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过敏性鼻炎合并支气管哮喘的中医药治疗

过敏性鼻炎合并支气管哮喘的中医药治疗

支气管哮喘和过敏性鼻炎是临床的常见病、多发病,分别属于中医“哮病”和“鼻鼽”的范畴。过敏性鼻炎和支气管哮喘的发病率呈逐年增加的趋势,有研究表明,78%鼻炎患者伴发哮喘,58%哮喘患者伴发鼻炎。过敏性鼻炎和哮喘是密切相关的,对于上述两种疾病之间的关系已取得共识,即所谓“一个气道,一种疾病”。由于过敏性鼻炎与哮喘病的关系源于呼吸道的连续性,目前提出了“过敏性鼻炎-哮喘综合征”新的病名。而中医药治疗更强调整体观念,辨证论证,个体化治疗。我们就近年来一些治疗经验和体会叙述于后。

1 肺脾两虚为本,痰饮为标,外邪侵袭往往是诱发因素

肺主气,肺气能温煦润泽肌肤,卫为阳气,出于上焦,亦能温养脏腑肌肉。鼻为肺窍,与肺气密切相关,肺的功能失常,常引发鼻的病变。过敏性鼻炎患者多因禀赋素虚,肺气虚弱,卫外不固,易遭外邪乘袭,导致肺气失宣,发为鼻塞、鼻涕、喷嚏,咽痒、咳嗽等症。《诸病源候论》所谓:“肺气通于里,其藏有冷,冷随气入乘于鼻,故使津液不能自收。”若症情反复发作,迁延日久,由肺涉及脾,脾气也虚,脾失健运,痰饮内生,伏藏于肺,成为哮病的夙根。若遇气候冷热变化,饮食不当,疲劳及异味的刺激等因素诱发则可发为哮喘。

中医认为其发病多因内有壅塞之气,外有非时之感,膈有内伏痰饮,三者相合,闭塞气道,遂致呼吸困难,升降不利,触动其痰,产生喉间痰鸣如吼,气息喘促。若鼻鼽、哮喘反复发作,由实转虚,临床可见自汗、常易感冒,食少便溏,倦怠无力,短气息促,动则为甚,腰酸腿软等肺脾肾气虚的表现。

2 益气疏风、温阳化饮是本病的治疗大法

本病的治则为发时治标,平时治本,治标是缓解发作,治本是防止复发,亦是本病治疗的关键所在。肺脾气虚为发病之本,感受外邪,痰饮内伏则为标实,故治疗原则益气补肺健脾治其本,疏风宣散温阳化饮治其标。

过敏性鼻炎合并哮喘患者大多阳虚气弱,平素怯寒,自汗,容易感冒,发作前频频打嚏,目痒流泪,是肺气薄弱,卫外之阳不能充实腠理,捍御外邪。故宜补肺气、固卫阳为主,如玉屏风散、黄芪建中汤、生脉散之类。药用党参、生黄芪、白术、太子参等补益肺气,若气虚明显可予以人参加强补气之力,临床常用生晒参;疏风则用柴胡、防风、荆芥、羌活、苏叶等。

若平素消化不良,大便不实,或食油腻易便溏,晨起或者饭后痰多,是脾阳不振,气虚运迟,精微不能四布,积湿蒸痰。宜理温中健脾为主,如六君子汤、理中汤之类。

若痰饮内伏,夜间喉间痰鸣,宗“病痰饮者,当以温药和之”,基于饮为阴邪,得温始开,得阳始运之理。治从小青龙汤意温阳化饮,药用麻黄、川桂枝、细辛、白芍、姜半夏、干姜、五味子、甘草等。干姜乃辛温横散之品,历以横散内郁之阳气,而解散相合之寒邪者也,虽能解散寒邪,而辛温太过设无物以监制之,则寒去热留反耗阴精,变为喘促等症未可知也。故宗仲景以五味子配之,五味虽酸涩甘苦咸具,而以酸涩为多,本草言其入肾而有纳气之功,用之一以制干姜之辛热,一以保肺家之精液,一以使肺气下归于肾,得金水相生之妙,二者相伍,一开一阖,咳喘日久,肺脾有寒者宜之。

若其人肾气素亏,冲任之气易于上逆,则宗“外饮治脾,内饮治肾”之原则,分治脾肾,苓桂术甘汤、肾气丸等方可酌情选用;若腰痠怕冷,动则喘息,酌加当归、熟地、山萸肉、紫河车、菟丝子、巴戟天等。若痰从热化或外感风热,痰热内蕴,肺失清肃症见咳喘,痰黄,浊涕,舌质偏红,苔黄。则加入清肺化痰之品,如小陷胸汤、《千金》苇茎汤等方中之半夏、瓜蒌、黄连、薏苡仁等常可加入。若咯痰脓稠则可加入鱼腥草、金荞麦等以加强清热解毒之力。

