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肺栓塞可以完全治愈吗 肺栓塞治愈后注意什么

肺栓塞可以完全治愈吗 肺栓塞治愈后注意什么

1、如果医生建议您服用抗凝药物,一定应该遵照医嘱服药,不能私自停药,并定期检测INR。   2、避免劳累,如果出现有胸痛、呼吸困难、晕厥等症状应及时到医院就诊。   3、戒烟,适当运动,避免长期卧床,如果有下腔静脉系统血栓应到正规医院处理。

肺栓塞的检查项目常见的有哪些

1.血气分析:肺栓塞时因V/Q比例失调及过度通气,常伴有低氧血症和低二氧化碳血症,但在较小的肺栓塞或慢性肺栓塞情况下,亦可表现为正常的动脉氧分压和动脉二氧化碳分压,此时并不能排除进行进一步的肺栓塞检查,当存在低氧血症时,动脉氧分压与栓塞的范围及肺动脉高压成正比。

2.血浆D-二聚体测定 D-二聚体为交联的纤维蛋白降解产物,仅在纤维蛋白原形成与分解处于稳定状态才出现,若以血浆D-二聚体浓度>500μg/L作为诊断血管栓塞的阳性界限值,对判断肺栓塞有很好的敏感性(98%),且3天和7天后仍保持较高的敏感性(96%和93%),但其特异性不高,因许多疾病可与纤维蛋白的形成和降解有关,如心肌梗死,肿瘤,感染或炎症性疾病,其诊断肺栓塞的特异性还受年龄增长的影响,研究表明在30~39岁人群中,D-二聚体诊断肺栓塞的特异性为72%,而对大于70岁的人则仅为14.3%。

对D-二聚体在血管栓塞性疾病中的诊断价值尚有待确定,多数研究认为血浆D-二聚体≤500μg/L,基本上可排除肺栓塞的诊断,但≥500μg/L,仅高度提示有血管栓塞的可能,还不足以确诊肺栓塞。

3.心电图:肺栓塞的心电图异常较为常见,但缺乏特异性,97%的大块肺栓塞和77%的次大块肺栓塞可发现心电图异常,多在发病后数小时出现,常于数周内消失,因此需对肺栓塞者进行动态心电图观察,最常见的改变是V1~V2导联的T波倒置和ST段压低(68%),比较有意义的改变是I导联S波变深,Ⅲ导联出现深的Q波和倒置的T波,即所谓类似于陈旧性心肌梗死的SI QⅢTⅢ型,其他改变还包括电轴右偏,顺钟向转位,完全性和不完全性右束支传导阻滞,右室肥厚,肺型P波和低电压,也可发生心律失常(20%~25%),据报道T波倒置与肺栓塞严重程度密切相关,经治疗后该改变的逆转表明预后良好。

4.胸部X线检查

胸片:肺栓塞诊断前瞻性研究(prospective investigation of pulmonary embolism diagnosis,PIPED)发现12%的肺栓塞可表现为胸片正常,因此胸片正常并不能除外肺栓塞的诊断,肺栓塞的X线异常多在12~36小时或数天内出现,常见的征象包括肺浸润或肺梗死阴影(47%),典型的表现为基底靠近胸膜,尖端指向肺门的楔形,也可呈带状,球形和不规则形;患者膈肌抬高 (40%);胸腔积液征(30%);上腔静脉增宽;肺血管阴影改变(39%):近端肺动脉段扩张,当肺血管床阻塞达50%以上时可出现持续性肺动脉高压,扩张的肺动脉段急剧变细,称为Kunckle征,部分或一侧肺野透亮度过度增强,肺纹理明显减少或消失,当临床怀疑肺栓塞和(或)合并肺梗死时,应首先行胸部X线平片检查,它无创伤,方便,经济,可作为最初的诊断和筛选手段,但由于其敏感性较低,因而即使胸部平片正常,仍不能排除肺栓塞的可能,而且由于该检查的特异性不高,故误诊率较高。

