小儿支气管炎要做哪些检查
小儿支气管炎要做哪些检查
小儿急性支气管炎要做什么检查?胸部罗音或粗或细大多是中等湿罗音，主要散在下胸部咳出分泌物后罗音可暂时减少。偶因支气管内积痰太多呼吸音可减低，但咳出痰液后呼吸音即恢复正常。
1、胸部X线检查：肺纹理增粗或正常偶有肺门阴影增浓。重症支气管为与肺炎早期难以鉴别，如听到较深罗音或捻发音、咳嗽后罗音无明显减少时，应考虑肺炎作胸部X线检查以确诊。
2、血液生化检查：周围血白细胞总数正常或偏低由细菌引起或合并细菌感染时白细胞总数升高中性粒细胞增多。
小儿支气管炎要输液吗 小儿支气管炎需要住院吗
小儿支气管炎一般大部分的表现就是干咳，或者是咳嗽以后慢慢出现有痰的现象，一般全身症状不重，一般是这种情况是不需要住院的，如果是比较小的婴幼儿，咳嗽比较重，有喘息，痰响比较明显，甚至有发热，呕吐及腹泻的情况，家里比较担心，这种情况是可能需要住院治疗的，因为婴幼儿抵抗力比较弱，然后病情进展比较快，及时地住院治疗有助于稳定病情，避免病情的恶化进展。所以小儿支气管炎要根据宝宝情况看，如果是有咳嗽不舒服情况，建议去医院由医生根据宝宝情况，酌情看需不需要住院治疗。
小儿支气管炎如何调养对病情好
1、注意保暖：温度变化，尤其是寒冷的刺激可降低支气管黏膜局部的抵抗力，加重小儿支气管炎病情，因此，家长要随气温变化及时给患儿增减衣物，尤其是睡眠时要给小儿支气管炎患儿盖好被子，使体温保持在36.5℃以上。
2、不吃刺激性食物：小儿支气管炎患儿忌辣椒、胡椒、蒜、葱、韭菜等辛辣之物，均能刺激呼吸道使症状加重;菜肴调味也不宜过咸、过甜，冷热要适度。
3、食物宜清淡：小儿支气管炎患儿多吃新鲜蔬菜，如白菜、菠菜、油菜、萝卜、胡萝卜、西红柿、黄瓜、冬瓜等，不仅能补充多种维生素和无机盐的供给，而且具有清痰、去火、通便等功能;黄豆及豆制品含人体需要的优质蛋白，可补充小儿支气管炎对机体造成的营养损耗，又无聚痰化火之弊端。
4、多喂水：小儿支气管炎时有不同程度的发热，水分蒸发较大，应注意给患儿多喂水。可用糖水或糖盐水补充，也可用米汤、蛋汤补给。饮食以半流质为主，以增加体内水分，满足机体需要。
5、忌食海腥油腻：因“鱼生火、肉生痰”，故小儿支气管炎患儿应少吃黄鱼、带鱼、虾、蟹、肥肉等，以免助火生痰。
6、保持家庭良好环境：小儿支气管炎患儿所处居室要温暖，通风和采光良好，并且空气中要有一定湿度，防止过分干燥。如果家中有吸烟者最好戒烟或去室外吸烟，以免对小儿支气管炎患儿造成不利影响。
小儿支气管炎怎么鉴别
鉴别疾病一：上呼吸道感染。小儿支气管炎病情较轻者，须与上呼吸道感染作鉴别。上呼吸道感染症状、体征：发热、鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽; 乏力、食欲不振、呕吐、腹泻 ,儿童可诉头痛、腹痛、咽部不适; 咽部充血 ,有时扁桃体充血、肿大 ,颈淋巴结可肿大并压痛 ,肺部听诊多正常。
鉴别疾病二：支气管异物。当有呼吸道阻塞伴感染时，其呼吸道症状与急性气管炎相似，应注意询问有无呼吸道异物吸入史，经治疗后，疗效不好，迁延不愈，反复发作。胸部x线检查表现有肺不张、肺气肿等梗阻现象。
鉴别疾病三：小儿结核病。小儿支气管炎需要与肺门支气管淋巴结结核相鉴别，根据结核接触史，结核菌素试验及胸部x线检查可以鉴别。