鼻炎支气管哮喘的症状

过敏性鼻炎和支气管哮喘除病变发生位置和临床表现不同外,在病因、发病机制和病理改变等方面均比较相似,而且许多患者是过敏性鼻炎和支气管哮喘同时存在,或者先后出现。由此可见过敏性鼻炎和支气管哮喘之间存在一定关系。

普遍认为气道高反应性是支气管哮喘的基本特征。有研究结果显示,无哮喘的过敏性鼻炎患者也可能存在气道高反应性。而且用气道反应测定仪观察过敏性鼻炎、支气管哮喘患者与正常人的呼吸阻力变化,发现鼻炎和哮喘患者的测定结果相似,并显著高于正常人的呼吸阻力。呼吸道炎症是引起气道高反应性的主要原因,而过敏性鼻炎和支气管哮喘的临床表现都是呼吸道炎症。有调查指出,过敏性鼻炎患者中支气管哮喘的发病率比正常人高4~6倍,特别是儿童过敏性鼻炎患者,其支气管哮喘的发病率比正常人高出7倍。

及时治疗过敏性鼻炎可减低哮喘的发病率,预防支气管哮喘的发生;若患者已经伴有支气管哮喘,及时治疗过敏性鼻炎能减轻哮喘的症状,改善患者的肺功能,降低其气道高反应性。

过敏性鼻炎会引起什么并发症

如果得了过敏性鼻炎,那么你很有可能是过敏性体质,还有三类为是得过敏性鼻炎的高危人群。长时间接触有害气体的人。对鱼虾或者其他食物过敏的人还有家族遗传敏性鼻炎的人。那么过敏性鼻炎会有哪 些并发症呢/我现在帮大家介绍一下。

1过敏性鼻炎有轻度和重度两种,轻度患者对生活没有太大影响,而重度患者已经严重干扰生活,生活质量下降,学习成绩下降,工作效率降低等。

2儿童得常年性过敏性鼻炎,不会表达,主要以推鼻子,青眼窝和做鬼脸等为表现形式。季节性过敏性鼻炎更加严重,每年固定季节发作,患者往往都苦不堪言。

3过敏性鼻炎长时间不治疗,会造成鼻窦炎、支气管哮喘,中耳炎、鼻息肉等并发症。三分之二的过敏性鼻炎患者患有气管炎。

过敏性鼻炎给人体带来的伤害有哪些

过敏性鼻炎给人体带来的伤害

支气管哮喘

支气管哮喘是过敏性鼻炎的危害,过敏性鼻炎患者的鼻腔病症导致其病毒防御功能失效,侵袭支气管乃至腹部。哮喘急性发作时,表现为喘息、气促、咳嗽、胸闷等症状,急剧加重时,常伴有呼吸困难,有时会危及生命。

变应性鼻窦炎

变应性鼻窦炎是由于过敏变态反应因素引发的鼻窦炎,临床上多由过敏性鼻炎发展而来,由于窦口黏膜水肿,过敏性鼻炎导致鼻塞引流不通畅,且窦腔内渐生负压,此时过敏性鼻炎患者多有头痛,如伴有感染,可有变应性鼻窦炎产生。

分泌性中耳炎

分泌性中耳炎这是最为常见的过敏性鼻炎的危害,是以中耳积液及听力下降为特征的中耳非化脓性炎性疾病。主要症状有耳闷胀感和听力减退。主要因为过敏性鼻炎患者由于咽喉受累进而发生水肿,使咽喉狭窄、阻塞,造成鼓室负压,中耳渗出液产生。

过敏性鼻炎治疗方法

过敏性鼻炎症状只是轻微的偶尔发作,则只要发作时接受yao物治疗即可。如果是经常发作,则平日就要使用预防性措施。过敏性鼻炎是一种较顽固且不易治愈的疾患,患者常在遇到异味或冷空气侵入时,出现不断打喷嚏、流涕等症状,一般药物多难奏效。

治疗过敏性鼻炎中医疗法,传统药物治疗过敏性鼻炎缺点:

(1) 反复发作,治标不治本:常见的药物治疗为一种“治标”的方法,可以减轻过敏性鼻炎及哮喘症状,但不能改变过敏体质,yao物疗效过后,症状还会再次发作,需持续给yao或治疗方可控制,下次复发时症状甚至会更严重。