(1)肺血管纹理稀疏,纤细:当较大的肺叶,段肺动脉栓塞时,显示阻塞区域纹理减少及局限性肺野透亮度增高,多发小的肺动脉栓塞,显示肺纹理普遍性减少和肺野透亮度的增高,黄晓英等的研究中有此表现者占70%,且呈肺叶,段分布,而动脉未被栓塞的肺叶,段可出现代偿性的肺血增多,这主要是由于动脉栓塞造成对侧或同侧局部动脉未被栓塞的肺叶,段的供血过多,此与局限性肺气肿不一样,在治疗后对比X线中肺血管纹理的稀疏,纤细及缺血,少血区明显改善和恢复。

(2)肺动脉高压:肺门动脉增大是肺栓塞的一个主要征象,当较大肺动脉或较多肺动脉分支发生栓塞时,由于栓塞(栓子)而造成血管近端扩张,右下肺动脉逐渐增粗,横径大于15mm,而外周肺纹理突然变纤细,呈“残根”样,有时扩张的肺动脉可呈动脉瘤“球”样改变。

(3)肺内继发改变:这些表现无特异性,由于肺出血,水肿以及肺泡表面活性物质因动脉栓塞少血或缺血而减少,造成肺泡塌陷,肺内可出现圆形或密度不均的片状浸润灶,纤维索条影以及盘状肺不张,多分布两肺下叶,以右侧多见,一般数天内消失。

(4)肺梗死征象:一般于栓塞后12小时~l周出现楔状或截断的圆锥形阴影,位于肺的外周,底部与胸膜相连,顶部指向肺门,以下肺肋膈角区多见,常见呈团块状或片状,大小不一,多发,可不同时发生,少数可形成空洞,病灶消退缓慢,并残留纤维索条影,肺梗死主要是由于肺组织坏死,出血,水肿造成,与肺内炎性病变鉴别的关键在于梗死的实变影内无支气管气像。

(5)其他:心脏改变一般少见,广泛肺小动脉栓塞时,才见心影扩大伴上腔静脉及奇静脉增宽,可能与原有疾病有关,胸膜病变通常与栓塞的严重程度有关,经治疗复查,胸腔积液吸收较迅速,胸膜肥厚亦能恢复。

5.胸部螺旋CT检查:普通CT扫描采样时间长,影像易受呼吸影响,对肺栓塞诊断帮助不大,螺旋CT可使病人在一次屏气的短时间内完成CT扫描,可清晰地显示主肺动脉和叶肺动脉中的栓子,对一部分段或亚段肺动脉也可较好地显示。

急性肺动脉栓塞最可靠的征象是血管中心充盈缺损,周围有对比剂环绕,中心充盈缺损与血管壁呈锐角,急性肺栓塞偶可表现为血管突然完全截断,并伴血管扩张,慢性肺栓塞常常表现为充盈缺损,边缘光滑且与血管壁呈钝角,慢性小血管的肺栓塞可表现为管腔的闭塞,Rathbun等对自1986年至1999年发表的有关螺旋CT诊断肺栓塞的文章进行分析,发现螺旋CT诊断肺栓塞的敏感性为53%~100%,特异性为81%~100%,均高于放射性核素通气-灌注扫描(分别为49%和74%),Rathbun的研究尚表明根据螺旋CT阴性检查结果而停用抗凝治疗的安全性尚不确定。

螺旋CT除了可直接显示栓塞血管方面优于放射性核素扫描外,尚可显示肺内对诊断肺栓塞有辅助价值的征象,如楔状,条带状和线状密度增高阴影或肺实变征,目前许多研究认为对临床怀疑为肺栓塞患者应该选择螺旋CT,而不是以传统的核素通气-灌注扫描作为过筛性诊断检查,一些研究尚表明螺旋CT与肺动脉造影在诊断肺栓塞的敏感性和特异性方面并无差异,尽管螺旋CT诊断段以上肺动脉栓塞是相当准确的,然而CT用于肺小动脉栓塞的诊断尚处于未成熟阶断,目前还无法取代肺动脉造影。

