孕妇溶血检查什么时候做
孕妇溶血检查什么时候做
一、ABO溶血检查什么时候做
ABO溶血检查一般是在妊娠第24-28周做的。其实在没有怀孕时，如果妻子是O型血，而丈夫不是，就可以做一个“产前血型血清学检查”，这样可以确定准妈妈体内的抗体，看以后的宝宝是否会出现ABO溶血。不过在怀孕期间也是可以做检测的，在妊娠第24-28周第一次检查血液情况，作为抗体的基础水平，以后每个月都要测定1次，妊娠7～8个月每半个月测定1次，第8个月后每周测定1次。
二、ABO溶血检查要抽血吗
ABO溶血检查是要抽血的，不过很多准妈妈想知道是否要抽夫妻双方的血液，其实在ABO溶血检查中，只需要孕妇的血液就行了，从孕妇的血中就能检测出ABO溶血的情况
三、ABO溶血检查怎么做
做ABO溶血检查只需要孕妇去医院抽血化验就行了，检测的内容包括血型检查、血清胆红素、血色素或红细胞压积、Coomb试验、抗体释放试验等。如果准妈妈是O型血，而准爸爸是ABO系统中除了O型血之外的血型，那么就应该去医院检查ABO溶血，这是一项保证胎儿健康的检查，准爸妈们不能忽视哦。
四、ABO溶血检查注意事项
ABO溶血检查主要就是抽血，所以在去检查之前，可以吃一些清淡的东西，不要食用过于油腻的食物。进行ABO溶血检查最需要注意的还是时间的问题，一般是要从妊娠第24-28周进行第一次检查，以后每个月测定1次，妊娠7-8个月每半个月测定1次，第8个月后每周测定1次，注意这些问题就可以了。
血型检查什么时候做
血型检测通常是指通过抽血检测所属血型。孕期血型检测主要是测出孕妇ABO血型或Rh血型，看是否会发生ABO血型不合溶血或Rh血型不合溶血现象。产前检查时，不少孕妇对于进行血型检测这一项存在疑惑。其实这是一项在第一次产检时必须要进行的产检项目，能为输血和避免母婴溶血做准备和监测。
孕期血型检测尤其是血型抗体检测一般在孕前和初诊各检查一次，后每隔2~4周复查。但临床上可根据血型不合类型、孕龄以及母亲孕产史等具体情况调节检测的时间间隔。
一般来说，有分娩过黄疸或水肿新生儿史，有过流产、早产、胎死宫内史;母亲曾接受过输血的，夫妇俩都必须在妊娠前进行血型和血型抗体检查，以便肯定或排除母儿血型不合。无高危因素的孕妇在第一次产检时就需进行血型检查，如果孕妇血型为O或者Rh阴性的，还需进行配偶的血型检查。
溶血做哪些检查
溶血性疾病的诊断原则和步骤是：首先确定是否存在溶血，然后进一步确定是何种原因引起的，诊断除依靠有关病史和体征外，最后常需依赖实验室检查来确定。
(一)病史
溶血性疾病没有特异性的临床表现，常依溶血发生的急慢、病因、严重程度、持续时间等可有所不同。除因不同程度贫血引起的乏力、头昏、心悸、气短或心绞痛加重外，在急性溶血时可突发寒战、高热、严重腰背及四肢肌肉酸痛、头痛、呕吐、面色苍白、黄疸或血红蛋白尿。严重者甚至发生周围循环衰竭和急性肾衰竭。慢性溶血时，常有不同程度贫血、肝脾肿大和黄疸三大特征，长期高胆红素血症可并发胆石症和肝功能损害;在幼儿期起病的慢性溶血性贫血，由于骨髓增生可出现骨髓腔扩大，骨骼变形。
问诊时除详细了解上述症状外，尚需注意询问以下有关病史：
1.发病年龄
新生儿有溶血者需考虑新生儿同种免疫溶血病;婴幼儿和儿童发病者常为先天性(遗传性)溶血性贫血;青壮年患者多由免疫因素或其他获得性原因所致;中老年患者需注意有无慢性淋巴细胞白血病，恶性淋巴瘤等合并AIHA可能。
