咽喉怎么检查呢
咽喉怎么检查呢
1.体位 患者端坐,头位摆正,张口平静呼吸,保持松弛状态。
2.压舌板的作用
(1)正确使用压舌板是口咽部检查成功的关键。医生手持压舌板压患者舌背前2/3,轻轻向下压舌。
(2)按顺序观察茹膜颜色,有无充血、假膜、溃疡、肿胀、分泌物、肿物等o
3.观察扁桃体及咽侧壁观察聘扁桃体,看其形态及大小,隐窝口有无分泌物。观察舌胯弓、咽脖弓、咽侧索、咽后壁。
4.观察软脖运动情况 让患者发“啊”音时注意软聘运动情况c有软腭瘫痪时则软脖不能上举。
老年人体检项目
常规检查
常规检查包括一般检查的身高、体重、血压、体重指数,血常规19项、尿常规、肝功两项、胆红素组合(三项)、空腹血糖(GLU)、肾功三项、血脂两项、内科检查、外科检查、眼科检查、耳鼻咽喉检查、口腔检查、腹部超声、胸部透视、十二导联心电图、妇科检查、巴氏、红外乳透。
血常规
检查血糖、血脂、红细胞和白细胞等
尿常规
可及时发现肾脏病、糖尿病,对于高血压、冠心病人,查小便可了解有无肾细动脉硬化,以及老年妇女的慢性肾盂肾炎。
检查咽炎最准确的方法是什么
喉咽检查:
喉咽部位置低深,可以通过间接喉镜检查咽喉部来判断是否患了咽炎。检查时,医生左手用纱布包裹舌前1/3处,将舌向前下方拉出,右手持镜子顺舌体进入咽部,并嘱受检者发“咿”音,利用反光原理观察咽喉部与喉腔各部情况。当遇到咽反射敏感者,需进行黏膜喷雾表面麻醉后再进行检查。用间接喉镜检查时,咽炎检查者需要配合好,否则视野不清影响咽炎检查效果。
口咽检查:
口咽部检查咽炎最为简单,直接通过压舌板按下舌背,观察口咽黏膜是否充血,是否出现“蛤蟆背”,有否萎缩等现象,如果有这些情况,那么应该就是得了咽炎,有时我们也可以自己照着镜子观察。
鼻咽检查:
鼻咽部位置较高,最常用的是用间接后鼻镜检查鼻咽部来判断是否得了咽炎。检查时医生左手持压舌板将舌背压下,右手持镜子,将镜子伸至悬雍垂和咽后壁之间,通过镜面窥清鼻咽部。
如果咽部过于敏感或者悬雍垂肥厚,软腭上提时容易紧贴咽后壁,使鼻咽部暴露困难。如果此时用间接后鼻镜会遇到暴露不满意的情况,也就不易发现鼻咽部病变,此时借助间接后鼻镜进行活检有一定难度。这也是检查咽炎常用的一种方法。
症状检查:
一般得了咽炎以后咽部会有刺激感,异物感、咳之不出咽之不下,持续性的干咳或干呕,咽部有痛感痒感常伴有口臭,清晨有恶心反胃的感觉,声带容易疲劳、嘶哑 睡觉是打鼾,呼吸不畅,胸口发闷、发慌,咽部附着粘性痰液,有其中一项的就要注意一下了,这代表着你已经患有咽炎了。
确诊咽喉癌要做哪些检查
癌症一直是个让人谈虎色变的可怕话题,喉癌作为耳鼻喉疾病中常见癌症的一种,同样也是让人触目惊心的。专家介绍,喉部隶属于人体呼吸通道,喉癌的引发除了危及生命,发音、吞咽、呼吸功能也将更早的缺失,所以必须的积极的进行治疗。
一旦出现声音嘶哑、呼吸困难、咽喉疼痛、颈部肿块等健康问题时,患者就要考虑到患喉癌的可能,及时的到专业耳鼻喉科进行检查。耳鼻喉健康专家介绍,喉癌确诊一般常会做以下几点检查:
1、喉镜、显微镜、纤维喉镜来由浅入深的来检查颈部肿块的肿胀情况。喉癌是一种恶性肿瘤,对于颈部发肿的情况,可能是无意识碰撞造成的肿包,或许是炎症反复刺激造成的良性肿瘤,所以并不都是喉癌,患者不能怀有恐癌的心理,结果不是癌症反而担心成了癌症。耳鼻喉健康专家介绍,一般喉癌在高倍镜头的放大下会呈现出菜花样、溃疡状、结节状或包块状等特殊症状。
2、对于患者声音嘶哑的问题,医生可通过动态喉镜来检查声带的病变情况。检查若发现发声时一侧声带振动消失或异常振动,则预示有早期声带癌的可能。
3、从疑似喉癌的发病组织里提取样本组织进行实验观察,此方法为活性检查,简称活检,它在确定喉癌的过程占据着非常重要的位置。通过做成活检切片的方式,仔细检查细胞组织的属性,一般都能锁定喉癌,对于高度怀疑的病人,一次活检呈阴性若不确定,可多次活检。