6.磁共振:对肺栓塞的诊断有多方面的价值,可鉴别肺动脉内缓慢的血流和不流动的栓子;可区别出血性和感染性肺浸润,前者常与肺栓塞有关,MRI虽可直接显示栓子,但对≤3mm小血管,假阳性率较高,据报道,MRI检测中央肺动脉栓塞的敏感性为70%~90%,特异性为77%~100%,MRI的优点还在于它能在一次检查中,同时检测肺动脉和下肢深静脉的栓塞,目前倾向于将MRI作为肺栓塞检查二线方法,新近发展的MRI超快速成像和血管造影剂技术,能够迅速完成MRI的肺动脉三维血管造影,可望成为肺栓塞诊断的新方法。

7.放射性核素显像:灌注扫描对确定肺灌注异常有高度敏感性,灌注扫描正常可排除肺栓塞,但灌注异常却无特异性,局部缺损可见于肺实变或萎陷,肺血管阻塞和由于局部肺泡缺氧引起的血管收缩等,扫描的作用是提高灌注扫描对肺栓塞诊断的特异性,灌注缺损但通气正常是肺栓塞的特征表现,理想的通气扫描应与灌注扫描同时进行多体位显像,才能排除,V/Q不一致可能是对由于病人体位不同所造成,近年多采用99mTc-二亚乙基三胺五乙酸(99mTc-DTPA)放射性气溶胶进行通气扫描。

我们都知道慢性肺栓塞疾病对慢性肺栓塞患者带来的伤痕是很多的,为此,慢性肺栓塞对待慢性肺栓塞这种疾病的治疗的时候,一定要彻底的治疗慢性肺栓塞,慢性肺栓塞的治疗也要注意很多的问题。

羊水回流是怎么回事

羊水回流只是一种通俗易懂的说法,并不是医学概念。羊水回流就是羊水回流进了产妇的血液循环系统,从而危急产妇和胎儿的安全。在医学上,和羊水回流相对应的疾病是羊水栓塞。

羊膜囊内含有的液体为羊水。羊水围绕着胎儿。羊水呈弱碱性,妊娠前半期透明,后半期因含有脱落的胎毛、胎脂和上皮细胞等,略显混浊。分娩时,因胎膜破裂而流出产妇体外,因此也将羊水破了做为产妇临产的征兆之一。

羊水回流,即羊水栓塞,是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞,过敏性休克,弥散性血管内凝血,肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症。

羊水中的有形物质进入母体血循环而引起一系列病理生理变化,羊水栓塞羊水中的有形物质包括:扁平上皮、毳毛、胎脂、胎粪、粘蛋白等。

羊水栓塞孕产妇的病死率高达80%,在抢救存活者中有完全治愈的,也有遗留肾脑、心等脏器功能不同程度损害的,也有在拯救产妇生命过程中做子宫切除术则丧失生育能力。

肺栓塞能彻底治愈吗

内科治疗:一般治疗。肺栓塞发病急需作急救处理,应保持病人绝对卧床休息、吸氧。肝素和维生素K拮抗剂等抗凝治疗。纤维蛋白溶解剂溶栓治疗。纤维蛋白溶解剂可促进静脉血栓及肺栓子的溶解,恢复阻塞的血循环,是一种安全的治疗方法。

外科治疗:肺栓子切除术和下腔静脉阻断术。下腔静脉阻断术主要预防栓塞的复发以至危及肺血管,除吸氧、止痛、纠正休克和心力衰竭、以及舒张支气管等对症治疗措施外,特异性方法包括抗凝、溶栓和手术治疗。下腔静脉阻断术适用于抗凝治疗有致命性出血危险及反复栓塞者,可结扎或置以特制的夹子或滤过器等方法。肺血栓切除死亡率很高,仅限于溶栓或血管加压素积极治疗而休克仍持续的患者。

重新认识围术期急性肺栓塞

围术期急性肺栓塞

一、 概念

肺栓塞(PE)是指血栓性或者其它性质的栓子(如气体、羊水、脂肪),顺血流堵塞肺动脉。绝大多数肺栓塞的栓子来源于下肢深静脉血栓形成(DVT),可将两者合称为静脉血栓栓塞症(VTE)。河北医科大学第二医院麻醉科高金贵

