凝血功能障碍检查方法

凝血功能障碍检查方法

凝血功能障碍的分类

分为遗传性和获得性两大类。

1.遗传性凝血功能障碍一般是单一凝血因子缺乏，多在婴幼儿期即有出血症状，常有家族史。

2.获得性凝血功能障碍较为常见，患者往往有多种凝血因子缺乏，多发生在成年，临床上除出血外尚伴有原发病的症状及体征。

凝血功能障碍的相关检查

1、血浆激肽释放酶原测定

2、乙醇胶试验

3、简易凝血酶生成试验

4、血小板第Ⅲ因子有效性试验

5、血小板活化因子

凝血功能障碍有哪些表现

1、出血倾向是许多不同疾病及不同出血原因的共同表现。为明确其原因，必须将临床及实验室资料综合进行分析，既了解病人的过去史，并结合现在出血情况才能得出正确结论。而其中实验室检查更为重要。

(1)考察出血性疾病的病史，如自幼即有出血，轻微损伤、外伤或小手术后流血不止。应考虑为遗传性出血性疾病;成年后出血应考虑获得性为多，需查找原发病;皮肤、粘膜紫癜伴腹痛、关节痛且血小板正常者应考虑过敏性紫癜;皮肤粘膜紫癜、月经量多，血小板计数低则需考虑血小板减少性紫癜，以女性为多。

(2)体格检查应注意出血的性状和部位。过敏性紫瘢好发于两下肢及臀部，大小不等，对称分布，且可伴有皮疹及荨麻疹。血小板减少性紫瘢或血小板功能障碍性疾病常为针尖样出血点，呈全身性散在性分布。

2、坏血病表现为毛囊周围出血。遗传性毛细血管扩张症有唇、舌及面颊部有血管痣。肝脾肿大，淋巴结肿大、黄疸等，可提供临床上原发病诊断。

前列腺炎的性功能障碍检查

我得了前列腺炎，有过很长时间的手淫，但进几年都比较有规律(一星期2次左右)。加上最近几年都不怎么运动，久坐，最近出现性功能障碍了。请问性功能障碍是由前列腺炎导致的吗?如果不是这个因素引起需要如何确定?

前列腺炎产生的刺激和局部充血、水肿等都会对性生活造成影响，易使阴茎出现持续勃起或使梦遗增多。如果造成病人的神经衰弱，精神抑郁，也可加重炎症和性功能障碍。

要排除非前列腺炎引起的性功能障碍，患者需做以下检查：

1.膀胱内压测定。

2.球海绵体肌反射检查。

3.阴茎夜间勃起测定。

4.阴茎血压测定。

5.阴茎血流检查阴。

6.阴茎血管受体核素扫描。

7.阴茎海绵体造影。

8.阴部内动脉造影。

9.高频双相超声检测。

10.阴茎头微循环观察。

11.阴茎海绵体活组织检查。

另外频繁手淫是造成前列腺过度充血的原因之一，少部分患者由于长期过度手淫，使前列腺的正常分泌、排泄功能受到严重的影响，可能成为诱发前列腺炎的主要原因。

性功能障碍检查些什么

1、男性性功效障碍一般检查：包括一般状态、血汗管、神经系统、及泌尿生殖系统检查等。

2、男性性功效障碍的化验检查：血尿惯例、血糖、血脂、肝、肾功效及内分泌激素，前列腺液等检查。

3、男性性功效障碍的特别检查：包括夜间阴茎胀大实验，阴茎动脉血压指数，阴茎海绵体注射血管活性药物实验。彩色双功效超声，海绵体造影及测压及勃起神经功效检测等。

4、男性性功效障碍的HOLTER测试：它是利用人在睡眠状态中阴茎可产生正常勃起的生理现象，监测患者夜间睡眠时阴茎勃起功效以辨别心理性与器质性男性性功效障碍，由于HOLTER诊断仪借用了心脏监护仪缜密的监测原理。

现在应该都明白性功能障碍检查些什么了，性功效障碍的患者朋友应到专业的正规的医院检查，避免出现些不必要的麻烦。

凝血功能障碍临床表现

凝血功能障碍(coagulation diaorders)是指凝血因子缺乏或功能异常所致的出血性疾病。

分类叙述

血友病

血友病(hemophilia)是最常见的一组遗传性凝血因子缺乏症，可分为血友病甲(因子Ⅷ促凝成分即Ⅷ缺乏)及血友病乙(因子Ⅸ缺乏)两型。因子Ⅷ：C 及因子Ⅸ的生物合成基因均位于X染色体，故称X?链疾病，两者均为X染色体伴性隐性遗传，男性发病，女性传递。女性携带者虽有不同程度的因子Ⅷ：C或因子 Ⅸ活性减低，但一般无出血症状。约1/3患者查无家族史，可能是家族中男性少或隔代遗传而被忽视，也可能是基因突变所致。