4、CT扫描也是一个经常会做的检查。CT是一种功能齐全的病情探测仪器,它是电子计算机X射线断层扫描技术简称。其工作程序是这样的:它根据人体不同组织对X线的吸收与透过率的不同,应用灵敏度极高的仪器对人体进行测量,然后将测量所获取的数据输入电子计算机,电子计算机对数据进行处理后,就可摄下人体被检查部位的断面或立体的图像,发现体内任何部位的细小病变,这对喉癌的确诊非常的有帮助。
咽炎患者治疗前必做的三项检查
1、鼻咽部检查:鼻咽部位置较高,最常用的是用间接后鼻镜检查鼻咽部。检查时医生左手持压舌板将舌背压下,右手持镜子,将镜子伸至悬雍垂和咽后壁之间,通过镜面窥清鼻咽部。
如果咽部过于敏感或者悬雍垂肥厚,软腭上提时容易紧贴咽后壁,使鼻咽部暴露困难。如果此时用间接后鼻镜会遇到暴露不满意的情况,也就不易发现鼻咽部病变,此时借助间接后鼻镜进行活检有一定难度。
2、口咽部检查:口咽部检查最为简单,直接通过压舌板按下舌背,观察口咽黏膜是否充血,是否出现“蛤蟆背”,有否萎缩等现象,有时我们也可以自己照着镜子观察。
3、喉咽部检查:喉咽部位置低深,可以通过间接喉镜检查咽喉部。检查时,医生左手用纱布包裹舌前1/3处,将舌向前下方拉出,右手持镜子顺舌体进入咽部,并嘱受检者发“咿”音,利用反光原理观察咽喉部与喉腔各部情况。当遇到咽反射敏感者,需进行黏膜喷雾表面麻醉后再进行检查。用间接喉镜检查时,需要配合好,否则视野不清影响检查效果。
喉炎的检查项目有哪些
喉镜检查法,直接喉镜检查法借助于患者一定的体位及金属硬管,使口腔和喉腔处于一条直线上,视线可直达喉部进行的检查。
纤维鼻咽镜或纤维喉镜检查法,观察鼻咽、口咽、喉咽及喉腔。发现病灶后将视野中心对准病灶。
询问病史,常有急性咽喉炎反复发作史,或因鼻病长期张口呼吸及烟酒过度、坏境空气干燥、粉尘和刺激性气体污染等。
间接喉镜检查法,在正常情况下,喉及喉咽左右两侧对称,梨状窝无积液,粘膜呈淡红色,声带呈白色条状。发"依"声时,声带内收,深吸气时,声带分别向两侧外展。
三叉神经怎么检查确诊病情
1、耳鼻喉检查:耳鼻喉检查可以排除鼻窦炎等病变,防止将其他相似病症误以为是三叉神经痛。
2、头部MRI检查:头部MRI检查可以确定是否为继发性三叉神经痛及其他颅内病变。
3、核磁检查:核磁检查可确定有没有形成血管压迫,辨清血管的走行。血管断层成像(MRTA)在三叉神经痛病因学诊断中也有重要意义。
4、口腔检查及牙片检查:很多人将三叉神经痛与牙痛混淆,因此一旦发现牙痛,而且牙痛久治不愈,我们就需要做口腔检查及牙片检查,以免延误病情。
5、舌咽神经痛检查:舌咽神经痛的症状容易和三叉神经第3支痛相混,但舌咽神经痛的部位不同,为软腭、扁桃体、咽舌壁、舌根及外耳道等处。
咽喉癌需要检查什么
喉咽癌
类 别:耳鼻喉科
概 述:
喉咽癌(耳鼻喉科)系发生在喉咽部的恶性肿瘤,多为鳞癌常见于50岁以上女性,由于位置隐匿,不易察觉,且可侵犯邻近组织,预后差。
症状表现:
1.咽部异物感或吞咽痛疼、吞咽困难。
2.呛咳、咳血。
3.声嘶、呼吸困难。
4.口臭。
5.颈淋巴结转移肿大。
诊断依据:
1.有上述症状一项或几项同时存在。
2.喉镜或食道镜检查下咽部有肿物呈菜花型、溃疡型、浸润型,表面可有坏死或出血,梨状窝有唾液潴留。
3.甲状X骨受侵犯可见外形不对称变宽。颈淋巴结转移时肿大质硬无痛。
4.X线钡餐正、侧位照片可见肿瘤部位及范围。
5.活组织检查可确诊。
咽喉炎的检查有哪些
急性咽喉炎:
成年人以咽部症状为主,病初咽部有干痒,灼热,渐有疼痛,吞咽时加重,唾液增多,咽侧索受累则有明显的耳痛。体弱成人或小儿,则全身症状显著,有发烧怕冷,头痛,食欲不振,四肢酸痛等。
慢性咽喉炎:
自觉咽部不适,干、痒、胀,分泌物多而灼痛,易干恶,有异物感,咯之不出,吞之不下,以上症状在说话稍多,食用刺激性食物后、疲劳或天气变化时加重。呼吸及吞烟均畅通无阻。
咽喉疼痛诊断标准及检查
【诊断】
(一)病史
(1)现病史:
1)开始出现咽痛或吞咽痛至前来就诊的准确时间,急性者多以日或小时计,慢性者则以月或年计。
