精神分裂症怎么预后啊

精神分裂症怎么预后啊

发病于15岁以前者，预后多较差，且衰退迅速易慢性化。隐袭起病，病期长或急性起病经治疗而旷日持久不能缓解者，常易致精神衰退。

起病时无明显的精神因素或躯体因素作为诱因者，预后较差。

具有精神分裂症典型症状，如固定而持续的迫害妄想和偏执症状，或行为退缩，情感迟钝者预后不良。单纯型、青春型预后较差。

家庭经济水平低，家庭关系欠融洽，生活照顾不周，以及无良好的社会和家庭支持系统，都会直接影响到精神分裂症患者的预后;有精神分裂症阳性家族史者预后多数不良。目前精神分裂症的预后不容乐观，但我们相信，通过广大精神科医务工作者的共同努力一定在不久的将来，使精神分裂症的预后有所改观。

精神分裂症治疗价格是多少

医院性质不一样，精神分裂症的治疗费用当然也不一样。一些不正规医院常常在收费上做文章玩猫腻，以低价吸引患者前来就诊实则乱收费，让大家花了不少冤枉钱，令患者苦不堪言。所以精神分裂症患者一定要到正规医院确诊治疗，少走弯路，早日康复，告别疾病给患者带来的痛苦。

精神分裂症患者不同的病情程度也就意味着不同的治疗方案及结果，精神分裂症的治疗费用甚至与病情也是成一定的正比关系，精神分裂症在治疗费用上病情程度越轻，精神分裂症的治疗及预后就越有利，反之不仅治疗困难、而且预后也是很差的;精神分裂症与治疗情况也有关。

若正规专业可得到有效的治疗，在缩短疗程的同时也就相应的降低了治疗费用;若盲目治疗，不仅延误治疗时机，而且导致精神分裂症病情的恶化，同时也就大大增加了治疗精神分裂症费用，因此精神分裂症治疗费用可以说是不能以具体数据来回答的。

治疗精神分裂症的费用除了跟患者自身的病情有关外，还和治疗方法有着密切的联系。现在该病的方法有很多种，因具体技术不一样而导致费用不同。患者在治疗过程中不要只求短期效果，而忽视反复反作后的治疗难度及累计费用。

不能刷医保的精神分裂症医院，费用稍微贵一些;能刷医保的，负担要轻许多，这个是常理。一般的三甲医院都是医保定点医院，收费价格由市物价局、市卫生局等机构制定并严格监督;医院大厅设立价格公示，从挂号、检查到治疗的各项都会公示在患者缴费单上，将价格明细透明化，使每位精神分裂症患者都能清清楚楚看病，明明白白消费。

怎样防止精神分裂症的复发呢

精神分裂症预防复发一、坚持维持量服药治疗是最有效的预防复发措施：临床大量统计资料表明，大多数精神分裂症的复发与自行停药有关。坚持维持量服药的病人复发率为40%。而没坚持维持量服药者复发率高达80%。因此，病人和家属要高度重视维持治疗。

精神分裂症预防复发二、坚持定期门诊复查：一定要坚持定期到门诊复查，使医生连续地、动态地了解病情，使病人经常处于精神科医生的医疗监护之下，及时根据病情变化调整药量。通过复查也可使端正人及时得到咨询和心理治疗解除病人在生活、工作和药物治疗中的各种困惑，这对预防精神分裂症的复发也起着重要作用。

精神分裂症预防复发三、减少诱发因素：家属及周围人要充分认识到精神分裂症病人病后精神状态的薄弱性，帮助安排好日常的生活、工作、学习。经常与病人谈心，帮助病人正确对待疾病，正确对待现实生活，帮助病人提高心理承受能力，学会对待应激事件的方法，鼓励病人增强信心。

精神分裂症患者的程度不同，治疗方式上也是相差较大的，所以对于不同症状的患者，家人应给与耐心的指导和包容，有很多患者经过耐心的治疗和家人的辅助，得到了很好的康复，很多患者得不到康复也和自身的生活氛围有很大的关系，所以给予精神分裂症患者积极的生活态度和生活很重要。

引发儿童精神分裂症的原因是什么

遗传因素

遗传因素在儿童精神分裂症病因中具有重要作用。最新研究发现在第6、第8对染色体上有异常基因位点。文献报道，儿童精神分裂症患者家族中有精神病遗传史者为16%~64%;父母同患精神分裂症，其子女有40%的患病危险;父母之一患病，子女发生精神分裂症的危险率为7%~17%，而普通人群为1%左右。