鉴别疾病四：毛细支气管炎。毛细支气管炎多见于6个月以下婴儿，有明显的急性发作性喘憋及呼吸困难。体温不高，喘憋发作时肺部罗音不明显，缓解后可听到细湿罗音。
鉴别疾病五：支气管肺炎。支气管肺炎是小儿支气管炎的并发症之一，支气管肺炎患儿的症状较重，胸片可以鉴别。
宝宝睡觉时张口呼吸是为什么
小儿支气管炎可发展成哮喘
郭振武介绍，小儿急性支气管炎发病可急可缓。大多先有上呼吸道感染症状，也可忽然出现频繁而较深的干咳，以后渐有支气管分泌物。婴幼儿不会咯痰，多经咽部吞下。咳嗽一般延续7～10天，有时迁延2～3周，或反复发作。身体健壮的孩子很少出现并发症，但在营养不良、免疫功能低下、先天性呼吸道畸形、慢性鼻咽炎、佝偻病等小儿中，不但易患支气管炎，且易并发肺炎、中耳炎、喉炎及副鼻窦炎。经久不愈也可发展成为慢性支气管炎，甚至小儿哮喘、支气管扩张等病症。
人们常说“老慢支”，而郭振武介绍，小儿也会得“小慢支”。小儿急性支气管炎若咳嗽、咯痰超过2-3周即可考虑进入慢性过程。近年有不少专家提出应将持续性咳嗽伴或不伴咯痰超过3个月定为慢性支气管炎较为适宜。
小儿慢性支气管炎除反复咳嗽、咯痰不愈表现外，几乎都伴有经常性的流涕、鼻塞、夜间张口呼吸症状。另有约40%患儿肺部听到哮鸣音。
切忌一味地应用抗生素治疗
小儿慢性支气管炎并非单一病因所致，可能与免疫功能低下、支气管异物及先天性支气管、肺发育异常等多种因素有关。郭振武介绍，一旦遇到疑似慢性支气管炎的患儿，应从上述常见因素考虑，结合免疫功能检查，胸部X线检查，以明确病因，切忌笼统地诊为慢性支气管炎，一味地应用抗生素盲目治疗。建议采用中医中药清肺止咳化痰。
治疗小儿支气管炎的常用中成药有：抗感合剂、天贝止咳汤、养阴润肺合剂、止嗽灵、咳喘灵等。
治疗小儿支气管炎的常用中草药有：麻黄、杏仁、甘草、荆芥、前胡、川贝、半夏、桔梗、石膏、黄芩、连翘、芦根、茯苓等。
支气管炎不治愈后果很严重
临证中，常常碰到一些家长带小孩就诊，若诊断为小儿支气管炎时，就会感到松了一口气，也不治疗，仅自购止咳药给小儿服用，这是错误的。众所周知，小儿较成人机体免疫力弱，而且小儿鼻、咽喉、气管及支气管的管腔相对狭窄，软骨柔软，缺乏弹力组织，黏膜柔弱纤细且富有血管，黏液腺分泌不足而较干燥，纤毛运动差，不能很好地清除微生物，故容易发生感染，也易发生呼吸道狭窄。因此，上呼吸道感染、麻疹、百日咳、伤寒等，若不及时彻底治愈，极易引起小儿支气管炎。若小儿支气管炎治疗不及时或不彻底，就容易引起下列疾患：
1.支气管肺炎：患儿可出现高热、缺氧、呼吸困难、急性呼吸衰竭，甚至出现肺不张、肺气肿、脓胸、脓气胸、肺脓肿、心包炎、败血症等并发症，可危及生命。
2.支气管扩张：当小儿支气管炎治疗不当时，可转变为慢性支气管化脓性炎症，破坏支气管壁使支气管壁变形扩张，管壁组织被破坏，使支气管丧失原有的自然防御能力，也降低了咳嗽效率和排痰功能，为进一步感染提供了条件。时间久了，恶性循环进一步扩大，病情加重，难以治愈。患儿可出现长时间的间断性发热，咯大量脓痰或咯血。进一步发展会导致肺源性心脏病。
3.慢性支气管炎、肺气肿、肺心病：如果小儿支气管炎不能彻底治愈，反复发作，就会转变成慢性支气管炎，再进一步就会发展成肺气肿、肺心病。患儿可反复发病，长期间断咳嗽、咯痰、喘息，出现劳力性气短、心慌、紫绀、水肿，久治不愈。
综上可以看出，小儿支气管炎如不及时治愈，后果是严重的。只有避免小儿患支气管炎，或患病后及时彻底治疗，才能消除后患。
