腰椎骨折日常保健
腰椎骨折日常保健
1.功能锻炼： 对保守治疗患者要详细讲解卧硬板床和早期腰背肌锻炼的必要性和重要性，以取得合作。可在骨折部垫厚枕，使脊柱过伸，并通过腰背肌锻炼达到治疗目的。手术治 疗患者在拔除切口引流管后可进行下肢双侧股四头肌的舒缩锻炼，逐渐开始腰背肌力量锻炼。应按患者年龄、伤势、体质及精神状态而行。争取在伤后3—6周内， 完全达到功能锻炼要求。
2.自我心理调节： 病程2—3个月后，截瘫患者某些功能改善的速度缓慢，此时容易产生不能康复，就此致残的绝望心理。此时患者的自我心理调节能力及家属的关心与鼓励尤为重 要。护士应告知患者此类疾病的功能恢复需要一个漫长的过程，在取得患者与家属配合的情况下，给患者制定一个行之有效的康复计划、训练方法、讲解预期目标， 增强患者的信心，建议有条件者转入社区康复治疗。
3.预防肺部感染： 截瘫患者因长期卧床体位改变少、呼吸不深，可发生坠积性肺炎。要经常变换体位，使肺得以自体运动;鼓励患者做全身的锻炼，如扩胸运动、深呼吸、做有效的咳嗽动作，定期翻身拍背，促进肺内分泌物和积痰排除。
4.预防关节僵硬和肌肉痉挛： 适时正确的功能锻炼对保持关节灵活性、促进全身神经肌肉系统的功能恢复有重要作用。故术后第2天就要进行双上肢的伸屈、内收、外展锻炼，5—6次/天，即使对完全瘫痪的肢体也要树立信心，3—4次/天给病人做双下肢按摩、做被动运动，防止术后畸形，减轻肌肉痉挛。
5.预防褥疮： 胸腰椎压缩性骨折后，由于骨折疼痛 ，患者不敢翻身，腰骶部、足跟、双侧肩胛部长期受压，局部缺血而产生压疮。为防止压疮的形成，护理上要做好宣传工作，教会患者及家属掌握翻身技巧，定时按 摩肩部、背部、骶尾部等骨突部位，促进血液循环，增强皮肤的抵抗力。使用便盆时，不要硬塞，应将患者臀部抬起，指导患者腰腾空，再将便盆放入。
6.预防泌尿系感染： 患者卧床后，膀胱长期处于固定位置不动，尿内碱性残渣沉积膀胱底部，不易随尿液排出，久治可引起泌尿系感染。要鼓励患者多饮水，每日2000ml以上保持排尿通畅。保持尿道口和会阴部的清洁卫生，女性患者会阴清洁2次/天。
7.出院指导： 嘱患者出院后功能锻炼持之以恒，但应避免劳累，防止外伤;加强营养增强体质，详细讲解下地活动时间的重要性。为保证内固定的稳定性，3个月内起床下地活动 时必须穿戴支具，站立行走时间不宜过长。3个月后开始练习弯腰前屈，坚持卧硬板床。定期门诊复查，如有腰背不适或下肢麻木感及时就诊。
什么是疲劳性骨折
疲劳性骨折 又称行军性骨折，常见于跖骨，长期长时间的受力活动，骨发生细微骨折(显微镜下可见)拍X光片时经常看不出明显的骨折，但活动足部疼痛剧烈。红军长征时，有很多红军士兵发生此类骨折。日常生活中的骨折一般是暴力引起的骨断裂，比如车祸，摔伤等等，这此骨折在X光片下可见明显骨折线。
疲劳性骨折主要是指骨骼在长期反复的操作下无法承受猛烈的压力而导致骨骼部份或完全断裂的一种现象，又叫或称压力性骨折。它是由于过度使用而造成骨骼疲劳衰弱。 好发部位 通常最易发生疲劳性骨折的地方依序是：胫骨、跗骨、跖骨、股骨、腓骨和种子骨; 其它可能会发生疲劳性骨折的地方尚有：腰椎、肋骨、肱骨、桡骨和尺骨。
如何治疗尾骨骨折
一、预防
尾椎骨折患者大多为胸腰段椎体单纯压缩骨折，可仰卧于木板床上，在骨折部垫枕，使脊柱背伸。1~2天后可伸肌锻炼。一般两个月内禁止向前弯腰。
伴有脱位或伴有附件等的脊柱骨折的治疗比较复杂，尤其是颈椎骨折脱位有关节交锁者，危险比较大，须进行闲合复位或切开复位，要特别谨慎。
以上是对于怎样预防尾骨骨折与脱位方面内容的相关叙述，那么，下面再看下尾骨骨折与脱位的护理方法，尾骨骨折与脱位的常见护理措施。
尾骨骨折与脱位常见护理方法：
二、护理
1、调整日常生活与工作量，有规律地进行活动和锻炼，避免劳累。
2、保持情绪稳定，避免情绪激动和紧张。
3、保持大便通畅，避免用力大便，多食水果及高纤维素食物。
4、避免寒冷刺激，注意保暖。
孕妈妈腰椎间盘突出怎么办
腰椎间盘突出或者腰椎骨折术后的孕妈妈，基本都能平安度过妊娠期。但需要注意的是，分娩前还是以保守治疗为主，多卧床休息，禁忌牵引、针灸、X光、CT检查，禁用芳香类药物(如药油、膏药莳)，以免引起宫缩导致早产。如病情进{步加重，以致对孕妈妈本身造成重大影响，就要到正规医院妇产科就诊，必要时在不影响母儿健康的前提下提早结束妊娠。
个案跟踪：
我曾经腰椎骨折过，现在里面还有固定物，请问对分娩是否会有影响?