(2) 副作用大:过敏性鼻炎治疗的传统药物多为抗组胺yao和激素类yao,多将导致困乏和疲倦,另外对肝肾也有损害,严重的还将导致肥胖、感染、色素沉着等。

专家提醒:如果不及时治疗过敏性鼻炎,会造成鼻窦炎、中耳炎、鼻息肉、支气管哮喘等。而且部分过敏性鼻炎患者都患有结膜炎,出现眼痒、发红等。过敏性鼻炎的患者中还有1/3合并患有哮喘表现,在余下2/3没有哮喘的患者中又有2/3患有气道炎症。这样一来,哮喘患者中合并患有过敏性鼻炎的患者有 70%--80%。世卫组织在2005年已经提出将这两个病作为同一种病医治的观点,及时治疗过敏性鼻炎可减少哮喘发生, 过敏性鼻炎可谓小毛病,大危害。

盘点鼻炎的并发症

1、过敏性鼻炎:主要并发症之一就是鼻息肉,同时还有鼻胛息肉上的改变,这些都表现为鼻腔阻塞,下鼻胛肥大,可以先采取一些保守治疗。

2、支气管哮喘:不及半数的花粉症患者和部分常年性过敏性鼻炎患者发生支气管哮喘,这是由于过敏性支气管病变所致,其致敏物也与过敏性鼻炎一致,一般在鼻部,眼部症状出现后数年才有支气管哮喘,在哮喘发作之前先有持续性,久治不愈的咳嗽,这是哮喘的前驱症状,由过敏性气管炎所致,极少数患者哮喘与鼻部,眼部症状同时出现,少数小儿先有哮喘。常发现在幼儿时,数年后才出现鼻部症状,此时哮喘可能仍在发作,也可能已经没有临床表现了,支气管哮喘发作主要表现为呼气性呼吸困难,并有哮鸣音;严重者伴有胸闷,憋气,不能平卧。常取端坐位或半坐位以帮助呼吸,为了排除支气管内的粘稠分泌物,患者常不停地用力咳嗽,小儿可因此而引起呕吐,当哮喘开始缓解时,常有多量白色粘痰咯出,呼吸困难随之解除,长期发作哮喘可以并发肺气肿和肺心病,严重影响患者的身体健康和生活质量,这种情况仅见于常年性过敏性鼻炎。

3、中耳炎:由于肿胀或水肿的鼻粘膜与咽鼓管粘膜相连续,咽鼓管粘膜也可以发生同样病变,当咽鼓膜粘膜肿胀和水肿达到一定程度时,可导致咽鼓管阻塞,中耳腔积液,并出现传音性耳聋,这就是过敏性中耳炎,此病不化脓,故不会导致鼓膜穿孔和耳流脓,其致敏物与过敏性鼻炎一致,但过敏性鼻炎并发过敏性中耳炎并不常见。

4、鼻窦炎:由于肿胀或水肿的鼻粘膜阻塞了在中鼻道和上鼻遭的鼻窦开口所致,几乎所有过敏性鼻炎患者均有不同程度的过敏性鼻窦炎,受侵的鼻窦常为双侧,全鼻窦,过敏性鼻窦炎在没有继发感染前,常无明显的临床表现,诊断依靠鼻窦x线摄片或cT扫描。

5、过敏性咽喉炎:鼻变态反应可向下波及咽喉,病人出现咽喉发痒,咳嗽,轻度声嘶,严重者可出现会厌,声带粘膜水肿而发生呼吸困难,过敏性鼻炎可引发上述多种严重的并发症,故必须重视过敏性鼻炎的积极治疗,以避免并发症的发生。

6、过敏性鼻炎和睡眠障碍的关系:过敏性鼻炎患者常常由于炎性介质的释放和炎症细胞的活跃导致了鼻腔的充血和阻塞,严重影响了睡眠质量,从而导致了白天学习能力,工作效率和生活质量的下降,因此药物治疗过敏性鼻炎,改善鼻腔症状非常重要。

7、记忆力减退:儿童患鼻炎可引起记忆力减退,智力下降,成年人患鼻炎影响工作和生活,鼻腔炎症久治不愈,有患鼻肿瘤的危险。

过敏性鼻炎为什么引发哮喘

过敏性鼻炎和哮喘都属于变态反应性炎症,只是病变的部位不同。过敏性鼻炎主要发生于上呼吸道鼻腔位置,哮喘发生在肺部支气管。一般上、下呼吸道可能同时受共同炎症过程的影响,经相互联系机制,这种炎症反应会持续存在或发展。过敏性鼻炎可以引发或加剧哮喘的机制可能包括:

1.鼻一支气管反射鼻粘膜受到特异性刺激可对支气管的张力发生影响。变应原刺激季节性过敏性鼻炎患者鼻腔,会使气道反应性增加;下呼吸道激发试验也可引起鼻黏膜炎症。

2.呼吸方式改变发生过敏性鼻炎时鼻塞导致经口呼吸,能够增加干燥寒冷空气及各种变应原对呼吸道的直接刺激,而引发下呼吸道炎症和哮喘。

3.睡眠期间,后鼻滴漏的炎性分泌物被吸入下呼吸道会让支气管反应性增高,这可能是部分鼻炎合并哮喘尤其是夜间哮喘的重要机制之一。

4.参与过敏性鼻炎发病的嗜酸性粒细胞、肥大细胞等炎症细胞以及大量的细胞因子和粘附分子在哮喘的发病机制中亦起着重要作用。

慢性鼻炎会引发什么疾病

1、鼻息肉:过敏性鼻炎主要并发症之一就是鼻息肉,同时还有鼻胛息肉上的改变,这些都表现为鼻腔阻塞,下鼻胛肥大,可以先采取一些保守治疗。

2、支气管哮喘:不及半数的花粉症患者和部分常年性过敏性鼻炎患者发生支气管哮喘,这是由于过敏性支气管病变所致,其致敏物也与过敏性鼻炎一致,一般在鼻部,眼部症状出现后数年才有支气管哮喘,在哮喘发作之前先有持续性,久治不愈的咳嗽,这是哮喘的前驱症状,由过敏性气管炎所致,极少数患者哮喘与鼻部,眼部症状同时出现,少数小儿先有哮喘。常发现在幼儿时,数年后才出现鼻部症状,此时哮喘可能仍在发作,也可能已经没有临床表现了,支气管哮喘发作主要表现为呼气性呼吸困难,并有哮鸣音;严重者伴有胸闷,憋气,不能平卧。常取端坐位或半坐位以帮助呼吸,为了排除支气管内的粘稠分泌物,患者常不停地用力咳嗽,小儿可因此而引起呕吐,当哮喘开始缓解时,常有多量白色粘痰咯出,呼吸困难随之解除,长期发作哮喘可以并发肺气肿和肺心病,严重影响患者的身体健康和生活质量,这种情况仅见于常年性过敏性鼻炎。

3、中耳炎:由于肿胀或水肿的鼻粘膜与咽鼓管粘膜相连续,咽鼓管粘膜也可以发生同样病变,当咽鼓膜粘膜肿胀和水肿达到一定程度时,可导致咽鼓管阻塞,中耳腔积液,并出现传音性耳聋,这就是过敏性中耳炎,此病不化脓,故不会导致鼓膜穿孔和耳流脓,其致敏物与过敏性鼻炎一致,但过敏性鼻炎并发过敏性中耳炎并不常见。

4、鼻窦炎: 由于肿胀或水肿的鼻粘膜阻塞了在中鼻道和上鼻遭的鼻窦开口所致,几乎所有过敏性鼻炎患者均有不同程度的过敏性鼻窦炎,受侵的鼻窦常为双侧,全鼻窦,过敏性鼻窦炎在没有继发感染前,常无明显的临床表现,诊断依靠鼻窦x线摄片或cT扫描。

5、过敏性咽喉炎:鼻变态反应可向下波及咽喉,病人出现咽喉发痒,咳嗽,轻度声嘶,严重者可出现会厌,声带粘膜水肿而发生呼吸困难,过敏性鼻炎可引发上述多种严重的并发症,故必须重视过敏性鼻炎的积极治疗,以避免并发症的发生。

6、过敏性鼻炎和睡眠障碍的关系:过敏性鼻炎患者常常由于炎性介质的释放和炎症细胞的活跃导致了鼻腔的充血和阻塞,严重影响了睡眠质量,从而导致了白天学习能力,工作效率和生活质量的下降,因此药物治疗过敏性鼻炎,改善鼻腔症状非常重要。

