百草枯中毒是怎么回事
百草枯中毒是怎么回事
百草枯口服后吸收快,主要蓄积在肺和肌肉中,排泄缓慢,因此毒性作用可持续存在,病变主要发生于肺,称为百草枯肺(paraquet lung),除莠剂能产生过氧化物离子(O-2)损害I型和Ⅱ型肺泡上皮细胞,引起肿胀,变性和坏死,抑制肺表面活性物质的产生,基本病变为增殖性细支气管炎和肺泡炎,肺的形态学变化取决于摄入后生存期的长短,在1周内死亡者,示肺充血,水肿,肺脏重量增加,类似于氧中毒。
生存期超过1周者,肺泡渗出物(含脱落的肺泡上皮碎屑,巨噬细胞,红细胞及透明膜)机化,单核细胞浸润,出血和间质成纤维细胞增生,肺泡间质增厚,其结果发生广泛的纤维化,形成蜂窝状肺及细支气管扩张,百草枯中毒可引起肾小管坏死,肝中央小叶细胞损害,坏死,心肌炎,肺动脉中层增厚,肾上腺皮质坏死等。
百草枯中毒为什么不能吸氧 百草枯中毒正确做法
1、尽早充分洗胃,加速排泄:目前尚无百草枯中毒的有效解毒剂。鉴于百草枯在胃肠道的吸收率仅为5~15%,且在酸性及中性环境中稳定,可在碱性溶液中水解。所以,抢救时应尽早使用碱性液体充分洗胃,如应用活性炭加柠檬酸洗胃。为了加速排泄,可用硫酸镁、甘酸醇、大黄等。
2、尽早使用呼吸机以增加气体交换,改善氧合功能,提高氧分压,减轻肺损伤。
3、尽早进行血液灌流,未灌流患者生存时间超过48小时者均出现了肺、肝、胃的严重损害,最终死于多器官功能衰竭。
4、尽早应用保肺药物:百草枯中毒机理主要是在肺内产生氧自由基,破坏肺细胞,导致肺纤维化和呼吸衰竭。应尽早使用超氧化物歧化酶(SOD)及百草枯单克隆抗体。
百草枯中毒为什么不可以吸氧 百草枯中毒可以吸氧吗
不可以
百草枯中毒会造成人体肺部纤维化,如果吸氧会加速肺部纤维化,所以百草枯中毒不能吸氧。
皮肤接触百草枯中毒症状
皮肤接触百草枯中毒症状接触到百草枯的浓缩街能够引起组织损伤,使手皮肤干裂,有时会有指甲脱落的情况。长期接错百草枯时,皮肤可出现水泡或者溃疡,而且经皮克大量吸收,能够达到足以引起全身中毒的量。
百草枯早期中毒症状 百草枯中毒可以吸氧吗
肺损伤是百草枯中毒患者最突出和最严重的改变,表现为进行性胸闷、气短、发绀、呼吸频促,早期多为刺激性咳嗽,呼吸音减低,两肺可闻及干性啰音,所以百草枯中毒患者一般不主张氧疗,是为了避免加重肺损伤,除非氧分压小于四十毫米汞柱,或发生急性呼吸窘迫综合征时,可吸入大于21%的氧气或用PEEP机械通气。
百草枯中毒目前为止无特效解毒药,治疗方法多在探讨之中,病死率在百分之五十到七十以上,百草枯中毒预后与摄入百草枯的量有关,近年不断有口服百草枯超致死量抢救成功的报道,人经口服致死量为一到三克,也有皮肤污染致死的报道。
百草枯中毒很痛苦吗
答案是肯定的,首先在口腔会出现烧灼感、糜烂、溃疡,消化系统就会出现疼痛,恶心、呕吐、腹泻感,在肺脏会出现进行性胸闷气短、发绀、呼吸频促、呼吸困难。到了后期可能要进行气管插管、机械通气。而且它的中毒致死量为一到三克,毫无疑问是痛苦的。
医生一般会给百草枯中毒患者做何种检查
医生一旦接诊,首先就会抽血检查,而且在最初 48 小时内,每 6~12 小时就应当重复检查一次,之后化验的间隔取决于临床症状,比如恶心呕吐,腹痛腹泻,肾功能损害的严重程度。检查有助于判断预后(病情的走向)。如果预后不良,则多数采用「姑息疗法」,缓解患者的症状,减轻他们的痛苦。
检查通常包括以下几方面:
(1)电解质:这是因为由于恶心、呕吐、腹泻、急性肾功能衰竭和多器官功能障碍,电解质紊乱容易发生,因此电解质检查必不可少,并通过检查结果「缺啥补啥」,指导临床用药。
(2)肾功能:肾功能的检查可以判断是否有急性肾功能衰竭,对预后帮助很大。肾功能的指标里肌酐最有用,如果血肌酐上升的缓慢,中毒患者活下来的几率就高。
(3)血气分析:患者开始由于剧烈呕吐丢失大量胃酸,会出现碱中毒,随后由于呼吸衰竭二氧化碳拍不出去,或者腹泻丢失了大量的碱性肠液,会出现酸中毒。
(4)血乳酸含量:乳酸是酸中毒的指标之一,表示全身器官的血液循环、供血受损害的整体情况,同时也可以帮助临床医生判断预后,指导治疗。
(5)胸片:胸片能够帮助评估肺功能,看看有没有通气过度或肺水肿。
(6)其他毒性物质筛查:百草枯中毒通常不会有神智问题,如果患者出现精神状况,则应注意有无其他物质中毒。
(7)尿百草枯浓度:这项检查不贵,且对诊断很有帮助。通常吞服六小时内,尿中就能检出百草枯。
(8)血百草枯浓度:有助于诊断和预后。
百草枯早期中毒症状
百草枯中毒的早期症状,在消化系统,经口中毒者可有口腔烧灼感、口腔食管粘膜糜烂、溃疡, 恶心、呕吐、腹痛、腹泻,甚至呕血、便血等。在中枢神经系统表现为头晕,在肺脏早期多为刺激性咳嗽、呼吸音低、两肺可闻及干湿性啰音。