤停，应立即行口对口人工呼吸，并作出心脏体外按摩。

(3)立即进行针刺治疗，取穴为太阳、列缺、人中、少商、十宣、合谷、涌泉、足三里等。轻、中度中毒者，针刺后可以逐渐苏醒。

(4)立即给氧，有条件应立即转医院高压氧舱室作高压氧治疗，尤适用于中、重型煤气中毒患者，不仅可使病者苏醒，还可使后遗症减少。

(5)立即静脉注射50%葡萄糖液50毫升，加维生素C500～1000毫克。轻、中型病人可连用2天，每天1～2次，不仅能补充能量，而且有脱水之功，早期应用可预防或减轻脑水肿。

(6)昏迷者按昏迷病人的处理进行。

(7)煤气中毒纠正后的处理：

①坚持早晨到公园或在阳台进行深呼吸运动扩胸运动、太极拳，每天30分钟左右，轻、中型中毒者应连续晨练7～14天;重型中毒者可根据后遗症情况，连续晨练3～6个月，作五禽戏、铁布衫功、八段锦等。

②继续服用金维他每天1～2丸，连服7～14天，或维生素C0.1～0.2克，每天3次，亦可适量服用维生素B1、B6，复合维生素B等。

导致煤气中毒的原因

1、导致煤气中毒的原因有很多，平时的时候会有矿井下的爆破产生的一些炮烟，一些化肥厂可能会使用一些煤气为原料等，如果我们平时不注意的话，这些都是会导致煤气中毒的原因。有的时候还会出现一些设备故障、煤气管道漏气等，这些都是可以导致煤气中毒的。我们平时使用的燃气热水器，如果通风情况不好，洗浴的时间太长的话这些都是可以导致煤气中毒的。

2、如果平时城区居民在使用管道煤气的时候，如果出现管道漏气、开关拧不紧或者在平时煮东西的时候火焰被扑灭之后就会有大量的煤气溢出的现象，这种现象也是可以导致中毒的原因。

导致煤气中毒的原因有很多，如果在煤气漏气的时候出现门窗紧闭的情况，都是会导致出现煤气中毒的，所以我们平时一定要注意，平时要保持室内的通风情况，安装烟筒的时候一定要注意，要合理的进行安装，要定期的检查煤气是否有漏气的现象。

煤气中毒防4误区

误区1：在炉边放盆清水可预防煤气中毒

科学证实，一氧化碳是不溶于水的，要想预防中毒，关键是门窗不要关得太严或安装风斗，烟囱要保持透气良好。

误区2：有臭渣子味就是煤气

专家表示，一些劣质煤炭燃烧时有股臭味，会引起头疼头晕。而煤气是一氧化碳气体，是无色无味的，是碳不完全燃烧生成的。有些人认为屋里没有臭渣子味儿就不会中煤气，这是完全错误的。

误区3：煤气中毒患者醒了就没事

有一位煤气中毒患者深度昏迷，大小便失禁。经医院积极抢救，两天后患者神志恢复，要求出院，医生再三挽留都无济于事。后来，这位患者不仅遗留了头疼、头晕的毛病，记忆力严重减退，还出现哭闹无常、注意力不集中等神经精神症状，家属对让患者早出院的事感到后悔莫及。专家指出，煤气中毒患者必须经医院的系统治疗后方可出院，有并发症或后遗症者出院后应口服药物或进行其他对症治疗，重度中毒患者需一两年才能完全治愈。

误区4：煤气中毒患者冻一下会醒

一位母亲发现儿子和儿媳中了煤气，她迅速将儿子从被窝里拽出放在院子里，并用冷水泼在儿子身上。当她欲将儿媳从被窝里拽出时，救护车已来到，儿子因缺氧加寒冷刺激，呼吸心跳停止，命归黄泉。儿媳则经医院抢救脱离了危险。专家指出，寒冷刺激不仅会加重缺氧，更能导致末梢循环障碍，诱发休克和死亡。因此，发现煤气中毒后一定要注意保暖，并迅速向120呼救。

煤气中毒如何治疗

煤气中毒的治疗目的是尽快避免继续吸入CO和将CO及早排出血液。治疗的第一步是尽快将病人移至无CO的地方或打开门窗，吸新鲜空气;如存在暂时困难，抢救者自己戴上面罩然后立即给病人戴上氧气面罩，直到将病人移至安全地点。第二步并且是最重要的步骤为给病人通过鼻导管或面罩(常压氧疗)吸入高浓度氧。将CO排出血液的最快途径为采用高压氧舱治疗。凡是疑为CO中毒的病人均应尽快进行高压氧舱治疗，最好在中毒后6h内进行。对于有昏迷、心血管疾患或心脏缺血和持续的精神和(或)神经疾患的CO中毒病人，应定期进行高压氧治疗。高压氧治疗可缩短康复时间和减少迟发性脑病的发生。CO中毒迟发脑病，病程在半年内者应用高压氧治疗可能有效，一年内亦应积极争取。最近一研究表明：高压氧治疗对于妊娠妇女是安全的。除上述措施外，应采取其他支持疗法，包括：

①使用能量合剂。

②大量使用维生素C：每次1～2g加入液体静滴，1～2次/d。

③皮质激素类药物可减轻组织反应，与甘露醇合用对脑水肿的防治有效。一般首选地塞米松，10mg静注，2～3次/d。

④右旋糖酐40(低分子右旋糖酐)：尤其在有低血压或休克时可选用。该药不仅对于急性CO中毒有作用，而且对于迟发脑病亦有作用。

⑤如患者有高热、抽搐、重度脑水肿和中枢性呼吸衰竭，可考虑进行冬眠疗法。

⑥抗感染：如确实存在感染，可进行抗菌治疗。但应注意：体温稍高，外周血白细胞和中性粒细胞略高，可能系机体的应激反应，不必进行抗菌治疗。

⑦纠正酸碱与电解质紊乱：根据动脉血气和同步电解质结果进行判定并采取相应措施。应注意纠正轻度酸中毒不必“积极”，以免造成碱中毒加重组织缺氧。

⑧对于昏迷病人，可应用脑蛋白水解物(脑活素)、胞磷胆碱(胞二磷胆碱)进行治疗。氨乙异硫脲(乙胺硫脲)、甲氯芬酯(氯酯醒)等药往往收效不大，甚至引起病人抽搐，慎用。

⑨换血和低温灌注可作为治疗CO中毒病人的辅助措施。应注意该疗法的利弊。

⑩其他对症疗法。