2.家族史
婴幼儿和儿童发病者需详细询问家族史，了解家族成员中有无反复贫血、黄疸、脾大、脾切除者。
3.根据不同的情况，注意询问发病前有无感染史、化学药物或化学物品接触史、输血、进食蚕豆或接触蚕豆花粉史、受寒或长途跋涉史;有无进行心脏瓣膜置换术、体外循环、人工肾透析等。
4.疑有阵发性睡眠性血红蛋白尿可能者需详细询问有无展起首次尿的颜色改变，出现特征性的酱油色尿史。自身免疫性溶血性贫血患者应注意是否继发于系统性红斑狼疮、恶性淋巴瘤、慢性淋巴细胞白血病等。
(二)体征
有不同程度贫血、肝脾肿大、黄疸。先天性溶血性贫血患儿可有生长发育迟缓。慢性溶血性疾病如遗传性球形细胞增多症可有小腿慢性溃疡、骨骼变形、胆石症等;重型珠蛋白生成障碍性贫血可有额部隆起、鼻梁凹陷、眼距增宽，呈特殊面容。反复长期溶血可致肝硬化并门脉高压症而出现腹水、侧支循环的建立和开放、脾显著肿大等体征。此外，还可有原发病的各种不同的体征。
(三)实验室检查
确定是否存在溶血需要有显示红细胞破坏增加和红细胞代偿增生两方面的实验室检查依据。
1.显示红细胞破坏增加的实验室依据
红细胞破坏增加可显示有红细胞寿命缩短破坏增加、血浆游离血红蛋白增高及血浆游离血红蛋白大量分解等实验室依据：
(1)红细胞寿命缩短、破坏增加的有关检验
1)红细胞寿命测定：红细胞寿命测定是确诊溶血性贫血最直接的依据。常用的方法是用51铬(51cr)放射性核素标记红细胞测定红细胞半袁期(t1/2)，正常红细胞半衰期为25～32天。溶血性贫血时红细胞半衰期多<15天。
2)红细胞形态异常：某些溶血性贫血的血涂片中可见到红细胞破裂的征象，以及出现球形细胞、靶形细胞、盔形细胞、裂细胞、红细胞碎片等异形红细胞。
3)血浆乳酸脱氢酶(LDH)测定：红细胞破坏后，细胞内的乳酸脱氢酶同工酶LDH1、LDH2释放入血.使乳酸脱氢酶增高。
生二胎O型血注意什么 O型血孕妇为什么会发生胎儿溶血症
O型血孕妇溶血是当母亲血型为O型，孩子为A型、B型发生的溶血反应，母亲体内含有抗A或抗B抗体，抗体进入胎儿体内，破坏胎儿红细胞，产生溶血，当胎儿遗传了父亲的血型基因，而母亲缺少这种抗原，如果母体免疫抗体进入胎儿血循环，与孩子红血球上的血型抗原结合，就会引起孩子溶血性贫血和黄疸。
注意：母子血型不合不一定会导致溶血症的发生，ABO血型不合的发生率为20%左右，但真正发生新生儿溶血的仅为5%以下的几率，妈妈们不必过多担忧。
abo溶血检查多少钱
做ABO溶血的检查费用在100元左右的，一般在怀孕6-7个月检查一次，然后在8-9个月复查一次。怀孕期间注意饮食均衡，适当的进行体育锻炼，保持乐观的心态。检查的话一般通过以下几种方式：
1、血液学检查
红细胞及血红蛋白多数在正常范围，血红蛋白在100g/L以下者仅占5%左右，网织红细胞常增多，重型病例有核红细胞可达10%以上。红细胞形态特点是出现球形红细胞，而且红细胞盐水渗透脆性和自溶性都增加。
2、血清学检查