性格特征

大多数精神分裂症患儿为内向性格，表现孤僻、胆小、兴趣少、敏感、怕羞、话少、主动积极性差。但一般认为病前性格并非发病的决定因素，而是患病的基础。在此基础上受到环境不良因素影响，则发病的可能性明显增加。

中枢神经系统损伤

精神分裂症患儿中有围生期损伤、感染、中毒病史者多。临床发现有步态、姿势、平衡协调运动、肌张力等异常征象。脑电图异常率也较高。

生化代谢异常

传统观念认为中枢多巴胺系统活动过度和去甲肾上腺素的功能不足与儿童精神分裂症发病有关。最近大量研究显示，脑内5-羟色胺、谷氨酸、和内啡肽的水平变化也与儿童精神分裂症发病有关。

心理因素

社会、家庭、心理因素对儿童精神分裂症的发生、发展及预后均有重要影响。相当多的患者是受到强烈惊吓、亲人死亡、受委屈或讽刺、父母离异、学习负担过重或升学未能如愿等精神因素诱发儿童精神分裂症者。

偏执狂的鉴别诊断

本病主要应与精神分裂症偏执型相鉴别。

1.精神分裂症偏执型：精神分裂症以原发性妄想为主，内容既不系统而又荒诞，且往往牵连较广，有泛化现象，常出现各种幻觉，被害观念以及其他精神分裂症特点，社会功能严重受损，随着病程的迁延晚期往往导致精神衰退。

2.心因性妄想症： 本病是由于应激源长期存在或长时间处于困境中而诱发的症状，且妄想的内容常与应激源有一定联系，具有现实性和容易暴露的特点，从预后来讲，心因性妄想症明显良好。

3.偏执状态： 其妄想没有偏执狂那样系统化，程度也较轻，预后也较好。

4.偏执型病态人格： 虽有敏感多疑等个性特征，但不形成妄想，可与偏执狂鉴别。

神经衰弱会变成精神分裂吗

神经衰弱不可能变成精神分裂症。长期的临床实践，大量的病案资料，多少代人的悉心对照研究，都没发现神经衰弱变成精神分裂症的依据和迹象。

神经衰弱属轻型精神病，精神分裂症属重型精神病，它们的病因，临床表现，预后和转归都不一样。不能转变的道理就像树木和野草一样虽都是植物，但树木长的再矮小，还是树，它与草有本质的区别，野草长得再高大，也不能变成树木。神经衰弱病人不会因为自觉症状重而变成精神分裂症。

也有少数原来被诊断为神经衰弱的病人，经过相当长的一段时间后又被诊断为精神分裂症，但这决不是疾病本身的演变，而是诊断上的错误。有些精神分裂症病人，疾病初期会有类似神经衰弱的症状如头痛、头昏、乏力、失眠和疑病等，以后精神分裂症的症状逐渐明显，表现出对自身的疾病并不焦虑，不主动求治，即使是就医诉说也不生动。仔细检查可发现他们的情感反应减退，对亲人冷淡，对工作不关心，甚至有的还有奇特的言语和行为。

由于神经衰弱具有自身不适感较多，对自己的健康过分关心，害怕自己会患精神分裂症等心理问题，而若干年后他们真的患了精神分裂症，这不能认为是神经衰弱变成精神分裂症的依据。

精神分裂症的类型

1、 偏执型精神分裂症 本型为精神分裂症中最多见的一型。一般起病较缓慢，起病年龄也较其他各型为晚。其临床表现主要是妄想和幻觉，但以妄想为主，这些症状也是精神病性症状的主要方面。妄想为原发性妄想，主要有关系妄想、被害妄想、疑病妄想、嫉妒妄想和影响妄想。这些妄想通常结构松散、内容荒谬。如出现关系妄想时，患者总觉得周围发生的一切现象都是针对自己的，都与自己相关：别人的议论是对他的不信任的评价、别人润嗓子发出的声音是在传递不利于自己的信息、别人瞥一眼是在鄙视自己等。 幻觉在妄想形成前后或同时均可出现，以内容对其不利的言语性幻听最为多见，此外也可出现幻视、幻触、幻嗅等。除妄想和幻觉外，虽然也可有情感不稳定、行为异常等表现，但一般对情感意志和思维的影响较少，行为也不很奇特。本型病人只能完好，日常生活也能自理，虽然自发缓解较少，但经过治疗通常能取得较好的效果。