个案专家解析：
建议到医院仔细检查一下。对分娩的影响，还是要看骨盆有没有变形。骨盆的情况有几个关键部位，一个是人口看前后会不会大，中骨盆看横径，宝宝胎位正的话，宝宝又不是太大，还是存在阴道川页产的可能。
孕期小知识：
在怀孕时，尤其是怀孕后期.腹内胎儿不断增大.造成孕妈妈的腰椎过度前凸.经常保持这种姿势.从而增加了腰部负担，加之受内分泌系统影响.骨关节及韧带都较松弛，对腰椎的约束以及坚固力量减弱.容易发生腰椎问盘突出症。
老年人得了骨质疏松会有哪些表现
1、腰背疼痛
原发性骨质疏松症最常见的症症，以腰背痛多见，占疼痛患者中的70%-80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧，日间疼痛轻，夜间和清晨醒来时加重，弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛。老年骨质疏松症时，椎体骨小梁萎缩，数量减少，椎体压缩变形，脊柱前屈，腰肌为了纠正脊柱前屈，加倍收缩，肌肉疲劳甚至痉挛，产生疼痛。
新近胸腰椎压缩性骨折，亦可产生急性疼痛，相应部位的脊柱棘突可有强烈压痛及叩击痛，一般2-3周后可逐渐减轻，部分患者可呈慢性腰痛。若压迫相应的脊神经可产生四肢放射痛、双下肢感觉运动障碍、肋间神经痛、胸骨后疼痛类似心绞痛，也可出现上腹痛类似急腹症。若压迫脊髓、马尾还中影响膀胱、直肠功能。
2、肌肉萎缩
骨质疏松患者，会长期的腰背以及颈部酸痛，腰部没劲，全身乏力，容易精神疲倦，早晚疼痛加重，随着病情的加重，肌肉会有不同程度的萎缩。
3、缩短驼背
骨质疏松会导致患者身体畸形，病人的身高和体重都会有所降低，脊柱会发生短缩现象，脊柱会发生后凸畸形，多在疼痛后出现。脊椎椎体前部几乎多为松质骨组成，而且此部位是身体的支柱，负重量大，容易压缩变形，使脊椎前倾，背曲加剧，形成驼背，随着年龄增长，骨质疏松加重，驼背曲度加大，致使膝关节挛拘显着。
4、胸闷气短
胸、腰椎压缩性骨折，脊椎后弯，胸廓畸形，可使肺活量和最大换气量显着减少，患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。
5、脊椎骨折
这是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症。且发生骨折大都是压缩性骨折，骨折的部位多发生在下胸椎、腰椎，也可见股骨颈或尺骨、桡骨骨折。脊椎、腕部(桡骨远端)和髋部(股骨颈)骨折最常见。脊椎骨折中，常是压缩性、楔形骨折，使整个脊椎骨变扁变形，这也是老年人身材变矮的原因之一。
骨质疏松导致骨折，可明显增加老年人病死率和致残率，调查显示，骨质疏松性骨折后1年内男性死亡率(31﹪)是女性(17﹪)的2倍。髋部骨折是最严重的骨质疏松性骨折，一般需要外科手术，术后只有少数患者能够完全恢复至骨折前水平，有25﹪～35﹪的患者出院后日常生活不能自理，髋部骨折更严重的危害性是有20﹪的髋部骨折患者会在1年内死亡，有20﹪的髋部骨折患者将在1年内再次发生骨折。
老年人骨折可引发或加重心脑血管并发症，导致肺部感染和褥疮等多种并发症的发生，严重危害老年人的身体健康，甚至危及生命，病死率可达10﹪～20﹪。
