内痔便血怎么办
内痔便血怎么办
病因病机
内痔的发生,主要是由于先天性静脉壁薄弱,兼因饮食不节、过食辛辣醇酒厚味,燥热内生,下迫大肠,以及久坐久蹲、负重远行、便秘努责、妇女生育过多、腹腔症瘕,致血行不畅,血液淤积,热与血相搏,气血纵横,筋脉交错,结滞不散而成。
诊断依据
诊断要点
临床表现
内痔多发于成年人,初发常以无痛性便血为主要症状,血液与大便不相混,多在排便时滴血或射血。出血呈间歇性,每因饮酒、过劳、便秘或腹泻时使便血复发和加重。出血严重时可引起贫血。肛查时见齿线上粘膜呈半球状隆起,色鲜红、暗红或灰白。随着痔核增大,在排便时或咳嗽时可脱出肛外,若不及时回纳,可形成内痔嵌顿,并有分泌物溢出,肛门坠胀;根据病情轻重程度不同,可分为三期:
1.Ⅰ期:痔核较小,如黄豆或蚕豆大,色鲜红,质柔软,不脱出肛外,大便带血或滴血。
2.Ⅱ期:痔核较大,形似红枣,色暗红,大便时脱出肛外,便后能自行还纳,大便滴血较多或射血一线如箭。
3.Ⅲ期:痔核更大,如鸡蛋或更大,色灰白,大便时或行走时脱出肛外,不能自行还纳,一般不出血,一旦出血则呈喷射状,痔核脱出后如不尽快还纳,则易嵌顿而绞窄肿胀、糜烂坏死。
病证鉴别
1. 内痔与直肠脱垂
直肠脱垂脱出物呈环状或螺旋状,长度2—100n或更长,表面光滑,色淡红或鲜红,无静脉曲张,一般无出血。
2. 内痔与直肠息肉
直肠息肉多见于儿童,可有大便带血或少量滴血,绝无射血,脱出物为单个带蒂,表面光滑,质地较痔核硬。
3. 内痔与直肠癌
直肠癌多见于中年以上,经常在粪便中夹有脓血、粘液,便次增多,大便变形,肛门指检时触及菜花状肿块或凹凸不平的溃疡,质地坚硬,推之不移。
4. 内痔与肛乳头肥大
乳头肥大为齿线附近的锥形、灰白色的表皮隆起,质地较硬,一般不出血。肛乳头过度肥大时,便后可脱出肛门外。
5. 内痔与下消化道出血
下消化道出血溃汤性结肠炎、克罗恩病、直肠血管瘤、憩室病、息肉病均可有不同程度的便血,需作乙状结肠镜或纤维结肠镜检方可鉴别[1] 。
相关检查
诊断内痔还可依据常规检查包括:肛门触诊、肛门视诊、直肠指诊和肛门镜检查。一、肛门视诊首先应查看肛门周围有无血、脓、粪便、粘液、肿块及瘘管外口等,以便判断病变性质。如肛门周围有无内痔、息肉脱出,有否外痔、瘘管外口及湿疹等。然后嘱病人象解大便便一样下挣,医生用双手的食、中指将肛门轻轻地自然向两边分开,使肛门外翻,观察有无病变,如内痔位置,数目,大小,色泽,有无出血点,有无肛裂等情况或用特制的玻璃吸肛器将内痔吸出检查,这种视诊对诊断肛裂及环状痔,有时比肛门镜检查更为确切。二、肛门触诊要触摸肛门周围皮肤温度,弹性是否正常,在病变情况下,如肛痈可触到肛门周围肿胀,皮肤灼热,肿块呈漫肿,平坦,软陷及质地硬度等,中央是否有应指感等,如肛瘘是否可触及条索状硬结,外口距肛门长度,大小,深度等。
得痔疮有什么症状 痔疮后期症状
痔核更大,质地较硬,表面微带灰白色(即纤维型内痔),便时痔核脱出肛外,甚至行走、咳嗽、喷嚏、或站立时也会脱出,不能自行回纳,须用手推回,或平卧、热敷后才能回纳,便血不多或不再出血。
内痔便血是怎么回事
内痔便血是怎么回事?内痔以出血和脱出为主要症状,多为无痛软性肿块,长期反复出血,可引起严重的贫血。内痔是诸痔中发病率最高的常见病,多发于肛门右前、右后和左侧。
内痔便血是间歇性、无痛性的,出血量可多可少,无论是干便还是软便,都可出血,或者在直肠粘膜水肿、血液淤阻加重时才会出血,其出血有的是便后滴血,有的是纸上沾血,有的是喷射状出血,但往往是可以自行停止的。
专家提醒,日常生活中内痔便血患者饮食中要有有足量的水和纤维素,纤维素有亲水性,能吸收水分,使食物残渣膨胀易推进残渣能刺激肠蠕动,利于激发便意和排便反射,从而有效应对内痔便血。
此外,专家提醒,内痔患者一旦出现便血症状,不要以为是内痔就一定是无关紧要的小病,患者应及时到正规专业医院做检查明确病情,讳疾忌医或到不正规的小诊所治疗,不仅会错过疾病的最佳治疗期,还可导致一系列的并发症和手术后遗症。
内痔会对患者造成哪些危害?