支气管炎有什么后果呢
临证中，常常碰到一些家长带小孩就诊，若诊断为小儿支气管炎时，就会感到松了一口气，也不治疗，仅自购止咳药给小儿服用，这是错误的 。众所周知，小儿较成人机体免疫力弱，而且小儿鼻、咽喉、气管及支气管的管腔相对狭窄，软骨柔软，缺乏弹力组织，黏膜柔弱纤细且富有血管 ，黏液腺分泌不足而较干燥，纤毛运动差，不能很好地清除微生物，故容易发生感染，也易发生呼吸道狭窄。因此，上呼吸道感染、麻疹、百日咳 、伤寒等，若不及时彻底治愈，极易引起小儿支气管炎。若小儿支气管炎治疗不及时或不彻底，就容易引起下列疾患：，
1.支气管肺炎：患儿可出现高热、缺氧、呼吸困难、急性呼吸衰竭，甚至出现肺不张、肺气肿、脓胸、脓气胸、肺脓肿、心包炎、败血症等并 发症，可危及生命。
2.支气管扩张：当小儿支气管炎治疗不当时，可转变为慢性支气管化脓性炎症，破坏支气管壁使支气管壁变形扩张，管壁组织被破坏，使支气 管丧失原有的自然防御能力，也降低了咳嗽效率和排痰功能，为进一步感染提供了条件。时间久了，恶性循环进一步扩大，病情加重，难以治愈。 患儿可出现长时间的间断性发热，咯大量脓痰或咯血。进一步发展会导致肺源性心脏病。
3.慢性支气管炎、肺气肿、肺心病：如果小儿支气管炎不能彻底治愈，反复发作，就会转变成慢性支气管炎，再进一步就会发展成肺气肿、肺 心病。患儿可反复发病，长期间断咳嗽、咯痰、喘息，出现劳力性气短、心慌、紫绀、水肿，久治不愈。
关于小儿支气管炎的后果是很严重的，如果一旦发现孩子有咳嗽或是气管炎早期症状，不去给孩子继续治疗的话，容易引起孩子患上哮喘基本功能衰竭，是慢性气管炎的几率会很高，朋友们在生活中，如果发现孩子有早期支气管炎症状，要及时带孩子检查诊断，以免延误病情的最佳治疗时机。
支气管炎的症状
支气管炎的症状出现也算比较常见的了。作为一种常见的主要由病菌感染引起的疾病，支气管炎的症状可以在初期就十分明显，因此如果对支气管炎的症状有所了解的话，可以在初期就进行相关治疗。
支气管炎的症状初期往往有鼻塞、流涕、咽痛或咽部不适，干咳等。2—3日后咳嗽加重，痰量增多，痰由勒性转为动液脓性，晨起或入睡时或吸人冷空气时咳嗽陈发加重，省时终日咳嗽，咳剧时可件恶心、呕吐及胸腹疼痛，偶有痰中带血。当伴有支气管痉挛，可发生胸闷或喘息。
做肺部检查时候，听诊可闻及音粗糙，散在干湿哆音，咳嗽、咳痰后可消失或减少，偶闻哮鸣音。全身症状一般较轻，可发热38℃左右，多在3—5日恢复正常;而咳嗽、咳痰等支气管炎的症状恢复较慢，约在2—3周才逐渐消失。
从临床上看小儿支气管炎的症状
小儿支气管炎多是现有上呼吸道感染症状，之后以咳嗽为主要症状。开始出现频繁而较深的干咳，以后渐有支气管分泌物。咳嗽一般延续7～10天，有时迁延2～3周，或反复发作。小儿支气管炎的症状为轻者无明显病容，一般无全身症状。婴幼儿症状较重，容易感觉疲劳，影响睡眠食欲。可发热38～39℃，偶达40℃，多2～3日即退。甚至发生呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状。年长儿再诉头痛及胸痛，这些都是支气管炎的症状。
从检查诊断看小儿支气管炎的症状