7、儿童患鼻炎可引起记忆力减退,智力下降,成年人患鼻炎影响工作和生活,鼻腔炎症久治不愈,有患鼻肿瘤的危险。

慢性鼻炎的并发症有哪些呢

1、过敏性鼻炎:主要并发症之一就是鼻息肉,同时还有鼻胛息肉上的改变,这些都表现为鼻腔阻塞,下鼻胛肥大,可以先采取一些保守治疗。

2、支气管哮喘:不及半数的花粉症患者和部分常年性过敏性鼻炎患者发生支气管哮喘,这是由于过敏性支气管病变所致,其致敏物也与过敏性鼻炎一致,一般在鼻部,眼部症状出现后数年才有支气管哮喘,在哮喘发作之前先有持续性,久治不愈的咳嗽,这是哮喘的前驱症状,由过敏性气管炎所致,极少数患者哮喘与鼻部,眼部症状同时出现,少数小儿先有哮喘.常发现在幼儿时,数年后才出现鼻部症状,此时哮喘可能仍在发作,也可能已经没有临床表现了,支气管哮喘发作主要表现为呼气性呼吸困难,并有哮鸣音;严重者伴有胸闷,憋气,不能平卧.常取端坐位或半坐位以帮助呼吸,为了排除支气管内的粘稠分泌物,患者常不停地用力咳嗽,小儿可因此而引起呕吐,当哮喘开始缓解时,常有多量白色粘痰咯出,呼吸困难随之解除,长期发作哮喘可以并发肺气肿和肺心病,严重影响患者的身体健康和生活质量,这种情况仅见于常年性过敏性鼻炎。

3、中耳炎:由于肿胀或水肿的鼻粘膜与咽鼓管粘膜相连续,咽鼓管粘膜也可以发生同样病变,当咽鼓膜粘膜肿胀和水肿达到一定程度时,可导致咽鼓管阻塞,中耳腔积液,并出现传音性耳聋,这就是过敏性中耳炎,此病不化脓,故不会导致鼓膜穿孔和耳流脓,其致敏物与过敏性鼻炎一致,但过敏性鼻炎并发过敏性中耳炎并不常见。

4、鼻窦炎:由于肿胀或水肿的鼻粘膜阻塞了在中鼻道和上鼻遭的鼻窦开口所致,几乎所有过敏性鼻炎患者均有不同程度的过敏性鼻窦炎,受侵的鼻窦常为双侧,全鼻窦,过敏性鼻窦炎在没有继发感染前,常无明显的临床表现,诊断依靠鼻窦x线摄片或cT扫描。

5、过敏性咽喉炎:鼻变态反应可向下波及咽喉,病人出现咽喉发痒,咳嗽,轻度声嘶,严重者可出现会厌,声带粘膜水肿而发生呼吸困难,过敏性鼻炎可引发上述多种严重的并发症,故必须重视过敏性鼻炎的积极治疗,以避免并发症的发生。

6、过敏性鼻炎和睡眠障碍的关系:过敏性鼻炎患者常常由于炎性介质的释放和炎症细胞的活跃导致了鼻腔的充血和阻塞,严重影响了睡眠质量,从而导致了白天学习能力,工作效率和生活质量的下降,因此药物治疗过敏性鼻炎,改善鼻腔症状非常重要。

7、记忆力减退:儿童患鼻炎可引起记忆力减退,智力下降,成年人患鼻炎影响工作和生活,鼻腔炎症久治不愈,有患鼻肿瘤的危险。

过敏性哮喘怎么治好

1、抗-IgE单克隆抗体:是一种针对人类IgE的重组单克隆抗体(商品名Xoalir),在治疗过敏性鼻炎和哮喘中已经取得了显著疗效。2003 年5月正式获FDA批准上市。Xoalir在治疗中-重度哮喘病和季节性和常年性过敏性鼻炎均有效,已知Xoalir可以降低血清游离IgE水平,低调节周围血嗜碱细胞的IgE受体,可显著降低鼻部和支气管的嗜酸细胞、肥大细胞、以及T细胞和B细胞的数目。研究表明,对已经吸入高剂量激素仍然不能控制的哮喘病患者,Xoalir有显著的益处。临床资料提示,Xoalir可以改善伴有持续性过敏性鼻炎的哮喘病患者的喘息症状、提高生命质量和控制急性发作,对 Xoalir疗效好的往往是在那些更严重的哮喘病患者中。Xoalir抗炎治疗机制与抑制IgE有关。Xolair的临床剂量是125 mg~375 mg,皮下注射,每2~4周一次。该药可同时改善哮喘的上呼吸道和下呼吸道的症状。