一、疼痛:内痔早期症状,一般无疼痛,有时仅感觉肛门部坠胀或排便困难。如发炎肿胀者,痔内有血栓形成或嵌顿,则有刀割般的剧痛。
二、便血:久拖不治的重度内痔对健康的危害是深刻而持久的。除了患者所能感慨感染到便血、喷血外,还会导致身体缺铁性贫血。
三、引发其他疾病:痔核脱出肛门外、分泌物增多,屁股不干净还会诱发肛门瘙痒症或肛门湿疹,引起男科、妇科疾病的发生;内痔日久,还易使粘膜糜烂、感染,形成肛门附近脓肿、肛瘘等疾病。
内痔便血如何预防
1、预防肛门感染,加强锻炼。痔疮破裂易受大便污染而发炎,因此对于已发生痔疮出血者,一定要加强消炎,可用1:5000的高锰酸钾溶液(即5000毫升温开水放1克高锰酸钾,使溶液成浅紫红色)浸泡肛门,每天2~3次;也可用马应龙痔疮膏肛门内注入,具有通便、消炎、止血的作用。此外,加强锻炼能促进血液循环,减少痔静脉的压力。另外每天可以自己跪在床上,取胸膝位,练习提肛运动,对减少痔疮出血也有较好的效果。
2、即取活田螺1个,揭开其螺盖,放入少许冰片,待螺肉化为水后,用棉签或纱条沾这些水涂于痔疮上,据说涂1~2次就有良好效果。
3、保持大便通畅,养成每天排便的习惯。痔疮出血多由于大便不畅,用力排便使腹压增加,造成痔静脉压力增大破裂出血;还有的是大便干结而坚硬,通过肛门时擦破痔静脉导致出血。多吃蔬菜,多喝开水可防止便秘。对于已发生便秘者,可适当多吃些蜂蜜或芝麻油,有助于润肠通便。定时排便,少吃辛辣刺激食物有助于减少痔疮出血。
便血怎么办
1.槐花猪肠治痔疮便血法
把槐花放入猪大肠内,两头扎紧,加水煮汤,放少许食盐,饮汤食肠,可治内痔便癣肛裂、大便硬结出血等。
2.香蕉皮治痔疮便血法
将香蕉皮烧熟食用,可治痔疮便血。
内痔有哪些危害
第一、内痔便血引发的危害:久拖不治的重度内痔对健康的危害是深刻而持久的。除了患者所能感慨感染到便血、喷血外,还会导致身体缺铁性贫血。
第二、疼痛:单纯内痔早期症状,一般无疼痛,有时仅感觉肛门部坠胀或排便困难。如发炎肿胀者,痔内有血栓形成或嵌顿,则有刀割般的剧痛。
第三、引发其他疾病:痔核脱出肛门外、分泌物增多,屁股不干净还会诱发肛门瘙痒症或肛门湿疹,引起男科、妇科疾病的发生;内痔日久,还易使粘膜糜烂、感染,形成肛门附近脓肿、肛瘘等疾病。
如何治疗内痔便血效果好
歇性的,而很多患者也正因为这样,误以为病症不会很严重,也没有引起重视,及时治疗,导致给自己造成原本可以避免的影响,那么如何治疗内痔便血呢?
内痔便血有什么危害?
要治疗内痔便血,就要了解一些内痔的症状,内痔的症状以便血为主,尤其是在内痔早期,内痔便血表现为,在排便时,鲜血点滴而出,极少数可有喷射状出血,大出血偶见,内痔出血的特征是发生在排便时,排便后即不再出血。常常为间断性便血。但血色鲜红,粪便擦破隆起的曲张静脉和因排便努挣,使得肠道内血管压力升高而引起出血。内痔出血,尤其在大便干燥秘结时可加重或发生。
而长期的内痔出血可导致人体内铁含量大量丢失,从而引起缺铁性贫血,一般发展比较缓慢,贫血的患者多有面色苍白或萎黄,尤以口唇黏膜、睑结膜和甲床等处最为明显,并有乏力、头晕、眼花、记忆力减退、动则心慌、气喘等症。严重者会有食欲下降、恶心、腹胀、四肢水肿和其他营养不良的症状,而肛门部大多伴有痔核黏膜糜烂,容易脱出、出血。
那么如何治疗内痔便血呢?
1、手术治疗微创微痛:由于操作是作用在齿状线以上的直肠腔内操作,属无痛区手术,因此极大的减轻了患者的术后疼痛,具有微创微痛特点。
2、手术治疗时间短:手术时间一般30分钟左右,治疗后一般是无需住院观察的,随治随走,不影响患者的正常工作和生活。
3、突破传统,无后遗症:远期并发症少,无大便失禁、肛门狭窄。
4、治疗彻底,防止复发:消除了痔疮发生的根源,避免了痔疮的再发。
如何治疗内痔便血?深圳肛肠专家提醒,便血是常见的症状,也是一种不可忽视的病症,引起便血的原因有很多,患者还是需要到正规的医院做个科学的检查,确定后治疗。
直肠疾病有哪些
便血:
便血是内痔、肛裂、直肠息肉、直肠癌的共有症状。血不与大便相混,附于大便表面,或便时点滴而下,或一线如箭,血多而无疼痛者,多为内痔,便血少而有肛门疼痛者,多为肛裂。儿童便血,大便次数和性质无明显改变者,多为直肠息肉,血与粘液相混,其色晦暗,肛门有重坠感者,应考虑有直肠癌的可能。
肿痛:
常见于肛旁脓肿、内痔嵌顿、外痔水肿、血栓外痔等病。肿胀高突,疼痛剧烈,多为湿热阻滞,可伴有胸闷腹胀,体倦身重,食欲不振,发热,苔黄腻,脉濡数等症状,常见于肛旁脓肿,外痔水肿。
脱垂:
是Ⅱ、Ⅲ期内痔,直肠息肉,直肠脱垂的常见症状。脱垂而不能自行回纳者,多因气虚血弱,中气下陷,无以摄纳,伴有面色无华,头晕眼花,心悸气短,自汗盗汗,舌淡,脉沉细弱等症状。