2)咽痛的性质、部位及变化(如原为全咽痛,后为偏于一侧咽痛或开始时即偏于一侧,是阵发痛还是持续疼痛等)。对吞咽痛则需了解其程度,是空咽时即痛还是进食饮水时才痛,是否由于吞咽痛而流涎以及吞咽痛是否向一侧耳部放射。
3)有无伴随症状,如寒战、高热、鼻塞、流涕、颈部肿胀、声嘶、咳嗽、呼吸困难等。
4)发病诱因:有无过度劳累或着凉,有无异物外伤史及接触腐蚀性化学制剂史。
(2)既往史:有无屡次发作咽痛和发热史,有元全身疾病史,如糖尿病、心、肾、关节疾病以及有无过敏史等。
(二)体征
(1)全身检查:注意有无颈部、腋窝等处淋巴结肿大;注意颈部有无肿胀及红肿,甲状腺有无肿物及压痛以及有无皮下气肿。对有外伤及颈部有伤口的患者,应考虑其是否会有大血管的损伤,是否有咽喉气管的穿透伤,此时须在手术室进行探查,以便及时止血及缝合。
(2)局部所见:进行耳鼻咽喉的全面检查,以咽、口腔、喉部为重点。观察咽部、扁桃体有无红肿,有无脓性渗出,有无溃疡及脓肿形成,确定病变特征及侵犯部位。局部所见对区别究竟是一般感染,还是由于血液病时合并的咽部感染来讲,十分重要。小儿急性单核细胞增多症时,除扁桃体、腺样体充血肿胀外,尚可见颈部淋巴结肿大。咽部的局部所见不能解释咽痛及吞咽痛时,应行间接喉镜检查,了解喉及下咽情况,并应注意有无呼吸困难及声音嘶哑。
(三)辅助检查
(1)末梢血白细胞总数及分类的检测,以除外血液病、单核细胞增多症,同时有助于区别细菌感染或病毒感染以及提示是否有重度感染存在。
(2)咽部如有白膜形成,白膜不易撕脱,应行咽拭子涂片以寻找白喉杆菌;如咽部有角化物积存,可涂片寻找真菌;而当一侧咽部扁桃体有灰黄色腐肉状假膜形成且有臭味时,注意咽部假膜及分泌物涂片能否检测出梭形杆菌及奋森螺旋体。
(3)对已进行抗菌药物治疗而症状不见好转又有寒战、高热的病例,除需进行咽部细菌培养加药物敏感试验以外,还应送血培养,以除外菌血症及败血症。
(4)当怀疑有咽部肿瘤继发感染或扁桃体一侧增大,不能除外恶性淋巴瘤及其他恶性肿瘤时,应采取活检或在控制急性感染的同时行该侧扁桃体摘除,并送病理组织学进行检查。
(5)胸部X线摄片和结核菌素试验有助于除外肺部结核,并有助于诊断是否有咽部结核。颈部X线正侧位相有助于了解颈椎有无骨质破坏,可借以除外结核性咽后间隙的寒性脓肿。
(6)颈部B超可用以了解颈淋巴结、甲状腺、颌下腺及腮腺情况。腹部B超可显示肝、脾情况以及有无腹部淋巴肿大。
(7)CT和:MRI检查有助于了解颈部、咽旁、咽后间隙脓肿及肿物的所在部位与范围大小。
(8)怀疑患者合并有感染性心内膜炎或急性病毒性心肌炎时,应行心电图、超声心动图、抗“O”试验、血清心肌酶谱等检查。
(9)怀疑患者有肾功能衰竭时,应行血尿素氮(BUN)及血清肌酐(SCR)的检测。
(四)确定诊断
(1)病史的特点,急性或慢性,患病原因。
(2)喉部检查直视所见,明确部位。
(3)咽部涂片细菌学检查和(或)细菌培养,明确感染类型。
(4)活组织病理检查,明确性质。
单位体检都检查什么
一般检查:身高、体重、血压、体重指数
采血室抽血
血常规:血常规全血细胞分析19项(三分类)
尿常规:尿常规分析12项(含尿沉渣)
便常规
肝功两项:谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)
胆红素组合:总胆红素(TBS)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL
肾功三项:尿素氮(BUN)、肌酐(CRE)、尿酸(UA)
血脂两项:总胆固醇(TCHO)、甘油三脂(TG)
空腹血糖(GLU)
乙肝表面抗原(HBsAg)
内科检查:胆、肺、腹部、肝脏、既往病史、腱反射、精神及神经、脾脏、心界、心律、心率、心音
女外科检查:皮肤、四肢关节、浅表淋巴结、甲状腺、脊柱、乳腺、肛门、指肛检查
眼科检查:辨色力、右眼矫正视力、右眼视力、左眼矫正视力、左眼视力
耳鼻喉检查:耳、鼻、咽喉检查、音叉
口腔检查:口舌、龋齿、缺失、牙齿、牙周、颜面
腹部超声(黑白) 胆、肝、脾、双肾、胰检查