2、抗组胺药物:由于哮喘为过敏性疾病,一旦确诊就应该尽早给予抗组胺药物。有效地控制过敏性鼻炎可以避免大多数哮喘发作或避免哮喘加重,因此使用抗组胺药物治疗过敏性鼻炎对改善哮喘病的预后具有重要意义。抗组胺药物的普通剂量即可有效治疗过敏性鼻炎来预防哮喘发作,加倍剂量可改善并发的哮喘症状。给予抗组胺药加伪麻黄碱治疗过敏性鼻炎-哮喘综合症在改善鼻塞症状的同时,更可改善哮喘症状、提高PEF和减少支气管扩张剂的用量。在儿童,上呼吸道感染和哮喘加重能被连续的抗组胺药治疗所控制。在过敏性体质儿童早期治疗(Early Treatment of the Atopic Child ETAC)的研究中发现,连续抗组胺药治疗可降低哮喘病的发病率。

3、色苷酸二钠是一种非皮质激素抗炎药物。作用机制尚未完全阐明,能够稳定肥大细胞膜,抑制介质释放,对其他炎症细胞释放介质亦有一定的抑制作用。临床使用较少。

上面是关于疾病的出现要怎么治疗的相关介绍,希望您对上述方法多做些了解,这些都对自身有益无害,但病人们更是要注意一些情况,发现问题在及时治疗。

哮喘与过敏性鼻炎有何区别呢

它们的发病以呼吸道感染和过敏为诱因,环境改变等危险因素也起着相当大的作用,在致病诱因上除天气变化,家中有饲养猫、狗宠物,室内有地毯者与过敏性鼻炎有明显关系外,其他如:上呼吸疲乏病毒感染、食物过敏、运动、毛绒玩具、泡沫制品、香烟、油烟、家庭装修等因素,两者非常相似,因此,特应性体质(个人过敏史中有婴儿湿疹)、家庭过敏史(包括一级亲属有哮喘或其他过敏史)、遗传和环境因素及病毒感染是诱发儿童支气管哮喘及过敏性鼻炎危险因素。

过敏性鼻炎与支气管哮喘密切相关,大多数支气管哮喘发生喘息的先兆有鼻痒、打喷嚏、流涕,因此过敏性鼻炎的症状可能就是哮喘前的症状。据国内外报告,有过敏性鼻炎的患儿30%-50%合并有哮喘,而支气管哮喘中有60%-80%有合并过敏性鼻炎,所以他们的防治也是相同的,都要避免过敏原等危险因素的刺激,都要增强机体的免疫功能,防止呼吸道病毒感染,均要局部使用吸入激素,早期、长期规范化、个体化的治疗,只有把哮喘过敏性鼻炎及鼻窦炎共同管理起来,才能有效控制支气管哮喘与过敏性鼻炎。

支气管哮喘中药方剂 支气管哮喘辩证要点

1.当辩寒热,以分清寒哮,热哮,且须分清兼风痰阻肺(合并过敏性鼻炎)或脾虚痰阻。

2.当辩喘之虚实,哮喘为虚实夹杂证,发作时以邪实为主,但多有实喘与虚喘并发者(即支气管哮喘合并肺气肿者)。

支气管哮喘治疗当扶正祛邪,标本同治,发作期偏重于祛邪,以宣降肺气,利痰止哮为主,缓解期以补肺益气为主,或合以健脾和胃或合以补肾纳气。

浅谈过敏性鼻炎、过敏性哮喘的关系

什么是过敏性鼻炎与哮喘

过敏性鼻炎,也称变态反应性鼻炎、变应性鼻炎,是发生在鼻粘膜的变态反应,也是呼吸道变态反应常见的表现形式,以发作性鼻痒、打喷嚏、鼻塞、流涕为症状特点,有时和支气管哮喘同时存在。本病发病率在近20年有显著增加趋热,在发达国家尤为如此,发病年龄以青壮年为主,但现在发现儿童患者也较常见。虽然发病率在性别上无显著差异,但女性激素可加重变态反应。而支气管哮喘是以反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状为特点,常在夜间和(或)清晨发作、加剧,多数患者可自行缓解或经治疗缓解,其本质是气道慢性炎症,导致气道高反应性,通常出现广泛多变的可逆性气流受限,哮喘发病的危险因素包括宿主因素(遗传因素)和环境因素两个方面。前面提到的咳嗽变异性哮喘是支气管哮喘的一种特殊类型,是以咳嗽为唯一或主要症状的支气管哮喘,其治疗原则与普通支气管哮喘相同。

过敏性鼻炎与支气管哮喘关系密切

过敏性鼻炎与支气管哮喘密切相关,大多数支气管哮喘发生喘息的先兆有鼻痒、打喷嚏、流涕,因此过敏性鼻炎的症状可能就是哮喘前的症状。据国内外报告,有过敏性鼻炎的患儿30%-50%合并有哮喘,而支气管哮喘中有60%-80%有合并过敏性鼻炎。