6、胸廓畸形
骨质疏松会产生胸椎压缩性骨折，会导致胸廓畸形，影响心肺功能。
骨质疏松易导致什么并发症
骨质疏松症患者由于骨密度降低，骨骼的强度减弱，因而易发生骨折。最常见的骨折部位是脊椎，骨盆、股骨上段、桡骨远端、肋骨等部位亦较常发生。
骨质疏松症患者骨折常为多发性，常发生于第12胸椎与第2腰椎之间。急性胸腰椎骨折可由轻微外伤引起，但有许多病例是自发性，甚至在卧床时亦可发生骨折。由骨折产生的疼痛常向侧方和前方放射，患者可有肋间神经痛或有类似心绞痛的胸骨后疼痛。
也可引起上腹部疼痛、恶心及轻度肠麻痹。腰椎骨折可致双侧下肢感觉、运动障碍，或影响膀胱、直肠的正常功能，导致大、小便功能障碍。骨折愈合后，由于胸椎生理性后凸增加，腰椎生理性前凸消失，致使肋弓和髂嵴间距缩短，甚至相互接触或重叠，致躯干短缩，驼背畸形及活动受限。严重者胸廓发生畸形并引起呼吸运动受限。由此可影响心肺功能并可导致肺部反复感染。
腰椎骨折多长时间可以恢复
决定腰椎骨折恢复的时间是方法，采用手术治疗还是非手术治疗需要综合多种因素进行考虑。治疗的目的是恢复脊柱的正常解剖和功能，防止晚期畸形和功能损害。腰椎骨折手术治疗的目的是使骨折达到解剖复位并维持复位，解除神经压迫，恢复脊柱的正常序列，尽量减少固定节段，减少腰椎骨折后遗症发生。
其实这些疾病是分很多的方法治疗的，所以在治疗的时候要及时的知道腰椎骨折多长时间能好。无神经症状的腰椎骨折对于神志清醒而且没有神经症状的腰椎骨折患者不需要急诊手术减压，在进行充分检查和评估后再决定是否手术。了解脊柱三柱损伤状况、骨折类型、骨折稳定性、畸形以及椎管压迫情况。骨折类型是决定是否手术的主要因素之一。单纯前柱损伤脊柱仍是稳定的，可以考虑采用非手术治疗。非手术治疗借助姿势复位并应用支具固定，直至骨折愈合。如果同时有中柱损伤，则为不稳定骨折，需要考虑手术治疗。有人认为脊柱后柱是脊柱稳定性的关键，治疗应集中在保护或恢复后柱的结构。
在做了手术后，要及时的知道一些手术后的护理事项，专家说，通常要知道一些饮食护理，早期饮食要注意以流食为主，这样就能让自己的病症更快的恢复了。专家会说，其实恢复的时间跟护理是有很大的关系的，只要护理的好，恢复的时间也会非常的短的。
老年人腰部骨折的日常保健方法
腰骨折患者的主要治疗是卧硬板床休养，这样可使移位的骨折复位，促进其愈合。但是，长期的卧床休息也会使肌肉萎缩、关节僵硬，想要靠卧床使其完全康复，这是不科学的。
腰骨折患者在卧床期间可进行适当的功能锻炼，这样能防止组织粘连、肌肉萎缩和关节僵硬，能够促使患处尽可能恢复原有的正常功能。功能锻炼要以主动锻炼为主、被动锻炼为辅，要掌握适当的力度，不要锻炼过猛，以防骨折再次移位。
腰骨折患者在日常生活中还要配合饮食进行调理，除了补充身体需要的多种营养元素，增强机体的免疫力外，还可促进骨折愈合。
腰骨折的饮食调理要根据不同阶段来进行调整，如骨折早期的饮食要以清淡为主，多吃新鲜蔬菜和水果，中后期可适当补充一些高钙的食物，如骨头汤等，可促进身体早日康复。
腰1压缩性骨折怎么办
一、腰椎压缩性骨折的治疗方法
1、早期——保守疗法