不可将肺栓塞称为肺梗塞或者肺梗死,因为肺梗死是肺组织因缺血发生坏死的结果。肺组织存在双重血液供应,除肺动脉外,还有支气管动脉供血,如果病人原来不存在心、肺疾病,单纯肺栓塞很少发生肺梗死。

二、 肺栓塞的发病率

肺栓塞的发病率和死亡率非常高,美国每年新发生肺栓塞 65万人。占心血管疾病第三位,仅次于冠心病、高血压,国内尚缺少这方面的资料,过去一直认为我国PE少见,这种观点长期束缚着我国PE的防治和研究,但愈来愈多的资料显示PE在我国并不少见,可以肯定的是其患病情况远远高于目前的诊断水平。国内尸检资料表明,PE占尸检总数的4%-11%。北京阜外医院的资料显示,我国肺栓塞的发病率同样很高。

三、 误诊率

据Moser 1992年报告PE的误诊率为70%,美国报告的材料显示误诊率为67%~73%,国内阜外医院和中日友好医院报告分别为79%和82.9%。

四、 误诊病种

主要是冠心病、心肌梗死、肺炎、慢性阻塞性肺疾病、转移瘤

五、 病死率

国外报告为20%,仅次于恶性肿瘤和心肌梗死,死因排序第三位。美国报告为32%。但如能及时诊断和治疗者病死率则大大降低。死亡多突然发生,即发病后1小时内,或尚未作出诊断时即死亡(11%),占医院死亡总数 10%~20%,占术后死亡总例数15%。

六、 基础疾病与诱因

深静脉血栓(DVT)主要是下肢、骨盆部位的DVT(74.3%),北大医院麻醉科术后3~8天用加压超声方法调查普通外科、泌尿外科、胸外科、骨科及神经外科高危术后DVT发生率40%~50%左右。 病人术后DVT发生PE的机率高达44.7% ~62.9%,致死性肺栓塞0.2%。故可以认为DVT是发生PE的高危因素。人工关节置换术后,髓、膝部矫形术后PE发生率可达5%~10%。创伤(骨折)、慢性心脏病:心力衰竭、恶性肿瘤、长期卧床突然起床、口服避孕药、肥胖、高脂血血、肾病综合征、糖尿病、高血压、妊娠,特别是分娩、剖腹产后等均是主要诱因。

七、 肺栓塞的危险和结局

肺栓塞通过栓子直接阻塞肺动脉和神经体液因素导致的血管痉挛,导致肺血管床面积减小,引起肺血管阻力增加和肺动脉高压,严重导致右心功能不全,甚至休克、死亡。如短期内大面积肺栓塞可以导致病人猝死,有11%死亡发生在1小时以内。一次肺栓塞,如果病人存活,则很少形成慢性血栓栓塞性肺动脉高压,这是因为肺血管床面积非常大,肺组织的纤溶系统非常活跃,这些栓子将最终被清除和机化。只有反复发生肺栓塞才会导致慢性血栓栓塞性肺动脉高压。

八、 肺栓塞的诊断

要想诊断肺栓塞,首先应提高对肺栓塞的认识和警惕性,如果不能想到肺栓塞,则诊断和治疗无从谈起。

1. 肺栓塞的诊断体检远不如临床表现和病史重要。肺栓塞多发生在外伤、手术、长期卧床、妊娠与分娩、恶性肿瘤、慢性感染性疾病或者心力衰竭基础上。

肺栓塞最重要最先出现的临床表现是“突然出现的不明原因的呼吸困难或同时伴循环不稳定,或原来呼吸困难的患者突然不明原因加重、或者在心功能稳定的病人,突然心功能不全加重”。

2. 超声心动图:床旁经胸壁,最好经食道超声心动图可以发现肺动脉内血栓(PE直接征象)、肺动脉高压(PE的间接征象)。

3. 肺灌注-通气扫描:需要分别在两个工作日完成,不利于早期诊断和治疗

4.肺动脉造影只适合溶栓禁忌症或血流动力学不稳定需介入治疗的患者

九、 肺栓塞治疗

麻醉医师在诊断及治疗PE时,需具备多学科知识、技能及配合,例如心内科、超声诊断科、核医学、放射科呼吸科等,并需要这些学科之间密切协作。另外对于有PE诱因及高危的手术病人应加强预防。