(1)胆红素测定：由于ABO溶血病的程度差异较大，故血清胆红素增高的程度也不一致，血清总胆红素超过342mol/L(20mg/dl)以上约占1/4。总之，ABO溶血病的黄疸程度较轻。有人统计86例AO溶血病新生儿胆红素值，其平均值为(131.7±83.8)mol/L[(7.7±4.9)mg/dl];BO溶血病新生儿66例，其平均胆红素值为(126.5±71.8)mol/L[(7.4±4.2)mg/dl]。在血清胆红素中，以未结合胆红素增高为主。
(2)抗体测定：在新生儿红细胞或血清中查出对抗其自身红细胞的血型抗体，是诊断ABO溶血病的主要实验根据。
一般进行3种试验：
第一是改良Coombs试验，这是用“最适稀释度”的抗人球蛋白的血清查出附着在患儿红细胞上的抗体。
第二是抗体释放试验，这是用加热的方法，使患儿红细胞上的抗体释放出来，再检查释放液中的抗体。
这2种试验任何一项阳性，均可确诊为ABO溶血病，而抗体释放试验的阳性率较高。
第三是血浆游离抗体测定，这是检查患儿血清中的抗体，如果仅有游离抗体阳性，仅表示患儿体内有抗体，并不说明已致敏，故只能疑诊为ABO溶血病。
新生儿溶血症筛查
一、新生儿溶血症筛查
1.家族病史
如果孕妇之前出现过流产、死胎和输血经历时要及时告诉医生，这些孕妇最好做特异性抗体检查。如果宝宝在出生后的一天内出现黄疸，并存在持续加重的情况，也需要做相关检查。做特异性抗体检查要保证试管清洁干燥，不发生化学或者物理变化。
2.血型
孕期做羊水测试胎儿的血型属于ABO血型，如果检测出胎儿和母亲是同一种血型，则可以排除新生儿溶血症的现象。但是，如果是胎儿是Rh血型，则需要取胎儿的血进行进一步检查，才可以确定。新生儿若为O型血，不会出现新生儿溶血症。
3.检查胆红素的含量
羊水的胆红素含量对溶血症的病情起到重要的参考作用，并对孕妇是否继续妊娠也至关重要。正常情况下，孕妇的羊水是透明无色的，但是溶血症严重患者却呈现黄色。羊水的密度每个阶段是不一样的，随着怀孕的时间会越来越高，如果Rh血型的孕妇，其羊水密度高于450mm，胎儿的生病将存在威胁。在450mm左右的症状属于中度症状，低于450mm比较多的症状则属于比较轻的。
ABO溶血检查
ABO溶血检查什么时候做
溶血检查是为了避免溶血性疾病产生而专门设定的检查项目，这主要是因为人们的血型有两种分类方式，即ABO血型和Rh血型。ABO血型分为A型、B型、O型和AB型;Rh血型分为Rh阳性和Rh阴性。如果孕妇是ABO血型中的O型，而丈夫不是，那么宝宝就有可能性会发生ABO溶血性疾病。下面就为大家介绍下做溶血检查什么时间最好。
在备孕前如果知道ABO血型不合的可能，准妈妈在怀孕前就要做一个“产前血型血清学检查”，来查一查血液里抗体的情况。要是抗体的“活性”不高，准爸妈可以安心生孩子，要是抗体的“活性”很高，则可以通过一些药物治疗来降低，现在不少医院都有相应的中药治疗。这样做的目的主要是降低母亲抗体的“杀伤力”。
而多数夫妻都是在怀孕后才知道新生儿溶血的情况，怀孕后第一次测定一般在妊娠第24-28周检查，这可作为抗体的基础水平。以后每月测定1次，妊娠7～8个月每半个月测定1次，第8个月后每周测定1次。如果备孕妈妈的血型是O型，而准爸爸不是O型血，那么所生宝宝就有可能发生新生儿溶血病，一定要做好孕期检查，以便以后及早治疗。
为什么要做ABO溶血检查
O型血妈妈的红细胞上没有A、B抗原。如果丈夫不是O型血，而是A型、B型或AB型中的一种，那么宝宝的血型就有可能为A型或B型，这时有发生ABO溶血的可能性。