2、 青春型(瓦解型)精神分裂症 本型在精神分裂症中也较为多见。起病多在18-25岁的青春期。起病缓急，常与始发年龄相关，始发年龄越早，起病就越缓慢，病情发展呈阵发性加剧;始发年龄越晚，起病就越急骤，病程在短期内就能达到高潮。其临床表现主要是思维、情感和行为障碍。思维障碍表现为言语杂乱、内容离奇，难以为人理解;情感障碍表现为情绪波动大、喜乐无常，时而大哭，时而大笑，转瞬又变得大怒，令人难以捉摸;行为障碍表现为动作幼稚、愚蠢，作鬼脸、玩弄粪便、吞食苍蝇、傻笑，使人无法接受。此外，也可能有妄想和幻觉，但较片面简单。本型病人生活难以自理，预后较差。

3、 紧张型精神分裂症 本型较为少见。起病较急，多在青壮年期发病。其临床表现主要是紧张性木僵，病人不吃、不动也不说话，如泥塑木雕，或如蜡像一般，可任意摆动其肢体而不作反抗，但意识仍然清醒。有时会从木僵状态突然转变为难以遏制的兴奋躁动，这时行为暴烈，常有毁物伤人行为，严重时可昼夜不停，但一般数小时后可缓解，或复又进入木僵状态。本型可自行缓解，治疗效果也较理想。

4、 单纯型精神分裂症 本型较为少见。起病隐袭，发展缓慢，多在青少年期发病。其临床表现为思维贫乏、情感淡漠，或意志减退等“阴性症状”为主，早期可表现为类似神经衰弱症状，如精神萎靡、注意力涣散、头昏、失眠等，然后逐渐出现孤僻、懒散、兴致缺失、情感淡漠和行为古怪，以至无法适应社会需要，但没有妄想、幻觉等明显的“阳性症状”。病情严重时精神衰弱日益明显。病程至少2年。本型预后较差。

5、 其他型精神分裂症 精神分裂症除以上几种精神病性症状较为明显的类型外，尚有未分型、残留型和抑郁型等几种类型。未分型精神分裂症是指多种症状交叉混合，很难归入上述任何一型的精神分裂症，也可成为混合型。残留型精神分裂症是指在以“阳性症状”为主的活动期后迅速转入以“阴性症状”为主的非特征性表现的人格缺陷阶段的精神分裂症，本型在精神分裂症中也较为多见。抑郁型精神分裂症是指精神分裂症急性期除“阳性症状”外，同时伴有抑郁症状的精神分裂症，如精神分裂症其他各种症状减轻后才逐渐出现抑郁症状，则称为分裂症后遗抑郁状态。

精神分裂症怎么预后啊？

通过临床研究和观察,普遍认为以下因素可影响其预后：

病前不合群;或具有分裂性人格，如沉默寡言、不与人交往、缺乏进取心敏感害怕、性格怪僻的人;常做白日梦，适应能力差的人患病后可迅速走向衰退和慢性病程，预后差。

发病于15岁以前者，预后多较差，且衰退迅速易慢性化。隐袭起病，病期长或急性起病经治疗而旷日持久不能缓解者，常易致精神衰退。

起病时无明显的精神因素或躯体因素作为诱因者，预后较差。

具有精神分裂症典型症状，如固定而持续的迫害妄想和偏执症状，或行为退缩，情感迟钝者预后不良。单纯型、青春型预后较差。

家庭经济水平低，家庭关系欠融洽，生活照顾不周，以及无良好的社会和家庭支持系统，都会直接影响到精神分裂症患者的预后;有精神分裂症阳性家族史者预后多数不良。目前精神分裂症的预后不容乐观，但我们相信，通过广大精神科医务工作者的共同努力一定在不久的将来，使精神分裂症的预后有所改观。

精神分裂症患者的家属对患者的态度对于是否能治疗成功是很重要的因素。一般，家属照顾得好，时常与患者进行思想或者心里上的交流，会缩短患者的痊愈疗程，并且让患者打开心扉，面对人群，减少复发的可能性。请善待身边的精神分裂症患者，给他们一定的帮助!