在胸部可听到干、湿罗音，罗音或粗或细，大多是中等湿罗音，小儿支气管炎的症状主要散在下胸部，偶可限于一侧。咳出分泌物后，罗音可暂时减少。偶因支气管内积痰太多，呼吸音可减低，但咳出痰液后，呼吸音即恢复正常。重症支气管双肺呼吸音粗糙，可有不固定的散在的干湿啰音和粗糙中湿啰音。但应为与肺炎早期难以鉴别，如听到较深罗音或捻发音，咳嗽后罗音无明显减少时，应考虑肺炎作胸部X线检查以确诊，这些都是支气管炎的症状。
当然，每个人的实际情况不同，支气管炎的症状也是可能有所不同的。通过对病史，以及咳嗽、咳痰等支气管炎的症状分析，加上血常规检查等，就可能对支气管炎的病因加以简单的分析。小儿支气管炎的症状
1、 从临床上看小儿支气管炎的症状
小儿支气管炎多是现有上呼吸道感染症状，之后以咳嗽为主要症状。开始出现频繁而较深的干咳，以后渐有支气管分泌物。咳嗽一般延续7～10天，有时迁延2～3周，或反复发作。小儿支气管炎的症状为轻者无明显病容，一般无全身症状。婴幼儿症状较重，容易感觉疲劳，影响睡眠食欲。可发热38～39℃，偶达40℃，多2～3日即退。甚至发生呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状。年长儿再诉头痛及胸痛，这些都是支气管炎的症状。
2、从检查诊断看小儿支气管炎的症状
在胸部可听到干、湿罗音，罗音或粗或细，大多是中等湿罗音，小儿支气管炎的症状主要散在下胸部，偶可限于一侧。咳出分泌物后，罗音可暂时减少。偶因支气管内积痰太多，呼吸音可减低，但咳出痰液后，呼吸音即恢复正常。重症支气管双肺呼吸音粗糙，可有不固定的散在的干湿啰音和粗糙中湿啰音。但应为与肺炎早期难以鉴别，如听到较深罗音或捻发音，咳嗽后罗音无明显减少时，应考虑肺炎作胸部X线检查以确诊，这些都是支气管炎的症状。
小儿支气管炎慎用抗生素
小儿尤其是三岁以下的宝宝，由于整个呼吸系统发育尚不完全，免疫力弱，抵抗力比较差，更容易受病毒和细菌的感染，所以呼吸道疾病的发病率常高于成年人。支气管炎是一种小儿常见的下呼吸道感染疾病。广州医科大学附属第一医院儿科副主任陈德晖指出，小儿支气管炎应该引起家长的重视，注意宝宝的日常护理预防疾病的发生，平时要留意宝宝的身体状况，一旦发现疑似症状要及时、彻底治疗。
小儿支气管炎多由病毒感染引起
有些家长看到宝宝咳嗽、发热就以为是感冒，到医院就诊才发现宝宝患了小儿支气管炎。陈主任介绍，小儿感冒与小儿支气管炎症状比较相似，确实难以区分，约30%是由细菌感染引起，多数小儿支气管炎正是由呼吸道合胞病毒、流感病毒等病毒感染引起的。
通常我们说的感冒是指上呼吸道感染，一般情况下，宝宝如果只是感冒了，咳嗽症状往往较轻，间断咳嗽，没有气紧，而小儿支气管炎时，咳嗽症状较重，痰量较多或没有痰的连续痉挛性干咳，有些宝宝还会气促和发出“嘶嘶”的喘息声音，医师听诊可发现肺部较粗大的、不固定的湿罗音。
“小婴儿，尤其是3个月左右的小BB得了支气管炎，常伴有发热或者体温不升、气紧、喘鸣、呼吸急促等症状。”陈主任还提醒家长，宝宝吃不好睡不好等都有可能是支气管炎的征兆。
治疗小儿支气管炎不可盲目使用抗生素
不少人一提到感染就自然而然地想到使用抗生素，殊不知抗生素适用于细菌、胞内菌感染，或病毒感染合并了细菌感染者，对单纯病毒感染无治疗意义，并可带来潜在的耐药率增加风险。
临床上大部分小儿支气管炎采用口服用药和雾化吸入治疗能有效控制病情，一般情况下不需使用抗生素。
