子宫内膜单纯性增生的检查方法

子宫内膜单纯性增生的检查方法

子宫内膜单纯性增生的检查方法是大家得积极把握的，正确把握子宫内膜单纯性增生的检查方法，对症治疗才能够取得好的效果，通常子宫内膜单纯性增生的检查方法有很多，如下便是专家的具体分析。

宫腔镜检，利用宫腔镜不但可以从宫内膜的外观看到内膜情况，且可在直视下进行刮宫术或负压吸引，其检查诊断更为细致全面。

1.X线或CT检查 垂体蝶鞍及眼底视野的检查，以便除外脑垂体瘤。

2.血清激素测定 B超检查或腹腔镜检查，以了解有无多囊卵巢。

3.基础体温测定 可以了解有无排卵，即或体温为双相型也可根据体温上升的弧度以及上升后维持时间的长短了解黄体的功能是否健全。

子宫内膜单纯性增生的检查方法是专业医院比较常见的，大家别错过，当然大家在把握了子宫内膜单纯性增生的检查方法之后，还一定要积极咨询相关专家，以最大限度的恢复大家的安全和健康。

多囊卵巢综合征的症状

1、月经失调

患有多囊卵巢最明显的症状就是月经稀发、月经过少，如果出现月经不规律表现为慢性的，最常见的是由于无排卵引起的月经不定时。部分多囊卵巢综合征妇女闭经时间较长，伴有子宫内膜萎缩。有些妇女开始月经规律，后来月经不规律。

2、子宫问题

子宫内膜单纯性增生、异常性增生，甚至子宫内膜非典型增生和子宫内膜癌。

子宫内膜单纯性增生的病因是什么

1.内源性雌激素

(1)不排卵：在青春期女孩，围绝经妇女，下丘脑-垂体-卵巢轴的某个环节失调，多囊卵巢综合征等，都可有不排卵现象，使子宫内膜较长期地持续性受雌激素作用，无孕激素对抗，缺少周期性分泌期的转化，长期处于增生的状态，北京协和医院41例40岁以下子宫内膜不典型增生患者中，其内膜除了有灶性不典型增生以外，其他内膜80%以上无分泌期;基础体温测定结果70%为单相型，故大多数患者无排卵。

(2)肥胖：在肥胖妇女，肾上腺分泌的雄烯二酮，经脂肪组织内芳香化酶作用而转化为雌酮;脂肪组织越多，转化能力越强，血浆中雌酮水平越高，因而造成持续性雌激素的影响。

(3)内分泌功能性肿瘤：内分泌功能性肿瘤是罕见的肿瘤，但在北京协和医院的研究统计中属内分泌功能性肿瘤的占7.5%，垂体腺的促性腺功能不正常，卵巢颗粒细胞瘤也是持续性分泌雌激素的肿瘤。

2.外源性雌激素

(1)雌激素替代疗法：围绝经期或绝经后，由于雌激素缺乏而有更年期综合征，同时尚可能有骨质疏松，血脂代谢异常，心血管变化，甚至脑细胞活动的改变等，因而ERT逐渐被广泛应用，并已取得很好的效果，但是，ERT单有雌激素，会刺激子宫内膜增生，单用雌激素一年，即可有20%妇女子宫内膜增生(Woodruff 1994)，而ERT的应用，常常是经年不断，甚至直到终生，长期如此，如若不同时联合应用孕激素，将有严重内膜增生，甚或子宫内膜癌的发生。

(2)他莫昔芬的应用：他莫昔芬有抗雌激素的作用，故被用于绝经后晚期乳腺癌患者，在雌激素低的条件下，TAM又有微弱的类似雌激素的作用，故长期服用TAM，也可使子宫内膜增生，Cohen(1996)报道164例绝经后服用TAM者，有20.7%发生内膜病变，内膜病变发生率与服用TAM的期限有关，服用时间》48个月者，30.8%有内膜病变，其中包括内膜单纯性增生及复杂增生，并有个别内膜癌，因而，绝经后乳腺癌患者在服用TAM期间，应对此倍加注意，Cohen(1996)组12例乳腺癌在服用TAM期间，同时用孕激素，全部病例内膜间质有蜕膜变。