它们的发病以呼吸道感染和过敏为诱因,环境改变等危险因素也起着相当大的作用,在致病诱因上除天气变化,家中有饲养猫、狗宠物,室内有地毯者与过敏性鼻炎有明显关系外,其他如:上呼吸道病毒感染、食物过敏、运动、毛绒玩具、泡沫制品、香烟、油烟、家庭装修等因素,两者非常相似,因此,特应性体质(个人过敏史中有婴儿湿疹)、家庭过敏史(包括一级亲属有哮喘或其他过敏史)、遗传和环境因素及病毒感染是诱发儿童支气管哮喘及过敏性鼻炎危险因素。

过敏性鼻炎与支气管哮喘的防治

很多病人和患儿的家长往往以为过敏性鼻炎不过是打喷嚏,流鼻涕,常常误以为是“感冒”,所以专门因为过敏性鼻炎而求诊的病人很少。过敏性鼻炎如果长期得不到正规治疗,相当一部分人会发展成哮喘;另一方面,如果同时患有过敏性鼻炎和哮喘两种病,约有80%的患者觉得出现过敏性鼻炎症状时,哮喘会加重,同时过敏性鼻炎的存在还会增加哮喘发作的可能性,以及哮喘的急诊率和住院率。

我们知道鼻是呼吸道的起始器官,是上呼吸道,支气管是下呼吸道。因此,支气管哮喘与过敏性鼻炎都属于呼吸道过敏性疾病,表现为鼻与支气管黏膜充血水肿、渗出分泌物增多的变应性炎症的免疫疾病。所以他们的防治也是相同的,一方面,要避免过敏原等危险因素的刺激,都要增强机体的免疫功能,防止呼吸道病毒感染;另一方面,规范化治疗是良好控制病情,预防复发加重的关键。目前主要的治疗方法是均要局部使用吸入糖皮质激素,如果合并支气管哮喘,要根据病情程度可联合使用吸入支气管扩张剂。当然,在出现上述疾病表现时建议先到正规医院就诊,坚持早期、长期、规范化、个体化的治疗,只有把哮喘过敏性鼻炎共同管理起来,才能更好更有效的控制支气管哮喘与过敏性鼻炎,免受这一疾病的困扰。

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春夏交替的时节,万物开始复苏生长,这样的季节花粉比较多,春季花粉的飘落不仅刺激鼻炎患者复发,引起过敏性鼻炎,还会使皮肤比较敏感的人群产生皮肤的过敏现象出现,另外还可以诱发支气管哮喘病的复发。 鼻炎称为气道疾病,鼻炎时间长了往往会伴随着支气管哮喘的出现,鼻炎与支气管哮喘两个合并在一起的几率特别的高,所以这个情况建议做肺功明确一下是不是支气管哮喘,如果诊断明确为支气管哮喘,按支气管哮喘治疗,这些咳嗽的症状就可以改善了。用药治疗要在明确的情况下可能需要哪些药物来缓解,单纯的止咳效果是不一定好。 过敏性鼻炎和哮

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危害 虽然鼻息肉短期内感觉无害,但常常阻塞鼻道,引起呼吸困难和影响嗅觉,一旦确诊为鼻息肉,应积极治疗,建议术后3个月,家长要带患儿去医院专科复查,如果黏膜恢复正常,可以结束治疗。由于鼻息肉与过敏性鼻炎、慢性鼻炎及鼻窦炎关系密切,所以要预防鼻息肉,就要积极治疗慢性鼻炎、鼻窦炎,以减少发生的几率。 治疗 一般情况下,儿童还是相对的比较小,体质比较肉,所以对于儿童鼻息肉可以采用内科疗法。由于鼻息肉是鼻呼吸粘膜长期炎性反应的结果,所以可以用肾上腺皮质激素治疗。皮质激素不仅可以使息肉体积变小甚至消失,而且如果儿童用

专家教你治疗过敏支气管哮喘

治疗过敏性支气管哮喘的药物到底有什么呢?这是每一个过敏性支气管哮喘患者所关心的话题。患者朋友们每天都要忍受疾病的煎熬,想早一点治愈。专家们根据多年的临床治疗和研究给大家谈一下治疗治疗过敏性支气管哮喘的药物。 患者朋友在治疗过敏性支气管哮喘时可以用中药调理,增加身体自身的免疫力,抵挡力,这样发病的就天然少了。即使发生发火,过敏性支气管哮喘的症状也轻了,是患者朋友们少收疾病的折磨。 那么怎么治疗支气管哮喘呢? 1,宣肺定喘,止咳化痰.可以服用中成药如意定喘丸. 2,抗过敏治疗.用药酮替芬即可,同时找出过敏原(