“大部分家长对药物的药理性质不是很明确，尤其小婴儿的用药特点、剂量与成人不一样，因此不建议自行使用止咳药和消炎药给宝宝服用。”陈主任说，市面上的一些咳药水，大多含有镇咳成分，患有支气管炎的宝宝用了这些药物可能表面上咳嗽频率减少，但常会导致咳嗽排痰的能力更差，痰液堆积可会堵塞气管从而危及宝宝的生命。
小儿支气管炎如果得到正确治疗，疗程一般在7~10天会明显好转。家长在给患病宝宝服药的时候需谨记，不可在服药两三天后看到症状有所缓解就减药、停药。
预防小儿支气管炎要注意生活细节
1.注意清洁，保持环境卫生;保证有适宜的温度，随气温变化适时加减衣物。
2.避免带宝宝去人群密集的地方，尤其要避免接触被动吸烟的环境。
3.加强锻炼，提高宝宝免疫力。
4.均衡饮食，保证足够的营养摄入，切忌因既往病史而过度忌口。
5.留意宝宝的身体状况，定期对宝宝做健康检查。
支气管炎疾病最主要的护理
在生活中，支气管炎的出现在日常中也是较多见的。其实，在治疗期间，做好对于支气管炎的护理工作也是很重要的。下面，我们就一起从下面的文章中来了解下吧。
1、 多喂水：小儿支气管炎时有不同程度的发热，水分蒸发较大，应注意给支气管炎患儿多喂水。可用糖水或糖盐水补充，也可用米汤、蛋汤补给。饮食以半流质为主，以增加体内水分，满足机体需要。这是对于支气管炎的护理方式之一。
2、 保暖：温度变化，尤其是寒冷的刺激可降低支气管粘膜局部的抵抗力，加重小儿支气管炎病情，因此，支气管炎的护理家长要随气温变化及时给患儿增减衣物，尤其是睡眠时要给支气管炎患儿盖好被子，使小儿支气管炎患者的体温保持在36.5℃以上。
3、 营养充分：小儿患支气管炎时营养物质消耗较大，加之发热及细菌毒素影响胃肠功能，消化吸收不良，因而患儿体内营养缺乏是不容忽视的。对此，家长对小儿支气管炎患儿要采取少量多餐的方法，给予清淡、营养充分、均衡易消化吸收的半流质或流质饮食。
儿童支气管炎治疗不及时的危害
常常有一些家长带小孩就诊，若诊断为小儿支气管炎时，就会感到松了一口气，也不治疗，仅自购止咳药给小儿服用，这是错误的。众所周知，小儿较成人机体免疫力弱，而且小儿鼻、咽喉、气管及支气管的管腔相对狭窄，软骨柔软，缺乏弹力组织，黏膜柔弱纤细且富有血管，黏液腺分泌不足而较干燥，纤毛运动差，不能很好地清除微生物，故容易发生感染，也易发生呼吸道狭窄。因此，上呼吸道感染、麻疹、百日咳、伤寒等，若不及时彻底治愈，极易引起小儿支气管炎。
若小儿支气管炎治疗不及时或不彻底，就容易引起下列疾患：
1、支气管肺炎患儿可出现高热、缺氧、呼吸困难、急性呼吸衰竭，甚至出现肺不张、肺气肿、脓胸、脓气胸、肺脓肿、心包炎、败血症等并发症，可危及生命。
2、支气管扩张当小儿支气管炎治疗不当时，可转变为慢性支气管化脓性炎症，破坏支气管壁使支气管壁变形扩张，管壁组织被破坏，使支气管丧失原有的自然防御能力，也降低了咳嗽效率和排痰功能，为进一步感染提供了条件。时间久了，恶性循环进一步扩大，病情加重，难以治愈。患儿可出现长时间的间断性发热，咯大量脓痰或咯血。进一步发展会导致肺源性心脏病。
3、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病如果小儿支气管炎不能彻底治愈，反复发作，就会转变成慢性支气管炎，再进一步就会发展成肺气肿、肺心病。患儿可反复发病，长期间断咳嗽、咯痰、喘息，出现劳力性气短、心慌、紫绀、水肿，久治不愈。
综上可以看出，小儿支气管炎如不及时治愈，后果是严重的。只有避免小儿患支气管炎，或患病后及时彻底治疗，才能消除后患。