(一)临床表现

主要表现为出血，以软组织、肌肉、负重关节出血为特征。通常自幼儿期即有出血倾向，轻型可在青少年甚至成年才被诊断。出血症状出现越早，病情越重。患者可表现为轻微外伤或手术后严重出血，往往在拔牙或小手术时出血不止。少数患者以此为首发症状。出血可持续数小时甚至数周。出血程度与血浆因子活性(浓度)相关。虽然正常止血所需的因子Ⅶ或Ⅸ的活性为25%，但有症状者其因子活性往往低于5%。临床上依据因子活性将血友病分为重型、中型、轻型及亚临床型。出血部位以四肢易受伤处最多见，可出现深部组织血肿,血肿大者可压迫附近的神经如：股神经、正中神经、尺神经引起疼痛及麻痹症状;压迫血管可发生坏疸。颈部、喉部软组织出血可因呼吸道阻塞而窒息。腹膜后、肠系膜出血可有腹痛。重症者可出现鼻衄、牙龈出血、胃肠道出血、血尿，出血过多者可引起贫血。关节腔反复出血见于重症患者，多发生在轻微损伤后，亦可自发出血。可有局部肿胀、疼痛、压痛、急性症状持续3～5天，出血停止后约经数周积血逐渐吸收可不留痕迹。若日久不吸收可致滑膜炎，反复出血可致关节僵硬，最后导致永久性关节破坏、骨质疏松、关节活动受限、变形、附近肌肉萎缩，致成残疾。最常受累的关节在婴幼儿期为踝关节，儿童及成人为膝关节。

(二)实验室检查

本病主要为内源性途径凝血障碍，故出血时间、血小板计数及形态、PT、TT、血管性血友病因子相关抗原(vWF：Ag)均正常。APTT延长，凝血活酶生成不良。鉴别两型可做凝血活酶生成时间纠正试验。测定Ⅷ∶C及因子Ⅸ活性(Ⅸ：C)，以估计其在血浆中的浓度。

(三)诊断

根据典型的临床表现和实验室的APTT、凝血活酶生成试验及纠正试验、凝血因子活性测定，血友病甲、乙的诊断和鉴别不难。但需与因子Ⅺ缺乏相鉴别，后者是常染色体不完全隐性遗传，男女均可患病，父母均可传递，临床出血症状较轻。依据凝血活酶生成不良，正常吸附血浆及正常血清均能纠正，以及血浆因子Ⅺ活性减低或消失可以鉴别。此外尚需与血管性血友病及循环中有抗凝物质存在(因子Ⅶ、Ⅸ抑制物)加以鉴别，后者出血症状与血友病相同，但无家族史及性别、年龄限制且凝血异常不能被少量正常血浆纠正。

急性肝衰竭的症状 凝血功能障碍

肝脏合成几乎所有的凝血因子，在止血中起着核心作用。凝血功能障碍 (国际标准化比值 [INR] ＞1.5)被认为是 ALF的一个主要特征。参与急性肝衰竭的止血和凝血过程的几个因素包括血小板功能障碍 （定量和定性）和缺乏凝血因子。急性肝衰竭发生凝血功能障碍，进而发生血栓事件，如弥散性血管内凝血倾向。相较于慢性肝衰竭，急性肝衰竭的血小板减少症发生率较低，而凝血因子严重减少。

前列腺炎的性功能障碍检查

1前列腺炎引发性功能障碍要从治疗前列腺炎开始，通过口服药物或者注射药物来控制前列腺炎的病情发展，也可使用对症的中药进行调理，选择药物需要经过检查确定病因，在医生的指导下进行用药。

2前列腺炎引发性功能障碍生活上药注意饮食及行为习惯，患者需要吃一些清淡的食物，避免刺激性强，辛辣油腻的食物，并戒烟忌酒，多注意休息，避免劳累，不要长时间的坐立不动，这样会是前列腺受到压迫更加严重，适当的进行活动。

3前列腺炎引发性功能障碍一定要端正自己的心态，避免有一些负面的不良情绪给心理造成负担，这也会使病情加重，要时刻保持平和乐观的心态，积极主动的配合治疗，争取早日恢复健康。

四肢容易淤青是什么情况

血小板减少、凝血功能障碍时患者可以出现皮肤淤青等临床表现，而引起血小板减少和凝血功能障碍又有多种原因，比如肝硬化失代偿期、脾大、血液系统疾病、毛细血管脆性增加等等。 指导意见： 该患者目前需要检查一下血常规明确血小板情况。如正常则需要排除肝硬化、毛细血管脆性增加等情况。

吐血痰的原因 有止凝血功能障碍

这种止、凝血功能障碍一般是很难治疗的，当然这种障碍出现咯血的可能性相对较小，但是可能出现全身性的出血倾向的时候可能会出现咯血的现象。一般这种障碍是发生在像有血小板减少性紫癜这些血液病的患者身上。

凝血功能障碍怎么治疗

1、饮食均衡，注意补充人体所需物质;

2、劳逸结合，注意控制原发病的发生。

3、 冻干人凝血因子Ⅷ 功效主治：本品对缺乏人凝血因子Ⅷ所致的凝血机能障碍具有纠正作用，主要用于防治甲型血友病和获得性凝血因子Ⅷ缺乏而致的出血症状及这类病人的手术出血治疗 用法用量：(一) 用法： 将装有冻干人凝血因子 VIII和灭菌注射用水的制剂瓶加温至25-37℃， 开启铝塑组合盖， 露出橡皮塞，用消毒剂如酒精消毒橡皮塞的暴 露。