精神分裂症预防

精神卫生工作提出了“三级预防”的概念，一级预防是指从病因发病机理方面采取措施，预防疾病的发生，二级预防指早期发现，早期诊断和早期治疗，三级预防指预防复发和防止残疾。

精神分裂症的发病原因及发病机理迄今尚未充分阐明，所以一级预防难以实施，在二级预防方面，国内外学者作了大量的工作，如诊断标准的统一，标准评定量表的使用，对疾病进行早期的心理社会干预，使二级预防工作进展较快。

二级预防:

在精神分裂症的一级预防尚未能实施以前，预防的重点应放在早期发现，早期治疗和预防复发上，因此要在社区建立精神病防治机构，在群众中普及精神病防治知识，消除对精神病人歧视，不正确的看法，使病人能及早发现和早期得到治疗，在返回社会后，要动员家庭和社会力量，为病人康复创造条件，在社区康复机构的指导和训练下，在家庭的支持下，提高病人社会适应能力，减少心理应激，坚持服药，避免复发，减轻残疾，国内外的经验均说明其重要性和可行性。

遗传咨询：遗传素质是精神分裂症发生的因素之一，建议处于生育年龄的病人，在精神症状明显时，不宜生育子女，如双方均患过精神分裂症，建议避免生育，调查资料表明：父母双方均为精神分裂症患者，其子女罹患此病的几率为39.2%，较父母一方为此病者的子女罹患此病的几率(16.4%)高出1倍左右。

精神分裂症是遗传素质和环境中生物学和社会心理因素共同作用下发生的，现有研究资料表明，母孕期病毒感染，围生期的合并症，外伤以及幼年与双亲被迫分离的社会心理应激可对精神分裂症的发生均有一定影响，因此对高危人群的家庭及时进行咨询，注意母孕期和分娩过程的保健，以及对其子女成长发育阶段的心理健康发育环境，以减少胎儿发育成长环境中的生物学和心理应激因素十分重要。

三级预防:

三级预防主要指康复，指利用尽可能取得的条件和时机采取综合的手段，使患者达到最大限度的功能恢复，精神分裂症病人复发率高，及时采取有效措施，尽量让病人不复发或少复发，是重要的防治措施，可以从以下几方面入手：

1、出院前的心理治疗：在精神分裂症病人经住院治疗大部分精神症状消失后，自知力部分恢复，通过心理治疗，帮助病人认识自己的精神症状变化的情况，鼓励病人树立战胜疾病的信心，教会病人一些防治疾病复发的方法。

2、对患者家属进行健康教育，使病人得到医疗性监护的保证及心理上的支持。

3、建立定期门诊随访制度，指导患者服用适量的维持治疗药物，通过药物治疗预防复发，研究表明，维持服药治疗可以有效降低复发率。

4、提高全社会的心理卫生知识水平，可以从社区开始进行精神卫生知识的宣教工作，在有条件的社区建立日间工疗站，为精神分裂症病人营造良好的社会环境，帮助他们重返社会。

偏执性精神障碍如何鉴别诊

本病主要应与精神分裂症偏执型相鉴别。

1.精神分裂症，精神分裂症以原发性妄想为主，内容既不系统而又荒诞，且往往牵连较广，有泛化现象。常出现各种幻觉、被害观念以及其他精神分裂症特点。社会功能严重受损。随着病程的迁延晚期往往导致精神衰退。

2.心因性妄想症 本病是由于应激源长期存在或长时间处于困境中而诱发的症状。且妄想的内容常与应激源有一定联系，具有现实性和容易暴露的特点。从预后来讲，心因性妄想症明显良好。

3.偏执状态 其妄想没有偏执狂那样系统化，程度也较轻，预后也较好。

4.偏执型病态人格 虽有敏感多疑等个性特征，但不形成妄想，可与偏执狂鉴别。

偏执性精神障碍如何鉴别

1.本病主要应与精神分裂症偏执型相鉴别。

1).精神分裂症，精神分裂症以原发性妄想为主，内容既不系统而又荒诞，且往往牵连较广，有泛化现象。常出现各种幻觉、被害观念以及其他精神分裂症特点。社会功能严重受损。随着病程的迁延晚期往往导致精神衰退。

2).心因性妄想症，本病是由于应激源长期存在或长时间处于困境中而诱发的症状。且妄想的内容常与应激源有一定联系，具有现实性和容易暴露的特点。从预后来讲，心因性妄想症明显良好。

3).偏执状态，其妄想没有偏执狂那样系统化，程度也较轻，预后也较好。

4).偏执型病态人格 虽有敏感多疑等个性特征，但不形成妄想，可与偏执狂鉴别。

2.此外还应与器质性疾病相区别，这可以通过临床检查鉴别。