子宫内膜厚度增厚就是子宫内膜癌吗

子宫内膜厚度增厚，除了是良性状况或者是子宫内膜癌以外，还可能有两种状况：

一、有可能是复杂性增生或非典型增生。假如女性朋友出现这种状况，那就要高度重视。因为复杂性增生存在演变成子宫内膜癌的几率。而非典型增生，也有机会发展成子宫内膜癌。两者相比较，后者转变为子宫内膜癌的几率较大。此时，病人一定要密切配合医生治疗

。一般来说，对于年轻病人，可用孕激素进行治疗，若药物治疗无效，就要及时手术切除子宫。

二、有可能是增生期内膜或单纯性增生。若病理结果如此，大可不必紧张，这说明子宫没有器质性病变，只是功能性子宫出血而已。对功能性子宫出血，使用性激素治疗效果较好，既可单独使用雌激素、孕激素或雄激素，也可联合应用进行治疗。当然，这些药必须在医生指导下使用。

子宫内膜单纯性增生的症状

子宫内膜单纯性增生过长是怎么回事?子宫内膜增生过长多指女性子宫内膜出现过度生长的病变症状，一般可分为简单型增生过长、复杂型增生过长和不典型增生过长。其中，一部分病变属于子宫内膜癌的癌前病变。大多是以更年期妇女最为常见。

其最常见的症状是不规则阴道流血、月经淋漓不净，导致月经周期紊乱、经期长短不一、经量不定甚至大出血。流血期间一般无腹痛或其他不适，血量较多或持续时间较长会引发女性贫血，急剧大量出血可导致休克等。因此，更年期女性出现不规则阴道流血等月经紊乱症状时一定要及时就医，不要当做更年期正常现象而不予治疗甚至胡乱吃药止血。

子宫内膜单纯性增生过长通常使用B超就可以检测出来，子宫内膜厚度小于7毫米为正常，大于7毫米为异常。但是，其类型只能通过刮宫诊断才能确定。因此，有异常B超表现，又有不规则阴道流血症状的更年期女性一定要进行诊断性刮宫以确诊病情。

但是，在临床上很多女性因为对刮宫手术的错误认识或者害怕疼痛而拒绝刮宫，这是错误的选择。因为诊断性刮宫可以确诊子宫内膜增生过长的类型及病情，而治疗性刮宫则可以快速地缓解病情，迅速止血。因此，更年期女性患上子宫内膜增生过长之后切不可逃避刮宫，应该积极配合医生治疗，以期早日康复。