(1) 一般治疗

PE伴有血流动力学不稳定者应收入监护病房,监测血压、心率、呼吸、心电图及血气分析。患者应绝对卧床,避免血栓脱落再栓塞。胸痛严重者对症给予镇痛药物。

(2) 呼吸及循环支持

对于高度怀疑大块肺栓塞史在进行积极呼吸支持同时,即使暂时血压正常也应备好肾上腺素多巴胺等血管活性药物,在第一时间防止猝死。如果需要机械通气,由于巨大的潮气量和分钟通气量可使大块肺栓塞患者静脉回流减少、右心衰恶化,应用肌松剂可减少循环影响。对容量不足患者积极扩容,以每小时300ml/h维持。

(3) 溶栓治疗

溶栓治疗的指征 如果没有绝对禁忌证,所有大块肺栓塞的患者都应接受溶栓治疗。溶栓治疗时间窗为症状发作后2周内,2周以上者也可能有效。国内常用的溶栓方案 尿激酶2万IU/kg,2h静脉滴入。

(4) 抗凝治疗

抗凝治疗可防止肺栓塞发展和再发,靠自身纤溶机制溶解已存在血栓。如果手术部位仍有出血,肝素治疗应延迟。

(5) 经导管介入治疗

用导管破碎血栓或抽吸取栓,也可同时在肺动脉局部实施溶栓。适用于溶栓及抗凝有禁忌证者。

(6)外科肺动脉取栓

适用于大块肺栓塞患者经溶栓治疗失败,或对溶栓治疗有禁忌者。在行肺动脉取栓术前,应进行肺动脉造影。以证实肺动脉堵塞的部位和范围,确保诊断正确。急性期手术风险高,死亡率接近40%。

(7)下腔静脉滤器

反复肺栓塞与下肢DVT有密切联系并对有抗凝禁忌。

总之对围术期出现“不明原因的呼吸困难或同时伴有低血压休克患者”应高度怀疑肺栓塞,及时应用血管活性药物肾上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺或联合应用、气管内插管、防止猝死,如无禁忌症应积极溶栓或抗凝治疗。未经治疗者病死率高达25-30%,合理治疗能使病死率降至2%-8%。因此,PE防治形势十分严峻,加强PE意识,提高PE的诊断水平是降低病死率,改善预后的关键。

久坐不动会得肺栓塞吗

专家提醒人们,长时间坐在电脑前工作、上网、打游戏而不站起来运动者,不仅会患颈椎病、肩周炎、眼疾等疾病,也会引起下肢静脉血栓导致肺栓塞,肺栓塞的死亡率高达20%。严重肺栓塞能在几分钟内要人命。

日前,南京一位25岁的小伙子突然感到胸痛胸闷难忍,痰中带血,送到医院急诊,经检查和询问病史,得知他是媒体从业人员,每天坐在电脑前编辑、剪接电视片,经常一坐就是十几个小时不起身,甚至时常坐在电脑前工作一天一夜。医生初步诊断为肺栓塞。经ct肺血管造影和血管超声检查,发现其双侧肺部均有肺血管栓塞病灶,下肢静脉血栓形成。

经该院采取溶栓、抗凝等救治措施,已转危为安。无独有偶,一位37岁严重肺栓塞病人,也是长期从事电脑工作的,由于其肺栓塞严重,在当地治疗一个月都没缓解,医生准备为其进行手术取栓术挽救生命。

肺栓塞形成的原因主要是长期坐卧不动,下肢血液回流速度减慢,血栓逐渐聚集形成。肺栓塞容易误诊为肺炎和心脏病。一般多见于有糖尿病、心脑血管病、癌症、骨折等长期卧床的中老年患者,而这2位病人都是年轻人,平时没有其他毛病。

发生肺栓塞完全与他们长期久坐在电脑前工作不运动有关。张德平教授提醒人们,肺栓塞有三大典型症状:胸痛、胸闷、咯血。还会有突然眩晕、跌倒、心慌、出汗等症状,有的会出现一侧肢体疼痛和肿胀。因此,长期久坐电脑前工作或上网游戏1—2小时,就应该站起来运动一下,有意识地活动下肢,做下蹲等动作,加快下肢血液流动,平时可穿弹力袜;长期卧床者,可经常按摩下肢促进血液循环。一旦出现胸痛胸闷等症状,要立即送医院急诊。