假设胎儿的血型是A型。当胎儿的红细胞进入母体时，准妈妈体内就会产生抗A抗体，而这些抗A抗体就有可能在怀孕或分娩过程中，通过脐带进入胎儿体内，破坏他的红细胞，从而引起ABO溶血性疾病。
ABO溶血检查的重要性
值得庆幸的是，并不是所有妈妈是O型血的宝宝都会发生ABO溶血病。事实上，ABO溶血病的发病率是较低的，而且一般症状比较轻，表现为溶血性黄疸或溶血性贫血。溶血溶血性黄疸是ABO溶血病的主要症状，大多数出现在宝宝出生后两三天;有ABO溶血病的宝宝一般都有不同程度的贫血，但往往程度较轻，重度贫血仅占5%左右。
在极少数的情况下，宝宝的ABO溶血病的症状较重。通常情况下是因为孕妇体内的抗体量非常多，而且大量抗体进入了宝宝体内，与宝宝的红细胞结合得较多。这时，胎儿在子宫内就有可能出现显著的贫血和水肿。如果贫血和水肿的现象很严重，就可能损害宝宝的大脑和心脏，你可能也需要提前分娩。
ABO溶血检查多少钱
一般需要40-60，各地收费不同，建议去医院咨询一下。
ABO溶血检查怎么做
妈妈血型是O型，爸爸是其他血型的才需要做abo溶血检查。如果不确定双方血型，最好都检验下血型。ABO溶血检查抽静脉血。不需要空腹，随到随查。
怎样减少溶血病的发生
⒈有可能怀母儿血型不合溶血病的妈妈，如在孕前被查出血型抗体效价高者可在孕前先进行中药治疗来降低抗体，预防怀孕后宝宝患ABO溶血病。
⒉孕后定期查抗体效价，第一次孕16周开始查抗体，第二次孕28～30周，以后2～4周查一次，自抗体效价增高时开始予孕妇口服中药，每日一剂至分娩。
⒊孕期诊断为血型不合溶血病者，在24、30、33周各进行10天的综合治疗，以提高胎儿抵抗力。
⒋自预产期前2周开始口服肝酶诱导剂，可加强胎肝细胞葡萄糖醛酸与胆红素的结合能力，从而减少新生儿胆红素脑病的发生。
溶血检查什么时候做
【为什么要进行做溶血检查】
O型血妈妈的红细胞上没有A、B抗原。如果丈夫不是O型血，而是A型、B型或AB型中的一种，那么宝宝的血型就有可能为A型或B型，这时有发生ABO溶血的可能性。
假设胎儿的血型是A型。当胎儿的红细胞进入母体时，准妈妈体内就会产生抗A抗体，而这些抗A抗体就有可能在怀孕或分娩过程中，通过脐带进入胎儿体内，破坏他的红细胞，从而引起ABO溶血性疾病。
END
【溶血检查重要性】
值得庆幸的是，并不是所有妈妈是O型血的宝宝都会发生ABO溶血病。事实上，ABO溶血病的发病率是较低的，而且一般症状比较轻，表现为溶血性黄疸或溶血性贫血。溶血溶血性黄疸是ABO溶血病的主要症状，大多数出现在宝宝出生后两三天;有ABO溶血病的宝宝一般都有不同程度的贫血，但往往程度较轻，重度贫血仅占5%左右。
在极少数的情况下，宝宝的ABO溶血病的症状较重。通常情况下是因为孕妇体内的抗体量非常多，而且大量抗体进入了宝宝体内，与宝宝的红细胞结合得较多。这时，胎儿在子宫内就有可能出现显著的贫血和水肿。如果贫血和水肿的现象很严重，就可能损害宝宝的大脑和心脏，你可能也需要提前分娩。
END
注意事项
总之，O型血的准妈妈要做好产前检查，半数以上的O型孕妇在28周后产生抗体, B超检查可帮助发现胎儿溶血，建议孕妇遵循医嘱处理。O型孕妇在宝宝出生后也要细心观察，如果他的脸部和胸部呈明黄色，要立即通知医生，有可能是黄疸偏高的表现。