鼻炎会导致什么并发症

1、鼻息肉 表现为鼻腔阻塞、下鼻胛肥大,还可以有鼻胛息肉上的改变。 2、支气管哮喘 不及半数的花粉症患者和部分常年性过敏性鼻炎患者发生支气管哮喘,这是由于过敏性支气管病变所致,其致敏物也与过敏性鼻炎一致。一般在鼻部、眼部症状出现后数年才有支气管哮喘,在哮喘发作之前先有持续性、久治不愈的咳嗽,这是哮喘的前驱症状,由过敏性气管炎所致。极少数患者哮喘与鼻部、眼部症状同时出现,少数小儿先有哮喘.常发现在幼儿时,数年后才出现鼻部症状,此时哮喘可能仍在发作,也可能已经没有临床表现了。 3、中耳炎 由于肿胀或水肿的鼻粘

过敏性鼻炎不治会怎样呢

1、易引发鼻窦炎:由于肿胀或水肿的鼻粘膜阻塞了在中鼻道和上鼻遭的鼻窦开口所致。几乎所有过敏性鼻炎患者均有不同程度的过敏性鼻窦炎,受侵的鼻窦常为双侧、全鼻窦。 2、易引发中耳炎:由于肿胀或水肿的鼻粘膜与咽鼓管粘膜相连续,咽鼓管粘膜也可以发生同样病变。当咽鼓膜粘膜肿胀和水肿达到一定程度时,可导致咽鼓管阻塞、中耳腔积液,并出现传音性耳聋,这就是过敏性中耳炎。此病不化脓,故不会导致鼓膜穿孔和耳流脓。 3、易引发支气管哮喘:不及半数的花粉症患者和部分常年性过敏性鼻炎患者发生支气管哮喘,这是由于过敏性支气管病变所致,

过敏性鼻炎的危害

孩子一旦罹患过敏性鼻炎,除了典型的鼻痒、鼻塞、打喷嚏、流清水样鼻涕“四大症状”外,严重时还会出现眼痒、耳痒等,并发哮喘,最终导致鼻窦炎、咽炎、喉炎、气管和支气管炎,以致出现头痛、记忆力下降等症状,直接影响到学习成绩。那么具体有哪些危害呢? 1、易引发中耳炎 过敏性鼻炎会造成耳朵疼痛、耳鸣、损伤听力,即鼻炎会变成中耳炎。 2、造成鼻息肉 过敏性鼻炎若久治不愈将导致鼻息肉的产生,同时还有鼻胛息肉上的改变,表现为鼻腔阻塞、下鼻胛肥大。 3、影响睡眠 过敏性鼻炎常常易导致鼻腔充血和阻塞,导致白天学习能力,夜晚睡眠

鼻炎的并发症

1、鼻息肉:表现为鼻腔阻塞、下鼻胛肥大,还可以有鼻胛息肉上的改变。 2、支气管哮喘:不及半数的花粉症患者和部分常年性过敏性鼻炎患者发生支气管哮喘,这是由于过敏性支气管病变所致,其致敏物也与过敏性鼻炎一致。一般在鼻部、眼部症状出现后数年才有支气管哮喘,在哮喘发作之前先有持续性、久治不愈的咳嗽,这是哮喘的前驱症状,由过敏性气管炎所致。极少数患者哮喘与鼻部、眼部症状同时出现,少数小儿先有哮喘。常发现在幼儿时,数年后才出现鼻部症状,此时哮喘可能仍在发作,也可能已经没有临床表现了。 3、中耳炎:由于肿胀或水肿的鼻粘

过敏性鼻炎的四大并发症

支气管哮喘。 不及半数的花粉症患者和部分常年性过敏性鼻炎患者会发生支气管哮喘。这是由于过敏性支气管病变所致,其致敏物也与过敏性鼻炎一致。一般在 鼻部、眼部症状出现后数年才有支气管哮喘,在哮喘发作之前先有持续性、久治不愈的咳嗽,这是哮喘的前驱症状,由过敏性气管炎所致。极少数患者哮喘与鼻部、眼部症状同时出现。少数小儿先有哮喘(常发生在幼儿时),数年后才出现鼻部症状,此时哮喘可能仍在发作,也可能已经没有临床表现了。支气管哮喘发作主要表现为呼气性呼吸困难,并有哮鸣音;严重者伴有胸闷、憋气,不能平卧。常取端坐位或半