对于腰椎压缩性骨折的保守治疗主要包括硬板床制动。在受伤的背部垫上软垫，腰背伸直，可缓解疼痛。在伤后3个月内属于愈合期，可以卧床锻炼为主，康复的短应尽早进行，在伤后1-2天即可进行，这样可以增加腰背部肌力，缓解疼痛。除了硬板床制动，还包括针灸、推拿、按摩的等方法。
2、早、中期——微创疗法
“PKP骨水泥微创介入疗法”-借助X线透视，用特制的方法使被压缩的椎体膨胀成形。从而使膨起的椎体形状固定，改善脊柱应力状态，缓解患者的临床症状，并解除患者的疼痛，而且有加固病变椎体、防止病变椎体进一步塌陷的作用。
3、晚期——手术治疗
晚期应及时采取开刀手术进行治疗。应及早的切开复位、彻底的减压、内固定术。并且要在伤后1小时内服用足够的糖皮质激素，维持三天，可以减少脊髓损伤。
二、腰椎压缩性骨折的护理
胸腰椎压缩性骨折，大都因外伤所致，或为高处坠跌，或为不慎坐跌，患者事前毫无心理思想准备就要住院治疗，顷刻间由健康人沦为病人，并且卧床时间长，不免会出现紧张焦虑感，常担心日后会留下后遗症影响日常生活、工作、学习，因此，护理人员应对病人满腔热情，动作轻巧地把病人护送到病床上，并加以安慰开导，让其了解骨折治疗全过程，说明如配合医生治疗，骨折预后良好，使患者充满信心，消除思想顾虑，主动配合治疗。
腰疼挂什么科
腰疼应该挂骨科或者神经内科。
因为引起腰疼的原因很多也很复杂，常见的腰疼是腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎骨刺、泌尿系结石、骨质疏松等问题引起。
女性的话，还有可能是妇科疾病所致。建议到医院检查明确，临床一般可以行CT检查、磁共振等检查明确，腰疼长期以来，影响患者的正常生活，工作，带来了很多麻烦，有些患者四处求医，反复发作，痛苦不堪，甚至心理蒙上一层阴影。
腰疼能不能彻底治愈，需要注意三个环节，分别是及时明确诊断、及时有效的综合治疗、及时的功能锻炼，做好日常保健，此三个环节缺一不可。
尾椎骨疼的直接原因是什么
一、腰椎间盘突出 出现尾椎骨疼痛时，首先应考虑为腰椎间盘突出压迫神经导致的放射性疼痛的表现。建议先做个腰部CT，确诊具体病情，如果是腰椎间盘突出，建议做推拿保守治疗，同时要自我锻炼：可在床上俯卧位，把两臂两脚各向前向后伸直，向上翘起，这样可加强腰肌锻炼，缓解尾椎骨疼痛症状，需要注意的是，要注重腰椎间盘突出的治疗，只有将腰椎间盘突出治愈了，才能彻底摆脱尾椎骨疼痛。
二、骨折或脱位 如果尾椎骨疼痛，同时坐位疼痛明显，曾经受过外伤，就需要考虑尾椎骨折、脱位、骨膜炎或其它软组织病变的可能性，如果排除骨折和脱位可能，可以通过休息，局部按摩，热敷措施等保守疗法治疗软组织或骨膜损伤，可适当缓解尾椎骨疼痛症状，如果有骨折和脱位的表现，则必需通过医生检查，确定具体病因，再做相应处理方案。
三、骨质病变 尾骨骨质病变也可以引起尾椎骨疼痛，不能单纯根据症状来判断，需要拍片检查具体病情，对于这种疼痛，一般的治疗可以采用止痛制剂物，活血止痛的中成制剂治疗，同时配合理疗等方法同时进行，需要注意保养的，不要劳累和着凉，不要长时间一个姿势。.
腰椎骨折的治疗方法
腰椎骨折治疗方法介绍...