脑栓塞治愈几率

脑血栓治愈的几率有多大?疾病一旦发生尤其是脑部疾病,如果想恢复到从前应该不太可能,但是患者仍然不能丢掉治疗的信念,深入了解疾病的病理,从生活中开始针对性的来进行预防会比较妥当。

首先要明白一个常识,血栓是怎样形成的:在日常生活中不注意科学健康饮食,导致体内的废物进入血液,在血液流动过程中不断在血管壁上堆积,刚开始人体不会有什么感觉,只有当血管被堵塞到四分之三的时候,人体才感觉到症状的存在,如脑昏沉、记忆力减退等,当血管被堵到五分之四的时候,便有血栓存在了。其实这些心脑血管之类的疾病都是在日常饮食中累积出来的,而且,人体的血管是完全封闭的,所以废物进入血管往往是越积累越多而无法清理。所以这样的疾病都要从饮食结构上注意。让他多注意饮食吧,健康生活从健康饮食开始。

一、脑血栓的治疗原则

(1)限制脂肪摄入量。每日膳食中要减少总的脂肪量,增加多不饱和脂肪酸,减少动物脂肪,使P/S比值达到1.8以上,以减少肝脏合成内源性胆固醇。烹调时不用动物油,而用植物油,如豆油、花生油、玉米油等,用量每人每日25克,每月在750克以内为宜。要限制食物的胆固醇,每日每人应在300毫克以内,也就是说,每周可吃3个蛋黄。

(2)控制总热量。如果膳食中控制了总脂肪的摄入,血脂是会下降的,肥胖或超重患者的体重也会下降,最好能够达到或维持理想体重,这样对全身各内脏的生理功能有益。

(3)适量增加蛋白质。由于膳食中的脂肪量下降,就要适当增加蛋白质。可由瘦肉,去皮禽类提供,可多用鱼类,特别是海鱼,每日要吃一定量的豆制品,如豆腐,豆干,对降低血液胆固醇及血液粘滞有利。

(4)限制精制糖和含糖类的甜食,包括点心、糖果和饮料的摄入。随着饮料工业的发展,各种含糖饮料不断增加,当地多饮用含糖饮料后,体内的糖会转化成脂肪,并在体内蓄积,仍然会增加体重、血糖、血脂及血液粘滞度,对脑血栓的恢复极为不利,所以也要控制饮料的应用。如脑血栓的病人同时患有糖尿病并应用降糖药而产生低血糖时,可适当饮用饮料以防止血糖继续下降,当一过性低血糖缓解后,就不要再饮甜饮料了。

特别提示:脑血栓可不是一般的疾病,我们每个人都应该做到对自己的健康负责,当发现脑血栓疾病的时候,应积极的进行治疗,以免出现并发症或是更严重的后果,有个健康的身体才是幸福的源泉,也是快乐的源头。

老年人肺栓塞的注意事项

很多患有肺栓塞的老年人会选择就医进行药物治疗,其实在接受药物治疗的同时也注意在生活上掌握一些注意事项会对治疗肺栓塞有一定的帮助,从而使治疗达到事半功倍的效果。

其中患者可以注意一些饮食方面的问题,从而对肺栓塞的治疗起到辅助作用。

1,老年人肺栓塞食疗方:早餐:枸杞麦片牛奶1杯,煮鸡蛋1个,花卷1个中餐:米饭2两,苦瓜排骨,豆角茄子,小白菜千张,西红柿紫菜虾皮汤晚餐:鱼片粥1碗。饮食一定要清淡,要少吃高脂肪,高胆固醇,高糖及刺激性食物,多吃杂粮、粗纤维蔬菜和水果。

2,不应该吃红椒和洋葱等刺激性的食物,年糕也最好不要吃。其中腊肉、咸肉、韭菜也一定不要吃。不宜吃产气不易消化的食物。如果在饮食方面不多加注意的话,肺栓塞就很难痊愈。