子宫内膜为什么会增厚

1、肥胖

肥胖妇女，肾上腺分泌的雄烯二酮，经脂肪组织内芳香化酶作用而转化为雌酮；脂肪组织越多，转化能力越强，血浆中雌酮水平越高，因而造成持续性雌激素的影响。

2、内分泌功能性肿瘤

内分泌功能性肿瘤是罕见的肿瘤。垂体腺的促性腺功能不正常，卵巢颗粒细胞瘤也是持续性分泌雌激素的肿瘤。

3、子宫内膜单纯增生

病变的子宫稍大，内膜明显增厚，有时呈弥漫息肉状。由于间质与腺体同时增生而不表现出腺体拥挤。腺体大小不一，轮廓较平滑。

4、子宫内膜复杂增生

复杂增生的病因与单纯增生大致相似，但由于病灶呈局灶性，可能还与组织中激素受体的分布有关。与单纯增生不同的是，病变为腺体成分的局灶性增生而不累及间质。

子宫内膜增厚的检查

子宫内膜增厚的检查包括B超检查、性激素六项检查、诊断性刮宫刮宫检查、宫腔镜检查等。

1、宫腔镜检查：利用宫腔镜观察宫内膜的外观看到内膜情况，且可在直视下进行刮宫术或负压吸引。

2、血清激素测定：利用B超检查或腹腔镜检查，以了解有无多囊卵巢。

3、X线或CT检查：垂体蝶鞍及眼底视野的检查，以便除外脑垂体瘤。

4、基础体温测定：可以了解有无排卵/根据体温上升的弧度以及上升后维持时间的长短了解黄体的功能是否健全。

子宫内膜不典型增生与其他两类单纯性增生、复杂性增生须予以鉴别。同时尚需注意与早期子宫内膜腺癌相鉴别。

快速治疗子宫内膜增生的方法有哪些

第一、对症治疗很关键

1、内膜单纯性增生

(1)年轻子宫内膜增生患者多为不排卵性功血，应测基础体温，确为单相不排卵者，可采用促排卵治疗。

(2)生殖期一般子宫内膜增生患者刮宫一次即可控制出血，如刮宫后仍有出血，应行宫腔镜检及B超以除外黏膜下肌瘤或其他器质性病变，生殖期也可能有不育并临床表现为不排卵的多囊卵巢综合征者，则按多囊卵巢综合征治疗。

(3)绝经过渡期常属不排卵功血，若刮宫止血后月经稀发且血量多或流血时间长，子宫内膜增生患者则每两个月周期性孕酮治疗，共3个周期后随诊观察。

(4)绝经后期应询问是否用单纯雌激素替代疗法，子宫内膜增生患者刮宫后可暂停替代疗法或加用孕激素。

2、内膜不典型增生

(1)绝经过渡期或绝经后期应做子宫切除，既然年龄是子宫内膜增生恶变的主要高危因素，对于这一组年龄患者以切除子宫为宜。

(2)年轻或生殖期盼生育者用药物治疗，不典型增生是潜在恶性的癌前病变，如果不治疗，20%将发展癌，但癌发生在年轻患者较为少见，而且，对年轻及生殖期子宫内膜增生患者，药物治疗效果好，故可选择药物治疗，以保留生育机能。

第二、手术治疗最彻底

刮宫吸宫术不仅是重要的诊断子宫内膜增生方法，也是治疗手段之一。因为局部病灶通过刮宫亦有被清除的可能。年龄在40岁以上，无生育要求的子宫内膜增生患者，一经诊断即可行子宫切除。但对于高血压、糖尿病、肥胖或高龄而对于手术耐受力差者，也可考虑在严密随诊检测下先试用药物治疗。年轻子宫内膜增生患者经药物治疗无效，内膜持续增生或加重或怀疑已发展为癌，或阴道出血不能为刮宫及药物治疗所控制及产后复发者，均可考虑手术切除子宫。

子宫内膜怎么治疗才好

子宫内膜的活检报告，多出现这样的几种情况，如子宫内膜炎、子宫内膜息肉、单纯性增生、复发性增生、不典型增生等等。其中，“内膜呈现炎xing病变”提示子宫内膜炎多出现;“子宫内膜息肉样病变”提示子宫内膜息肉。

若是子宫内膜的活检报告提示有子宫内膜炎，需要做积极的消炎治疗;对于分泌物做常规分析以及培养，若是发现有支原体、衣原体、淋球菌等存在，还需要积极的做药敏试验，选择敏感的抗生素治疗;若是活检提示是子宫内膜息肉，且患者息肉比较大，影响到夫妻生活，可以做手术切除掉息肉。

除了这两种最为常见，可以通过一般的药物或小手术治疗外，我们接下来看看子宫内膜增厚的几种其他的活检报告：

子宫内膜的单纯性增生，其镜下表现为内膜、腺体以及间质的同时增生，腺体会出现大小不一，轮廓较为平滑。虽然腺上皮细胞无异性性，但是其还是有1%的几率会发展成为子宫内膜癌;因此，想要杜绝出现这个1%，就需要在单纯性增生的情况下，及时的治疗。若是经yun激素三个月经周期的治疗，还是不见内膜增厚有所缓解，可以服用“健脾利湿、活血行气、清热解毒”的中药治疗，如治疗子宫内膜增厚临床效果都比较好的妇炎丸、桂枝茯苓丸等。

子宫内膜的复杂性增生，其镜下表现与单纯性增生有相同也有不同之处;相同之处在于腺上皮细胞也是无异性性;不同之处在于。复杂性增生的腺体出现高度增生，成豆芽状或乳头状，腺体不在是平滑而是呈现出不规则、拥挤样，若是没有经过系统的治疗，会有3%的几率发展成为癌;因此，对于子宫内膜的复杂性增生，可以服用我们上文提到的yun激素、妇炎丸、桂枝茯苓丸等治疗，预后效果好。