卧床休息：腰椎骨折患者可以采用的一种十分简单，但又较为有效的措施，卧床休息是非手术疗法的基础。
西医药物：主要是通过止痛类的药物，对病症得到缓解。但治标不治本，只能止痛，不能治痛。且长期服用药物容易引起依赖。
膏药治疗：膏药腰痛复正贴为中医保守疗法，中医外用为代表，是一种有效的治疗腰椎骨折的方法。由于它安全可靠、操简便，疗效肯定，所以成为大多数患者最佳的选择。
针灸按摩治疗：通过传统针灸打通患者腰部穴位，然后通过按摩，使深处的血液流经体表，以达到血液循环畅通，进而缓解其带来的腰痛，头晕眼花等不适症状，只可作为有效的缓解疗法。
西医手术治疗：通过传统手术，切除病变的腰椎组织为手段，达到治疗的目的。但由于手术风险大，创伤大，术后伤口不易愈合，且易引发后遗症等诸多弊端，多患者会选择中医保守治疗。
腰椎的健康对于我们的影响是非常大的，但是一旦出现病症应该及时的做好相应的检查，避免耽搁疾病引起了身体其他并发症的出现。患者在日常选择传统的治疗方法时可以选择中医疗法，如果出现了头晕眼花的症状这时候说明气血逐渐的顺畅。
针对骨折的中医治疗方法
电针
(一)取穴。主穴：阿是穴。肱骨：肩、曲池;尺挠骨：曲池、合谷;股骨：血海、髀关;胫腓骨：足三里、解溪。配穴：内关、合谷、足三里、阳陵泉。阿是穴位置：骨折中心，即断端之间(下同)。
(二)治法。主穴，每次均取阿是穴及交替选用骨折上下端穴位之一，配穴，交替用健侧之二穴(每次各取一上肢穴和一下肢穴)。得气后，接通直流电针仪。局部穴位;骨折中心即阿是穴接负极，余穴接正极;全身配穴：上肢接正极，下肢接负极。电流量20～40微安，或以病人有针感，肌肉明显收缩为度，连续波，频率2～3次/秒。每次30分钟，每日1次，6次为一疗程。疗程间隔1日。
激光穴位照射
(一)取穴。主穴：颈椎骨折：大椎，胸椎骨折：神道、至阳;腰椎骨折：肾俞;骶椎骨折：长强。配穴：阿是穴。
(二)治法。以主穴为主，按症情而选，酌加阿是穴。以低功率氦一氖激光仪，每穴照射10分钟，每次共照射20～30分钟，每日1次，10次为一疗程，疗程间歇1天。
刺血
(一)取穴。主穴：阿是穴。阿是穴位置：局部肿胀处。
(二)治法。以消毒三棱针直刺血肿处达骨膜下为度;骨折日久者，刺血后加拔火罐，待瘀血流出后再行手法整复，局部用夹板固定。
腰椎骨折症状
1.局部疼痛，压痛、叩击痛。
2.椎旁肌紧张，腰椎活动受限，不能翻身起立。
3.受损部位棘突后凸或出现成角畸形。
4.腹胀、腹痛主要因骨折所致的后腹膜血肿刺激腹腔神经丛引起腹肌反射性紧张或痉挛。
5.急性尿潴留 因脊髓损伤或后腹膜血肿刺激引起膀胱括约肌反射性痉挛所致。
6.腰髓损伤表现：受累平面以下出现感觉、运动及肛门、膀胱括约肌功能障碍。腰骶椎的损伤可造成马尾神经的受压、挫伤或断裂，表现为下肢的弛缓性瘫痪、感觉丧失及会阴区括约肌功能障碍。
产后尾椎骨疼痛是怎么回事
一、腰椎间盘突出
出现尾椎骨疼痛时，首先应考虑为腰椎间盘突出压迫神经导致的放射性疼痛的表现。建议先做个腰部CT，确诊具体病情，如果是腰椎间盘突出，建议微创治疗。
同时要自我锻炼，可在床上俯卧位，把两臂两脚各向前向后伸直，向上翘起，这样可加强腰肌锻炼，缓解尾椎骨疼痛症状，需要注意的是，要注重腰椎间盘突出的治疗，只有将腰椎间盘突出治愈了，才能彻底摆脱尾椎骨疼痛。
二、骨折或脱位
如果患者尾椎骨疼，并且坐位的时候疼痛明显，且曾经受过外伤的话，则应该考虑是否是尾椎骨折或者是脱位和骨膜炎等引起的。
如果排除骨折和脱位可能，可以通过休息，局部按摩，热敷措施等保守疗法治疗软组织或骨膜损伤，可适当缓解尾椎骨疼痛症状，如果有骨折和脱位的表现，则必需通过医生检查，确定具体病因，再做相应处理方案。
三、骨质病变
尾骨骨质病变也可以引起尾椎骨疼痛，不能单纯根据症状来判断，需要拍片检查具体病情，对于这种疼痛，一般的治疗可以采用止痛药物，活血止痛的中药治疗，同时配合理疗等方法同时进行，需要注意保养的，不要劳累和着凉，不要长时间保持一个姿势。