3,还有就是要注意多锻炼身体,散散步,在有人陪同的情况下多出去走走,保持良好的心态对治愈肺栓塞也是很重要的。另外也要根据医生建议进行药物治疗,以达到良好的效果。

这些就是对肺栓塞老年人患者所提的注意事项,患者一定要严格遵守这些生活上的建议,尤其是老年人,这对肺栓塞的治愈有很重要的帮助。如果患者出现严重的症状,要及时就医治疗,以防出现严重的后果。

肺栓塞可以完全治愈吗 什么是肺栓塞

肺栓塞是由于肺动脉的某一支被栓子堵塞而引起的严重并发症,最常见的栓子是来自静脉系统中的血栓。当栓塞后产生严重血供障碍时,肺组织可发生坏死,即称肺梗死。

肺栓塞能治好吗

肺栓塞的病人千万不要拖延,一定要及时治疗,如果肺栓塞仅仅在初期阶段是有可能治好的;如果发展到比较严重的地步则很难治愈甚至无法治愈或死亡。

肺栓塞可以完全治愈吗 肺栓塞能否治愈的关键

肺栓塞能否治愈在于是否形成深静脉血栓。如果是由外伤或手术引起的肺栓塞则可以痊愈;

如果肺栓塞是由血栓脱落而引起,只有彻底将血栓溶解,从而彻底治愈肺栓塞。

如果是其他原因导致的,即使是治愈后也容易复发。

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为什么肺栓塞需要警惕

过去,肺栓塞被认为是少见病。但近年来发现,在威胁人类生命的疾病中,肺栓塞已经成为继肿瘤和心血管疾病之后,位居第三位的致死性病变,受到各国医学界的普遍关注。为了让普通大众认识肺栓塞,了解这个藏在我们身边的“沉默杀手”,我们针对目前有关肺栓塞认识和防治上的问题,采访了著名呼吸病专家王辰教授。 坐落在北京朝阳区的首都医科大学附属北京朝阳医院是一所集临床、教学、科研、预防于一体的三级甲等综合医院,该院内设的“北京呼吸病研究所”是我国呼吸疾病诊疗和研究的重点单位,也是我国规模最大的呼吸疾病诊疗中心之一。该院院长王辰

肺栓塞能治好吗

绝大多数的肺栓塞都是可以治疗的。其治疗随临床类型不同而不同。近年肺栓塞的治疗研究进展甚快,治疗更趋规范化,接受治疗的患者病死率为5%-8%,不治疗者为25%一30%。 (一)急性肺栓塞的治疗 1.治疗的目的 (1)搜过危急期;(2)缩小或消除血栓;(3)缓解栓塞引起的心肺功能紊乱;(4)防止再发。 2.具体治疗 (1)一般处理密切监测呼吸、心率、血压、心电图及血气等变化。使患者安静,绝对卧床。一3周),吸氧,胸痛重者可给止痛剂,保持大便通畅,排便勿用力,应用抗生素控制下股血栓性静脉炎和预防肺栓塞并发感染。

肺栓塞是怎么引起的

肺栓塞的原因1、血栓:血栓形成肺栓塞常是静脉血栓形成的合并症。栓子通常来源于下肢和骨盆的深静脉,通过循环到肺动脉引起栓塞。但很少来源于上肢、头和颈部静脉。血流淤滞,血液凝固性增高和静脉内皮损伤是血栓形成的促进因素。 肺栓塞的原因2、心脏病:心脏病为我国肺栓塞的最常见原因,占40%。几遍及各类心脏病,合并房颤、心力衰竭和亚急性细菌性心内膜炎者发病率较高。 肺栓塞的原因3、肿瘤:肿瘤在我国为第二位原因,占35%,远较国外6%为高。以肺癌、消化系统肿瘤、绒癌、白血病等较常见。据推测肿瘤患者血液中可能存在凝血激酶

猝死的原因 肺栓塞

肺栓塞也是引起猝死的原因之一,肺栓塞亦称肺血栓栓塞,是由于内源性或外源性的栓子堵塞肺动脉主干或分支,引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。常见的肺栓塞如孕妇生产后的羊水栓塞、空气栓塞、癌瘤栓塞等, 常见症状:突发性呼吸困难,剧烈胸痛,咯血,甚至晕厥等症状。

肺栓塞是什么病 肺栓塞症状

1,突然出现呼吸困难,剧烈胸痛,咯血,甚至晕厥等症状。 2,呼吸和心律增快,肺部罗音,肺动脉瓣第二心音亢进,胸片呈现肺部斑片状或楔状阴影,盘状肺不张一侧膈肌抬高,肺动脉增粗和局限性肺纹理减少。

肺栓塞如何治疗

1、内科治疗 (一)一般治疗:本病发病急需作急救处理应保持病人绝对卧床休息吸氧 (二)抗凝疗法: 1、肝素。 2、维生素K拮抗剂。 (三)纤维蛋白溶解剂:即溶栓治疗纤维蛋白溶解剂可促进静脉血栓及肺栓子的溶解恢复阻塞的血循环是一安全的治疗方法。 2、外科治疗 (一)肺栓子切除术。 (二)腔静脉阻断术:主要预防栓塞的复发以至危及肺血管。 除吸氧止痛纠正休克和心力衰竭以及舒张支气管等对症治疗措施外,特异性方法包括抗凝溶栓和手术治疗其处理程序。 抗凝治疗和溶栓治疗方法参见“心肌梗塞”内容。下腔静脉阻断术适用于抗凝

肺血栓的治疗费用

1、一般措施:若患者突然发生呼吸、心跳停止,应立即进行复苏抢救,有剧烈胸痛、焦虑者,可给予吗啡、哌替啶(杜冷丁)或可待因等药物,以缓解症状,但需注意监测呼吸和循环状态。 2、抗凝治疗:主要药物为肝素和华法林,其抗凝作用能防止血栓栓子继续扩大,等待体内纤溶系统将栓子逐渐溶解。 3、溶栓治疗:溶栓治疗可使肺动脉内血栓溶解,改善肺组织血流灌注,降低肺循环阻力和肺动脉压力,改善右心功能。 肺血栓的治疗费用: 肺栓塞治疗多少钱与治疗时间长短,病情严重程度,检查项目、当地的消费水平与医院等因素密切相关。但是不管怎么样

肺栓塞是什么病 肺栓塞检查

1、常规实验室检查:如胸片心电图血液气体分析血液生化试验必要时可进行纤维支气管镜痰细菌培养等。 2、肺灌注显象。 3、肺动脉造影及核磁共振成象法。

如何判断是肺栓塞

尸体解剖研究表明,肺栓塞误诊率高达70%。为提高急性肺栓塞的诊断率,便于及早治疗,降低死亡率,国际上急性肺栓塞诊疗程序的新观念和新思维:对于任何呼吸困难、胸痛、咳嗽和咯血的患者都要考虑可能是急性肺栓塞,只有这样才能减少漏诊和误诊。 1. CT肺动脉造影(CTA):是诊断肺栓塞的“金标准”,敏感性和特异性均在95%以上,目前对急性肺栓塞可疑病例列为首选,并在就诊24h内完成。 2.下肢血管超声检查:肺栓塞的栓子主要来源于急性血栓性静脉炎患者的下肢静脉。因此,下肢深静脉血栓形成对诊断肺栓塞有重要意义。 3.对

肺栓塞的六个常见症状

肺栓塞症状一、胸 疼是肺栓塞的常见表现,75%为胸膜样疼痛,与呼吸有关,其成因是局部胸膜水肿和炎症渗出。一般认为小栓子累积部位靠近周边,易出现胸膜受累。胸膜样疼痛 的出现可能代表着肺栓塞的存在。部分患者在发病早期即出现类似心肌梗死样的疼痛。约占4%与冠状动脉痉挛,心肌缺血有关。 肺栓塞症状二、呼吸困难及急促是肺栓塞最常见的症状,约84%~90%患者出现呼吸困难症状。可以有紫绀表现,紫绀与缺氧、低血压和体循环淤血有关。呼吸困难程度与栓塞的大小范围有关。其成因与V/Q比值失调,气道痉挛有关。 肺栓塞症状三、当